Desvanecimiento del corazón: causas y tratamiento
Desvanecimiento del corazón: el tratamiento de esta enfermedad recientemente preocupa a las mentes de muchos cirujanos cardíacos y otros expertos en "corazón".Con lo que está conectado, qué síntomas de esta peligrosa enfermedad, cómo tratarla, estos son solo algunos de los temas que interesan a nuestros ciudadanos. No es ningún secreto que un número suficientemente grande de personas tiene un diagnóstico como "corazón hundido".Síntomas, tratamiento con remedios caseros, tratamiento en instituciones especializadas, diagnósticos: estos conceptos deben estudiarse para cualquier persona que tenga signos de la enfermedad. A continuación se presentan algunos temas de actualidad sobre este tema.
gran expectación: causas y tratamiento
razón por la sensación de "fading" en el corazón pueden ser diferentes alteraciones del ritmo y de la conducción. Algunas de estas afecciones no requieren intervención médica, y para otras formas, un retraso en la detección y el tratamiento puede ser fatal. Hay arritmias supraventriculares y ventriculares.
Nadzheluduchkovaya extrasystole
Esta es una actividad eléctrica prematura del corazón. La causa es la fuente, que se localiza en las venas atriales, pulmonares y huecas, así como en la unión auriculoventricular. Después de una reducción tan extraordinaria, puede desarrollarse una pausa postextrasistólica incompleta o completa. Las extrasístoles frecuentes y pausas más largas después de un acortamiento extraordinario pueden dar sensaciones de desvanecimiento, interrupciones en el trabajo del corazón.importancia clínica
independiente de estas formas tienen arritmias, excepto en aquellos casos en que su aparición está empezando a ejecutar las taquicardias supraventriculares, aleteo auricular o la fibrilación auricular.
En ausencia de trastornos estructurales en el músculo cardíaco de un tratamiento especial, no se requieren extrasístoles supraventriculares. En los casos en que se acompañan de una incomodidad subjetiva importante, se pueden utilizar beta-bloqueantes, verapamilo, sedantes.
extrasístoles supraventriculares son a menudo una manifestación de la enfermedad subyacente( distonía, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, trastorno electrolítico), entonces el diagnóstico requiere refinamiento y tratamiento del proceso subyacente. La fibrilación ventricular
extrasystolic extrasístoles ventriculares
- actividad eléctrica anticipatoria del corazón en relación con el ritmo principal estimularon pulso que surja en las piernas o diferencias haz de His, Purkinje Orion o miocardio de trabajo. Después del proceso mencionado, se desarrollan pausas compensatorias completas, que, como en el caso de las extrasístoles auriculares, se sienten en forma de "desvanecimiento".Los procesos ventriculares de cualquier gradación sin cardiopatía orgánica no son un factor de riesgo de muerte súbita, por lo que no se tratan. La excepción son los pacientes sanos con síndromes hereditarios( elongación congénita o acortamiento de QT, síndrome de Brugada, etc.).
La insuficiencia cardíaca, cuyas causas y síntomas se tratan aquí, también se produce como resultado de ritmos cardíacos raros.
La frecuencia cardíaca normal se define dentro del rango de 60 a 100 descargas por minuto. La disminución fisiológica en el trabajo del corazón puede desarrollarse durante el sueño, con la respiración profunda, en los atletas. Cuando
violación en cualquier etapa y la generación de pulso cardíaco desarrolla bradicardia patológica, que puede ser sintomático y asintomático, y la mayoría en necesidad de tratamiento.
Razones para el desarrollo de bradicardia
Existen causas internas y externas de bradicardia.
Por razones internas, incluye: envejecimiento de
- ;Enfermedad cardíaca isquémica
- ;
- enfermedad del tejido conectivo;Enfermedades congénitas
- , incluida la debilidad del nodo auriculoventricular;Amiloidosis muscular
- ;Trauma quirúrgico
- ( bioprótesis valvular, trasplante de corazón);
- enfermedades infecciosas( difteria, carditis reumática, infección de la sangre, fiebre tifoidea).
Los factores externos de la bradicardia incluyen:
Aptitud física- ;
- electrotonus vagal agudo( desconexiones vasovagales, supercapacidad del seno carotídeo);Preparaciones de
- ( bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio, digoxina, litio, antiarrítmicos);Uso de cocaína
- ;Hipocalemia
- ;Hipercalemia
- ;Trastornos neurológicos
- ( tumores del SNC, aumento de la presión intracraneal);Síndrome
- de apnea obstructiva del sueño.
