Difuzní osteoporóza: známky a léčba
Dosud se nemoci pohybového aparátu staly mladšími. Pokud se před několika desetiletími domnívalo, že starší lidé jsou postiženi podobnými problémy, nyní je vidět spousta mladých lidí v blízkosti kanceláří osteopatů, vertebrologů a ortopedů.Difuzní osteoporóza je také považována za "omlazovanou" nemoc vyžadující komplexní diagnózu a léčbu.
Co je toto onemocnění?
Ztráta kostní hustoty, křehkost a křehkost celé kostry, ztenčení kostní tkáně - to vše jsou hlavní projevy difúzní osteoporózy. Ve srovnání s obvyklou formou nemoci se změny netýkají žádné oblasti, ale celého těla. Nemoc je charakterizován výrazným syndromem bolesti, který ruší člověka nejen během pohybu nebo fyzické námahy, ale i v klidu. Současně se zvyšuje tendence k poškození a zlomeninám.
Difuzní osteoporóza je nebezpečná, protože je diagnostikována již během období závažných změn ze strany kostry, protože počáteční projevy nejsou specifické nebo dokonce zcela chybějí.
Etiologie onemocnění
Normální práce těla je spojena se dvěma paralelními procesy: tvorbou kostní tkáně a její destrukcí.Porušení této rovnováhy a zrychlení katabolismu vede k křehkost a snížení hustoty kostí.Tento proces usnadňují následující faktory:
- Věk pacienta - biologické stárnutí organismu nebyl zrušen. Po 50 letech se stav pohybového systému zhoršuje, stejně jako funkce většiny orgánů.
- Hormonální změny spojené s menopauzou, odstranění ženských pohlavních orgánů a žláz, změny v funkci nadledvin a štítné žlázy.
- Hypovitaminóza D, která vyvolává narušení absorpce vápníkem v kosti.
- Prodloužený příjem léků( hormony, imunosupresiva, antacida, antikonvulziva).
- Zneužívání alkoholu a kouření tabáku.
- Nadměrná fyzická aktivita.
- Přítomnost novotvarů.
- Dědičná predispozice.
Klinický obraz
Symptomatologie onemocnění po dlouhou dobu nemá žádné projevy, což komplikuje včasnou diagnózu. Ve většině případů se pacient dozví o stavu po traumatizaci. Difúzní osteoporóza páteře je doprovázena následujícími příznaky:
- snížením růstu o několik centimetrů;
- tvorba hrbku, porušení postoje;
- s konstantním syndromem bolesti;
- deformace hrudníku;
- nedostatek pasu;
- snížil výkon;
- rychlá únava.
Difuzní osteoporóza kloubů se projevuje otokem, omezením pohybu, bolestí bolesti, svalovými křečemi dolních končetin.
Jak podezření na vývoj nemoci?
Nejenom pacienti, ale i odborníci s dlouholetou praxí, mohou zmýlit osteoporózu se zánětlivými onemocněními kloubů.Často se tyto patologie objevují současně, ale jedná se o dvě zcela odlišná onemocnění, která vyžadují samostatnou úvahu.
Bohužel difúzní osteoporóza kostí se po zlomeninách sama pociťuje. Nejcharakterističtějšími poškozeními jsou kompresní zlomeniny páteře, stejně jako femorální nebo radiusová kosti vznikající po minimálním působení traumatického faktoru. Podle statistik polovina pacientů, kteří dostali kompresní poranění, si neuvědomuje jejich vzhled. Kromě bolestivé bolesti v zádech nemohou narušit žádné příznaky.
