Põie tsüstoskoopia
Üks uroloogia kõige sagedamini kasutatavatest diagnostilistest manipulatsioonidest on tsüstoskoopia. Selle protseduuri käigus uuritakse põie siseseina.
See manipuleerimine võimaldab teil diagnoosida selliseid patoloogiaid nagu vähk, kivid, kasvajad, papilloomid, haavandid, trauma. Kusepõie tsüstoskoopia aitab hinnata põletikust tingitud limaskesta muutusi, et selgitada välja hematuria põhjus.
Diagnostilisest uuringust saab patsient astuda operatsiooni, kui patoloogia avastatakse. Uuring tehti tsüstoskoopiga. See on määritud steriilse glütseriiniga.
Enne protseduuri tuleb patsient urineerida. Kohustuslik nõue on akuutse põletiku puudumine põisas, suguelundites, kusejõulis, samuti selle läbilaskevõime.
Uroloogilise juhatusel viiakse läbi põie tsüstoskoopia. Kuid tavaliselt piirdub kohalik anesteesia lastel ja täiskasvanutel, kellel on valu tundlikkus, kasutatakse üldanesteesiat. Esimesel juhul saab patsient kohe koju minna ja teises - ta on mõnda aega kindluses.
Pärast tsüstoskoopi sisestamist eemaldatakse urine põie ja pestakse. Seejärel täitke see furatsiini lahuse urineerimiseks. See määrab põie suutlikkuse.
Esmalt uurige esiseina ja seejärel liigutage vasakpoolset külgmist, tagumist ja paremat külgvaates. Tsüstoskoop pööratakse päripäeva. Kõige hoolikam uurimine nõuab Ljeto kolmnurga ala, sest sagedamini on see patoloogiliste protsesside tekkimine.
Uuringu käigus pööratakse tähelepanu kõhukera aneši arvule, kuju, paiknemisele, seina värvile ja patoloogiliste muutuste esinemisele. Arst kontrollib, kas põies on kive ja võõrkehasid.
Normaalne limaskest peaks olema sile, kahvaturoosa, laevade võrgustik. Kuseteede anuu kuju võib olla punktiirjoon, ümar, sirpjooneline, ovaalne, pilu kujuline. Nende asukoht peab olema sümmeetriline. Erinevate patoloogiatega suudest võib vere ja põrna sekreteeruda.
Kusepõie tsüstoskoopia võib kombineerida kromotsüstoskoopiaga. Sellisel juhul süstitakse patsiendi veeni indiigo-karmiini lahust( see värvaine on sinise värviga).Siis arst jälgib tsütoskoopia ajal, kui aja jooksul tekib toonitud uriin kusepõietist.
See peaks tavaliselt toimuma 4 minuti pärast. Kui aeg on üle 12 minuti, võib see tähendada neerufunktsiooni või uriini väljavoolu.
Tavaliselt on põie tsüstoskoopia, mille patsientide ülevaated on üldiselt head, vähemalt 45 minutit. Kuid seina kontrollimine ei kesta kauem kui 10 minutit.
tsüstoskoopia tüsistused:
- ureetra palavik;
- põletiku ägenemine, eriti kusejõuna;
- ureetra kahjustus;
- verejooks.
Kuid uroloog-kirurgi ja moodsate seadmete kõrge kvalifikatsiooni tingimustes ei ole tüsistuste tõenäosus suur. Kõige hirmutavam komplikatsioon on valulik trajektoori tekkimine ureetra traumal. Sel juhul on vajalik tsüstoosia abil kiirelt urineerida. Tsüstoskoopia abil saab läbi viia põie järgmisi kirurgilist ravi: eesnäärmevähi või adenoomiga
- TUR( transuretraalne electroresection);
- purustamiskivid( tsüstolitotripisioon);
- kateteriseerimine ja bougie-kusepõie, samuti selle ava lõikamine ureterokseeliga ja kivide eritumine ekstraheerijate abil;Kasvajate, papilloomide eemaldamine
- ;
- süstimine ravimite limaskestale;
- haavandite endovežaalne elektrokoagulatsioon.
Seega aitab kusepõie tsüstoskoopia paljude patoloogiate diagnoosimiseks, samuti nende ravi. See kestab 45 minutit, siis võib patsient koju minna. Siiski on sellel uuringul mitmeid tüsistusi ja vastunäidustusi.