Hemorraagiline pankreatiit: põhjused, sümptomid, ravi

Hemorraagiline pankreatiit on raske kõhunäärme kahjustuse vorm. Häirele võib eelneda üleluumine koos alkohoolsete jookide vastuvõtmisega. Rünnak tekib varasema põletikulise protsessi taustal. Selle tulemusena esineb kudede nekroos, korduvverejooks ja peritoniit.Ükskõik, miks, patoloogia alati laiendada piirkondadele sekretoorse näärmed, mis vastutavad ensüümide tootmiseks ja veresooned. Teda iseloomustab tugev valu sündroom ja keha mürgistus. Esimesel päeval on surmav tulemus võimalik. Statistika kohaselt on 60% selle haigusega patsientidest psüühikahäireid, ühe kolmandiku - deliirium ja kooma.

peamisteks põhjusteks haiguse

hemorraagiline pankreatiit tekib mõjul teguritest, mis põhjustab aktiveerimist ensüümi süsteemide keha. Haiguse peapõhjuste seas nimetatakse gastroenteroloogid põletikulisi protsesse, millega kaasneb sekretsiooni väljavoolu muutus. DIC-sündroom, alkoholimürgitus ja autoimmuunhäired võivad samuti provotseerida patoloogiat.

Hemorraagilise pankreatiidi korral täheldatakse osalist või täielikku näärme kahjustust. See leiab aset fusiooni kriitilise kontsentratsiooni saavutamise taustal - trüpsiin ja elastaas. Selle tulemusel algab näärme parenhüüm enesetermise protsess ja veresoonte seinad hävitatakse. Kehakudede järkjärgult ligunenud verega, agressiivne elemendid voolamist kõhuõõs, põhjustades peritoniit.

Esimesed haigusseisundid

Haiguse sümptomid kasvavad mitu tundi. Selle peamine märk on väljendunud valu sündroom. Hemorraagilist pankreatiiti põhjustab alati kõhupiirkonna ebamugavustunne. Valu võib iseloomustada vöötohatis või kiiritus seljaosas. See on pidev, kuid painutatud jalgadega asendis väheneb. Valutee intensiivsus sõltub elundikahjustusest.

Milliste muude nähtudega kaasneb hemorraagiline pankreatiit? Haiguse sümptomid reeglina ilmnevad äkki. Esmalt tunneb inimene epigastimaalses piirkonnas tugevat valu. Niinimetatud vasoaktiivsete ainete kontsentratsioon veres suureneb, tekib nahapunetus. Ka seda haigust iseloomustavad sellised nähtused nagu keele kuivus, tahhükardia, vererõhu alandamine. Tavalise kehatemperatuuri taustal tõuseb südame löögisagedus 180 lööki minutis.

Haiguse käigus eristavad gastroenteroloogid kolme perioodi, millest igaüks eristub kliinilisel pildil. Esimest etappi iseloomustab tõsine pankreatogeenne šokk.2-3 tunni jooksul tekib tokseemia. Teisel etapil täiendab kliinilist pilti oluliste elundite häirete sümptomid. On psüühikahäireid, liigset ärevust ja ebapiisavat käitumist. Kolmas etapp iseloomustab veresoonte tüsistuste ilmnemist.

Haiguste diagnoosimine kahtlustatakse ägeda hemorraagilise pankreatiidi patsientidel näitab ekstra ultraheli kõhu. See uuring võimaldab teil määrata näärme suurust, selle struktuuri ja nekrootiliste piirkondade olemasolu. Vähem informatiivne on diagnostilist laparoskoopiat, mis aitab tuvastada peritoniidi ja hemorraagiate fookusnähte. Kui patsient saab kriitilises seisundis, määratakse laparotoomia. Ajal läbivaatamismenetlusi viiakse arstid kõht ja hinnata tingimus kõhunäärme terapeutilise manipuleerimise vajaduse korral viiakse läbi. Põhiprintsiibid

ravi kahtlustatakse hemorraagilise pankreatiidi, mille põhjused on käesolevas artiklis kirjeldatud, patsiendi näitab erakorralise haiglaravi. Ravi eesmärk on tavaliselt valu sündroomi kaotamine ja näärme kahjustamine, mis takistab haavatavaid komplikatsioone. Alates ravimitest määravad spasmolüütikumid( "Papaverin"), valuvaigistid, antihistamiinikumid. Samuti on Novocaine'i blokaad kohustuslik. Hemorraagilise pankreatiidiga kaasnevad sageli infektsioossed komplikatsioonid, mistõttu anti antibakteriaalseks raviks alates esimesest päevast.

Olenemata patsiendi seisundist soovitatakse kasutada näljatunde. Kui konservatiivsed ravimeetodid on ebaefektiivsed, määratakse kirurgiline sekkumine. Operatsioon hõlmab nääre kapsli avamist, selle tühjendamist ja nekrootiliste alade eemaldamist. Suurtes patoloogilises protsessis viiakse läbi elundi või selle osa täielik resektsioon.

prognoos ja ennetamine

Pankreatiidi hemorraagiline vorm peetakse prognostilisest vaatepunktist kõige ebasoodsamaks. Statistiliste andmete kohaselt letaalne tulemus leiab aset 50% juhtudest, isegi kui osutatakse arstiabi. Peamine surma põhjus on pankreatogeenne tokseemia.

Kas see haigus võib ära hoida? Hemorraagilise pankreatiidi ennetamine seisneb õige toitumise, kahjulike harjumuste( suitsetamise, alkoholi kuritarvitamise) vältimise põhimõtete järgimises. Ka arstid soovitavad õigeaegseid ennetavaid uuringuid siseorganite haiguste tuvastamiseks.