Hingamisteede võõrkeha: mida teha?
Iga täiskasvanud inimene peab teadma ohvri esmaabi põhitõdesid eri eriolukordades. Sellist haridustöötajat kui elutegevuse ohutust õpetatakse koolides, alates nooremast klassist. Ja isegi lasteaedades tutvustavad kooliealised lapsed esmaabi põhireegleid. Sellegipoolest ei ole keegi teadmiste värskendamiseks üleliigne. Selles artiklis peame silmas olukorda, kus võõrkeha ilmub hingamisteedesse. Mida teha sel juhul? Räägime selle haigusseisundi sümptomitest ja esmaabi tehnikast selles hädaolukorras.
Kuidas võõra keha saab hingamisteedesse?
Statistiliste andmete kohaselt registreeritakse sagedamini juhtumeid, kui laps on hingamisteedes leitud võõrkeha. Selle seisundi sümptomid võivad olla erinevad, kõik sõltub sellest, kui palju objekt on õhuvoolu blokeerinud. Kuid igal juhul on see olukord nii lapse kui ka täiskasvanu elu ja tervise jaoks äärmiselt ohtlik.
Seetõttu on väga oluline, et täiskasvanute järelevalve all ei jäetaks alla kolmeaastaseid lapsi - lapsed püüavad sageli "leida", nagu nad ütlevad, suulaevas. Peale selle aitab hammaste lõikamine kaasa ka asjaolu, et lapsed tõmbavad esimesi esemeid oma suhu.
Lisaks väsivad lapsed tihti spiini, naeravad, räägivad söömise ajal, mis võib samuti kaasa tuua aspiratsiooni ilma näritud toiduta. Ja mitte täiesti välja kujunenud reflektoorsete protsesside süsteem lastele, kes on nooremad kui need aastad, aitab ainult halvendada olukorda, suurendades oluliselt lämbumisohtu.
Kuid arstid peavad regulaarselt seisma, kui võõrkehad sattuvad täiskasvanute hingamisteedesse. Tingimused, mis suurendavad selliste olukordade ohtu, on järgmised:
- alkoholimürgistus;
- kommunikatsioon, naeru söömise ajal;
- ebakvaliteetsed proteesid;
- ebaprofessionaalne säte hambaraviteenuste( ravim, mida teatakse juhtudel lämbumine kauge hamba kroon on eemaldatud, murtud tööriistad).
Mis on oht?
Täiskasvanu või lapse ülemiste hingamisteede võõrkehade sisenemine on erakorraline arstiabi vajav hädaolukord. Kuigi meditsiinipraktikas on näiteid tuntud siis, kui patsient küsis abi arstide kohta, kes kaebavad komplitseeritud hingamist alles paar kuud pärast võõrkeha hankimist kehasse. Kuid enamikul juhtudel mõõdetakse mõne sekundi jooksul abi andmise ja inimese päästmise aega.
Mis juhtub kehas, kui hingamisteed on võõrkeha? Kahjuks on meditsiinistatistika pettumus. Seega peaaegu 70% kõigist Sellistel juhtudel võõrkeha jõuab bronhid, harvemini( umbes 20%) - fikseeritakse hingetoru ja ainult 10% jääb kõri( zabezhit ette, ja öelda, et see on viimasel juhul, lihtsaim võõrkeha eemaldatakse hingamisteedeteed, kuigi selle reegli puhul on erandeid).
Inimese refleks mehhanism toimib sellises olukorras järgmiselt: niipea, kui objekt läbib vokaalti, tekib lihasspasmid. Seega, isegi tugevalt köhides on inimesel väga raske võõrkeha eemaldada. Selline kaitsemehhanism muudab olukorra veelgi keerulisemaks ja aitab kaasa lämbumise arengule.
Miks mõned juhud ei kujuta endast suurt ohtu inimeste elule ja tervisele, teised on nagu meditsiinilises hädaolukorras? Sellele küsimusele on ühemõtteliselt raske vastata - siin on oluline erinevate asjaolude kombinatsioon. Kaasa arvatud: omandatud objekti
- omadused( selle suurus, struktuur, kaal, kuju jne);
- sügavus, mis võib tungida võõrkehasse, selle fikseerimise koht;
- ülejäänud luumeni läbimõõt hingamisteedes - see mõjutab gaasivahetuse võimalust.
