Aminoglucósidos: preparaciones( lista, nombres, clasificación, instrucciones de uso)

aparición en el mercado farmacológico de nuevos antibióticos con una amplia gama de efectos, tales como las fluoroquinolonas, cefalosporinas, ha llevado al hecho de que los médicos comenzaron a prescribir aminoglucósidos raramente( drogas).Una lista de los medicamentos incluidos en este grupo es bastante extensa e incluye tales fármacos conocidos como "penicilina", "gentamicina", "amikacina".Hasta ahora, en los departamentos de reanimación y cirugía, los medicamentos de la serie de aminoglucósidos son los más solicitados.

Breve descripción

aminoglucósido - drogas( lista de medicamentos se discute a continuación), que no sea un origen semisintético o natural. Este grupo de antibióticos tiene un efecto bactericida rápido y poderoso en el cuerpo.

Los medicamentos se caracterizan por una amplia gama de acciones. Su actividad antimicrobiana es pronunciada en relación con las bacterias gramnegativas, pero disminuye significativamente en el control de microorganismos Gram-positivos. Y los aminoglucósidos contra anaerobios son completamente ineficaces.

Este grupo de medicamentos produce un excelente efecto bactericida su capacidad para inhibir irreversiblemente la síntesis de proteínas en microorganismos susceptibles en el nivel ribosoma. Los medicamentos son activos en relación con las células reproductoras y en reposo. El grado de actividad de los antibióticos depende completamente de su concentración en el suero del paciente.

El grupo aminoglucósido se utiliza hoy en día de forma limitada. Esto se debe a la alta toxicidad de estos medicamentos. La mayoría de las veces sufren de tales drogas son los riñones y los órganos auditivos.

Una característica importante de estas drogas es la imposibilidad de su penetración en la célula viva. Por lo tanto, los aminoglucósidos son completamente impotentes en la lucha contra las bacterias intracelulares.

Ventajas y desventajas de

Estos antibióticos son ampliamente utilizados, como se mencionó anteriormente, en la práctica quirúrgica. Y no es accidental. Los médicos enfatizan las muchas ventajas que poseen los aminoglucósidos.

El efecto de los medicamentos en el cuerpo se caracteriza por tales momentos positivos:

• alta actividad antibacteriana;
• por la ausencia de una reacción dolorosa( cuando se inyecta);
• es una rara ocurrencia de una alergia;
• la capacidad de destruir bacterias reproductoras;
• mejoró el efecto terapéutico cuando se combinó con antibióticos beta-lactámicos;
• es muy activo en la lucha contra infecciones peligrosas.

Sin embargo, junto con las ventajas descritas anteriormente, este grupo de medicamentos también presenta desventajas.

menos aminoglucósidos son:

• baja actividad de fármacos en ausencia de oxígeno o en un ambiente ácido;
• mala penetración de la sustancia principal en fluidos corporales( bilis, líquido cefalorraquídeo, esputo);Aspecto
• de muchos efectos secundarios.

Clasificación de medicamentos

Existen varias clasificaciones.

Por lo tanto, dada la secuencia de la introducción en la práctica médica de los aminoglucósidos, son la generación siguiente: primeros medicamentos

1. se usan para combatir las enfermedades infecciosas eran "monomitsin" "La estreptomicina", "la neomicina", "kanamicina", "La paromomicina."
2. La segunda generación incluye aminoglucósidos( preparaciones) más modernos. La lista de medicamentos: "Gentamicin", "Tevomycin", "Sizomycin", "Netilmitsin".
3. Este grupo incluye medicamentos semisintéticos, como "Amikacin", "Izepamycin".

En el espectro de acción y la aparición de resistencia clasifican de manera algo diferente aminoglucósidos.

Generación de medicamentos son los siguientes:

1. Por 1 grupo incluye tales fármacos "Estreptomicina", "Kanamicina", "monomitsin", "neomicina".Estos medicamentos ayudan a combatir los patógenos de la tuberculosis y algunas bacterias atípicas. Sin embargo, contra una multitud de microorganismos gram-negativos y estafilococos, son impotentes.

2. El representante de la segunda generación de aminoglucósidos es el medicamento "Gentamicina".Se distingue por una gran actividad antibacteriana.

