Bobat-terapia: entrenamiento, ejercicios, efectividad y retroalimentación
Los padres que tienen hijos con malformaciones congénitas, ponen toda su fuerza y dan todo el tiempo para superar los problemas que enfrenta la familia. Incluso sin la esperanza de una eliminación completa de la descendencia de los defectos, buscan facilitar su vida y dar una oportunidad, al menos para la rehabilitación parcial. Muchos niños tienen la oportunidad de comenzar a llevar una vida más o menos plena dando la terapia de Bobat. Sin embargo, para que puedan aprovechar esta oportunidad, los padres deberían al menos descubrir de qué se trata. La terapia Bobath
Procedencia
recibió el nombre( y se hizo conocido debajo de ella) con el nombre de sus desarrolladores, la pareja Londres - fisioterapeuta Berta Bobath y su marido, un neurofisiólogo Karl Bobath. En los años 40 del siglo pasado, Berta en una serie de trabajos sugirió un enfoque radicalmente nuevo e inesperado al problema de la restauración de pacientes cuya enfermedad se acompaña de lesiones espásticas de los músculos. Se basó en muchos años de observaciones y experiencia personal del fisioterapeuta. La idea principal era la interacción de la psique con el cuerpo, debido a lo cual el tratamiento no era un órgano separado, sino el cuerpo como un todo. El objetivo perseguido es el desarrollo de movimientos controlados, convenientes y conscientes con reducción paralela de los espasmos musculares y el estrés.
Experiencia práctica invaluable más tarde sistematizada, resumida y corroborada desde un punto de vista teórico, el esposo de Bertha. La alta eficiencia de la metodología contribuyó a su rápida y amplia difusión en todo el mundo. En los círculos médicos, la terapia de Bobat se conoce como rehabilitación neurodinámica. Aplicación técnica
aplicar más ampliamente y con éxito la terapia Bobat para la parálisis cerebral, y cualquier gravedad, que afecta tanto a la actividad nerviosa superior, y sólo con discapacidad motora. Sin embargo, es efectivo en otras enfermedades. Estos incluyen:
- Varios tipos de defectos que ocurrieron durante el desarrollo del canal espinal.
- Escoliosis de gravedad variable.
- Trastornos del desarrollo motor: espasticidad, problemas de coordinación, hipercinesia, deterioro del control motor.
- Dislocaciones de cadera congénitas y adquiridas a edad temprana.
- Consecuencias de lesiones( en particular posparto), cirugías o enfermedades, que llevaron a la pérdida del control del cuerpo por parte del niño. Estos incluyen apoplejías y efectos secundarios de la inflamación cerebral.
Por supuesto, la terapia de Bobat no siempre puede ayudar;Sin embargo, los resultados dan mucho más éxito que muchos de los métodos anteriores.
Quién no debería usar la terapia Bobat
Existen pocas restricciones en el uso de la recuperación neurodinámica, pero lo son. La terapia con
- Bobot está estrictamente prohibida para el tratamiento de esquizofrénicos.
- Muy claramente se puede usar para la epilepsia. En la forma fácil o latente de flujo, el control constante y un estilo de entrenamiento más suave son obligatorios;en exceso: la terapia de Bobat debe excluirse de la lista de medidas médicas admisibles.
- Preparación convulsiva en una forma pronunciada: ciertas acciones de la técnica pueden provocar convulsiones.
También se recomienda suspender las ocupaciones si las enfermedades crónicas están en etapas agudas.
Direcciones de impacto
Todas las acciones de la terapia de Bobat se centran en lograr uno de los tres objetivos.
- que prohíbe la retención. En este caso, el terapeuta( o padres) inhibe los movimientos convulsivos, patológicos e involuntarios del niño. Esta etapa se llama inhibición.
- Orientación de tráfico. Están precedidos por una variedad de estrías diseñadas para aliviar la tensión del tono muscular y eliminar su fijación( memoria física del cuerpo).Luego, el terapeuta mueve las extremidades individuales del niño en el ritmo y dirección correctos y derechos. El cuerpo debe recordar el movimiento correcto, de modo que en el futuro, en una situación similar, se use automáticamente. Esta etapa se llamó facilitación.
- Estimulación del niño para lograr el resultado deseado. Por lo general, todas las actividades incluyen los juegos habituales y favoritos para el niño o los elementos del servicio, que con el tiempo se convierten en autoservicio.
Todas las actividades deben llevarse a cabo en un equipo, con la participación de no sólo el terapeuta y el niño, sino también con la participación de los padres, que sustituirá al médico instructor, y bajo la supervisión de un número de especialistas - de Laura y terapia del habla a un neurólogo con un ortopedista. En este caso, el tratamiento se centra principalmente en adaptar al bebé a la vida normal.
