Stanovení C-peptidu u diabetes mellitus. Norma C-peptidů

Není neobvyklé, že lékaři předepisují test, který pomáhá určit množství látky, jako je C-peptid. U diabetes mellitus tento výzkum někdy dává přesnější výsledky než analýza hladiny cukru nebo inzulínu. Samozřejmě, že pacienti mají zájem o další informace.

Co je studie C-peptidu u diabetes mellitus? Jak se odebírají vzorky? Musím se připravit na postup? Jak dešifrovat výsledky? Mnoho lidí hledá odpovědi na tyto otázky.

Co je C-peptid?

V moderní praxi se často provádí krevní test C-peptidu. U diabetiků jsou výsledky této studie mimořádně důležité.Ale nejprve je třeba se dozvědět více o tom, co je daná látka.

Jak je známo, proinzulin je syntetizován v mikrozomech beta buněk pankreatických ostrůvků.Tato látka postrádá biologickou aktivitu. Ale v reakci na rostoucí hladiny glukózy vyvolávají proteolytické procesy. Molekula proinzulinu je rozdělena na biologicky aktivní inzulín a C-peptid.

Tato molekula proteinu není biologicky aktivní.Nicméně jeho množství odráží rychlost tvorby inzulinu v pankreatu. To je důvod, proč je důležité věnovat pozornost peptidům v diagnostickém procesu. U diabetu 2 a 1 typy ukazatelů, mimochodem, se liší.

Indikace pro

Kdy doporučují lékaři tuto studii? Seznam indikací je docela působivý:

• Diferenciální diagnostika diabetes mellitus prvního a druhého typu.
• Diagnostika hypoglykemických stavů( např. S ​​podezřením na inzulinom nebo umělou formou hypoglykemie).
• Výsledky studie pomáhají vytvořit optimální režim pro léčbu diabetu.
• Postup je prováděn za účelem vyhodnocení funkcí beta buněk v případě, že je plánováno přerušení léčby inzulínem.
• Test pomáhá studovat procesy syntézy inzulínu na pozadí některých onemocnění jater.
• Postup je podáván pacientům, kteří podstoupili odstranění pankreatu( umožňuje zkontrolovat, zda byly během operace odstraněny všechny buňky orgánu).

• Analýza je také součástí komplexní diagnostiky syndromu polycystických vaječníků.

Jak se připravit na dodávku vzorků?

Správná příprava postupu umožňuje přesně stanovit C-peptid u diabetes mellitus. Ve skutečnosti stačí řídit se některými jednoduchými pokyny: Vzorkování krve

• se provádí na prázdném žaludku( mělo by se zdržet jídla po dobu 8 hodin nebo více);
• před procedurou můžete vypít pouze čistou vodu( bez cukru a dalších přísad);
• dva dny před odebráním vzorku, musíte se vzdát alkoholu;
• nestojí za to, že byste užívali léky( pokud stále potřebujete užívat pilulky, pak určitě musíte sdělit lékaři);
• je důležité vzdát se fyzické námahy, aby se zabránilo stresu;
• tři hodiny před zahájením léčby přestat kouřit.

Krevní testy pro C-peptid u diabetes mellitus: jak se provádí?

Ve skutečnosti je postup poměrně jednoduchý.Analýza peptidu u diabetes mellitus poskytuje standardní vzorkování žil. Krev se umístí buď do suchých zkumavek nebo do speciálního gelu a pak projde centrifugou, aby se plazma oddělila od tvarovaných prvků.Dále se vzorky zmrazí a poté se zkoumají mikroskopicky pomocí speciálních chemických činidel.

Stimulovaný test

Je třeba poznamenat, že není vždy možné zaznamenat změny hladiny takové látky jako je C-peptid u diabetes mellitus. Norma je často zaznamenána i u pacientů s již diagnostikovanou nemocí.V takových případech se provádí tzv. Stimulační test.

Před podáním krve se podává injekce glukagonu, což je antagonista inzulínu. Nicméně tato látka nemůže být podána pacientům s vysokým krevním tlakem a to je častá komplikace u diabetiků.V takových případech je odebrán standardní vzorek krve, ale po snídani.

Mimochodem, v ideální variantě je nutné provádět jak standardní, tak stimulovanou zkoušku - pouze proto, aby bylo možné počítat se spolehlivým výsledkem.

Běžný obsah látky v krvi

Je třeba okamžitě poznamenat, že množství C-peptidu přímo souvisí s nárůstem koncentrace inzulínu produkovaného pankreasem. Nejpřesnější výsledky lze dosáhnout, pokud užíváte krev na analýzu na prázdný žaludek. Norma se pohybuje mezi 0,78 a 1,89 ng / ml. Mimochodem, tento ukazatel je stejný pro muže, ženy a děti.

Je třeba poznamenat, že někdy je proveden kompletní inzulínový test, aby se získal kompletní obraz. Lékař pak vypočítá poměr hladiny C-peptidu a inzulinu: pokud je nižší než 1, znamená to zvýšení sekrece endogenního inzulínu. V těchto případech, pokud je číslo vyšší než 1, je pravděpodobné, že hormon byl zaveden do těla zvenčí.

Jaké je zvýšení počtu peptidů?

