Diffuse Osteoporose: Anzeichen und Behandlung
Erkrankungen des Bewegungsapparates sind bis heute jünger. Wenn vor einigen Jahrzehnten angenommen wurde, dass Menschen im Alter von ähnlichen Problemen betroffen sind, können nun einige junge Menschen in der Nähe der Büros von Osteopathen, Vertebrologen und Orthopäden beobachtet werden. Diffuse Osteoporose wird auch als "verjüngte" Erkrankung angesehen, die eine umfassende Diagnose und Behandlung erfordert.
Was ist diese Krankheit?
Der Verlust der Knochendichte, Sprödigkeit und Zerbrechlichkeit des gesamten Skeletts, Ausdünnung des Knochengewebes - all das sind die Hauptmerkmale der diffusen Osteoporose. Im Vergleich zur üblichen Form der Krankheit betreffen Veränderungen nicht einen Bereich, sondern den Körper als Ganzes. Die Krankheit ist durch ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom gekennzeichnet, das eine Person nicht nur bei Bewegung oder körperlicher Anstrengung, sondern auch in Ruhe stört. Parallel erhöht sich die Neigung zu Schäden und Brüchen.
Diffuse Osteoporose ist gefährlich, weil sie bereits während einer Periode von schweren Veränderungen von der Seite des Skeletts diagnostiziert wird, da die anfänglichen Manifestationen nicht spezifisch oder sogar vollständig abwesend sind.
Ätiologie der Krankheit
Normale Arbeit des Körpers ist mit zwei parallelen Prozessen verbunden: der Bildung von Knochengewebe und seiner Zerstörung. Die Verletzung dieses Gleichgewichts und die Beschleunigung des Katabolismus führen zu Versprödung und einer Abnahme der Knochendichte. Dieser Prozess wird durch folgende Faktoren erleichtert:
- Das Alter des Patienten - die biologische Alterung des Organismus - wurde nicht aufgehoben. Nach 50 Jahren verschlechtert sich der Zustand des Bewegungsapparates ebenso wie die Funktionalität der meisten Organe.
- Hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit der Menopause, Entfernung von weiblichen Geschlechtsorganen und -drüsen, Veränderungen der Nebennieren- und Schilddrüsenfunktion.
- Hypovitaminose D, die eine Störung der Absorption des Kalziumsystems im Knochen verursacht.
- Längerer Einnahme von Medikamenten( Hormone, Immunsuppressiva, Antazida, Antikonvulsiva).
- Alkoholmissbrauch und Tabakrauchen.
- Übermäßige körperliche Aktivität.
- Vorhandensein von Neoplasmen.
- Erbliche Veranlagung.
Klinisches Bild
Die Symptomatik der Erkrankung zeigt lange Zeit keine Manifestationen, was die Frühdiagnose erschwert. In den meisten Fällen erfährt der Patient über seinen Zustand nach der Traumatisierung. Diffuse Osteoporose der Wirbelsäule wird von folgenden Symptomen begleitet:
- durch eine Abnahme des Wachstums um einige Zentimeter;
- Bildung eines Buckels, eine Verletzung der Haltung;
- mit konstantem Schmerzsyndrom;
- Verformung der Brust;
- Fehlen einer Taillenlinie;
- reduzierte die Leistung;
- schnelle Ermüdung.
Diffuse Osteoporose der Gelenke manifestiert sich durch Schwellung, Einschränkung der Beweglichkeit, schmerzende Schmerzen, Muskelkrämpfe der unteren Extremitäten.
Wie vermutet man die Entwicklung der Krankheit?
Nicht nur Patienten, sondern auch langjährige Spezialisten können Osteoporose mit entzündlichen Gelenkerkrankungen verwechseln. Häufig treten diese Pathologien gleichzeitig auf, aber dies sind zwei völlig verschiedene Leiden, die gesondert betrachtet werden müssen.
Die diffuse Osteoporose der Knochen macht sich leider nach Frakturen bemerkbar. Die charakteristischsten Schäden sind die Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule sowie der Femur- oder Radiusknochen, die nach der minimalen Einwirkung des traumatischen Faktors entstehen. Laut Statistik ist die Hälfte der Patienten, die Kompressionsverletzungen erlitten haben, sich ihres Aussehens nicht bewusst. Neben schmerzenden Rückenschmerzen können keine Symptome stören.
Nach einigen Monaten verschwindet sogar das Schmerzsyndrom und der Patient ahnt ihre Probleme erst bei der nächsten Traumatisierung. Anhaltender Schmerz hat nichts mit solchen spezifischen Frakturen zu tun und kann auf eine myeloische Leukämie oder Knochenmetastasen hinweisen.
Röntgenuntersuchung zur Bestimmung der anfänglichen Manifestationen der Krankheit wird allen gefährdeten Personen gezeigt. Dies schließt Personen mit folgenden Status ein:
- frühen Beginn der Menopause;
- langfristige Verwendung von Hormonpräparaten;
- Vorhandensein von häufigen Frakturen im Alter von bis zu 40 Jahren;
- Body Mass Index ist unter Normal;
- komplizierte Familiengeschichte der Erkrankungen des Bewegungsapparates.