Disposiciones clave de la terapia Bobat
En primer lugar, la rehabilitación neurodinámica no debe seguir ningún esquema exacto y enfoque dogmático. Para cada paciente, la terapia de Bobat forma un enfoque individual. En el corazón de la técnica se encuentra un tratamiento de movimiento llamado kinesiterapia. El especialista controla los movimientos del niño mientras controla sus reacciones en tres niveles: la cabeza, el cinturón del hombro, la cintura pélvica. Cuando una de estas zonas se mueve pasivamente( por las manos del terapeuta), se activan reacciones de rectificación, equilibrios o las llamadas reacciones de laberinto. Con un desarrollo normal, estos reflejos se establecen y fijan entre los primeros seis y ocho meses de vida, y los más simples, y en absoluto a partir de un mes. La terapia Bobat ayuda al niño a dominar todas las posiciones que son naturales, sin movimientos patológicos o incorrectos. Constante repetición poslozhnie, estar en cuatro patas, sentado o en cuclillas - arregla los movimientos correctos y simplifica la estabilización de la posición vertical.
Con el tiempo, las posiciones correctas comienzan a prevalecer, reemplazando a las patológicas y moviéndose al nivel de los reflejos no condicionados.
Iniciación de la terapia
Puede comenzar el curso de rehabilitación neurodinámica a cualquier edad, desde bebés hasta adultos. Pero, como cualquier otro tratamiento, cuanto antes comience, más éxito tendrá la terapia de Bobat. Las revisiones dicen que muchos movimientos en tres años están tan fuertemente prescritos en la subcorteza del niño que es muy difícil eliminar las patologías y las convulsiones.
En la primera visita, el terapeuta debe determinar con qué movimientos tiene más dificultades el bebé, que le son más fáciles y solo requieren ajustes. De esto dependerá de un conjunto de estrías, ejercicios y posiciones, que deben recibir la máxima atención.
Es igualmente importante para el terapeuta poder determinar cuánto padres serán persistentes en la terapia y ser capaz de enseñarles el mínimo inicial requerido. Cada especialista de Bobat debe tener buenas cualidades pedagógicas y una buena comprensión de la psicología.
Movimientos básicos de
Ya hemos mencionado el enfoque individual en el que se basa la terapia de Bobat. Los ejercicios se desarrollan en función del nivel de desarrollo del niño y el grado de daño a su cuerpo. Sin embargo, enumeraremos los movimientos más comúnmente usados más adelante.
- Extensión de extremidades y cuello en posición supina.
- En decúbito prono sobre el abdomen con las manos flexionadas( todas las articulaciones están involucradas): levantando la cabeza, empujando hacia delante las manos con sus temblores y sacudidas preliminares. Se coloca un rollo debajo del pecho.
- Estimulación de inversión: rotación segmentaria de las piernas, la pelvis y el tronco como un todo.
- Rastrear a cuatro patas: mover las manos y los pies en el orden correcto, sin movimientos excesivos intermedios, con la corrección del ajuste de las manos y el control de la dureza del tope.
- El ajuste correcto: el rodillo entre las caderas, sosteniendo al niño de las manos con la precisión de la plantación y el tendido( sin estancamiento en el costado).
- Trabajando desde la transición de una sentada( en el sofá) a una posición de pie.
Con el tiempo, se introducen ejercicios más complejos para fortalecer la resistencia vertical y los movimientos de marcha adecuados. Este último es un complejo complejo de movimientos fisiológicos, por lo que se requiere un control constante de la corrección de la posición de todos los componentes del cuerpo, desde las piernas hasta la cabeza. Resultados y beneficios
pesar laborioso y duración requerida por la terapia Bobath positivos
, que con entusiasmo se utiliza en todo el mundo, ya que tiene una serie de ventajas indiscutibles. - Estabilidad de lo logrado. Todas las habilidades motoras desarrolladas durante la terapia son irreversibles y se construyen directamente en la personalidad del paciente.
- Seguridad de la técnica: se excluyen los riesgos de lesión o infección.
- Ausencia de cualquier carga medicamentosa en el cuerpo.
- Sin efectos secundarios de ningún tipo.
ventaja adicional puede ser considerada una forma de un juego en el que la terapia se lleva a cabo: el niño toma parte en ella de buen grado, sin percibir cómo el tratamiento.
Bobat-terapia y parálisis cerebral: revisiones de madres
La rehabilitación neurodinámica, según los padres, no se puede llamar un curso de tratamiento. Más bien, se convierte en una forma de vida, diaria y durante todo el año. Debes prestarle atención constantemente, y mientras más, mejor. Sin embargo, la mayoría de las mamás y los papás van por esto de buena gana, ya que los primeros resultados son visibles dentro de un mes o dos de las clases regulares. Y estos resultados son tan impresionantes que el entusiasmo de los padres aumenta a veces.
Si usted está interesado en la terapia Bobath, un libro llamado "Bobath Concept", compilado por especialistas con experiencia en este campo Sue Rin, Linzi Meadows y María Lynch-Ellerington, publicado en 2013 en Rusia, le puede dar una visión detallada de los principios fundamentalesy enfoques de tratamiento. Sin embargo, los expertos dicen que es difícil dominarlo de manera independiente: las habilidades básicas y la comprensión profunda solo se pueden aprender observando las acciones de un terapeuta profesional y escuchando sus recomendaciones. Sin embargo, cuando se trata de la terapia de Bobat, la enseñanza de los padres sobre sus técnicas es parte de la tarea del terapeuta.