Síndrome del nervio cubital del túnel: causas, síntomas, métodos de tratamiento

El síndrome del túnel del nervio cubital es un problema bastante común, especialmente cuando se trata de atletas profesionales, trabajadores de planta y representantes de otras profesiones. La enfermedad se acompaña de incomodidad y dolor constantes, lo que empeora significativamente la calidad de la vida humana.

Por supuesto, las personas que se encuentran con tal enfermedad están interesadas en cualquier información.¿Qué es el síndrome del túnel del nervio cubital? Los síntomas, el tratamiento, las causas, las posibles complicaciones son esos momentos que deben considerarse.

¿Qué es una dolencia?

La neuropatía por compresión de los nervios cubital / radial derecho( síndrome del túnel del codo y la muñeca, respectivamente) es un problema bastante común. Pero para empezar, por supuesto, vale la pena familiarizarse con la información general.

El nervio cubital es uno de los nervios mixtos más grandes de la extremidad superior. Comienza desde el paquete medial del plexo braquial y termina en el canal cubital.

El síndrome del nervio cubital del túnel se asocia con la compresión de este último. En la mayoría de los casos, la compresión del tracto nervioso es causada por un trauma, infracción o daño en el codo.

Las principales causas del desarrollo de la enfermedad

¿Por qué desarrollar el síndrome del túnel del nervio cubital? El tratamiento de la enfermedad está directamente relacionado con las causas, por lo que vale la pena un estudio más detallado de la lista de factores de riesgo.

El nervio cubital pasa a través del canal del hueso, por lo que está bien protegido de diversas influencias externas. Pero la deformación de las paredes del hueso puede llevar a su compresión y al desarrollo del llamado síndrome del túnel.

Los factores de riesgo incluyen una sobrecarga prolongada de ligamentos y tendones, ya que esto lleva a una interrupción temporal del suministro de sangre a los tejidos. La deficiencia prolongada de nutrientes y microelementos afecta la condición de las paredes óseas: se espesan o, por el contrario, se aflojan. Por lo tanto, el espacio en el túnel óseo disminuye, lo que crea una presión adicional sobre el nervio.

Además, la deformación puede ser el resultado de un estrés prolongado en la parte cubital; a partir de esta dolencia a menudo sufren atletas profesionales.

El síndrome del túnel del nervio cubital a veces puede ser el resultado del edema del nervio mismo. A las causas en este caso es posible llevar la intoxicación del organismo con las sustancias peligrosas, en particular, las sales de los metales pesados, el arsénico, el mercurio.

La contusión severa de la parte cubital, las fracturas del antebrazo u hombro, la aparición de espolones óseos, quistes y osteofitos intralaterales también se consideran factores de riesgo.

¿Quién está en riesgo?

Ciertamente, el síndrome de túnel del nervio cubital está en la mayoría de los casos asociado con estrés físico persistente y deformidades óseas. Sin embargo, algunas personas son más propensas a la patología, como el síndrome del túnel del nervio cubital. Las razones pueden estar asociadas con actividades profesionales o enfermedades hereditarias. La lista de grupos de riesgo es la siguiente.

• Personas, cuya profesión está asociada a la flexión-extensibilidad constante( tenistas, violinistas, pintores, peluqueros).
• El grupo de riesgo incluye personas mayores de 50 años, porque los procesos de envejecimiento están inevitablemente acompañados por cambios en el tejido óseo.
• Personas que padecen patología del sistema endocrino, por ejemplo, enfermedades de la pituitaria, glándula tiroides, diabetes mellitus. En el contexto de tales enfermedades, la capacidad regenerativa del cuerpo se debilita. El síndrome del túnel
• a menudo afecta a las personas que realizan trabajo físico pesado, así como a los atletas.
• El grupo de riesgo incluye personas que sufren enfermedades autoinmunes.
• También hay una predisposición genética. Para esta enfermedad, las personas con diferentes enfermedades hereditarias del sistema musculoesquelético son más probables, por ejemplo, artritis, osteocondrosis, artrosis.¿A qué síntomas debo prestar atención?

