Bohužel, dnes mnoho mužů zralého věku čelí tak nepříjemnému problému jako adenom prostaty. Co to je? Proč se taková nemoc rozvíjí?Kolik to může být nebezpečné?Jaké metody léčby existují?Tyto informace jsou zajímavé pro mnoho zástupců silnějšího pohlaví.Koneckonců, čím dříve je onemocnění diagnostikováno, tím snadnější je zbavit se, vyhnout se nebezpečným a nepříjemným následkům.
Co je adenom prostaty?
Podle statistik přibližně 50% mužů nad 50 let věku čelí nemoci nazývané adenom prostaty. Co to je? Mohu se určitě vyhnout nebo zpomalit průběh onemocnění?Tyto otázky jsou nesmírně důležité a bolestivé pro muže. Ve skutečnosti mnozí pacienti mlčí o svých problémech, dokud se choroba nedostane do vážnější formy.
Pokud máte zájem o to, co je adenom, pak pro začátek stojí za to říct, že tento titul je mírně zastaralý.V moderní medicíně se termín "benigní hyperplázie prostaty" stále častěji používá k označení této nemoci. Proces vývoje onemocnění začíná tvorbou žláz v malé tkáni( někdy několik naráz), které se postupně( a někdy poměrně rychle) zvyšuje. Při změně velikosti prostata ucpává močový kanál a zasahuje do normálního odtoku moči - tento jev je nejen nepříjemný, ale i extrémně nebezpečný, protože ovlivňuje práci celého vylučovacího systému. Ve skutečnosti je nádorem hyperplastická( rozšířená) paraurethrální žláza.
Mimochodem, adenom je benigní novotvar, který, navzdory možnému rychlému růstu, nedává metastázám jiným orgánům. Proto je onemocnění správným přístupem perfektně léčitelná.Hlavní věc tady - včas zjistit alarmující znamení a vyhledat pomoc odborníka.
Hlavní příčiny onemocnění
Je třeba poznamenat, že vědci stále studují mechanismus vývoje a příčiny této nemoci. Jediná věc, kterou lze s jistotou říci: vzhled adenomu je spojen s věkem souvisejícími změnami v těle. Například u dospívajících je adenom velmi zřídka diagnostikován. Po 70 letech však přibližně 75% mužů trpí touto nebo touto fází onemocnění.
Hyperplázie je spojena se změnami v hormonálním pozadí, fluktuacemi hladiny pohlavních hormonů, které se nevyhnutelně vyskytují v procesu stárnutí těla. Ve prospěch této teorie je doložena skutečnost, že u kastrovaných nebo ospiplennyh mužů nebyly zaznamenány případy hyperplazie.
Existují i jiné nepřímé faktory, které mohou vyvolat onemocnění nazývané prostatický adenom. Jaké jsou tyto důvody? V první řadě lékaři poznamenávají, že jakýkoli životní styl, stejně jako špatné návyky( kouření, zneužívání alkoholu a drogová závislost) zvyšují riziko hyperplazie. Rizikové faktory mohou také zahrnovat špatnou výživu, stálý stres, závažné psycho-emoční stres, negativní dopad na životní prostředí.Přirozeně tyto faktory samy o sobě nemohou vyvolat vzhled adenomu. Nicméně, všechny z nich nějak ovlivňují endokrinní systém, ovlivňují hladinu hormonů, což může způsobit vzhled nebo zrychlit růst stávajícího adenomu.
Existují návrhy, že zde existuje genetická dědičnost. Bohužel neexistuje přesné potvrzení této hypotézy, jelikož je obtížné určit, zda je hyperplazie spojena s dědičností nebo se stárnou.
Jaké jsou příznaky onemocnění?
Navzdory skutečnosti, že adenom je benigní novotvar, může být průběh onemocnění odlišný.Například u některých mužů se hyperplazie může vyvinout pomalu, aniž by se nechala vědět 20-30 let. U ostatních pacientů naopak vznikající nádor narůstá na kritické velikosti za 1-3 roky. Proto každý člověk musí pečlivě sledovat změny ve zdraví.
Samozřejmě existují určité příznaky, které charakterizují prostatický adenom. Jaké jsou tyto známky? Ve většině případů je toto onemocnění doprovázeno narůstajícími problémy s močením, stejně jako porušení sexuální funkce.
V počátečních stádiích vzniku hyperplasie může být zaznamenáno snížení toku moči. V budoucnu existují tzv. "Prázdné" touhy, když člověk má touhu močit, ale nic nevychází.Jak se choroba vyvine, pacient se začíná probouzet v noci( někdy až čtyřikrát), aby vyprázdnil močový měchýř.V budoucnu si muži začínají všimnout, že potřebují napínat, aby se vyprázdnili, používali břišní svaly.
Často na pozadí hyperplazie se vyskytuje únik moči, když se močový měchýř zcela nevyplní a moč zůstane pasivně opouštějící skvrny na spodním prádle.
