Perineaalnärvi neuropaatia: põhjused ja tagajärjed

Närvisüsteem on inimkehas keeruline kompleks. See koosneb ajust ja seljaajustikust, samuti paljudest oksadest. Viimased annavad impulsside vahetut kogu keha.Üks närvi töö rikkumine praktiliselt ei mõjuta kogu võrgu toimimist. See võib aga viia keha üksikute osade toimet halvendada.

Neuropaatia on haigus, mida iseloomustab põletikuvastane närvikahjustus. Selle areng võib aidata kaasa degeneratiivsetele protsessidele, traumadele või survele. Patoloogilise protsessi peaeesmärk on tavaliselt alajäsemed. peroneaalnärvi neuropaatia

Nagu jalgade neuropaatia jaguneb järgmistesse sortidesse: peroneaalnärvi

  • patoloogia;Tibuarteri närvi
  • ;
  • puuteekraan.

Kõik haiguse vormid on arstidele väga huvitatud. Perifeersete patoloogiate seas on peroneaalnärvi neuropaatia eriline koht. See on tema kõne ja läheb edasi artiklis.

Haiguse kirjeldus

Peronealärvi neuropaatia all mõistetakse patoloogilist häiret, millega kaasneb rippuva jalgade sündroom. Spetsialiseeritud kirjandusest leiate selle haiguse teise nime - pleura neuropaatia.

instagram stories viewer

Kuna peroneaalsed närvid koosnevad paksest kiust, millel on muljetavaldav müeliinkinnakujuline kiht, on see suurem metaboolsete häirete suhtes. Tõenäoliselt määrab haigus levimus sel hetkel. Olemasoleva teabe kohaselt on patoloogilise protsessi ilmnenud 60% patsientidest traumatoloogia osakondades ja ainult 30% juhtudest on see seotud esmaste närvikahjustustega.

Järgnevalt kaaluge artiklis kirjeldatud struktuuri anatoomilisi tunnuseid. See on vajalik peroneaalnärvi neuropaatia arengu põhjuste mõistmiseks( ICD-10 andis haiguskoodi G57.8).

Anatoomiline viide

Fibulaarne kaldub istmikust reide madalama kolmanda taseme kaugusele. Selle struktuuri esindavad mitmesugused kiud. Asfalopaatia tasemel on need elemendid jagatud tavaliseks peroneaalnärviks. Ta spiraal ümber sama nime luu pea. Sel hetkel on närv pinnal ja see on kaetud ainult nahaga, mille tõttu võivad kõik välistegurid seda survet avaldada.

Peroneaalsed närvid jagatakse kaheks oksjoniks: pindmine ja sügav. Neid elemente nimetatakse nende suunas. Pindmiste harude eest vastutab lihaste struktuuride innervatsioon, jalgade pöörlemine ja tagumise osa tundlikkus. Süvapiirkonna närv näitab sõrmede pikenemist, samuti valu ja puudutamist selles piirkonnas.

Ühe või teise filiaali survel on tundlikkuse rikkumine erinevates jalajälgides, suutmatus falangeid lahti harutada. Seetõttu võivad neuropaatia sümptomid varieeruda sõltuvalt sellest, milline struktuuriüksus on kahjustatud. Mõnel juhul võimaldab teadmine selle anatoomilistest omadustest määrata patoloogilise protsessi astet enne arstiga suhtlemist.

peroneaalnärvi neuropaatia

haiguse peamised põhjused

Patoloogilise protsessi areng võib tuleneda mitmetest teguritest. Nende hulgas eristavad arstid järgmist:

