Vulgarne pemfigus: põhjused, sümptomid, ravi, ravimid. Autoimmuunhaigused

Kuidas haigus nagu pemfigus ilmneb? Ravi ja selle haiguse sümptomeid kirjeldatakse allpool. Samuti saate teada selle patoloogilise protsessi arengu põhjuste ja selle diagnoosimise meetodite kohta.

põhitõed

pemfigus, foto, mis on esitatud käesoleva artikli - on rühm harva, kuid väga tõsise ja potentsiaalselt surmaga lõppevate ja kurnav autoimmuunne villiline haigus, mis mõjutab naha ja limaskestade ärritust.

spetsialistid eristavad järgmisi haiguse tüüpe:

• vulgaarne pemfigus;
• on vegetatiivne vorm;
• lehekujuline;
• seborröa( võib olla selliseid nimetusi nagu Senira-Asheri sündroom või erütematoosne).Üldised karakteristikud

haiguse villtõbi on klass nahahaiguste ja nahaaluse koe kohta, mis voolab krooniline vorm, sagedaste retsidiivide.

See haigus on hormonaalselt sõltuv. Seda iseloomustab järkjärguline liikumine, samuti epidermaalsete villide moodustumine.

Kõige tavalisem vulgaarne pemfigus mõjutab inimesi vanuses 50 või enam aastat.

Miks see haigus esineb? Selle haiguse arengu põhjuste kohta on ainult hüpoteesid.

vill-: kõige tõenäolisemad põhjused

Enne ravi haigus on väga oluline teada, miks see on autoimmuunhaigus tulenes konkreetsele patsiendile. Kahjuks on pemfiiguste arengu põhjus. Eksperdid on selle probleemiga juba mitu aastakümmet võitlevad. Selle aja jooksul nad on esitanud hüpoteesi:

• välisteguritest, st võtab ravimeid, kaasa arvatud penitsilliini ja selle derivaadid ning erinevate interferoonid ja muid asju.
• Endogeensed tegurid, sealhulgas immuun- ja geneetilised.
• Füüsilised tegurid( võivad mõjutada ulatuslikke põletusi ja kiiritust).
• Endokriin( nt inimorganismi hormonaalne viga).
• viirused( herpesviirused).
• Teatavate toitude lubamine.

Nende tegurite põhjal, selgitades tõenäoline haiguse esinemist, võime järeldada: vill-lööve võib olla immunoloogiline, endokriinsüsteemi, nakkav, neurogeenne, mürgine, jne Siiski tuleb märkida, et on veel teadmata, kas sellised muudatused on esmane või nad. .Need on teisejärgulised, vastuseks algpõhjuste mõjule.

Seega on suutmatus tuvastada vaadeldava autoimmuunhaiguse täpne põhjus oluliselt oma õigeaegset diagnoosimist, nii et paljudel inimestel esineb väga sageli tõsiseid tüsistusi.

Nuklemise mehhanism

Kuidas tekib selline haigus kui pemfigus? Selles artiklis näete pilte selle haiguse algfaasis. Eksperdid väidavad, et selle patoloogilise protsessi põhjus on desagloiini perekonda kuuluvate valkude autoaggressionaalsete antikehade moodustamine. Need on liiki "liim", mis ühendab külgnevaid epidermaalseid rakke spetsiaalsete ühenduselementide abil, mida nimetatakse desmosoomiteks.

Aktiveerituna lümfotsüüdid ja autoantikehade ründavad desmogleins, epidermise rakke üksteisest eraldatud ning epidermise muutub poorseks ja "kleebitud", seega kergesti maha koorida ja allutati penetratsiooni erinevate seente ja bakteritega. Meditsiinipraktikas nimetatakse seda nähtust akantolüüsiks.

Kirjeldatud protsessi tulemusel on patsiendil naha ja selle paksusega villid. Samal ajal täidetakse nad eksudaadiga ja pidevalt mädanevad. Aja jooksul eksponeeritakse vesiikulid kaanedest, eksponeeritakse kudesid ja moodustatakse kroonilised ja nakatunud haavandid. Eiratud juhtudel võivad sellised koostised hõlmata peaaegu kogu inimkeha pinda. Ajalooline taust

Esialgu ei teadnud dermatoloogiliste haiguste spetsialistid praktiliselt midagi. Termin "vill-" rakendatakse kõigi kahjustuste limaskestade ja naha koos akantolüüsi, mullide tekke ja irdumine lehed arengu mädased haavandid. Kuid 1964. aastal ilmus üks meditsiiniline ajakiri, mis muutis arstide arusaama kõnealusest haigusest, samuti lähenemisviisi diagnoosimisele ja ravile. Sellest ajast alates sai pemfiguse avastamise peamine kriteerium kriitiliseks, et desmogliinide antikehade olemasolu patsientide vereplasmas.

Muide, 1971. aastal oli veel üks artikkel, milles üksikasjalikult uuriti selle haiguse autoimmuunhaigust ja selle arengumehhanismi.

peamised sümptomid

villid nahal, mis tulenevad arengut vulgaarne või ühise bladderwort esindavad esimene märk haigusest. Tuleks eraldi märkida, et seda tüüpi haigused esinevad kõige sagedamini. Ekspertide sõnul moodustab see kuni 77% kõigist avastatud pemfiguse vormidest.

mullide kahjustused ei mõjuta mitte ainult patsiendi nahka, vaid ka tema suu ja kõri limaskesta. Seejärel ulatuvad need jäsemete, väliste suguelundite, näo ja asjadega.

