Divertikulær sygdom i tyktarmen: symptomer og behandling

Den menneskelige tarm er ansvarlig for fordøjelsen og absorptionen af ​​mad, og fjerner også toksiner fra kroppen. Immunprocesser og syntese af peptidhormoner er forbundet med dets arbejde. Derfor er det meget vigtigt, at denne krop er sund og fuldt ud i stand til at udføre sine funktioner. Men ofte udvikler de patologiske processer i det næsten umærkeligt, eller der er symptomer, der i starten ikke forårsager nogen frygt. Og her ved inspektion finde ud af en patologi, som personen heller ikke mistænkte.

Divertikulær sygdom i tarmen kan være en sådan sygdom. Det er værd at bemærke, at det underligt nok er det mere almindeligt i udviklede lande, og normalt hos ældre mennesker. Mennesker mindre end 40 år lider meget sjældnere. Så hvad er denne sygdom, hvad er dens symptomer og hvordan behandles det? Lad os overveje yderligere.

Hvad betyder "divertikulær sygdom"?

Først bestemmer vi, hvad et divertikulum er. Det dannes i tarmvæggen, hvor blodkar ind i den cirkulære muskel. Når trykket i tarmene stiger, i svage områder udslides slimhinden i tarmens lumen mellem muskelfibrene. Såkaldte fremspring af den sacculære form dannes. Deres størrelse kan være fra 1 til 2 centimeter. Her kaldes de diverticula. Diverticula kan danne sig i forskellige dele af tarmkanalen, men oftest forekommer det i tyktarmen.

Alle sygdomme i den internationale klassifikation har deres egen kode, divertikulær sygdom er ingen undtagelse. ICD-10 indbefatter denne patologi under koden K57.

Denne sygdom kan forekomme både asymptomatisk og med betændelse og komplikationer. Som tidligere nævnt er risikoen for at udvikle denne patologi højest hos ældre patienter. I en alder af 40 år er det meget mindre almindeligt.

Afhængigt af hvordan sygdommen går videre, kan den klassificeres som følger:

• Diverticulosis er asymptomatisk. Divertikulose med symptomer. Diverticulitis med komplikationer.

Uanset sygdommens forløb er det nødvendigt at observere lægen, hvis der foretages en sådan diagnose. Hvis det er startet og det tager en kompliceret form, kan den ende i et dødeligt udfald, hvis operationen ikke udføres rettidigt. Vi vil tale om dette lidt senere. Og nu overveje, hvilke symptomer der kan signalere, at der er en divertikulær sygdom i tarmen. Hvordan kan vi genkende det forestående problem alene?

Symptomatisk af divertikulær sygdom

En sådan sygdom, som en divertikulær sygdom( f.eks. Sigmoid kolon) forekommer oftest asymptomatisk i de tidlige stadier, især hos unge. Kun lejlighedsvis kan sådanne klager forekomme:

• Forstoppelse.
• Spasmer i maven.
• Forhøjet underliv.

Sådanne symptomer kan være, hvis divertikulær sygdom opstår uden komplikationer, i dette tilfælde er der ingen udprægede manifestationer af sygdommen.

Hvis divertikulosen skrider frem, så er symptomatologien langt mere levende. I dette tilfælde kan klager se sådan ud:

• Kvalme vises.
• opkastning.
• Forstoppelse.
• Abdominalsmerter, oftest på venstre side. Det udtales om palpation.
• Kropstemperaturen stiger.
• Der er en chill, svaghed.
• Intoxicering af kroppen, hovedpine.

Jo mere kompliceret sagen er, desto mere symptomatisk er sygdommen. Hvis du har mistanke om, at du har en divertikulær sygdom, skal de beskrevne symptomer være advaret. Det er vigtigt ikke at gå glip af øjeblikket og søge hjælp i tide for at undgå alvorlige komplikationer.

Hvorfor er der en divertikulær sygdom i sigmoid kolon eller andre dele? Lad os forstå.

Årsager til udvikling af divertikulær sygdom

Glem ikke, at en sådan sygdom, som en divertikulær sygdom i tyktarmen, er ejendommelig først og fremmest for ældre. Derfor er en af ​​årsagerne til denne patologi forbundet med alder, nemlig en overtrædelse af cellulær metabolisme i tarmens muskellag.

Også af grundene er følgende faktorer:

• Forkert udvikling af bindevæv og nedsat syntese af kollagenfibre.
• Irrationelle ernæring, nemlig utilstrækkelig indtagelse af fiber og overskydende fedt, mel fødevarer i kosten.
• utilstrækkelig reduktion af tarmvæggen og forsinket mavetømning.
• Overdreven ophobning af gasser i tarmen. Muskulære spasmer
• tarmvæggen, fanget af fartøjer.
• Kardiovaskulære sygdomme.
• Manglende fysisk aktivitet, stillesiddende livsstil.
• Overvægt.