O několik měsíců později zmizí i syndrom bolesti a pacient nemá podezření na jejich problémy až do příští traumatizace. Trvalá bolest nemá nic společného s takovými specifickými zlomeninami a může být známkou myeloidní leukémie nebo kostních metastáz. RTG vyšetření
pro stanovení počátečních projevů onemocnění je prokázáno všem ohroženým osobám. Patří sem i lidé, kteří mají následující stavy:
- časný nástup menopauzy;
- dlouhodobé užívání hormonálních léků;
- přítomnost častých zlomenin ve věku do 40 let;Index tělesné hmotnosti
- je nižší než normální;
- složitá rodinná anamnéza onemocnění pohybového aparátu.
diagnostická opatření
difuzní osteoporóza vyžaduje plnou komplexní léčbu, ale to je možné pouze po důkladném vyšetření těla, což umožňuje zjistit stav všech kostí.Po shromáždění historii život a onemocnění specialista směruje pacienta k vyšetření rentgenovým zářením, který umožňuje vyhodnocovat následující příznaky difuzní osteoporózy:
- hustota snížena kostí;
- ztenčení obratlů;
- vložení meziobratlových disků do těl obratlů;
- přítomnost osteofytů( proliferace kostní tkáně ve formě tuberkul nebo hřbetů).RTG
je informativní metoda vyšetření, nicméně změny jsou určeny bez objasnění nuancí.Zobrazí se pouze obecný obrázek. Pro hlubší diagnostiku se k určení "množství" kostní tkáně používá kostní denzitometrie.
Podobná studie může být provedena za použití standardních diagnostických metod, ale nejčastější je rentgenová absorpciometrie, která umožňuje stanovit kostní minerální hustotu. Pacient je umístěn na speciálním stole, po kterém se skener pohybuje. Postup nevyžaduje zvláštní přípravu. RA má dvě diagnostické metody: periferní umožňuje určit hustotu ručních kostí, zápěstí nebo kosti patní a centra - stehenní kosti a kosti páteře.
Další metodou, která se používá k odlišení onemocnění, je počítačová tomografie. Výsledky průzkumu umožňují vypočítat specifické indexy hustoty v závislosti na tělesné hmotnosti a věku pacienta.
principy léčby difuzní osteoporózy, léčba musí být prováděna ve specializovaných centrech, úzké zaměření, vyžaduje účast několika specialistů( endokrinolog, revmatolog, neurolog).Volba účasti lékařů závisí na příčině onemocnění.Nejčastěji se jedná o endokrinologa.
léčba osteoporózy musí být provedeno současně s léčení nemocí, které způsobilo jeho výskyt( hypertyreóza, hypotyreóza, hypogonadismus a t. D.).Difuzní osteoporózy vyžaduje následující skupiny léků:
- Nesteroidní protizánětlivé léky - úlevě od bolesti, odstranění otoků, oříznutí známky zánětlivé reakce( „Movalis“ „Revmoksikam“).
- Opatření, která zpomalují zničení kostní tkáně( "Osteohin", "Miakaltsik").
- Vápnikové přípravky.
- Deriváty vitaminu D.
- Léky, které stimulují práci osteoblastů( "Ossin").
- Steroidy, které ovlivňují regeneraci kostní tkáně( "Teriparatid", "Testosteron").Kalcitonin v případě dysfunkce štítné žlázy.
- U klimakterických přípravků jsou jako substituční léčba předepisovány estrogenové a progesteronové přípravky.
- Pro místní použití se používají masti s protizánětlivými složkami.
Použití fyzioterapie, zejména ultrazvukové, ultrasonografie, magnetoterapie, masáže, elementů lékařské gymnastiky je povoleno.
Preventivní opatření
Správná výživa je považována za jeden z faktorů zabraňující nejen difúzním, ale i jiným typům osteoporózy. Spolu s produkty musí být dostatečné množství vitamínů a stopových prvků, zejména vápníku. Nekuřáky a zneužívání alkoholu také hrají důležitou roli při prevenci.
Starší lidé a ti, kteří jsou ohroženi touto chorobou, by měli podstoupit pravidelné vyšetření, aby určili vývoj onemocnění v časných stádiích.
Závěr
Léčba difuzní osteoporózy je komplexní a časově náročný proces, který nemusí vždy mít příznivý výsledek. Je snazší prevenci onemocnění na základě radu odborníků, než utrácet obrovské množství peněz, času a úsilí k boji proti němu.