  

  ¿Qué signos están acompañados por el síndrome del túnel del nervio cubital? Los síntomas y su gravedad dependen directamente del grado de desarrollo de la enfermedad. Por ejemplo, en las etapas iniciales, cualquier alteración del bienestar puede estar ausente por completo. Pero a medida que el espacio en el canal óseo se estrecha, los síntomas se vuelven más pronunciados. El cuadro clínico es el siguiente:

  • ocasionalmente aparece dolor en el codo, que se fortalece después del ejercicio físico;
  • , algunos pacientes se quejan de entumecimiento en las palmas o los dedos;
  • cuando la articulación o los ligamentos se estiran, el síndrome de dolor aumenta( tocar el área afectada también se acompaña de molestias);
  • , a medida que se desarrolla la enfermedad, aparece rigidez cuando se mueve en la articulación afectada;
  • músculos gradualmente en el nervio afectado comienzan a debilitarse, gradualmente atrofia.

  Debe notarse que con esta patología, el dolor puede extenderse al antebrazo, hombro, omóplato e incluso a la espalda, lo que a menudo complica el proceso de diagnóstico.

  Medidas de diagnóstico

  Como regla, la colección de anamnesis y el examen físico cuidadoso son suficientes para sospechar el síndrome del túnel del nervio cubital. El tratamiento depende en gran medida de la etapa de desarrollo de la enfermedad y la causa de su aparición, que se puede aclarar durante el diagnóstico. Para este fin, se utilizan las siguientes técnicas:

  • electroneuromiografía: le permite evaluar la función de los músculos del hombro, determinar la velocidad de transferencia de momento a lo largo del nervio y el nivel de presión sobre las fibras nerviosas;La electromiografía
  • es un estudio que le da al médico la oportunidad de evaluar el trabajo de los músculos del antebrazo, el hombro y la mano;
  • Los rayos X, ultrasonido y resonancia magnética también se utilizan en el proceso de diagnóstico, especialmente si existe una sospecha de lesión, fractura, artritis, gota y otras enfermedades.

  Tratamiento del síndrome de túnel con medicamentos

  ¿Qué debo hacer para un paciente diagnosticado con síndrome del nervio cubital del túnel? Los métodos de tratamiento dependen del grado de compresión del nervio y la presencia de ciertos síntomas. Si hablamos de las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad, entonces la terapia conservadora será efectiva.

  • En la mayoría de los casos, a los pacientes se les recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, en particular, Diclofenaco, Ibuprofeno, Orthofen, Voltaren. Estos medicamentos están disponibles en forma de tabletas, soluciones de inyección, ungüentos para uso externo. Tales medicamentos ayudan a detener el proceso inflamatorio y eliminan el dolor rápidamente.
  • El curso de la terapia también incluye vitaminas B que ayudan a normalizar la circulación sanguínea y la conducción nerviosa.
  • En algunos casos, los médicos prescriben solución intravenosa de cloruro de calcio, esto ayuda a aliviar la inflamación y estabilizar el sistema inmunológico.
  • En los casos más graves, el régimen de tratamiento incluye esteroides( hidrocortisona, prednisolona), que alivian rápidamente el dolor y la inflamación. En ocasiones, se inyecta una solución de hormonas directamente en el área afectada de la extremidad.

  Período de rehabilitación y recuperación

  

  Con la ayuda de medicamentos puede deshacerse de la inflamación, normalizar la circulación sanguínea y el tejido trófico. Luego se introducen medidas adicionales en el esquema de terapia.

  En particular, los pacientes a menudo se recomiendan masajes terapéuticos, que ayudan a aliviar el espasmo muscular, mejorar su tono, mejorar el flujo sanguíneo.

  En algunos casos, los médicos designan usar un neumático especial. Es especialmente importante usar este dispositivo por la noche, esto reduce el riesgo de lesiones durante el sueño. A veces, el calentamiento de onda corta del área del codo también es efectivo.

  La mayoría de las veces, el tratamiento conservador dura alrededor de 1-2 meses. Si sigue todas las recomendaciones de un médico, puede deshacerse de la inflamación, aliviar la presión sobre el nervio cubital y restaurar la movilidad a la articulación del codo.

  Síndrome del nervio cubital del túnel: gimnasia terapéutica

  

  Un componente importante del proceso de recuperación es la gimnasia terapéutica. Por supuesto, el fisioterapeuta selecciona individualmente el complejo de ejercicios dependiendo de la condición del paciente.

