Hipogonadismo en hombres: síntomas y tratamiento
No se puede imaginar un trabajo completo del cuerpo de un hombre sin el funcionamiento adecuado de las gónadas, la producción de hormonas. Cualquier falla en este sistema implica la aparición de enfermedades somáticas. La dislipidemia, la aterosclerosis, la obesidad, la isquemia cerebral no son la lista completa de posibles complicaciones. En los libros de referencia médica, hay muchas definiciones de tal violación. Por ejemplo, deficiencia de andrógenos o falla testicular. Sin embargo, entre ellos, el más correcto y más preciso es el concepto de "hipogonadismo" en los hombres. Lo que significa esta condición, por qué surgen las razones, si se puede curar, estas preguntas se presentan con respuestas detalladas en el artículo de hoy.
Breve descripción del trastorno
El hipogonadismo es una enfermedad caracterizada por la infertilidad funcional de las gónadas. Los representantes del sexo fuerte están representados por un testículo izquierdo y derecho. La naturaleza proporciona específicamente para un par de su número. El tejido testicular es sensible a factores ambientales nocivos. En caso de pérdida de habilidades funcionales, el organismo debería tener una especie de reserva. La capacidad regenerativa de los testículos es muy modesta.
Su objetivo principal es la reproducción. La falta de capacidad para producir espermatozoides priva al organismo masculino de la posibilidad de reproducción. Los mecanismos de tales violaciones se establecieron en la etapa inicial del ciclo reproductivo. Por lo tanto, la infertilidad, desarrollándose en este contexto, se considera muy peligrosa. Es prácticamente imposible restaurar la función de los elementos patológicamente alterados del tejido testicular. El hipogonadismo
en los hombres se caracteriza por las siguientes características: disminución gradual de
- en el nivel de hormonas sexuales;
- reducción de las características cualitativas y cuantitativas del fluido seminal;
- subdesarrollo de los genitales;
- una violación del fondo hormonal en todo el cuerpo.
Según los datos estadísticos, el síndrome de hipogonadismo en los hombres se encuentra en el 1% de la población mundial. Sin embargo, esta información es arbitraria, ya que solo se tienen en cuenta los casos de patología registrados. El tratamiento se lleva a cabo necesariamente bajo el control del endocrinólogo y el andrólogo. La terapia hormonal más comúnmente utilizada. Si no es efectivo, se prescribe cirugía para cirugía plástica y prótesis del sistema genital.
Las principales causas de la enfermedad
El desarrollo del proceso patológico se produce como resultado de una disminución en el número de hormonas producidas o trastornos de la biosíntesis. A los factores etiológicos del inicio de la enfermedad se incluyen:
- anomalías congénitas causadas por un cambio en la estructura de los testículos y / o túbulos seminales;
- el efecto de las toxinas en el futuro organismo de la madre( alcohol, nicotina, sustancias narcóticas);
- que lleva a cabo la radiación o la quimioterapia;
- uso a largo plazo de medicamentos hormonales y antibacterianos;Enfermedad
- de génesis infecciosa( orquitis después de sarampión, paperas, vesiculitis);
- varices testiculares;Alojamiento
- en un área con una situación ecológica desfavorable.
Las causas del hipogonadismo en los hombres causan las formas del proceso patológico. Cada uno de ellos se caracteriza por una cierta corriente.
Variedades de violación
Dependiendo de la causa subyacente, la insuficiencia de las glándulas genitales se divide en primaria, secundaria y llamada edad.¿Cómo difieren entre ellos? La forma primaria de la enfermedad se llama patología testicular. En este caso, la interrupción de los testículos ocurre bajo la influencia de factores negativos del exterior. El hipogonadismo secundario en los hombres se asocia con anomalías en el trabajo del esquema "pituitaria-hipotálamo".Este sistema a través de las hormonas producidas es responsable del funcionamiento de los testículos. La variante de edad de la enfermedad se considera una especie de clímax masculino. Las razones de su aparición, los médicos no pueden explicar hasta ahora.
La siguiente clasificación se basa en el período de la vida en que surgió la dolencia. La forma embrionaria se caracteriza por la aparición de un proceso patológico en el período del desarrollo uterino. Prepubertal se diagnostica antes de la pubertad( hasta aproximadamente 14 años).La variante pospuberal de la enfermedad se produce después de la finalización del desarrollo de las características sexuales secundarias.