Mida peaksin nende dermatoloogiliste haiguste kohta teadma? Reeglina areneb pimfigus äkki. Samal ajal moodustuvad välimiselt terved naha pingelised väikesed mullid, mis muutuvad märkimisväärselt kiireks. Nende sisu on läbipaistev seerum vedelik( kergelt hägune).

Pärast papu avamist moodustatakse erodeeritud pinnad, mis hiljem paranevad, kuid jätavad jäljed pruuni pigmentatsiooni.

Sellist autoimmuunhaigust iseloomustab tugev leke kroonilises vormis. Tuleb märkida, et mõnedel inimestel, kellel puudus igasugune ravi, ilmnes seisundi spontaanne paranemine, millele järgnes ägenemine.

Väga sageli vulgaarse pemfigusega kaasneb sekundaarne infektsioon( kandidoos).

Valgu, vedeliku ja nakkushaiguste kaotuse tõttu on selle haiguse raskete vormide prognoos ebasoodne.

tuvastamine Kuidas avastati vulgaarne pemfigus? Selle haiguse diagnoosimine toimub haiglas. Sellisel juhul tuvastatakse haiguse esinemine kliiniliste sümptomite ja testi tulemuste põhjal.

Esimesed sisaldavad järgmist:

• sümptom Asbo-Hansen. See märk ilmneb sõrme või katteklaasi vajutamisega tervele( see tähendab, veel avamata) mullile. See protseduur aitab papelapiirkonna läheduses asuvas epidermis koorida, samuti suurendab selle pindala sisemise vedeliku rõhu tõttu.
• Nikolski sümptom. See funktsioon on avastatud mulli kaasahaaramise tükki pintsettidega ja hõõrudes sõrmeosa väljapoole tervele nahale paigale haiguskoldeni. See lahutab epidermise.

Tuleb märkida, et need vulgaarse pemfiguse sümptomid ei ole spetsiifilised, vaid diagnostilised. Tuleb meeles pidada, et sellised ilmingud võivad esineda muudes haigustes.

Laboratoorsed testid

Kuidas on diagnoositud vulgaarne pemfigus? Selle autoimmuunhaiguse ravi tuleb läbi viia ainult pärast arstlikku läbivaatust. Selleks, et tuvastada sellise haiguse kasutatakse:

• histoloogiline analüüs, mille raames uuriti määrdub või niinimetatud sõrmejälje selgitada mullid akantolüütiline rakud( st epidermise rakke, mis on läbinud morfoloogilised muutused).

Tuleks eraldi märkida, et histoloogilise analüüsi põhjal ei ole võimalik teha järeldust autoimmuunhaiguse arengu kohta. See on tingitud asjaolust, et sarnaseid pilte on ka teisi haigusi.

• Immunofluorestsentsuuring tuvastama rakusisese hoiused immunoglobuliin G ja A, samuti selgitada suuremate ja väiksemate antigeenide - desmoglein 3 ja desmoglein-1.See diagnoosimisviis on kõige täpsem.

Seega diagnoosi "vulgaarne pemphigus 'pannakse põhineb koondandmed kliiniliste sümptomite ja kliiniline pilt haiguse ja tulemused immunofluorestsentsmärgistuse tehnikat ja histoloogilise uuringu järgi.

ravi

Vulgaarse pemfiguse tekkimise alguses määratakse patsiendile glükokortikoide. Selle rühma preparaate võetakse šoki annustes. Sellise ravimi määramine suures koguses on väga tähtis näide. Mis puudutab vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, siis need on sekundaarsed.

Millised on selle haiguse jaoks ettenähtud glükokortikoidid? Vulgaarse pemfiguse raviks kasutatavad ravimid võivad olla: prednisoloon, deksametasoon ja triampttsinoloon.

Pärast patsiendi seisundi paranemist, see tähendab, et uute villide puudumisel vähendatakse järk-järgult ravimite annust ja viiakse toetavale ainele tagasi, et vältida haiguse ägenemist. Selline patsientide ravi on üsna pikk.

Lisaks glükokortikoididele võib patsientidele määrata tsütostaatikumide immunosupressandid, sealhulgas "metotreksaat", "asatiopriin" või "prospidiin".Need on vajalikud kõrvaltoimete eemaldamiseks pärast oluliste ravimite võtmist.

Muud ravimeetodeid

Kui on viiteid, et autoimmuunhaigus patsiente saab ravida antibiootikumidega, ja ravimeid, mis toetavad veresoonkond reguleerimise vererõhku ja normaliseerida toimimist maks ja neerud.

Samuti on vajalik kaaliumi, kaltsiumi ja vitamiinide sissevõtmine. Pemfiiguse väliseks raviks võib kasutada põletikuvastaseid ravimeid, taimseid tinktuure ja keedised.

Tuleb ka märkida, et sõltuvalt patsiendi seisundist seda saab määrata protseduure nagu gemabsorbtsiya, vereülekannet ja plasmafereesi.