  • Siéntese en una silla, enderece la espalda. Ambas manos se adelantan. Ahora comience alternativamente a apretar y aflojar el pincel. El ejercicio debe repetirse 10-15 veces( para cada mano).
  • Mantenga la misma posición. Aprieta los puños y comienza a hacer movimientos rotativos con tus muñecas. Haz 10 repeticiones en ambas direcciones. El hombro
  • debe apoyarse en la parte posterior de la silla y fijarse de modo que el brazo cuelgue libremente. En esta posición, comience a hacer movimientos que imiten un péndulo. Intente doblar y desenroscar al máximo la articulación del codo. Repita el movimiento 10-15 veces.

  Se complementan ejercicios similares con terapia conservadora. También se muestran después de la cirugía, ya que ayudan a restaurar gradualmente la función de la articulación del codo. El síndrome del túnel

  , nervio cubital: El tratamiento de los remedios caseros

  

  Inmediatamente es decir que los remedios caseros sólo se pueden utilizar en casa. Algunos curanderos recomiendan hacer compresas calientes de espino amarillo( bayas frescas tienen que moler a un estado de suspensión suave, el calor en un baño de agua y aplicar sobre la articulación afectada).

  Las compresas de calabaza también serán útiles. La carne debe calentarse ligeramente, aplicarse a la articulación y fijarse con una película alimenticia.

  En el interior puede tomar decocciones de la raíz de hojas de perejil, hierba gayuba y abedul blanco. Estas plantas tienen una gran cantidad de propiedades valiosas, incluida la hinchazón, que a menudo se acompaña de un síndrome de túnel. Cirugía

  : descompresión

  

  Cómo tratar el síndrome del túnel carpiano del nervio cubital, si la terapia conservadora no da el efecto deseado? Desafortunadamente, a veces es simplemente imposible sin una operación.

  Muy a menudo se realiza la llamada descompresión simple. La esencia del procedimiento es la disección de los tendones y la eliminación del engrosamiento, que aprieta el nervio. Esta es una operación bastante simple, durante la cual es posible preservar el suministro de sangre al nervio. Y la restauración de las funciones de la extremidad superior es rápida. Entre las deficiencias se pueden atribuir, excepto que el riesgo de exacerbación repetida, aunque tales casos rara vez se registran. Transposición del nervio

  : características del procedimiento

  

  Otro procedimiento que a menudo realizan los cirujanos. Durante la operación, el nervio pellizcado se mueve a un espacio más libre( profundo o avanzado de los músculos).

  Esta técnica tiene varias ventajas. Muy a menudo, la extremidad puede restaurarse por completo. El riesgo de recaída es mínimo. Las desventajas también están presentes: se han informado casos de cicatrices en los tejidos.

  ¿Cuál es la esencia de la epicondilectomía medial?

  En algunos casos, a los pacientes se les prescribe epicondilectomía. Este es un procedimiento mucho más complicado, cuya esencia es eliminar parte de la articulación del codo. Tales manipulaciones ayudan a expandir el canal a través del cual pasa el nervio, lo que ayuda a aliviar la presión.

  Vale la pena señalar que algunas de las funciones de la mano se pierden incluso con un período de recuperación correcto. El período de rehabilitación después de tal operación es largo y bastante doloroso. El procedimiento también está asociado con otros riesgos: la proliferación de tejido óseo y la debilidad muscular.complicaciones

  Prevención

  Incluso después de un tratamiento exitoso, existe el riesgo de recurrencia de la enfermedad, especialmente si el síndrome del túnel carpiano es causado por las peculiaridades de la actividad profesional. En este caso, los médicos recomiendan no olvidarse de la gimnasia curativa, que tiene como objetivo normalizar el funcionamiento de los músculos y los tendones.

  También es importante controlar la postura durante el sueño: los brazos deben estar doblados en los codos. Para este propósito, los expertos recomiendan comprar rodillos especiales. Si hay daños en los nervios del codo, hombro o muñeca, vale la pena minimizar la carga en la extremidad afectada, abandonando la actividad potencialmente traumática. En ese caso, si el brazo todavía tendrá a la tensión, es necesario obtener un bloqueo especial elástico, que prácticamente no restringe la movilidad, pero elimina parcialmente la carga de los músculos y los tendones.

  Debe entenderse que cuanto antes se diagnostique la enfermedad, más rápido y más fácil será tratarla. Es por eso que es importante consultar a un médico inmediatamente después de la aparición de los primeros síntomas.