Výsledky standardní analýzy lze získat po 3-4 hodinách po odběru krve( zpravidla se podávají následující den).A v lékařských záznamech mnoha pacientů se zdá, že hladina tohoto proteinu v krvi je snížena. Co to ukazuje?

Seznam důvodů je poměrně velký.

• Za prvé je třeba říci, že C-peptid u diabetes mellitus 2. typu je zvýšený( tento faktor je vzat v úvahu při diferenciální diagnostice diabetu).
• Tento indikátor se také zvyšuje v přítomnosti inzulinu( hormonálně aktivní nádor, který se vyvíjí z beta-buněk pankreatu), protože tento nádor je doprovázen intenzivní syntézou inzulínu.
• Zvýšení množství C-peptidu je pozorováno na pozadí progresivního selhání ledvin.
• Takové porušení tohoto ukazatele se často vyvíjí na pozadí onemocnění jater, včetně různých forem hepatitidy a cirhózy.
• Obezita mužského typu také ovlivňuje hladinu C-peptidu.
• Posílení sekrece inzulínu( a tedy zvýšení množství peptidu) může dlouhodobě užívat hormonální léky, včetně glukokortididů( protizánětlivá léčiva) a estrogenů.
• Vysoká hladina C-peptidu může být spojena s užíváním léků, které výrazně snižují množství glukózy v krvi.
• Stejný vzorec je pozorován po transplantaci beta-buněk nebo po transplantaci celého pankreatu.
• Jak bylo zmíněno, množství peptidu závisí na rychlosti sekrece inzulínu, a to zase přímo souvisí s hladinou glukózy. Zvýšení hladiny tohoto proteinu je pozorováno, pokud pacient jedl před provedením testu.
• Seznam příčin se také označuje jako somatotropin. Tento benigní nádor hypofýzy, který ovlivňuje sekreční aktivitu hypotalamo-hypofyzárního systému a ovlivňuje činnost všech žláz vnitřního sekrece.
• Zvýšení hladiny C-peptidu může být výsledkem růstu apodomu. Tento nádor je zpravidla tvořen z ostrovních buněk pankreatu.

Snížení hladiny C-peptidu: Příčiny

Mnoho lidí se diví, proč tento ukazatel může klesnout. Důvody mohou být různé: C-peptid

• u diabetes mellitus 1. typu je snížen.
• Důvody zahrnují umělou hypoglykemii, která je spojena se zavedením léčiv obsahujících inzulín do těla.
• Snížení hladiny této látky se pozoruje u pacientů, kteří podstoupili radikální operaci k odstranění pankreatu.

Samozřejmě, pouze zkušený lékař může správně dešifrovat výsledky testu. Pro přesné stanovení diagnózy jsou vždy vyžadovány další testy a instrumentální studie.

Proč je lepší stanovit C-peptid u diabetes mellitus?

Tento postup se samozřejmě často provádí.Proč je stanovení hladiny látky jako je C-peptid u diabetes mellitus mnohem účinnější než výpočet samotného množství inzulínu?

• Za prvé stojí za zmínku, že poločas rozpadu v krvi je delší, protože inzulín se rychleji rozpadá.První indikátor je mnohem stabilnější.
• Tento postup umožňuje vyhodnotit rychlost syntézy přirozeného inzulínu, a to i při zavádění do umělého hormonu. Inzulinová terapie není kontraindikací analýzy - výsledky budou stále přesné.
• Stanovení množství C-peptidu umožňuje určit přesnou úroveň inzulínu i v přítomnosti autoimunitních procesů v těle.

Jaké další nemoci pomohou určit tento test?

Nejčastěji se tento postup používá pro diferenciální diagnostiku diabetes mellitus. Nicméně hladina C-peptidu může kolísat a proti ostatním chorobám.

Tato analýza je například zahrnuta v diagnostickém režimu pro podezření na syndrom polycystických vaječníků, Cushingovu chorobu, chronické selhání ledvin. Mimochodem, v přítomnosti výše uvedených onemocnění se zvyšuje hladina C-peptidu.

Peptidy a léčba diabetu

Před několika lety bylo přijato, že C-peptid není funkčně aktivní.Přesto nedávné studie ukázaly, že tato látka má důležité vlastnosti.

Výsledky klinických studií ukázaly, že zavedení C-peptidu do těla pacienta spolu s inzulínem významně snižuje pravděpodobnost komplikací.Například mezi lidmi, kterým byl podáván tento protein, bylo méně případů neuropatie, nefropatie a diabetické angiopatie.

Mimochodem, během posledních několika let byla oblíbenost peptidů, kterou získal Havinson. Diabetes mellitus je známkou léčby takovými léky. Taková léčba samozřejmě dává některé výsledky, ale není žádoucí očekávat úplné uzdravení.Zavedení peptidů( pod podmínkou použití vysoce kvalitních léků) pomáhá pouze snížit pravděpodobnost komplikací.

K dnešnímu dni není přesně známo, jak C-peptidy ovlivňují tělo. Toto téma zůstane otevřené.Přesto vědci aktivně studují vlastnosti těchto proteinových složek a mechanismus jejich práce.

Použijte přípravky obsahující výše popsané látky pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře a pod pečlivým dohledem. Použití peptidů není náhradou za tradiční terapii, takže nemůžete odmítnout inzulín a jiné léky.