Lék "Hemaz": instrukce pro použití v oftalmologii a recenze
Jaký je účel použití léku "Gemaza" v oftalmologii? Pokyny pro použití a účel tohoto léku budou uvedeny níže. Dále se dozvíte o formě uvolnění uvedeného léku, kontraindikacích jeho použití a vedlejších účinků.
složení, popis léčiva a jeho forma léku
„Gemaza“( návod k použití tohoto nástroje je nezbytné pro studie) obsahuje rekombinantní prourokináza, stejně jako tyto další látky, jako jsou například dextran 40 a chloridu sodného. V prodeji uvažovaného
medicíny přichází ve formě lyofilizátu, který je bílá amorfní nebo porézní hmoty, která nemá žádný zápach a je určen pro přípravu infuzního roztoku.
léčivo „Gemaza“ v lahvičkách vyrobených ze skla umístěné v obrysu buňky nebo plastové palety, které jsou uzavřeny v balení lepenky.
Také by mělo být uvedeno, že tento lék předpokládá přítomnost speciální látky - kapaliny, která je rozptýlena v lahvičkách.
Farmakologie očního přípravku
Jak funguje lék "Hemaz"?Návod k použití uvádí, že působení tohoto enzymového činidla je způsobeno jeho aktivní složkou - prourokinázou. Jedná se o enzym - serinovou proteázu. Chemická struktura látky je jednořetězcová molekula( s molekulovou hmotností 54 daltonů tysyachi), který obsahuje dva polypeptidové řetězce, které jsou spojeny disulfidovým můstkem s molekulovou hmotností 20 až 34 tysyachi Daltonů.Princip fungování
nástroje je založen na specifické stimulaci konverze plazminogenu do fibrinolytických komponentami plazmy - fibrinolysin, a schopnost zničit fibrinové sraženiny.
Kinetická charakteristika léku
Jak se vyskytuje lokální absorpce léku "Hemaz"?Návod k použití tvrdí, že maximální koncentrace léčiva v tkáních zrakového orgánu dosáhly dvě hodiny později, a po další půl stopy může být detekován v krvi pacienta.
Poločas rekombinantní prourokinázy je přibližně 6 hodin. Je třeba poznamenat, že kvůli použití malých dávek léku je nemožné dosáhnout jeho systémového vlivu.
Příprava „Gemaza“: označení( indikace)
Použití považovány činidla v očním praxi vzhledem k jeho vysoké účinnosti v těchto případech: při
- subretinální, preretinal a intraretinální krvácení;
- s hemofilií a hypémem;
- s centrální žilní trombózou v retinálních větvích nebo okluzí centrálních tepen;
- v přítomnosti fibrinoidního syndromu různého původu;
- pro prevenci adhezí po antiglaukomatózních intervencích.
Zákazy použití
řešení V jakých případech byste neměli předepisovat lék "Hemaz"?Návod k použití( injekce se musí provést pouze zkušený odborník) body s těmito omezeními: onemocnění jater
- které jsou doprovázeny výraznými poruchami hemostázy;
- tendence k krvácení, včetně přítomnosti hemoragické diatézy, hemofilie, trombocytopenie a tak dále;Kardiopulmonální resuscitaci
- , stejně jako jiné resuscitační postupy prováděné po dobu delší než 10 minut;
- krvácení z gastrointestinálního traktu, včetně předepisování až 28 dní, spinální nebo intrakraniální zásahu s předpisem až 56 dnů, větší chirurgický zákrok nebo poranění na předpis až 28 dnů;Kardiogenní šok
- ze čtvrté třídy( podle klasifikace Killip);
- aktivní forma tuberkulózy;
- renální selhání, vyskytující se v chronické formě;
- punkce velkých cév, včetně subklavních žil;
- hemorrhagické( diabetické) léze sítnice;
- nedávno utrpěla hemoragickou mrtvici nebo měla v anamnéze;
- hypertenzní krize;Vysoký systolický nebo diastolický krevní tlak
- ;
- bakteriální nebo septická endokarditida;
- přecitlivělost na chlorid sodný, prourokinázu nebo dextran 40;
- exfoliuje aneuryzma aorty nebo její podezření;Gestační období
- .
