Fractura de la cadera
El segmento más largo y más grande del esqueleto humano es el fémur. Diferencia las curvas fisiológicas, por lo tanto, tiene una forma de sable. Ambos extremos del segmento participan en la formación de grandes articulaciones: la cadera y la rodilla.
El margen superior( proximal) está representado por la cabeza del hueso. En el acetábulo de la pelvis, se produce su rotación.
El margen óseo inferior( distal) se representa como dos cóndilos cubiertos con cartílago hialino. Ellos toman parte en la formación de la articulación de la rodilla.
A lo largo de todo el hueso, se unen las formaciones cápsula-tendón y varios músculos.
La fractura de la cadera puede ocurrir en cualquier segmento del segmento. Después de alcanzar cierta edad( generalmente pensión), las lesiones del departamento proximal( superior) son más probables. Esto se debe al deterioro del trofismo( nutrición) del tejido óseo de este sitio.
La fractura del fémur puede ser fragmentaria, conminuta, transversal, oblicua, multilobulada, espiral.
Dependiendo de la ubicación, se distingue la violación de la integridad ósea de la cabeza o el cuello. La fractura de la cadera puede ser excesiva. Tal trauma, como una regla, es típico para las personas en la vejez.
La fractura del fémur en la diáfisis( cuerpo) y el extremo distal( cóndilos) se produce como resultado del aumento de la energía cinética, que se dirige a cualquiera de estos sitios.
Los síntomas de los trastornos de integridad ósea dependen del grado de daño. La lesión del margen proximal( superior) va acompañada de una deformación en la región de la articulación de la cadera, edema. En este caso, la extremidad inferior, por regla general, se gira hacia afuera y se lleva dentro. La realización de movimientos menores provoca un repentino dolor repentino en la articulación de la cadera. La función de referencia está ausente.
En caso de lesión en el margen proximal y la diáfisis, se observan deformación e hinchazón. La fractura del fémur con desplazamiento puede caracterizarse por la movilidad patológica de los fragmentos. Una de las complicaciones serias del incumplimiento de la integridad ósea es una hemorragia profusa en los tejidos blandos. Las fracturas de cualquier segmento van acompañadas de una derrota de la función de soporte de la extremidad inferior.
El uso de un complejo de datos clínicos y de diagnóstico separados permite determinar la violación más exacta de la integridad ósea. El principal método instrumental en el estudio es la radiografía. Al mismo tiempo, teniendo en cuenta el desarrollo de tecnologías en el campo de la medicina, el uso de la tomografía computarizada en el diagnóstico permite revelar con la mayor precisión la complejidad y el grado de daño.
Fractura de cadera. Tratamiento de
Hoy en día, el principal método terapéutico es la cirugía. Está dirigido a restaurar al paciente lo antes posible.
Para las fracturas de cadera, los endoprótesis se usan con mayor frecuencia. La intervención oportuna permite prevenir complicaciones graves y de rápido desarrollo.
Cuando se traumatiza la región de popa, por regla general, se usa metallosteosíntesis. El uso de construcciones especiales permite fijar fragmentos óseos, asegurando así su fusión( consolidación).
Con las fracturas del cuerpo( diáfisis), la elección del método quirúrgico depende del tipo de lesión. Individualmente, se determina el uso de la fijación intraósea y hepática.
Cabe señalar que la principal tarea del traumatólogo es utilizar el método quirúrgico de tratamiento para lograr la coincidencia más precisa de los fragmentos óseos y restaurar la función motora de la extremidad.