Sacralization af L5 vertebra er hvad? Tegn, arter

Sacralization L5 ryghvirvel - medfødte sygdomme, som er kendetegnet ved hel eller delvis sammensmeltning af den sidste lændehvirvel med korsbenet. Selvfølgelig søger folk, der har oplevet et lignende problem, yderligere information.

Hvad er patologi? Hvad er grundene til dens udvikling? Hvilke symptomer skal jeg være opmærksom på?Er det muligt komplikationer? Hvilke terapier kan lægen foreslå?Mange mennesker er interesserede i at besvare disse spørgsmål. Anatomiske træk

Normalt mellem den femte lumbale( L5) og første sakral( S1) ryghvirvler er den stærkeste og mest stabile mezhdupozvonochny disk. Det udfører en række vigtige funktioner:

• reducerer indvirkningen på rygsøjlen under gang og bevægelser( spillede rollen som støddæmper);
• støtter krævede mål intervertebrale område, for her fra rygmarven afgår vigtige nervefibre, innerverer de nedre ekstremiteter og bækken organer;
• forhindrer krænkelse af nerverne i den såkaldte "hestehale".

Hvad er sacraliseringen af ​​L5-hvirvelen?

Sacralization er en medfødt misdannelse, som er ledsaget af sammensmeltning af den sidste lændehvirvel og den første baekkenhvirvler. Med en lignende patologi er intervertebralskiven enten reduceret eller helt fraværende.

Ifølge statistikker, er sygdommen i en eller anden form findes i 7% af kvinderne og 15% af mændene( vi taler om patienter, der af den ene eller anden grund var rygsøjlen røntgenstråler).Oftest forekommer sygdommen asymptomatisk - med komplikationer, højst 2% af patienterne med denne diagnose.

Er årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen kendt?

Desværre er i dag grundene til udseendet af en sådan patologi ukendt. Det er en medfødt anomali og mange forskere tyder på, at sygdommen er et resultat af forkerte bogmærke punkter ossifikation under fosterudviklingen. Det menes at sacralization udvikler sig, når der forekommer for mange nedbrydningspunkter.

Typer af intergrowth

Det er værd at bemærke, at sacralization kan tage mange former. Til at begynde med er det nødvendigt at forstå den type vedhæftning. Delvis

• enkelt- eller dobbeltsidet sacralisation L5 ryghvirvel - patologi, hvori ryghvirvlerne fusioneres ved en celle mellem de tværgående processer, der til tider stiger til en sådan grad, at kontakte hoftebenet. I dette tilfælde opretholdes mobiliteten i lænderegionen, selvom graden reduceres.
• Fuld duplex sacralisation l5 ryghvirvel kendetegnet ved en fuldstændig sammensmeltning af ryghvirvler og de tværgående processer, som også fusioneret med hoftebenskammen. På det radiografiske billede ser hvirvlerne ud som en enkelt struktur, den intervertebrale skive er fraværende. Ryggen i dette område taber helt mobilitet.

sand og falsk sacralization sacralization

På sande ord i tilfælde af, at patienten har en medfødt fusion af mindst én tværgående proces med hoftebenet. Det samme Diagnosen stilles, når den sidste lændehvirvel mindst én side fusionerer med korsbenet( fx højre- eller venstre sacralization af L5 ryghvirvel.

Det er værd at bemærke, at der er mange patologier, som er ledsaget af nogenlunde de samme symptomer. I sådanne tilfælde er der tale om falsk. sacralization til listen over disse anomalier omfatter:

• for dybt position L5 ryghvirvel( han bogstaveligt nedsænket i den sakrale segment)
• ankyloserende spondylitis( spinal patologiske forandringer begynder normalt ogEnno i lumbosacral); .
• udseende af marginale osteophytes på baggrund af forløber spondylosis

Grader

splejsning proces splejsning sker gradvist ryghvirvler er tre hovedfaser dag

. .

• Articular form for sacredization af .Transversale processer hele tiden berører iliacbenet, der gradvist gør i sin overflade en slags fossa. Således dannes en unormal ledd. Samtidig oplever næsten hundrede procent mobilitet i rygsøjlen, selv om patienterne regelmæssigt oplever smerter.
• Bruskhelbredelse af .Mellem de tværgående processer dannes iliacbenet og de vertebrale kroppe, synchondrosis - en elastisk og stabil brusk. Mobiliteten i lændehvirvelområdet falder gradvist.
• Bone fusion .Mellem hvirvlerne, processerne og iliacbenet dannes en stabil fusion - de bruskvævende synchondrosevæv erstattes af knogle.