3. Medicamentos más avanzados. Tienen una alta actividad antibacteriana. Utilizado contra klebisielly, enterobacterias, Pseudomonas aeruginosa es una tercera generación de aminoglucósidos( drogas).La lista de medicamentos es la siguiente:

- "Sizomycin";

- "Amikacin";

- "Tevomicina";

- "Netilmicin".

4. El cuarto grupo incluye el medicamento "Izepamicina".Se distingue por la capacidad adicional de combatir eficazmente el citobacter, aeronamas y nocardia.

En la práctica médica, se desarrolla otra clasificación. Se basa en el uso de medicamentos en función de las clínicas de la enfermedad, la naturaleza de la infección, así como la aplicación del método. Los aminoglucósidos

Tal clasificación es como sigue:

1. Medicamentos para la exposición sistémica administrarse parenteralmente( por inyección).Para el tratamiento de infecciones bacterianas supurativas que ocurren en grave provocada por microorganismos anaerobios oportunistas, prescribir tal medicación, "gentamicina", "amikacina", "Netilmicina", "Tobramicina", "sisomicina".Tratamiento de monoinfections peligrosos, que se basan patógenos obligados de manera efectiva cuando se incorporan en la terapia "Estreptomicina" preparados "Gentomitsin".Cuando micobacteriosis grandes medicamentos de ayuda "amikacina," "Estreptomicina", "kanamicina".
2. Fármacos que se usan exclusivamente en el interior con indicaciones especiales. Tales son: "Paromycin", "Neomycin", "Monomycin".
3. Medicamentos para uso tópico. Se utilizan para el tratamiento de infecciones bacterianas purulentas en otorrinolaringología y oftalmología. Para la exposición local a medicamentos desarrollados "gentamicina," "framicetina", "neomicina", "de tobramicina".Indicaciones

para el uso de aminoglucósidos

aconsejable destruir una variedad de patógenos aeróbicos gram-negativas. Los medicamentos se pueden usar como monoterapia. A menudo se combinan con betalactámicos.aminoglucósidos

está indicado para el tratamiento de: infecciones hospitalarias

• de distinta localización;
• complicaciones postoperatorias purulentas;Infecciones intra-abdominales
• ;
• sepsis;Endocarditis infecciosa
• ;Pielonefritis
• , que tiene lugar en formas graves;
• quemaduras infectadas;Meningitis purulenta bacteriana
• ;
• tuberculosis;
• enfermedades infecciosas peligrosas( peste, brucelosis, tularemia);
• artritis séptica, provocada por bacterias gramnegativas;
• de infecciones del tracto urinario;enfermedades oftálmicas
• : blefaritis, queratitis bacteriana, konyunktivitv, keratokonyunktivitv, uveítis, dacriocistitis;enfermedades
• ENT: otitis externa, rinofaringitis, rinitis, sinusitis;Infecciones protozoarias
• .

Efectos secundarios Por desgracia, durante el tratamiento de esta categoría de medicamento que el paciente puede sentir toda la serie de efectos adversos. El inconveniente más importante de los medicamentos es la alta toxicidad. Es por eso que solo el médico debe recetarle a los pacientes aminoglucósidos.

Se pueden producir efectos secundarios:

1. La ototoxicidad de .Los pacientes se quejan de pérdida de audición, la aparición de zumbidos, ruido. A menudo apuntan a la congestión de los oídos. Con mucha frecuencia, tales reacciones se observan en personas de edad avanzada, en personas que inicialmente padecen trastornos auditivos. Se producen reacciones similares en pacientes con terapia prolongada o la administración de dosis altas.
2. Nefrotoxicidad de .El paciente tiene una fuerte sed, la cantidad de orina cambia( puede aumentar y disminuir), aumenta el nivel de creatinina en la sangre y disminuye la filtración glomerular. Tal sintomatología es peculiar de las personas que sufren de disfunción renal.
3. Bloqueo neuromuscular. A veces, durante la terapia, la respiración se deprime. En algunos casos, incluso se observa parálisis de los músculos respiratorios. Como regla, tales reacciones son peculiares a pacientes con enfermedades neurológicas o con función renal alterada.
4. Trastornos vestibulares. Se manifiestan por problemas de coordinación, mareos. Con mucha frecuencia, tales efectos secundarios aparecen cuando al paciente se le receta el medicamento estreptomicina.
5. Trastornos neurológicos. Paréntesis, encefalopatía puede aparecer. A veces, la terapia se acompaña de una lesión del nervio óptico.

