Laktulosa je uměle syntetizovaný stereoizomer laktózy mléčného cukru. Stejně jako se molekula laktulózy skládá z pozůstatků molekul fruktózy a galaktózy, ale v přírodě se tato látka nevyskytuje.
Laktulosa, vysoce rozpustný bílý prášek, byla nejprve získána z laktózy v roce 1929, ale její léčebné vlastnosti byly objeveny mnohem později. Výsledky její aplikace byly poprvé popsány až po třiceti letech. V současné době jsou léky založené na této látce jedním z nejúčinnějších a nejoblíbenějších projímadel.
Laktulóza, návod k použití, jehož podrobný popis jeho vlastností, patří do skupiny takzvaných prebiotik - látek, které vstupují do těla prostřednictvím potravin, ale nevstřebává a aby nebyly vystaveny trávení.Jejich hodnota spočívá ve skutečnosti, že stimulují růst užitečné mikroflóry ve střevě, která se podílí na trávení.V tomto - hlavní rozdíl mezi prebiotiky a většinou laxativ, které mají odpovídající účinek kvůli vlivu na hladké svalstvo střeva. Posilování intestinální peristaltiky laktulózy( instrukce o použití léku popisuje její účinek) je způsobena zvýšením osmotického tlaku.Židle v důsledku tohoto procesu se stává objemnějším a tekutým a v důsledku toho dochází k uvolnění.
Kromě laxativního působení laktulóza také zvyšuje sekreci žlučníku, stimuluje funkci jater a zmírňuje příznaky jaterní intoxikace. Po jeho použití se množství toxických látek v krvi, zejména amoniaku, významně sníží.V normě jsou jaterní buňky - hepatocyty - neškodné.U pacientů s jaterní nedostatečností, ke kterým dochází například v jaterní cirhóze, jsou toxické metabolity absorbovány ze střeva a mají otravný účinek na mozek. Výsledkem je, že pacient rozvíjí chronickou portální systémovou encefalopatii( PSE) - komplexní neuropsychický syndrom. Je charakterizován neuromuskulárními poruchami, poruchami chování a vědomí.Laktulóza( uživatel na podávání léčiva ukazuje to) je nejvíce účinný lék, což umožňuje zmírnit stav pacienta na PSE: poskytuje rychlé odbavení amoniaku z těla a zabraňuje jeho vstřebávání do krve.
Účinek laktulózy na střevní mikroflóru je podobný účinkům dietních vláken, které se tradičně používají k léčbě zácpy. Studie ukázaly, že v důsledku použití v střevě se množství laktobacilů podílejících se na trávení potravin výrazně zvyšuje. Navíc se používá u nekomplikovaných forem střevních infekcí: snížením množství patogenních bakterií ve střevě je jedním z výsledků užívání laktulózy. Pokyn pro použití drogy naznačuje, že potlačuje reprodukci salmonel a příčinných příčin úplavice - Shigella. Vzhledem k těmto vlastnostem se laktulosa používá při léčení dysbakteriózy.
Dnes je svět produkuje několik desítek preparátů na bázi laktulózy „Duphalac“, „Normase“, „Livolak“, „Laktofiltrum“, „Laktusan“ a další.Laktulóza, jejíž popis podrobně popisuje možné vedlejší účinky léčiva, je ideální laxativum pro malé děti, starší, těhotné a kojící ženy.Činí jemně a jemně, prakticky bez nepříjemných pocitů.Mezi možné vedlejší účinky patří bolest břicha a plynatost. Někdy dochází k nevolnosti a zvracení, obvykle spojené s individuální intolerancí drog. V takovém případě musí být jeho příjem zastaven.
Průběh léčby laktulózou je v průměru přibližně dva měsíce. Pro léčbu zácpy laktulózy( instrukce přesně udává doporučenou dávku léčiva) nejprve aplikovaná na 15-45 ml denně( dávka se upravuje individuálně).Po několika dnech přecházejí na udržovací dávku - bude to o něco méně.Děti sirupu laktulóza( doporučuje se to uvést) je doporučeno užívat v dávce 5 ml denně.Když je PSE na začátku terapie, rozpouští se ve vodě a injektuje se rektálně 3 až 4krát denně.Po stabilizaci stavu pacienta se lék podává perorálně v dávce předepsané lékařem.