Je třeba poznamenat, že poměrně často je adenom spojen s chronickou prostatitidou( zánětlivým procesem v tkáních žlázy).V takových případech spolu s dalšími příznaky, bolest je také narušena močením a během období exacerbace - slabost, horečka. Pokud se takové příznaky objeví, je lepší okamžitě konzultovat odborníka a získat diagnózu.
Možné komplikace adenomu
Jistě, při absenci léčby, takové nemoci prostaty mohou způsobit komplikace a poměrně nebezpečné.Mnoho mužů zaznamenává přítomnost krevních nečistot v moči. Vzhled takového příznaku je spojen se změnami v žilách krku močového měchýře a také s nárůstem krevního tlaku v cévách malé pánve.
Velké zvýšení nebo zduření prostaty může vést k úplnému překrytí močových cest a výskytu akutní retence moči. Tento stav je velmi nebezpečný, protože může způsobit poškození močového měchýře, stejně jako narušení normálního fungování ledvin. Navíc je velmi bolestivé.
Mezi nejčastější komplikace adenomu patří zánětlivé onemocnění.Mimochodem, zánětlivý proces se může vyvinout nejen v žlázových tkáních( prostatitida), ale také postihuje jakoukoli část vylučovacího systému. Pacienti často trpí uretritidou, cystitidou, pyelonefritidou, epididymitidou atd. Mimochodem, chronický zánět ledvin v nepřítomnosti včasné léčby může vést k rozvoji selhání ledvin.
Moderní diagnostické metody
Lékař se nejprve pokusí shromáždit kompletní historii, provést průzkum a zajímat se o přítomné příznaky. V budoucnu se zpravidla provádí průzkum prostaty, což je zdaleka nejjednodušší a nejdostupnější diagnostická metoda. Po masáži prostaty se odeberou vzorky sekrece žlázy pro laboratorní analýzu.
Kromě toho je nutný nátěr z močové trubice, který pomáhá určit přítomnost infekce. Pokud máte podezření na adenom nebo jiné onemocnění žlázy, provádí se ultrazvuk, který pomáhá určit přesnou velikost prostaty, přítomnost kamenů a také zjistit, zda existují stagnační jevy.
Uroflowmetrie je také důležitá pro stanovení přesné diagnózy, komplexní studie, která pomáhá určit rychlost moči, stejně jako čas vyprazdňování močového měchýře a některé další důležité indikátory.
Důležitou součástí diagnózy je PSA s adenomem prostaty. Tato studie pomáhá identifikovat tzv. Prostaty specifické antigeny v krvi, které jsou nějakým druhem příměsi. Tato analýza pomáhá detekovat přítomnost maligního procesu. Mimochodem, muži ve věku 50 let a starší se z času na čas doporučují, aby tuto analýzu provedli pro preventivní účely.
Jak se léčí adenom? Hlavní typy terapie
K dnešnímu dni existuje několik způsobů léčby takového onemocnění.Mimochodem, diagnostický proces je nezbytný nejen k odhalení problému, ale také k určení nejvhodnější terapie onemocnění "adenomu prostaty".Způsoby léčby mohou být konzervativní i chirurgické.
V počátečních fázích může být proces vývoje onemocnění zastavěn nebo zpomalen pomocí léků.Ale opět konzervativní léčba pomůže zpomalit operaci po několik let( nebo desetiletí), ale nemůže se úplně zbavit nádoru, který se již objevil.
Nejúčinnější je chirurgická léčba adenomu, protože pomáhá rychle odstranit všechny stávající problémy. Mnoho mužů navíc hledá pomoc ve fázi onemocnění, kdy konzervativní terapie nemá smysl.
Léčba léčiv
Znovu stojí za zmínku, že léčba drogou pomáhá pouze v raných fázích. Samozřejmě se pro jakoukoli terapii používají různé léky, ale nejčastěji - ve spojení s chirurgickým zákrokem.
Především jsou pacientům předepisovány inhibitory 5-alfa reduktázy( například "Proscar"), stejně jako alfa-blokátory( přípravky Omas a Omnik jsou považovány za dost dobré).Pozitivní na stav prostaty a endokrinního systému ovlivňují imunostimulanty( například "Reoferon" a "Pyrogenální").Za přítomnosti zánětlivého procesu nebo proniknutí infekce je nutné užívat antibakteriální léky, například antibiotika skupiny gentamicin nebo cefalosporin.
Pacienti jsou také předepsanými léky, které zlepšují oběhové procesy prostaty a eliminují stagnaci. Nejoblíbenější drogou je Trental.
Souběžně s užíváním léků se pacientům doporučuje také správná strava, aktivní životní styl, speciální cvičení( komplex Kegel pro muže).