Muy raramente los aminoglucósidos causan manifestaciones alérgicas, como una erupción cutánea.

Contraindicaciones

Los medicamentos descritos tienen algunas limitaciones para el uso. Muy a menudo, los aminoglucósidos( cuyos nombres se mencionaron anteriormente) están contraindicados en tales patologías o afecciones:

• de hipersensibilidad individual;
• función renal excretora deteriorada;Trastornos de la audición
• ;
• desarrollo de reacciones severas neutropénicas;Trastornos vestibulares
• ;
• miastenia gravis, botulismo, parkinsonismo;
• respiración deprimida, estupor.

Además, no deben usarse para el tratamiento si el historial del paciente tuvo una reacción negativa a cualquier medicamento de este grupo.

Considere los aminoglucósidos más populares.

"Amikacin"

El medicamento tiene un pronunciado efecto bacteriostático, bactericida y antituberculosis en el cuerpo humano.Él muestra una gran actividad en la lucha contra muchas bacterias gram-positivas y gram-negativas. Entonces la instrucción en la aplicación testifica a la droga "Amikacin".Las inyecciones son efectivas en el tratamiento de estafilococos, estreptococos, neumococos, salmonella, E. coli, mycobacterium tuberculosis.

El medicamento no se absorbe a través del tracto digestivo. Por lo tanto, se usa solo por vía intravenosa o intramuscular. La mayor concentración de sustancia activa se observa en el suero sanguíneo después de 1 hora. El efecto terapéutico positivo persiste durante 10-12 horas. Debido a esta propiedad, las inyecciones se realizan dos veces al día.

¿Cuándo la guía de la aplicación Amicacin recomienda el uso del producto? Las inyecciones están indicadas para las siguientes afecciones: neumonía por

• , bronquitis, absceso pulmonar;
• enfermedades infecciosas del peritoneo( peritonitis, pancreatitis, colecistitis);
• enfermedades del tracto urinario( cistitis, uretritis, pielonefritis);
• patologías de la piel( lesiones ulcerativas, quemaduras, úlceras por presión, heridas infectadas);Osteomielitis por
• ;
• meningitis, sepsis;
• infecciones de tuberculosis.

A menudo, esta herramienta se usa para las complicaciones provocadas por un procedimiento quirúrgico.

Se permite el uso del medicamento en la práctica pediátrica. Este hecho confirma las instrucciones para el uso de Amicacin. Para los niños desde los primeros días de vida, este medicamento puede recetarse.

Las dosificaciones están determinadas exclusivamente por el médico, dependiendo de la edad y el peso corporal del paciente.

La instrucción ofrece tales recomendaciones:

1. Por 1 kg del peso del paciente( tanto adulto como niño) debe dar cuenta de 5 mg de la droga. Según este esquema, se administra una segunda inyección después de 8 horas.
2. Si se toman 7.5 mg de medicamento por 1 kg de peso corporal, el intervalo entre las inyecciones es de 12 horas.
3. Tenga en cuenta que, como se recomienda para su uso en bebés, las instrucciones de preparación "Amikacin" para su uso. Para los niños que acaban de aparecer, la dosificación se calcula de la siguiente manera: para 1 kg - 7,5 mg. El intervalo entre las inyecciones es de 18 horas.
4. La duración de la terapia puede ser de 7 días( con IV) o de 7-10 días( con inyecciones).

"Netilmicin"

Este medicamento tiene efectos antimicrobianos similares a "Amikacin".En este caso, se conocen casos en los que la "Netilmicina" fue altamente eficaz contra los microorganismos en los que el fármaco descrito anteriormente era impotente.