Diagnostische Maßnahmen
Diffuse Osteoporose erfordert eine vollständige komplexe Behandlung, aber es ist nur nach einer vollständigen Untersuchung des Körpers möglich, die es ermöglicht, den Zustand aller Knochen des Skeletts zu bestimmen. Nach einer Anamnese des Lebens und der Krankheit führt der Spezialist den Patienten zu einer Röntgenuntersuchung, um die folgenden Anzeichen einer diffusen Osteoporose zu untersuchen:
- reduziert die Knochendichte;
- Ausdünnung der Wirbel;
- Einsetzen von Bandscheiben in Wirbelkörper;
- das Vorhandensein von Osteophyten( Proliferation von Knochengewebe in Form von Tuberkeln oder Stacheln).
X-ray ist eine informative Methode der Untersuchung, jedoch werden Änderungen ohne Klärung von Nuancen bestimmt. Sie können nur das allgemeine Bild sehen. Für eine tiefer gehende Diagnose wird die Knochendichtemessung verwendet, um die "Menge" an Knochengewebe zu bestimmen.
Eine ähnliche Studie kann unter Verwendung einer der Standarddiagnostikmethoden durchgeführt werden, am häufigsten ist jedoch die Röntgenabsorptionsspektrometrie, mit der die Knochenmineraldichte bestimmt werden kann. Der Patient wird auf einen speziellen Tisch gelegt, auf dem sich der Scanner bewegt. Das Verfahren erfordert keine spezielle Vorbereitung. RA hat zwei Methoden der Diagnose: periphere ermöglicht es Ihnen, die Dichte der Knochen der Hand, des Handgelenks oder Kalkaneus und der zentralen - Femur und Knochen der Wirbelsäule zu klären.
Die nächste Methode zur Differenzierung der Krankheit ist die Computertomographie. Die Ergebnisse der Untersuchung ermöglichen die Berechnung spezifischer Dichteindizes in Abhängigkeit von Körpergewicht und Alter des Patienten.
Prinzipien der Therapie
Die diffuse Osteoporose, deren Behandlung in spezialisierten Zentren mit enger Fokussierung durchgeführt werden soll, erfordert die Teilnahme von mehreren Spezialisten( Endokrinologen, Rheumatologen, Neurologen).Die Wahl der Arztbeteiligung hängt von der Ursache der Krankheit ab. Der am häufigsten involvierte Spezialist ist ein Endokrinologe.
Osteoporose-Therapie sollte gleichzeitig mit der Behandlung der Krankheit, die ihr Auftreten verursacht hat( Thyreotoxikose, Hypothyreose, Hypogonadismus, etc.) durchgeführt werden. Diffuse Osteoporose erfordert die Verwendung der folgenden Gruppen von Medikamenten:
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente - lindern Schmerzen, beseitigen Schwellungen, stoppen Anzeichen einer Entzündungsreaktion( Movalis, Revmoxicam).
- Heilmittel, die die Zerstörung von Knochengewebe verlangsamen( "Osteohin", "Miakaltsik").
- Calciumpräparate.
- Derivate von Vitamin D.
- Medikamente, die die Arbeit von Osteoblasten( "Ossin") stimulieren.
- Steroide, die die Regeneration von Knochengewebe beeinflussen( "Teriparatid", "Testosteron").Calcitonin bei Schilddrüsenfunktionsstörungen
- Im Klimakterium werden Östrogen- und Progesteronpräparate als Substitutionstherapie verschrieben.
- Zur topischen Anwendung werden Salben mit entzündungshemmenden Komponenten verwendet.
Die Verwendung von Physiotherapie, insbesondere Ultraphonophorese, Ultraschall, Magnetotherapie, Massage, Elemente der medizinischen Gymnastik ist erlaubt.
Vorbeugende Maßnahmen
Die richtige Ernährung gilt als einer der Faktoren, die nicht nur diffuse, sondern auch andere Arten von Osteoporose verhindern. Zusammen mit den Produkten muss eine ausreichende Menge an Vitaminen und Spurenelementen, insbesondere Calcium, kommen. Rauchen und Alkoholmissbrauch spielen ebenfalls eine wichtige Rolle in der Prävention.
Ältere Menschen und diejenigen, die von dieser Krankheit bedroht sind, sollten regelmäßig untersucht werden, um die Entwicklung der Krankheit in den frühen Stadien zu bestimmen.
Schlussfolgerung
Die Behandlung der diffusen Osteoporose ist ein komplexer und zeitaufwändiger Prozess, der nicht immer zu einem günstigen Ergebnis führen kann. Es ist einfacher, die Krankheit zu verhindern, indem man dem Rat von Spezialisten folgt, als viel Geld, Zeit und Mühe zu investieren, um es zu bekämpfen.