Dado el número de andrógenos producidos, se distinguen los siguientes tipos de enfermedades:
- Hipogonadismo hipergonadotrópico. En los hombres, esta forma de la enfermedad se manifiesta en la forma de un tejido testicular testicular. Se acompaña de una mayor producción de hormonas pituitarias. Al mismo tiempo, los valores de testosterona se reducen significativamente.
- Hipogonadismo hipogonadotrópico. Caracterizado por una disminución en la síntesis de gonadotropinas. Como resultado, la cantidad de testosterona producida se reduce.
- hipogonadismo normogonadotrópico. En los hombres, esta forma de proceso patológico conduce a la interrupción de los testículos, pero la producción de hormonas pituitarias se mantiene dentro de los límites normales. La enfermedad a menudo se combina con la obesidad.
Dependiendo de la etiología, es costumbre distinguir formas congénitas, adquiridas e idiopáticas. En el último caso, la razón principal para la aparición de la patología permanece desconocida.
Hipogonadismo primario
La enfermedad puede ser tanto adquirida como congénita. Muy a menudo, la patología ocurre en el período intrauterino. El niño nace con un pene pequeño y un escroto subdesarrollado. A medida que la enfermedad progresa, el cuadro clínico cambia. En la adolescencia, los hombres jóvenes con este diagnóstico muestran un peso corporal excesivo, manifestaciones iniciales de ginecomastia y un bajo grado de vellosidad.
adquirió hipogonadismo primario en los hombres se desarrolla en la inflamación de las glándulas seminales en virtud de los siguientes trastornos: orquitis
- ;Vesículas
- ;
- epididymitis;Paperas
- ;
- varicela.
Esta forma de la enfermedad se considera la más común. Ocurre en cada quinto hombre con infertilidad previa. El hipogonadismo secundario
El hipogonadismo secundario puede ser congénita o adquirida. En el primer caso de la enfermedad es precedido por el desarrollo de secreción inapropiada de la pituitaria y hormonas hipotalámicas. A menudo acompaña a los siguientes trastornos genéticos: síndrome de
- Prader-Willy;
- Síndrome de Maddock;
- síndrome de Pascualini.
La forma adquirida de la enfermedad suele ser consecuencia de procesos inflamatorios en las membranas del cerebro. Incluyen meningitis, aracnoiditis y encefalitis. Los síntomas en los niños pequeños
cuadro clínico del proceso patológico está determinada en gran medida por la edad del paciente. El desarrollo de esta enfermedad desde una edad temprana por lo general va acompañado de los siguientes síntomas: trastorno
- de la pubertad;
- aparición de síntomas de eunucoidismo( crecimiento excesivamente alto, hombros pequeños, extremidades largas);
- no tiene pliegues en el escroto;
- tamaño del pene pequeño;
- ginecomastia.
Si tiene uno o más síntomas de la lista anterior, debe consultar de inmediato con un especialista especializado. Los síntomas en los adolescentes el desarrollo 
de la enfermedad en la adolescencia se caracteriza por los mismos síntomas, que prepuberal. La imagen clínica se puede complementar con una disminución de la libido y el exceso de peso. Cuando se refiere a un médico, generalmente se detecta hipofunción de las glándulas suprarrenales y la glándula tiroides. Exteriormente, el subdesarrollo del sistema muscular se manifiesta claramente en jóvenes enfermos. Los síntomas en adultos
hipogonadismo en hombres mayores de 30 años es menos pronunciada. La enfermedad se acompaña de la aparición de múltiples pliegues grasos en el cuerpo. La piel con el tiempo pierde su elasticidad, se seca. Hay fatiga rápida, labilidad emocional, una tendencia a la depresión. Lamentablemente, los representantes del sexo más fuerte son derivados al hospital en casos excepcionales. Usualmente cuando se trata de infertilidad o una falla en la función eréctil.
Esta falta de atención a la propia salud puede tener graves consecuencias. El proceso patológico comienza a extenderse no solo al sistema reproductivo, sino que gradualmente se desplaza a otros órganos y tejidos. La falta de una terapia competente puede generar discapacidad.