Kõige ohtlikumad esemed
Milline on võõrkeha hingamisteedesse saamise oht? Erakorralise objekti struktuur mängib otsustavat rolli. Seega, seda suurem on see suurem, seda suurem on õhuvoolu ruumi kattumise tõenäosus. Kuid väikesed esemed võivad põhjustada tõsiseid probleeme. Näiteks isegi lihatükid, vorstid või keedetud kartul võivad põhjustada lämbumise rünnakut, kui nad satuvad häälekahjustuste spasmidesse.
Ebaühtlased või teravad esemed ei saa mitte ainult "haarata" hingetoru seinu, vaid ka vigastada, mis toob kaasa veelgi suuremaid komplikatsioone.
kahjutu esmapilgul mutrid on ohtlikud, sest kui hingamisteedes võib tänu õhuvoolu segada ühest piirkonnast teise, põhjustades järsu astmahood( inimesed ei söö midagi, ja äkki hakkas lämbuma, ning see olukord võib korrata mitu korda, kunienne võõrkeha eemaldamist hingamisteedest).
Ja see on alles asju, mida peetakse üldiselt kõige ohtlikum - metallist, plastist või klaasist( sageli lapsed alla neelata mänguasi see selliste omadustega, näiteks helmed kõristid, väikeste osade disainer) - kõik võimalikud võõrkehad on kõige vähem tõenäoline põhjustada lämbumist.
Tuleb märkida, et maheköögi- võõrkehad hingamisteedes on ohtlik mitte ainult võimalust hapnikku kattuvad, kuid ka muid tüsistusi:
- neil on kalduvus murda tükkideks, mis võib kaasa tuua mitmeid korduvaid astmahoogude;
- sellised kehad, mis on tingitud kasvuhoonegaaside tingimustest keha sees, võivad paisuda, suurenevad, mistõttu inimese seisund järk-järgult halveneb;
- taimede komponendid põhjustavad orgaaniliste protsesside tulemusel fikseerimissaidil põletiku tekkimist.
Seega, kui hingamisteede võõrkeha siis ükskõik kui sügav see on liikunud, tuleb see eemaldada nii kiiresti kui võimalik, sest mõju võib tunda andma igal ajal.
Sellise olukorra oht on selle äkiline esinemine ja lämbumise kiire avastamine. Siis käivitub üllatuslik mõju - ja allasurutud inimene ja teised võivad lihtsalt segadusse minna ja hakata paanikat tekitama. Kahjuks võib selline reaktsioon hädaolukorrale kaasa tuua traagilise tulemuse. Seepärast on tähtis mitte ainult meeles pidada arstiabi osutamise tehnikat sellistel juhtudel, vaid olla valmis psühholoogiliselt seda abiga õigel ajal pakkuma.
Eriti oluline on õigesti reageerida, kui võõraskeha on lapse hingamisteedesse kinni. Sümptomid võivad olla erinevad, seetõttu on tähtis neid õigeaegselt ära tundma hakata ja alustada lapse abistamist, sest siin toimub aeg sekundit.
Et vähendada tõenäosust sellistes olukordades peaks vastama ennetavaid meetmeid, mis on kirjeldatud detailsemalt asjaomane artikkel.
aidata isik, kes on praegu lämbumine tõttu tungimist võõrkeha, on hädavajalik kiiresti "selgitada" iseloomulikud tunnused selline riik. Millised on võõrkeha sümptomid hingamisteedes? Lugege seda allpool.
Sümptomid, mis viitavad kontakti võõrkeha hingamisteedes
Kuidas aru saada, et inimene kannatab, et tal on võõrkeha hingamisteedes? Sellise seisundi tunnused on erinevad ja sõltuvad objekti struktuurist, suurusest ja kohast, kus see oli fikseeritud.
Näiteks suur objekt, mis katab täielikult hapniku juurdepääsu, põhjustades järsu köha, inimesed instinktiivselt haarab kõri paar sekundit võib olla teadvuse kadu, näo punetus ja seejärel sinakas nahk.