  • Närvi surumine selle mis tahes osas. See on peroneaalnärvi nn tunnelev neuropaatia. See on jagatud kahte rühma.Ülemine sündroom areneb vaskulaarsete struktuuride survet taustal. Seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini inimestel, kelle töö on seotud ebamugava positsiooni pikaajalise püsimisega. Need on marjade koristajad, parkettkiud, õmblusnihid. Madalate tunnelite sündroom areneb sügava peroneaalnärvi survestamise tagajärjel suu väljumispiirkonnas. See kliiniline pilt on tüüpiline inimestele, kes eelistavad ebameeldivaid kingi.
  • Verevarustus jäsemele.
  • Vigane jalgade asendi tõttu pikaajaline operatsioon või patsiendi tõsine seisund koos immobiliseerimisega.
  • Närvikiud sattuvad süstekoha lihasesiseseks süstimiseks.
  • Rasked nakkushaigused.
  • vigastused( sääreluu murd, jalalõõsad, kõõluste kahjustused, pingetaluvus).Tõsise verevalumina tekib turse. See viib närvi surve alla ja vähendab impulsside juhtivust. Selle haigusvormi eristav tunnus on ainult ühe jäseme kaotamine. Vastasel korral nimetatakse seda peroneaalnärvi posttraumaatilist neuropaatiat.
  • Onkoloogilised kahjustused metastaasidega.
  • Toksilised patoloogiad( diabeet, neerupuudulikkus).
  • Süsteemsed haigused, mida iseloomustab sidekoe levik( osteoartriit, podagra, reumatoidartriit).

Kõik põhjuste patoloogilisi protsesse saab liigitada viis piirkonda: traumast, kompressioonist, vaskulaarsete haiguste, nakkus- ja toksiliste kahjustuste. Sõltumata sellest, millises grupis käivitatakse peroneaalnärvi neuropaatia, on kõnealuse haiguse ICD-10 kood G57.8.

Millisteks sümptomiteks on haigus?

Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad patoloogilise protsessi hooletusest ja närvikahjustuste asukohast. Kõik sümptomid võib jagada põhilisteks ja kaasnevateks. Esimene rühm sisaldab tundliku häire kahjustatud jäsemes. Järgnevad märgid võivad erineda igal konkreetsel juhul. Siiski kurdavad patsiendid kõige sagedamini:

  • turse jalgades;
  • perioodiline tunne "goosebumps";
  • spasmid ja krambid;
  • ebamugavust kõndides.

Pisut kõrgemal, märgiti, et haiguse kliiniline pilt sõltub ka närvikahjustuste asukohast. Näiteks tavalise pagasiruumi kahjustused ilmnevad suu pikendamise protsessi rikkumisega. Selle tõttu hakkab see rippuma. Patsiendil on kõnniteel pidevalt jalg põlve painutada, et jalg põrandale ei pääseks. Kui see langetatakse, hakkab see kõigepealt sõrmedele, seejärel suunab kaalu külgsele plantaarsele varjele ja alles siis kallale. Selline liikumisviis meenutab kukk või hobune ja omab seetõttu sarnaseid nimesid.

peroneaalsete närvisümptomite neuropaatia

Liikumishäired kombineeritakse meelehäiretega. Patsiendid märgivad sageli valu ilmumist põletiku välispinnale, mis suureneb ainult squatsiga. Aja jooksul areneb kahjustatud piirkond lihaste atroofia. See haiguse märk on selgelt eristatav, seda eriti terve jäsemega võrreldes.

Mis on peroneaalsete närvi sümptomite neuropaatia sügava haru katkestamisel? Sellisel juhul on jalatugi riputatud vähem märgatavalt. Siiski on olemas ka sensoorsed ja motoorilised häired. Kui haigust ei ravita, on see keeruline väikeste lihaste atroofia.

Neuropaatiat kahjustusega perionaalnärvi oksad pinna poolt kaasneb tundlikkuse kadu ja tugev valu sääre. Uurimise ajal diagnoositakse patsiendil sageli nõrgenenud suu pronatsia.

Diagnostics Methods

õigeaegne tuvastamist patoloogilist protsessi ja kõrvaldada põhihaiguse - need kaks tegurit on võti edukas ravis. Kuidas neuropaatiat diagnoositakse?