Nu skal du finde ud af at anerkende denne patologi som divertikelsygdom af tyktarmen.

Diagnostics divertikelsygdom

tarmsygdom diagnostik udført som følger. Først og fremmest skal patienten interviewes og undersøges. Efter at have lyttet opmærksomt til klagen, lægen allerede forudsætter sygdommen, men for en mere grundig analyse er nødvendig for at bestå en prøve. Først efter at "divertikulær tarmsygdom" er diagnosticeret, kan behandlingen ordineres. For

omhyggelig undersøgelse ved hjælp af instrumentale og laboratoriemetoder:

• Komplet blodanalyse kan indikere tilstedeværelsen af ​​inflammation i kroppen. Anæmi vil indikere mulig intern blødning.
• Coprogram.
• koloskopi.
• Irrigoskopi.
• Kontrast røntgenundersøgelse.

Ved undersøgelse patienten skal være opmærksomme på hans spisevaner, livsstil, som han fører, samt forekomsten af ​​forstoppelse og mavesmerter.

Laboratorieforsøg, blodprøver og coprogram kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​inflammation og indre blødninger.

Koloskopi kan detektere kilden til intestinal blødning. Hvis patienten er diagnosticeret med en akut form for divertikelsygdom, er det nødvendigt at lave en CT-scanning. I dette tilfælde vil tarmvæggen være synlige og tilstand tøj, der er sidestillede.

Denne type undersøgelse anvendes, såsom cystografi. Det bruges til at undersøge blæreormsfistellen. Intravenøs urografi er udført for at bestemme, om i den inflammatoriske proces involverede urinlederen.

Angiografi bruges til blødning fra et divertikulum.

Efter en grundig undersøgelse af patienten diagnostiserer lægen og ordinerer passende behandling. Hvordan divertikulær sygdom i tyktarmen behandles, vi vil overveje yderligere.

Fremgangsmåder til behandling af divertikelsygdom

Hvis diverticulosis opstår med aktiv symptomatisk, at fysisk aktivitet er kontraindiceret. Behandling af divertikulær sygdom i tyktarmen afhænger helt af, hvordan sygdommen går videre.

kan henføres til følgende behandling:

• Ambulant terapi er indikeret, medmindre der er forgiftning, og de hvide blodlegemer er ikke steget, men der er kliniske manifestationer af sygdommen.
• Indlæggelse Terapi i kolorektal adskillelse er nødvendig, hvis sygdommen er vanskelig.
• Hvis der er et liv trussel til en patient som følge af kompliceret divertikelsygdom tarmsygdom, er kirurgi indiceret.

Og nu lidt mere om hver type behandling.

Hvis der er kliniske tegn på sygdommen, men der er en inflammatorisk proces, kan udpege en kost og følgende lægemidler:

• antispasmodiske lægemidler( "Nej-spa," "Spazmol", "mebeverin").
• medicin, der normalisere tarmens mikroflora( "Linex", "Baktisubtil", "Atsipol").
• Enzymer( "Festal", "Creon").

Hvis en lys kliniske manifestationer af divertikelsygdom, er behandling ordineres som følger:

• GI motilitet-stimulerende midler( "Motilium", "Pasazhiks", "Motilak").
• Antibiotika( "Sulgin", "Biseptol").
• Intestinale antiseptiske( "intestopan", "Intetriks", "Enterosediv", "Sumetrolim", "ersefuril").
• Laxatives( "Dufalac", "Normase").

Kirurgi er muligt, hvis:

• Divertikulær sygdom i tyktarmen har forårsaget komplikationer.
• Der er fistler.
• Der er kroniske overbelastninger i væv med en blanding af blod og lymfe.
• Kronisk divertikulær sygdom forværres ofte.
• Den udtrykte divertikulære sygdom giver ikke kompleks behandling. Dette er muligt med en gentagen forværring af sygdommen.

Når man vælger en metode til kirurgisk indgreb, tager følgende faktorer nødvendigvis hensyn til:

• Hvad er komplikationernes art.
• Hvor udbredt processen.
• Hvilke ændringer i inflammatorisk proces opstod i tarmens muskelvæg og de omgivende væv.
• Er der en perifokal inflammation eller peritonitis.
• Hvilke samtidige sygdomme patienten har, da de oftest er ældre.

Kirurgisk indgreb udføres i 2 faser. På den første fjern det berørte område af tarmen. I anden fase dannes anastomoser mellem tarmsegmenterne for at genoprette kontinuiteten.

Det skal huskes, at divertikula efter kirurgisk indgreb eller vellykket behandling kan ses igen. Derfor bør du følge en kost, som vi vil diskutere yderligere.

