Suurenenud süda: põhjused, sümptomid, ravi ja tagajärjed

Tavaliselt seisavad arstid silmitsi südamehaigustega inimestele. Enamasti kehtib see vanurite või vanurite kohta. Mõnedel juhtudel leidub südame patoloogia ka suutlikus elanikkonnas. Imetavad vastsündinud lapsed, kes on omandanud defekte sünnitusjärgsel perioodil, ei ole erand.Üks selliste patoloogiate sümptomid on laienenud süda. See sümptom on levinud paljudes kardioloogilistes haigustes. Südame lihase suurenemine viitab tavaliselt pikaajalisele patoloogiale, mis põhjustab CHF-i.

Cardiomegaly - mis see on?

Tavaliselt on südame suurused igaüks eraldi. Need sõltuvad inimese koostisest, soost, vanusest. Arvatakse, et elundi suurus on ligikaudu võrdne rinnas surutud palmide suurusega. Sellest hoolimata on piirid, mis eraldavad normist patoloogia. Suurenenud südant nimetatakse kardiomegaleeks. Seda võib leida nii füüsilises uurimises kui ka instrumentaal-diagnostikas. Enamikul juhtudel suureneb südame vatsakese, peamiselt vasakpoolne. Vähem sagedane kardiomegaalia tekib õigete departemangude arvelt. Keha laienemine ilmneb lihaskihi hüpertroofia tõttu, samuti laienenud müokardi( dilatatsioon) tõttu. See nähtus esineb harva lühikese aja jooksul. Tavaliselt on kardiomegalee ees pikaajaline krooniline haigus.

Suurenenud süda:

patoloogia põhjused Kardiomegaalia võib esineda mitmesugustel põhjustel. See sõltub patsiendi vanusest, pärilikust eelsoodumusest, kehamassist ja elustiilist. Mõnikord peetakse laiendatud südant normi variandiks. Sellisel juhul peaks kardiomegaalia olema mõõdukas. Sellised juhtumid hõlmavad püsivat füüsilist aktiivsust, rasedust, harva noorukiea. Südamiku märkimisväärne suurenemine selles kategoorias on ka patoloogia. Eraldage järgmised kardiomegaalia põhjused:

1. kaasasündinud väärarendid( CHD).Need moodustuvad raseduse ajal, võivad olla erineva suurusega. Suurte või kombineeritud vigadega südamepuudulikkus tekib kiiresti. Sellisel juhul võib kardiomegaalia avalduda lapse elu esimestel kuudel. Kui puudused on ebaolulised, kasvab süda järk-järgult, mõnikord ei esine üldse.
2. põletikulised haigused. Nende hulka kuuluvad müo-, endo- ja perikardiit. Enamik neist patoloogiatest esineb lapsepõlves ja noorukieas. Kardiomegalliat jälgitakse ainult juhtudel, kui haigus on omandanud kroonilise vormi. Sellele rühmale võib seostada ka dilatatsiooniga müopaatiat.
3. Omandatud südamehaigused. Moodustunud täiskasvanuks. Kõige sagedamini on nad reumatismi tagajärjel.
4. Kroonilised südame-veresoonkonna haigused. Nende hulka kuuluvad müokardi isheemia( müokardi infarkt, stenokardia), arteriaalne hüpertensioon.
5. Kopsu kroonilised haigused. Nende hulgas on bronhiaalastma, COPD.
6. Teiste elundite ja süsteemide patoloogiad. Südame laienemist võib täheldada raske aneemia, neeru- ja maksapuudulikkuse, hüpertüreoidismiga.
7. Metaboolne sündroom( rasvumine koos suhkurtõvega).

