Inimese südameautomaat: definitsioon, kirjeldus, sõlmed ja gradient
Südameautomaatne on elundi rütmiline kontraktsioon, mis toimib neis esinevate impulsside mõjul ilma stimuleerivate mõjudeta väljastpoolt. Automatism on oma olemuselt kogu keha ja eraldi osades, kuid mitte südamelihas. On tõendeid selle nähtuse kohta - loomade ja inimeste elundi rütmiline kontraktsioon, mis on eraldatud kõikidest ja välja võetud kehast.
esmakordse rütmihalduri
määramisel, mida tähendab automaatne süda, on leitud, et atüüpiliste müokardirakkudes võib tekkida närvimulsse. Kui inimene on tervislik, siis täheldatakse seda protsessi sinoatrial-sõlme kõrval, kuna rakkude erinevus on teiste struktuurikomponentide omaduste ja struktuuriga. Need on paigutatud rühmadesse, on spindli kujuga ja need on ümbritsetud basaalmembraaniga. Nende rakkude teine nimi on esimese järjekorda( südamestimulaatorid) rütmi ajendid. Nende ainevahetusprotsessid toimuvad suurel määral ja sel põhjusel jäävad metaboliidid rakuväliseks vedelikuks, neil pole aega teostada.
Lisaks on iseloomulikud omadused järgmised:
- Kaltsium- ja naatriumioonide väga kõrge läbilaskvus.
- Membraanipotentsiaali väike väärtus.
naatriumi ja kaaliumisisalduse erinevuste tõttu on naatriumkaaliumi pumpis vähe aktiivsust.
automatiseeritud südameuuring
Pika aja jooksul ei uuritud automaatset südant täielikult, isegi vaatamata teadlaste suurenenud huvile selles protsessis. Stanniuse ligatuuride meetod on hästi tuntud eksperimentide tsükkel, mis viidi läbi konnakeskkonna teatud osade eemaldamise teel, kasutades apretente. Selle tulemusena selgus, et vähemalt kehas on kaks automaatika keskust.
Üks neist paikneb venoosse siinuse piirkonnas, aitab kaasa kokkutõmbumise rütmile, teine - on osa vatsakese ja atria vahel( seda nimetatakse ka latentseks).Tema töö algab alles pärast 1 keskuse väljajätmist. Mõlemast keskusest kaugel asuv südame lihas töötab - väheneb - iseenesest. Seega on inimese südameautomaat seotud nende keskuste poolt väljatoodud impulssidega.
Landergorphi
tehnik Keha südame vähendamiseks kasutatakse Landergorfi meetodit. Tähendus on järgmine:
- Südame eemaldatakse ja kanüül sisestatakse aordisse, mis on ühendatud klaasi anumaga.
- Ringeri lahus valatakse anumasse koos glükoosiga või on võimalik lisada defibereeritud verd.
- Lahus on küllastunud hapnikuga ja kuumutatakse teatud temperatuurini( umbes 48 kraadi Celsiuse järgi).
- Vedelik hakkab aorta rõhu all voolama, ventiilid kattuvad ja vedelik saadetakse koronaararteritele, mille ülesandeks on kogu elundi söötmine.
Sellistes tingimustes on looma või inimese elund võimeline töötama pikka aega, see on automaatne süda. Selle meetodi abil saate tagasi tuua südame pulse, mis on mõni tund tagasi juba peatunud.20. sajandi alguses taaselustati esmakordselt väikelapse elund ja hiljem taastati süda, mis ei toiminud peaaegu 48 tundi. Pärast lahuse läbimist anumate kaudu kestis südame löögis umbes 15 tundi.
Automaatprotsessi kirjeldus
Inimese südameautomaat algab diastoolifaasist, selle manifestatsioon on naatriumi liikumine rakku. Membraanipotentsiaal on oluliselt vähenenud, väärtus kaldub depolariseerumise minimaalseks tasemeks. Membraani laeng väheneb ja algab diastooli aeglane depolarisatsioon. Kanalid avanevad kiiresti voolava depolarisatsioonifaasi jaoks kaltsiumi ja naatriumi jaoks, ioonid hakkavad aktiivselt rakku minema. Selle tulemusena väheneb kõigepealt järsult ja jõuab nullmärgini, mille järel see muutub vastupidiseks. Naatriumi viiakse, kuni selle ioonid saavutavad tasakaalu( elektrokeemiline).
Platoeetapp on tulemas. Siin jätkub kaltsiumi liikumine. Sel hetkel on südame koe endotraamatud. Kui tasakaal on saavutatud vastavate ioonide vahel, toimub faasi otsad ja repolarisatsioon, mis tähendab, et membraanlaeng tagastab algmärgi.
Automaatsed südamelöögid
Kompleksprotsessi eriline koht on hõivatud automaatse südamiku sõlmedega. Esimese astme sõlme nimetatakse sinoatrialiks. See on esimese järjekorra rütmijuht, mis tagab normaalse südame kokkutõmbamise sageduse. Asub ülemise vena cava koha kõrval. Selle struktuur on väike arv südamelihase kiude, millel on neuronite otsad. Teise järjekorra sõlm nimetatakse atrioventrikulaarseks sõlmeks. See on peidetud teise kiirusega rütmijuht. Kolmanda järjekorra sõlme esindavad juhtivate ventrikulaarsüsteemide rakud.
Kõik madala järjekorra rütmihaldajad toetavad elundikonstruktsioonide kiirust, kui südametegevuse täielik blokaad on olemas. Sellisel juhul on vatsakeste kontraktsioonide sagedus minimaalse märgini ja patsiendid implanteeritakse elektrilise südamestimulaatoriga, st südamestimulaatoriga.
potentsiaalide tekkimine
Sinoatrial-sõlme potentsiaal erineb tavapärasest väiksemast amplituudist - 50 mV.Normaalses seisundis ilmuvad potentsiaal kohas, kuna esineb rakke, mis on esimese astme rütmi draiverid.Ülejäänud südame osad põhjustavad teatud lisatingimuste korral ka närviimpulsse, samuti lülitatakse esimese astme sõlmed välja. Sel juhul täheldatakse impulsside tekkimist teise järjekorra kohas( sagedus umbes 60 korda / min).Sõlmes stimuleerituna on kimbu rakud ärritatavad, sagedus väheneb 30-ni( kolmanda järjekorra rütmi draiverid).
Kõik rütmijuhtide tegevuspotentsiaal on otseselt proportsionaalne kaltsiumi ja naatriumioonide kõrge membraanide läbilaskvusega ning kaaliumiioonide läbilaskvuse vähenemisega.
Automaatne gradient
Südame automaatika kõigis süsteemi osades normaalsetes tingimustes pärsib hiina-arteriaalset sõlme, mis "paneb" oma rütmi. Sel põhjusel ümberehitatud kõik süsteemi komponendid oma rütmiga, et töötada ühes tempos. Südame automaatsuse gradient on nähtus, kus automatiseerimisvõime väheneb kaugusega impulsside üldistamiskohast, see tähendab esimese järjekorra sõlme.
On veel teadmata, mis põhjustab spontaanselt tekkiva rakulise laengu järsu muutuse. Südameautomaat võib olla seotud atsetüülkoliini rütmihalduri sisuga. Paljud teadlased usuvad, et nähtus tuleneb metaboolsete protsesside iseärasustest nendes juhirakkudes, mis suudavad muuta pinnamembraanide seisundit.