Para el diagnóstico de la bradicardia se utilizan el monitoreo de Holter, los contadores de accidentes y los instrumentos de registro implantables, así como el examen electrofisiológico.
Tratamiento de la bradicardia
El primer paso es identificar las causas de los bradicardidos y la posible eliminación de su acción( interrupción de los bloqueadores beta).Si no hay una base remediable, entonces puede ser necesario medicación o estimulación temporal o permanente).
Tratamiento médico
Para estimular el ritmo cardíaco con inhibiciones significativas( más de 3 segundos) use atropina, isoproterenol, eupilina. Sin embargo, tomar estos medicamentos puede causar alteraciones del ritmo, incluso trastornos ventriculares potencialmente mortales.
En pacientes con infarto y bradicardia debido a isquemia, realizan una terapia anti-isquémica y adoptan una actitud de esperar y ver, si es necesario, usando la estimulación.
Los pacientes con síndrome sinusal, depresión y bloqueo auriculoventricular se evalúan para establecer un marcapasos temporal o permanente.
Existen indicaciones europeas desarrolladas para la instalación de marcapasos permanentes en pacientes con SSSU, bloqueo AV.
Tipos de estimulantes
Distingue los estimuladores de una cámara, dos cámaras y tres cámaras. El primero y el segundo tienen 1 y 2 electrodos( auricular y / o ventricular derecho).Los dispositivos de tres cámaras se utilizan para la activación biventricular y tienen un conductor adicional para el ventrículo izquierdo.
Cuando se estimula la aurícula derecha, se deteriora la sincronía de la contracción ventricular. En el ECG durante este proceso, el paquete de paquete derecho está aislado.
Con la estimulación de ambos ventrículos se conserva su trabajo sincrónico, la hemodinámica del corazón en este caso es mucho mejor. Implantación de
de
El primer dispositivo de este tipo se instaló en 1958. Más tarde se produjo su evolución. Ahora estos son dispositivos modernos, muy pequeños y de alta tecnología.
Actualmente, de 400 a 1200 estimulantes por millón de habitantes se instalan cada año.
Cardiopribor lleva a cabo la activación eléctrica del miocardio. La señal se propaga a través del músculo cardíaco de forma no fisiológica. Su exposición prolongada puede causar cambios eléctricos y mecánicos en el miocardio. Por lo tanto, la instalación del estimulante debe hacerse para indicaciones serias.
Características de los modos de estimulación
Durante la estimulación del ventrículo derecho, se aplica un impulso eléctrico a la parte superior del ventrículo izquierdo y despolariza el miocardio de movimiento lento. En el ECG, esto se expresa por el bloqueo de la pierna izquierda del haz de His. Dichos pacientes tienen una fracción de eyección menor que los pacientes sin bloqueo. También en este proceso hay una remodelación eléctrica del corazón. Recientemente ha habido una tendencia a disminuir las indicaciones para la instalación de estos estimulantes debido a un número significativo de cambios adversos.
Se ha establecido que la fracción de eyección más baja se forma cuando se expone a los ventrículos. Promedio: con la activación de las aurículas y luego del resto del corazón. La fracción de eyección más alta se retiene mediante la estimulación de las aurículas y los ventrículos a lo largo de las vías naturales.
Se ha demostrado que la fibrilación se desarrolla menos en pacientes con activación auricular y de dos cámaras que en pacientes con exposición ventricular sola.
El aparato de dos cámaras, probado por estudios y experimentos, es mejor para pacientes físicamente activos. Los Marcapasos
son actualmente el estándar de oro en el tratamiento de pacientes con bradicardia sintomática. La búsqueda continúa por las vías más fisiológicas para un efecto positivo en el miocardio.
Conclusión
Por lo tanto, el desvanecimiento cardíaco( cuando se duerme o en otras situaciones) es una enfermedad muy peligrosa. En los primeros síntomas de esta dolencia, debe ir de inmediato a una institución médica, realizar todas las pruebas y tratar con cuidado. Cuanto más rápido comience el tratamiento y la prevención, más efectivos serán los procedimientos de tratamiento.