Kardiomegaalia arengu mehhanism

Kardiomegaalia patogenees sõltub põhjusest. Kõige sagedamini esineb vasaku vatsakese hüpertroofia metaboolse sündroomi, koronaararterite haiguse või hüpertensiooniga inimestel. Väikese hapnikuhulga korral südame lihased konkureerivad kiiremini kui tavaliselt ja suurenevad järk-järgult. Ligikaudu sama juhtub hüpertensiooniga. Sellisel juhul pole südames piisavalt aega vere kiireks pumpamiseks kõrge vererõhu tõttu, nii et keha vajab rohkem jõupingutusi. Kardiomegaalia arengu mehhanism erineb stenoosist ja klapipuudusest. Nende patoloogiate korral verevool ei liigu täielikult külgnevasse kambrisse või anumasse( aord, kopsuarter) ja põhjustab ühe südame jagunemise laienemist. Pikaaegsete defektidega suurenevad nii vatsakese kui ka aatriumi hulk. Mõnel juhul võib tekkida kogu elundi hüpertroofia.Õige ventrikulaarne rütm tekib kopsu patoloogiatega, maksahaigustega.

sümptomid suurenenud südamega

Laienenud südame sümptomeid võib ekspresseerida erineval määral. Vasaku vatsakese hüpertroofia korral kurdavad patsiendid õhupuudust. Füüsilise harjutuse ajal tekkivad õhupuuduse häired, raskuste tõstmine, kiire ja pikk kõndimine. Raske kardiomegaalia korral võib hingeldus olla rahul. Lisaks on mõnedel patsientidel ödeemoosne sündroom.Õhtuti koguneb kõige sagedamini vedelike alune kolmandik. Kui CHF-i põhjustab isheemia, on patsiendid mures valu südame piirkonnas. Samuti sõltub kliiniline pilt kardiomegaalia põhjusest. Kopsuhaiguste korral lisatakse loetletud sümptomitele köha ja astma. Maksakahjustus on iseloomulik tohutule tursele( astsiit, anasarca), emakakaela veenide turse. Laienenud südamega vanematel inimestel on sageli hüpertensioon.

Kuidas on diagnoositud kardiomegaalia?

Kardiomegaalia avastamiseks ei ole piisavalt andmeid anamneesi kohta. Selleks on vaja teha elundi palpatsioon ja löökpillid. Sirvides südant, saab arst arusaadavaks, kas selle suurus vastab normile või ületab selle piiri. Lisaks tehakse rindkere röntgenuuring. Kardiomegaleerimisel suurendatakse piltide elundi kontseptsiooni. Selleks, et kindlaks teha, millistes osakondades esineb hüpertroofiat, tehakse EKG.Selle uuringu tõttu on võimalik teada saada haiguse põhjusest( isheemia, kopsu patoloogia).Diagnoosimiseks kõige täpsem on EchoCG( südame ultraheli).See võimaldab teil määrata müokardi paksuse igas kambris, õõnsuste suuruse ja dilatatsiooni olemasolu.

Suurenenud südame

ravi Kui see sümptom on tuvastatud, küsitakse patsientidelt, mida teha, kui süda on laienenud. Ravi tuleb alustada alles pärast täielikku läbivaatamist ja põhjuste väljaselgitamist. Vajadusel määratakse bronhodilataatorid, antihüpertensiivsed ravimid, diureetikumid. Mõnel juhul on nende vahendite kombinatsioon vajalik. Olenemata põhjusest, on oluline võtta ravimeid, mis mõjutavad südamepuudulikkuse pärssimist. Nende hulka kuuluvad preparaadid "Coronal", "Propranolool", "Captopril" jt. Raske südametegevuse korral on kirurgiline ravi vajalik. Samuti on ette nähtud püsiv isheemia ja äge vereringepuudulikkus.

Suurenenud süda:

-i haiguse tagajärjed Kahjuks läbib südamepuudulikkus harva, sest see on krooniline progresseeruv haigus. Ebapiisava ravi või selle puudumise korral võivad tagajärjed olla tõsised. Tõsise kardiomegaleemia korral on patsient pidevalt lendu õhku, mis põhjustab kõikide elundite kannatusi. Samuti võib haigus põhjustada müokardiinfarkti, insuldi, südame- või kopsuarterite trombembooliaid.