Příprava "Hemaz": návod k použití
Jak mám používat danou drogu? K tomu je nutno obsah 1 ampule ředit v 0,5 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Výsledný roztok se rovná dávce 5 tisíc ME.
Zavedení takového léku by mělo být subkonjunktivální( tj. Konjunktivní) nebo parabulbární( tj. V oblasti spodního víčka).
Délka léčby tímto léčivem je 10 injekcí na kurs( ne více).
Jak mám použít "Hemazu" pro opláchnutí hypémem nebo masivním výplodem fibrinu v přední části zraku? Provedete to tak, že 0,2 ml léčiva zředěním lyofilizujte a přeneste na 0,5 ml 0,9% roztokem chloridu sodného.
Pro intravitreální podání tohoto léku je třeba použít 0,1 ml roztoku a ředit 0,1-0,2 ml 0,9% roztokem chloridu sodného. Takové léky mohou být použity jednou v hemoftalemech s různou genezí a fibrinoidním syndromem.
nelze říci, že lék „Gamaza“( popis přípravy bylo uvedeno výše) se často používá jako profylaktické činidlo pro antiglaukomatoznyh adhezí po operaci. K tomu dochází k chovu ve stejném poměru jako při subkonjunktiválním podání.Poté se lék injektuje do filtrační vložky na počátku pooperačního období.
Nežádoucí účinky léku v léčbě drogové závislosti „Gemaza“ Pacient může vyskytnout alergické reakce, jako je například:
- hyperémii kůže v oblasti obličeje nebo místa podání;Edém
- ;
- alergické tenonitidy ve formě chemózy, snížená mobilita oční bulvy a spojivková hyperémie. Předávkování a
interakce s jediným podáním léku uvažované v dávce větší než 5 tisíc. ME významně zvyšuje riziko alergických reakcí, které byly popsány v nežádoucích účinků.
během chirurgického zákroku a v případě předávkování v průběhu zacházení ze strany nástroje pro snížení rizika krvácení Dále se doporučuje aplikovat léčivo „etamsylát“ intramuskulární injekcí( v dávce 250-500 mg).
Je naprosto zakázáno používat přípravek "Gemazu" injekcí "Collalysin".U jiných trombolytik používejte tento lék velmi opatrně.
V jedné injekční stříkačce nemůžete současně míchat dvě drogy( kromě "dexamethasonu").
Zvláštní pozornost S rozvojem bradykardie nebo hypotenze by měl pozastavit zavedení léku k normalizaci srdeční frekvenci a krevní tlak.
Oční přípravky "Gemaza": recenze a podobné léčebné postupy
Jak mohu nahradit daný lék? Jeho analogy jsou drogy jako "Aktilis", "Fibrinolizin", "Metalez" a "Trombovazim".
Co říkají lidé o tomto nástroji, který trpí problémy se zrakovými orgány? Nejčastěji jsou o této droze ohodnoceny osoby, které ji používají pro krvácení v oční praxi. V tomto případě pacienti tvrdí, že takové injekce jsou velmi účinné a účinné.Jsou dobří, když pomáhají a zcela se vyrovnají s úkolem.
Navzdory všem nepříjemným léčebným postupům( takové injekce jsou docela bolestivé), doporučuje se pacientům trochu počkat, a ne přivodit jejich stav k odstranění sklivce.
Pokud jde o negativní hodnocení tohoto léku, jsou nejčastěji spojovány s vývojem vedlejších účinků, stejně jako s přítomností obrovského množství kontraindikací.Mnoho pacientů se navíc domnívá, že náklady na drogu "Gemaza" jsou příliš vysoké( stojí asi 750-850 rublů).