Hulgimüeloom

Hulgimüeloom( Rustitzky-Claire'i haigus) on midagi muud kui luuüdi kasvaja, mis koosneb erineva küpsusastmega plasmaprakkudest. Selle haiguse kirjeldus eksisteeris XIX sajandil.Üldiselt mõjutab haigus täiskasvanud elanikkond ja eakad inimesed.

Arvatakse, et hulgimüeloom on B-lümfotsüütide mutatsiooni tulemus. Selle haiguse südameks on plasmarakkude patoloogiline proliferatsioon, mille tagajärjeks on luumaterjali hävitamine ja luude hävitamine. Käimasolevate protsesside tagajärjel on luude luumurrud ja nende kuju muutused sagedased. Suures koguses paljundatud, toodavad plasmaprakked paraproteiini, põhjustades valgusisalduse suurenemist veres. Hüperproteinemine põhjustab neerupuudulikkuse nähtude kujunemise ajal sageli neerukahjustusi. Torupulli edasilükatud paraproteiin põhjustab nefrohüdroosi ja amüloidoosi.
Haiguse areng põhjustab patoloogilisi muutusi veres, hematopoeesihäireid. Verepildis on näha aneemiat, trombotsüütide ja leukotsüütide madal sisaldus.

haiguse sümptomid

Pikaajaline hulgimüeloom ei ilmu ennast ja patsiendi seisund võib olla suhteliselt rahuldav. Haiguse esialgse perioodi vältel esineb halb enesetunne, väsimus, asteenia. Tavaliselt on arst esile kutsunud esimene sümptom alune selja, selgroo ja luude valu ja valu kipub suurenema. Hematopoeesiaga( aneemia, trombotsütopeenia) võivad tekkida sümptomid, hemorraagiline sündroom, siseinfarkt, tromboosid. Haiguse ajal on sümptomid seotud neerupuudulikkuse ja hüperproteinemia suurenemisega.

diagnoosimine Esialgsel perioodil on veres märgatud erütrotsüütide sedimentatsiooni kiiruse suurenemine disproteinemiast. Protsessi progresseerumisel ilmnevad aneemia, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu vähenemine. Uriini analüüsimisel on täheldatud suuri valkude kadusid. Vere koostise biokeemilises uuringus määratakse koguvalgu suurenemine. Neerupuudulikkuse nähtude puhul - kreatiniini ja karbamiidi tõus, elektrolüütide tasakaaluhäired.
"Hulgimüeloomiga" diagnoositakse luuüdi rakkude analüüsi tulemuste põhjal. See on peamine diagnostiline harjutus. Abimeetodiks on luukoe radiograafia luude defektide ja deformatsioonide, osteoporoosi fookuste avastamiseks. On otstarbekas läbi viia proteiogramm.

Hulgigrupp müeloomi ravi

Kui uurimise ajal leitakse müeloomi, on tänapäeval selle haiguse raviks lahendamata probleem. See peaks olema teada. Õige raviga patsientide eeldatav eluiga ja suhteliselt ühtlane haigusjuht on ligikaudu viis aastat. Selle haiguse raviks kasutatakse ravimeid, mis pärsivad kasvaja arengut( tsütotoksilised ravimid).Kuid need ravimid pikendavad ainult patsientide elu. Ravi alguses määratakse need šoki annustes, kursuse lõppedes lähevad nad toetavale ravile.

Kombineerides tsütostaatilisi ravimeid, kasutatakse prednisolooni. Selle kasutamine pärsib luukoe hävimist ja avaldab positiivset mõju kaltsiumi suurenemisele. On välja töötatud raviskeemid, mis hõlmavad mitmeid ravimi kombinatsioone, erinevad annused sõltuvalt müeloomi raskusastmest ja tüübist. Ravi tulemusi hinnatakse kolm kuud pärast keemiaravi algust.

Neerupuudulikkuse järgimisel võib osutuda vajalikuks ravida tarkvara hemodialüüsi.

On võimalik kiiritusravi. See on ette nähtud luude ja pehmete kudede paiksete piiratud kasvajate sõlmede raviks.