Kost til divertikelsygdom af tyktarmen

Som vi har bemærket, i behandlingen af ​​en hvilken som helst form for divertikelsygdom er primært lægen vil ordinere slankekure. Hvis du holder fast i det, kan du betydeligt lette sygdomsforløbet eller forhindre udviklingen af ​​dets komplikationer.

Hvilke fødevarer anbefales, hvis en "divertikulær sygdom" diagnosticeres? Kosten er en rationel kost. Menuen skal indeholde følgende nyttige produkter:

• Hele kornsorter.
• Spiret korn. Hele korn brød, korn.
• Et stort antal frugter og grøntsager i frisk såvel som i termisk behandlet form.
• Tørrede frugter.
• Surmælksprodukter.

Og det er også nødvendigt at drikke en tilstrækkelig mængde væske om dagen, ikke mindre end en og en halv eller to liter rent vand.

Fødevarer, der anbefales at udelukkes fra kosten:

• Sukker, slik.
• Stærk te, kaffe.
• Kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer.
• Krydderier og krydderier.
• Friskbrød.
• Halvfabrikata.
• Fastfood.

Det skal bemærkes, at du ikke kan spise mad med dårligt fordøjelige komponenter. Dette for eksempel kiwi, druer, frø.Hvis du spiser fisk, skal du omhyggeligt rengøre den fra små gruber.

Læger anbefaler at anvende klid, gradvist øge dosen fra 5 til 20 gram pr. Dag.

Hvis du ikke følger en diæt, vil sygdommen udvikle sig betydeligt, og komplikationer kan forekomme.

Med diagnosen "divertikulær sygdom" er kosten et af de mest effektive midler til at forhindre komplikationer og lette den nuværende proces.

Farlige komplikationer af divertikelsygdom

divertikelsygdom af tyktarmen kan forårsage farlige komplikationer, der kan blive en alvorlig trussel mod livet af patienten. Sådanne komplikationer omfatter:

• Blødning på stedet af ulcerøse formationer. Et af symptomerne på blødning er blodpropper i afføring.
• Udvikling af tarmobstruktion, da tarmens lumen kan indsnævres på grund af fremspring.
• Uddannelse af sår. Pus kan komme ind i bukhulen.
• Lokale nekrotiske ændringer, som følge heraf - peritonitis.
• Perforering af væggen af ​​et nærliggende organ med dannelsen af ​​et fistulous kursus. Som regel er det en infektion i urinsystemet, hos kvinder kan infektionen passere ind i vagina.

Forebyggelse af Diverticular Disease

Et stort antal undersøgelser er blevet udført for at bestemme, hvordan man forhindrer udviklingen af ​​tarmdivertikulose og hvordan man forhindrer sygdommen i at udvikle sig. Forskere kom til sådanne konklusioner: Hvis du holder fast i en diæt med et højt fiberindhold, vil den divertikulære sygdom ikke udvikle sig. Folk, der har forbrugt mindst 32 gram fibre pr. Dag, registrerede de bedste priser. Uopløselig fiber er primært grøntsager og frugter.

Noterede også fordelene ved fysisk aktivitet i forebyggelsen af ​​divertikulær tarmsygdom.

Indflydelsen af ​​alkohol, rygning og koffeinforbrug blev undersøgt sammen med overholdelse af en kost rig på grøntsager og frugter. I dette tilfælde blev et fald i effektiviteten af ​​brugen af ​​plantefiber noteret.

Det skal huskes, at patienten skal advares om, at det er nødvendigt at gradvist øge mængden af ​​denne komponent i kosten, og det er også ønskeligt at udelukke de skadelige produkter, vi tidligere nævnte. Det er bedst at opgive dårlige vaner, så kosten har en positiv effekt på kroppen.

Foranstaltninger til forebyggelse af divertikulær tarmsygdom omfatter rettidig behandling af sygdomme i mavetarmkanalen. Forebyggelse af forstoppelse og en aktiv livsstil hjælper med at undgå denne ubehagelige patologi.

Hvad er prognosen for behandling?

Hvis divertikulær sygdom er asymptomatisk, er kirurgi ikke nødvendig. Det kan ikke forstyrres yderligere, hvis patienten overholder kost og læge anbefalinger.

Hvis sygdommen er i et akut stadium, udpeges der en konservativ behandling, som som regel tolererer patienten godt, og det er ikke nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb. Kun 15 procent af sagerne kræver kirurgisk indgreb.

Tilbagefald af akut divertikulitis anses for mulig i 1 ud af 4 tilfælde. Gentagne forværringer af sygdommen er meget værre. I dette tilfælde reagerer kroppen ikke på konservativ medicin. I sådanne situationer er kirurgisk indgreb oftere angivet. Efter et ukompliceret andet angreb kan en planlagt operation planlægges. Med en gentagen akut diverticulitis er dødeligheden meget højere.