El fármaco tiene una ventaja significativa en comparación con otros aminoglucósidos. Como indican las instrucciones de uso del medicamento "Netilmicin", el fármaco tiene menos nefro y ototoxicidad. El medicamento está destinado únicamente para uso parenteral. La instrucción de aplicación

"Nethylmycin" recomienda la cita:

• para septicemia, bacteriemia,
• para el tratamiento de una infección presunta provocada por microbios gramnegativos;
• para infecciones del sistema respiratorio, tracto urogenital, piel, aparato ligamentoso, osteomielitis;Recién nacidos
• en el caso de infecciones estafilocócicas graves( sepsis o neumonía);
• para heridas, infecciones preoperatorias e intraperitoneales;
• en caso de riesgo de complicaciones postoperatorias en pacientes quirúrgicos;
• para enfermedades infecciosas del tracto digestivo.

La dosis recomendada está determinada solo por el médico. Puede variar de 4 mg a 7.5.Dependiendo de la dosis, la condición del paciente y su edad dentro de un día, se recomiendan 1-2 inyecciones.

Penicilina

Este medicamento es uno de los principales medicamentos en el grupo de antibióticos. Tiene actividad contra varios microorganismos.

Sensible a los efectos de la penicilina: estreptococos

• ;
• del gonococo;Meningococos
• ;Neumococos
• ;
• patógenos de difteria, ántrax, tétano, gangrena gaseosa;
• ciertas cepas de staphylococcus, protea.

Los médicos notan el efecto más efectivo en el cuerpo con la entrada intramuscular. Con tal inyección, después de 30-60 minutos, se observa la mayor concentración del medicamento Penicilina en la sangre.

Los aminoglucósidos de la serie de penicilina se prescriben en los siguientes casos:

1. Estos medicamentos tienen una gran demanda en el tratamiento de la sepsis. Se recomiendan para el tratamiento de infecciones gonocócicas, meningocócicas y neumocócicas.
2. La penicilina se prescribe a pacientes que se sometieron a cirugía para prevenir complicaciones.
3. El medicamento ayuda a combatir la meningitis purulenta, los abscesos cerebrales, la gonorrea, la sicosis y la sífilis. Se recomienda para quemaduras y heridas graves.
4. Terapia farmacológica "Penicilina" se prescribe para pacientes que sufren de inflamación del oído y los ojos.
5. Un medicamento se usa para tratar la neumonía focal y croupous, la colangitis, la colecistitis, la endocarditis séptica.
6. Para las personas que sufren de reumatismo, este medicamento se prescribe para el tratamiento y la prevención.
7. El medicamento se usa para recién nacidos y bebés que tienen sepsis umbilical, septicopyemia o enfermedad septicotóxica.
8. El medicamento está incluido en el tratamiento de las siguientes dolencias: otitis, escarlatina, difteria, pleuritis purulenta.

Con la inyección intramuscular, el principio activo de la droga se absorbe rápidamente en la sangre. Pero después de 3-4 horas de medicación en el cuerpo ya no se observa. Por eso, para garantizar la concentración necesaria, se recomienda repetir la inyección cada 3-4 horas.

La droga "Gentamicin"

Producido en forma de ungüento, solución inyectable y tabletas. La droga tiene propiedades bactericidas pronunciadas. Proporciona un efecto devastador en muchas bacterias gram-negativas, Proteus, Campylobacter, Escherichia, Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella.

El medicamento "Gentamicina"( tabletas o solución), al entrar en el cuerpo, destruye los agentes causantes de la infección a nivel celular. Como cualquier aminoglucósido, proporciona una violación de la síntesis de proteínas de los patógenos. Como resultado, tales bacterias pierden su capacidad de reproducirse aún más y no pueden extenderse por todo el cuerpo.

Se prescribe un antibiótico para enfermedades infecciosas que afectan a varios sistemas y órganos: meningitis por

• ;Peritonitis
• ;Prostatitis
• ;
• es gonorrea;Osteomielitis por
• ;Cistitis
• ;Pielonefritis
• ;Endometritis
• ;
• pleyema pleural;
• bronquitis, neumonía;

El medicamento "Gentamicina" tiene una gran demanda en medicina. Le permite curar a pacientes de infecciones graves del tracto respiratorio y urinario. Este remedio se recomienda para procesos infecciosos, que cubren el peritoneo, los huesos, los tejidos blandos o la piel.

Los aminoglucósidos no están destinados a la auto-terapia. No olvide que solo un médico calificado puede recoger el antibiótico necesario. Entonces no te automediques. Encargue su salud a los profesionales!