Endoskopické metody léčby
Bohužel v některých případech není možné se vyhnout bez operace. Chirurgická léčba adenomu prostaty je indikována v následujících případech: akutní retence moči
- ;
- renální selhání, které se vyskytuje na pozadí adenomu;
- přítomnost kamenů v močovém měchýři;
- velký divertikul močového měchýře;
- konstantní přítomnost krve v moči;
- je recidivující infekce vylučovacího systému.
Lékař rozhodne, který typ operace bude proveden. Za přítomnosti akutní retence moči se poprvé provede cystostomie, při níž lékař chirurgicky vytvoří vnější píštěl močového měchýře s otvorem ve veřejné oblasti. Mnoho pacientů se proti tomuto zásahu postaví proti. Nicméně je nezbytné, protože stejně jako před odstraněním prostaty nebo jinými manipulacemi je nesmírně důležité obnovit normální odtok moči a zabránit infekčním onemocněním. Mimochodem, je prokázáno, že komplikace pooperačního období u pacientů, kteří podstoupili cystostomii, jsou mnohem méně časté.
K dnešnímu dni existuje mnoho minimálně invazivních postupů a endoskopických operací, které se provádějí v močovém traktu bez zanechání vážných zranění a jizev. Například někteří pacienti zavedli tzv. Stenty do močové trubice, což zabraňuje zúžení jejího lumenu. To normalizuje odtok moči, ale, bohužel, nezastaví proces růstu žlázy. Mimochodem, tyto stenty je třeba často měnit.
Jaké jsou způsoby odstranění adenomu prostaty? Operace transuretrální resekce je nyní považována za zlatý standard. Lékař používající endoskopické nástroje odstraňuje části žlázy přes močovou trubici. Navíc je možné transuretrální disekci, při níž prostata není odstraněna, ale je pouze rozříznuta, aby zmírnila tlak z močového traktu.
Poměrně nový postup je laserová chirurgie pro adenom prostaty. Jeho cena je mírně vyšší, ale tato technika má řadu důležitých výhod. Zejména laserové odstranění je mnohem rychlejší, méně často doprovází komplikace a minimalizuje pravděpodobnost infekce tkání.
V přítomnosti malého nádoru lze provádět transuretrální mikrovlnnou terapii. Během postupu lékař vstoupí do speciálního zařízení prostřednictvím močového kanálu a poté zničí žlázové tkáně teplem uvolněným elektrodami. Tato technika je také docela populární a téměř neškodná, ale bohužel není vhodná pro všechny.
Úspěch chirurgického zákroku závisí převážně jak na fyziologických charakteristikách pacienta, tak na stupni jeho nemoci a na kvalifikaci lékaře. Podle statistických údajů hlásí přibližně 25% pacientů přítomnost stejných symptomů( únik moči, přerušení močení, noční přitahování) i po resekci.
Adenom prostaty: operace
Ve většině případů mohou být problémy s prostatií řešeny pomocí minimálně invazivních metod. V některých případech se však u pacientů projevuje takzvaná radikální prostatektomie. Tato operace se nejčastěji provádí za přítomnosti maligního nádoru. S adenomem je předepisován pouze v případech, kdy ostatní metody nefungují nebo z nějakého důvodu nelze použít.
Radikální prostatektomie zahrnuje úplné odstranění prostatické žlázy a někdy i okolních tkání.Postup vyžaduje přímý řez v dolní části břicha nebo v perineální oblasti. Je samozřejmě tato operace nebezpečnější, pokud jde o komplikace. Například při odstranění je velmi snadné zavěsit nervové zakončení vedoucí do penisu, které je plné zhoršené účinnosti. Kromě toho je pravděpodobnost vzniku infekčních onemocnění vysoká.
Prevence
Bohužel tyto nemoci prostaty jsou extrémně časté.Proto se mnoho lidí zajímá o to, zda je možné se nějak ochránit před touto chorobou nebo alespoň snížit pravděpodobnost komplikací.
Profylaxe adenomu prostaty je zdravý životní styl. Zejména muži v dospělosti( a nejen) potřebují bližší sledování potravin. Například ve stravě musí být přítomna čerstvá zelenina a ovoce, ale počet živočišných bílkovin s věkem by měl být snížen. Zneužívání kořeněného a kořeněného jídla často vede k zácpě, která stimuluje růst nádoru. Negativní účinky na zdraví a smažené potraviny. Navíc odborníci doporučují vzdát alkoholu a produktů obsahujících kofein( káva, čokoláda, kola, energie).Nejméně 1-2krát za rok stojí za to, že užíváte multivitamínové komplexy, protože není vždy možné získat všechny potřebné živiny společně s jídlem.
Velmi důležitou součástí prevence je fyzická aktivita. Neměli byste zapomenout na nabíjení, pokud je to možné, navštivte posilovnu. Vhodná je jakákoliv fyzická cvičení, i když je to jen procházka. Hypodinamie je faktor, který negativně ovlivňuje práci těla, hormonální pozadí, a proto může stimulovat vývoj nemoci.