Hvis kirurgens hjælp er nødvendig, er det tilrådeligt ikke at udsætte det, da udsættelse af operationen øger risikoen for dødelighed til 18%.I tilstedeværelsen af ​​perforering i bukhulen med peritonitis skal patienten akut operere, da dødsfaldet i sådanne tilfælde er 35%.

Der er undersøgelser, der bekræfter, at hos unge patienter er risikoen for gentagelse meget højere end hos ældre patienter. Hos patienter med nedsat immunitet er tilbagefald af angreb af divertikulær sygdom højere end hos mennesker med normal immunitet.

Efter en operation i 10% af tilfældene kræves en anden operation. Hos 20% af patienterne, hvis der var blødning, kan det komme igen efter en periode. I 33% af tilfældene er en gentagelse af den inflammatoriske proces mulig.

Generelt kan vi sige, at med en rettidig behandling og efterfølgende overholdelse af kosten og regelmæssig forebyggelse af abnormiteter i tarmen kan give en god prognose.

Traditionelle behandlingsmetoder

Siden oldtiden er der mange opskrifter af traditionel medicin fra forskellige sygdomme. Divertikulær sygdom i tyktarmen eller enhver anden del af tarmen er ingen undtagelse.

Disse opskrifter kan kun bruges efter samråd med din læge. Og det er bedre, efter den fuldstændige undersøgelse, fordi det vigtigste er ikke at skade kroppen.

Behandling af en divertikulær sygdom med folkemedicin er kun effektiv, hvis patienten overholder den anbefalede kost og fører en sund livsstil.

Her er et par opskrifter og anbefalinger:

• Olie og hørfrø.Det er nødvendigt, inden frøene bruges til at hælde dem med varmt vand i forhold til en spiseskefuld pr. Glas vand. Efter et stykke tid vil frøene svulme, og væsken vil ligne en gelé.Her beskytter denne sammensætning perfekt mucosa af mavetarmkanalen og forbedrer også sit arbejde. Du skal spise på en tom mave en spiseskefuld.
• Opbevaring af den nødvendige fiber i en sygdom som divertikulær sygdom er frø af plantain. Ved antallet af værdifulde stoffer overstiger de havre og byg. Regelmæssig brug af frø giver dig mulighed for at justere arbejdet i mave-tarmkanalen, forbedrer peristaltikken. Det er nødvendigt at bruge dem i henhold til denne ordning. En spisesked fyldt med et glas vand eller juice, du kan bruge yoghurt. Denne blanding skal straks være fuld. Efter 30 minutter skal du tage et glas vand. En tilstrækkelig mængde væske er den vigtigste betingelse, når der anvendes psylliumfrø.Frø indeni svulmer og gør deres nyttige arbejde. Du skal drikke tre gange om dagen, indtil du føler dig bedre.
• Ifølge folkeopskrifter er det meget vigtigt at rense tarmene fra slagger, fækalsten, fra fødevareaffaldsprodukter. Det er meget nyttigt for tarmene at rense samlingen af ​​urter. Disse er blomster og grene af en torn. Tre skjeer i samlingen skal fyldes med en liter kogende vand og insistere på, at det er bedre at bruge termos, da infusionen skal stå i natternes varme. Så spænd og drik det 3 gange om dagen, en time før et måltid, 1 glas hver. Inden for tre dage er det nødvendigt at tage denne medicin. Hvis der er forstoppelse, behøver du ikke at drikke. Drik rigeligt med vand og curdled mælk, mindst en liter om dagen.
• I den akutte retning af en divertikulær sygdom anbefales følgende folkeopskrift. Det er nødvendigt at tage 100 gram pæonrod, mistelte græs, nældeblad. To spiseskefulde af samlingen hæld en liter koldt vand og sluk. Kog, men kog ikke. Derefter afkøles, spændes og tager et glas to gange om dagen, om morgenen og om aftenen, efter at have spist, skal en time passere. Kødet kan bruges til enemas. Med hæmorider kan ikke bruges. Behandlingen fortsætter i 10-14 dage.
• Et godt middel til behandling af en divertikulær sygdom baseret på en rusten elmbark. Det er udarbejdet som følger. En halv teskefuld bark i form af pulver og en tsk granuleret bark hældes i et glas vand. På en langsom brand skal alt koge i 20 minutter. Spænd derefter væsken til et glas og tag om morgenen og aftenen til 200 ml.

Før du bruger folkemedicin, skal du kontakte din læge. Nogle gange kan læger anbefale sig nogle effektive stoffer, der kan bruges sammen med medicin. Det er også værd at bemærke, at enhver behandling skal udføres under tilsyn af en specialist, især i tilfælde der ledsages af manifestation af akutte symptomer.