Kui hingamisteede võõrkeha on fikseeritud nii, et ta oli väike lünk gaasivahetus, iseloomulikud tunnused selle riigi on järgmised:
- läkaköha, sageli kaasneb oksendamine või sülitada vere;
- rikutud inspiratsiooni-väljahingamise rütmi;
- tõhustatud süljeeritus;
- välimus pisar;
- lühiajalised episoodilised hingamishäired.
See seisund võib kesta kuni pool tundi - sel ajal on organismi reflektor-kaitsefunktsioonid ammendunud.
puhul inimese hingamisteedes sile panna väikese võimalike objektide täielik puudumine sümptomeid sellises seisundis teatud aja jooksul( sõltuvalt sellest, kus objekt oli fikseeritud, orgaanilise või anorgaanilise võõrkeha).Kuid kahjuks, kui te ei võta meetmeid võõrkeha eemaldamiseks inimkehast, ei lahenda see iseenesest, vaid põhjustab tõsiseid tüsistusi. Mõne aja pärast on kannatanul mitmeid hingamisraskusi, nagu näiteks õhupuudus, häälekalt hoorus ja teised. Kui te kuulate stetoskoopiga, kuulete võõrkeha fikseerimise piirkonnas müra.
Kas ma saan ennast aidata?
Kas on võimalik esmaabi anda hingamisteede võõrkehale? See on võimalik. Kuid siin on oluline enesekontrolli reserveerimine ja paanikasse panemine. Kuna on väga vähe aega, on kõigepealt vaja rahuneda ja mitte teha teravaid hingeõhku( see ainult raskendab olukorda, sest õhuvool lihtsalt suurendab objekti sügavamalt).
Sellises hädaolukorras toimingu algoritm on järgmine:
- Hoolikalt, aeglaselt sisse hingates, täites rindkere õhuga. Siis hõõru nii kiiresti kui võimalik, püüdes objekti suruda kurgus.
- Teine võimalus ennast eemaldada võõrkeha hingamisteedest - terava väljahingamise ajal vajutage ülemist kõht tooli või diivanile tagasi.
Esmaabi andmise meetod võõrkeha sissevõtmiseks hingamisteedesse
Hingamisteedes leiduvad välised kehad? Selles olukorras esmaabi tuleks anda järgmiselt:
- Kohe pöörduge arstide meeskonna poole.
- Enne arstide saabumist tuleb esmaabi anda vastavalt allpool kirjeldatud meetodile.
Eemaldage võõrkeha kahel viisil:
1. Pange ohvrile abivajaja tugitooli, tooli või reie tagakülg. Seejärel avage peopesa 4-5 korda teravate ketaste vahele. Kui kannatanu on teadvuse kaotanud, peaks ta panema tema poole ja lööma selga. Seda meetodit nimetatakse meditsiinilises kirjanduses Mofensoni meetodil.
2. Teine võimalus on järgmine: on vaja lämmatust taga hoida, kinnitada tema käed ribide all ja teha teravaid kompressioone suunas allapoole ja ülespoole. See on nn Heimlichi meetod.
Kui ülaltoodud meetodid ei anna tulemusi, ja ohvri seisund halveneb, võite kasutada tagasi sellist tehnikat ravi: patsient panna põrandale, pani selle alla kaela rulli nii, et tema pea riputatud alla. On vaja ette valmistada salvrätikut, lapi klappi või midagi sellist. Siis pead avama kannatanu suu. Materjali kasutamiseks peate hõivama inimese keele ja tõmbama seda ennast ja allapoole - ehk võõrkeha muutub märgatavaks ja seda saab sõrmedega välja tõmmata. Siiski ei ole soovitatav teha selliseid tegevusi ainulaadsele isikule, kuna see tehnika nõuab erilisi oskusi. Vale abi korral saate ka ohvrile veelgi kahjustada.
Võõrkeha aspiratsiooni märgid
Täiskasvanud inimesed saavad sellist olukorda korral täpselt mõista ja iseloomustada oma seisundit. Kuid lapsed isegi mõnikord isegi unustavad, et nad kogemata neelasid ratast mänguasjast või disaineri osalt. Kui suurte esemete aspiratsioon, mis takistas juurdepääsu õhku, on sümptomid samad, mis eespool kirjeldatud: konvulsioon köha, oksendamine, näo punetus ja seejärel naha tsüanoos.