Tegn på sacralisering af L5-hvirvlen af ​​

På trods af, at sygdommen ganske ofte er asymptomatisk, er der i nogle tilfælde et meget levende klinisk billede. I øvrigt ledsages ufuldstændig sacralisering af L5-hvirveldyret som regel af mere udtalte symptomer.

Med fuld indvækst af hvirvler opstår sygdomme i voksenalderen.

• Måske er hovedtegnet rygsmerter, hvilket ofte giver glutealområdet, hofterne og underekstremiteterne.Ømhed øges med fysisk anstrengelse, skråninger, hopper. Men i den udsatte stilling føles patienterne mere komfortable.
• Brud på nerver fører til tab af følsomhed i huden i midjen og hofterne.
• Palpation af rygsøjlen er også nogle gange ledsaget af smerte.
• Rygbevægelsen er begrænset, det er svært for en person at læne eller lave en cirkelbevægelse med bækkenet.

Diagnostiske foranstaltninger

Den vigtigste diagnosemetode er i dette tilfælde røntgenundersøgelsen. På billedet kan lægen se, at afstanden mellem den sidste lændehvirvel og den første sakrale vertebra er signifikant reduceret, hvilket indikerer en reduktion og fravær af den intervertebrale skive. Under undersøgelsen kan en specialist registrere en stigning i tværgående processer samt en delvis forbindelse af hvirveldyr.

Hvad er følgerne af sygdommen?

Som allerede nævnt bør overgangsskiven mellem lændehvirvelens og sakralafsnittets marginale hvirvler normalt være stærk og elastisk, da den giver amortisering under bevægelse.

Hvis den intervertebrale disk er atrofieret eller helt fraværende, bliver yderligere områder af rygsøjlen udsat for yderligere belastninger. Dette fører til gradvis dystrofi. Sacraliseringen af ​​L5 vertebra resulterer ofte i spondyloarthrose og osteochondrose.

På listen over komplikationer er det muligt at bære kompression af nervebjælker i lumbosakralafdelingen, der ledsages af det udtrykte smertefulde syndrom( såkaldt "hesteshalssyndrom").Tilstedeværelsen af ​​en sådan anatomisk abnormitet øger også risikoen for udvikling af skoliose og nogle andre patologier i rygsøjlen.

Hvad er inkluderet i behandlingsregimen?

Komplet eller delvis sacralisering af L5-hvirveldyret lænker ikke sig til medicinsk behandling. Ikke desto mindre er det ved hjælp af konservativ terapi muligt at lindre ømhed og ubehag, forbedre patientens livskvalitet.

• Ved at tage antiinflammatoriske lægemidler og analgetika hjælper man med at stoppe angreb af smerte. Både injektionsopløsninger og tabletformuleringer kan anvendes.
• Læger anbefaler at have specielle fastgørelseskorsetter på sacro-lumbar regionen. Dette hjælper med at forhindre udviklingen af ​​komplikationer, reducerer risikoen for skade.
• En integreret del af behandlingen er speciel gymnastik. Komplekset af øvelser bør vælges af en erfaren fysioterapeut. Regelmæssige fysiske øvelser hjælper med at styrke muskelkorseten og lindre belastningen fra rygsøjlen.
• Effektiv er også en massage, der hjælper med at lindre krampe, styrke musklerne, forbedre blodcirkulationen.
• Sådanne procedurer som elektroforese med novokain og paraffin applikationer hjælper med at fjerne ømhed, opvarme muskler, eliminere spasmer og ubehag.
• Akupunktursessioner kan også klare ubehagelige fornemmelser.

Funktioner af kirurgisk intervention

Uhelbredelsen af ​​L5-hvirvelen giver desværre ikke altid konservativ terapi. Lægen beslutter at udføre operationen, hvis der er følgende indikationer:

• alvorlig smerte, der spredes til ryg og lemmer;
• kompression af nerve rødder, hvilket fører til en krænkelse af normal vandladning og afføring
• tab af følsomhed i lemmerne, som igen er forbundet med kompression eller traume til nerverne.

Der findes flere metoder til kirurgisk korrektion:

• udskæring af spidserne af de tværgående processer af hvirvlerne;
• kirurgisk adskillelse af hvirvler i ryggen;
• placering mellem vertebrale legemer af en speciel transplantation, som erstatter den manglende intervertebrale disk og udfører sine funktioner.

I de fleste tilfælde foregår operationer uden komplikationer. Naturligvis yderligere efterfulgt af en relativt lang periode med rehabilitering, som indeholder nogle metoder til konservativ terapi.