Métodos de diagnóstico
No debe temer el diagnóstico de hipogonadismo en los hombres antes de tiempo. Lo que significa esta condición, debe decirle al médico en la primera consulta. Después de todo, cuando aparecen los síntomas de una enfermedad, debe comunicarse de inmediato con un especialista calificado. A pesar de un cuadro clínico bastante brillante, se requerirá un examen clínico para confirmar la enfermedad. Incluye las siguientes actividades: examen físico
- ;Ecografía
- de órganos pélvicos;Estudio de cariotipo
- ;Prueba de orina
- ;Espermograma
- ;
- análisis de sangre para hormonas.
El examen se asigna a cada paciente individualmente. Por lo tanto, la lista de eventos clínicos puede ser ligeramente diferente. En base a los resultados obtenidos, el médico confirma o refuta el diagnóstico preliminar, prescribe la terapia. 
Características del tratamiento
La elección de un método específico de tratamiento permanece con el médico y se determina teniendo en cuenta la causa de la enfermedad. El tratamiento del hipogonadismo en los hombres generalmente persigue varios objetivos: combatir la enfermedad subyacente, prevenir la infertilidad y prevenir la aparición de tumores en el tejido testicular.
Las formas de patología congénita y prepuberal a menudo van acompañadas de infertilidad. Eliminar este problema no es posible. Si se preservan los endocrinocitos en los testículos, se recomienda la terapia estimulante. A los niños se les recetan medicamentos no hormonales y adultos, necesariamente andrógenos. En ausencia de células endocrinas, debes tomar medicamentos hormonales durante toda la vida.
En la forma secundaria del proceso patológico, los medicamentos gonadotrópicos se recetan en una pequeña dosis. Si es necesario, se combinan con testosterona. Un cierto papel en el tratamiento de la enfermedad pertenece a la terapia de ejercicio y la ingesta de complejos vitamínicos. 
Todos los medicamentos se prescriben individualmente, teniendo en cuenta la salud y la edad del paciente. En algunos casos, no se recomienda el uso de la terapia de reemplazo hormonal. Por ejemplo, con lesiones oncológicas de la glándula prostática. Las enfermedades pulmonares crónicas, el tabaquismo, el metabolismo deteriorado de las grasas y los ataques de apnea son contraindicaciones relativas. En estas situaciones, la decisión de tomar medicamentos de testosterona se toma individualmente.
Intervención quirúrgica
Si el hipogonadismo en un hombre es causado por anormalidades físicas en el desarrollo de órganos genitales, la operación está indicada. En la actualidad, se utilizan varias vías para eliminar la patología. Por ejemplo, cuando el pene está poco desarrollado, se utiliza faloplastia, en el caso de la criptorquidia, el testículo se baja. La implantación del testículo sintético se realiza para eliminar el defecto cosmético. Cualquiera de estas operaciones se lleva a cabo utilizando técnicas microquirúrgicas.
Pronóstico de recuperación
El hipogonadismo primario, especialmente congénito, puede corregirse parcialmente. Se trata de restaurar las capacidades anatómicas y funcionales del órgano sexual. Sin embargo, la eyaculación de la medicina moderna no puede ser normalizada. La única opción es devolver la reproducción perdida - ECO mediante el muestreo de los espermatozoides. En este caso, se debe preservar la intraespermatogénesis.
Otro pronóstico espera pacientes con un diagnóstico de hipogonadismo secundario. En los hombres, el tratamiento de esta enfermedad en la mayoría de los casos da resultados positivos. Por lo tanto, los médicos a menudo logran restaurar la función reproductiva. 
Medidas de prevención
No se ha desarrollado una prevención específica de esta enfermedad. Entre las recomendaciones generales, los médicos llaman lo siguiente:
- tratamiento oportuno de cualquier enfermedad;
- nutrición adecuada, la ausencia de adicciones, deportes;
- la aprobación del examen de médicos "varones" con fines preventivos una vez al año.
Estos consejos, desafortunadamente, no siempre te permiten prevenir el hipogonadismo en los hombres. En sus primeras manifestaciones, uno debe buscar inmediatamente la ayuda de un especialista. Cuanto antes prescriba el tratamiento el médico, más pronto se irá el proceso de recuperación.