Kuid juhul, kui võõrkeha tungib sügavalt, ei pruugi sellise seisundi tunnused täiesti puududa. Selleks, et määrata võõrkehade olemasolu trumlite hingamisteedes, peate paluma tal rääkida täiskasvanuga. Kui laps hääldab oma sõnu raskustes, kuuleb häälega vilemist või "löömist", lapsel on timbre või hääl - laps vajab kiiret meditsiinilist abi.
Laste hingamisteede välised kehad: esmaabi
Lastele antava esmaabi tehnika erineb "täiskasvanu versioonist".See on tingitud kasvava keha struktuuri anatoomilistest tunnustest. Kuidas saab laps aidata, kui on olemas kahtlus sellise patoloogia järele nagu ülemiste hingamisteede võõrkehad? Esimene abi selles situatsioonis on järgmine:
- Kui laps on alla aasta vana, tuleb see küünarvarre paigutada nii, et täiskasvanu saaks oma sõrmedega kooriku lõua hoida. Lapse pea peaks riputama. Kui laps on vanusest kõrgem kui määratud vanus - ta pannakse põlve.
- Siis peate 4-5 korda koputama oma peopesad lapse teradega. Mida noor laps, seda nõrgem löök.
- Kui näidatud meetod ei ole tulemusi andnud, on vaja selga asetada purjusid ja toota niinimetatud alamdiafragmatiid. Sellisel juhul tuleks kaks küünart( kui laps on alla aasta vana) või rusikas( vanemate kui ühe aasta vanustele lastele) kõhupiirkonnast veidi naba kohal ja teravad vajutamised liigutada sissepoole ja ülespoole.
- Kui väike patsient ei paranda seisundit, peate alustama elustamist( kunstlikku hingamist) enne esmaabi saabumist.
Kirurgilised meetodid võõrkeha eemaldamiseks isiku hingamisteedest
Mida saab teha, kui võõrkeha ei eemaldata ülalkirjeldatud meetoditega? Seejärel peate kõige tõenäolisemalt kirurgilist sekkumist. Selleks, et kindlaks määrata, millist operatsiooni on konkreetsel juhul vaja, teevad spetsialistid selliseid uuringuid nagu diagnostilist larüngoskoopiat ja fluoroskoopiat. Sõltuvalt tulemustest võib arst määrata järgmisi manipuleerimisi:
- laringoskoopia. Selle protseduuriga ei määra mitte ainult võõrkeha esinemist kõritesse, hingetorusse ega häälekõrvadesse, vaid eemaldage see ka.
- Ülemine tracheobronhoskoopia, kasutades pintselit. See protseduur hõlmab sissejuhtimist läbi endoskoobi suuõõnde, mille kaudu antakse spetsiaalset vahendit, mis suudab võõrkeha eemaldada.
- Trahheotoomia on hingetoru välise avauste kirurgiline moodustumine.
Kõik kirjeldatud meetodid on ohtlikud komplikatsioonide tekkeks nii nende käitumise kui ka postoperatiivse perioodi jooksul.
ennetavad meetmed
Ülemiste hingamisteede võõrkehade diagnoos on äärmiselt ohtlik ja vajab kiiret arstiabi. Sellise hädaolukorra tõenäosuse vähendamiseks peate järgima lihtsaid soovitusi:
- Ärge rääkige, rääkige, pöörake ümber, vaata televiisorit. Lapsed peaksid olema ka sellised käitumisreeglid harjunud.
- Ärge kuritarvitage alkoholi.
- Hankige viivitamatult arstiabi suuhaiguste( sh hambaravi) esinemisel.
- Hoidke potentsiaalselt ohtlikke esemeid lastele kättesaamatus kohas.
See materjal pakub soovitusi võõrkehade hingamisteede eemaldamiseks. Esmaabi nii täiskasvanule kui ka lapsele tuleb anda nii kiiresti kui võimalik, mõnel juhul ei ole lihtsalt aega arstid oodata. Seetõttu võib käesolevas artiklis esitatud teave olla igaühele oluline ja vajalik.