Esiteks kogub arst patsiendi haiguslugu. Selle menetluse käigus uurib ta haiguskaarti ja teostab teabe selgitamiseks uuringu. Siis jätkab arst instrumentaalseid diagnostikameetodeid. Lihasjõu hindamiseks viiakse läbi teatud katsed ja naha tundlikkusanalüüs viiakse läbi spetsiaalse nõelaga. Lisaks kasutatakse elektromüograafiat ja elektroneurograafiat. Need protseduurid võimaldavad teil määrata närvikahjustuse astet. Vähem informatiivne kontrollimeetod on ultraheli, mille käigus arst saab kahjustatud struktuure uurida.

Peroneaalnärvi neuropaatia nõuab alati diferentsiaaldiagnoosi teiste haigustega, millel on sarnased kliinilised ilmingud. Nende hulka kuuluvad haigus Charcot-Marie-Toot, peroneaal-lihaste atroofia sündroom, aju kasvajad.

Väga rasketel juhtudel on nõustamine piiratud spetsialistidega. Näiteks traumatoloog. Arvestades juba saadud testide tulemusi, võib arst määrata luude või põlveliigese radiograafi.

tunnetades peroneaalset närvi neuropaatiat

neuropaatia perionaalnärvi: ICD

mõista sisuliselt diagnoosi arst, pead end kurssi viia spetsiaalse süsteemi koodid. Need on registreeritud Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis( ICD).Süsteem on ehitatud väga lihtsalt. Kõigepealt tuleb märkida ladina täht, mis määratleb haiguste rühma. Siis järgneb numbriline kood, mis näitab konkreetset haigust. Mõnikord leiad teise märgi. Ta kannab teavet haiguse mitmekesisuse kohta.

Paljud patsiendid on huvitatud, millist koodi( MKB) on peroneaalnärvi neuropaatia. Tuleb märkida, et sellisena pole kirjeldatud kirjeldatud häireid märgata. G57 kategooriasse kuuluvad alajäsemete mononeuropaatiad. Kui me läheme selle klassi patoloogiate uurimisse, pole meie haigus seal olemas. Siiski võib see viidata koodile G57.8, mis viitab teistele alajäseme mononeuropaatiatele.

Teades, mis on Rahvusvaheline Haiguste Klassifikatsioon, võite saada teavet diagnoosi kohta. See kehtib ka sellise haiguse kohta nagu peroneaalnärvi neuropaatia. ICD-10 andis talle koodi G57.8.

ravi alused

Selle patoloogia ravimise taktikat määrab selle põhjus. Mõnikord piisab, kui asendada kleepribade, mis pigistab närvi. Kui provotseeriva teguri roll on ebamugav jalanõud, võib ka uus kingad olla lahendus.

Sageli pöörduvad patsiendid arsti poole, kellel on samaaegselt kaasnevate haiguste kogu kimp. Suhkurtõbi, vähi või neerupuudulikkus - need haigused võivad põhjustada haigus nagu neuropaatia perionaalnärvi. Sellisel juhul vähendatakse ravimist esmase haiguse kõrvaldamiseks.Ülejäänud meetmed on kaudsed.

peroneaalnärvi neuropaatia

teraapia lehe narkootikume

aluselise ravimitega, mida kasutatakse, et ravida neuropaatia järgmiste meetoditega:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid( "diklofenak" "nimesuliidil" "Ksefokam").Need aitavad vähendada puhitus ja valu, eemaldada põletiku sümptomid. NSAID-id on kõige sagedamini ette nähtud peroneaalnärvi aksonaalse neuropaatia diagnoosimiseks.
  • B-rühma vitamiinid
  • Antioksüdandid( "Berlition", "Tiogamma").
  • Vahendid impulsside juhtimiseks piki närvi( "Proserin", "Neuromidine").
  • Preparaadid verevarustuse taastamiseks kahjustatud piirkonnas( "Caviton", "Trental").

See loetelu sisaldab ainult teatavaid ravimeid. Igal konkreetsel juhul sõltub ravimite valik kliinilisest pilgust haigusest ja sellele eelnevatest haigustest.

Füsioterapeutilised protseduurid

Erinevad füsioteraapia meetmed on osutunud neuropaatia ravil. Tavaliselt soovitatakse patsientidel kasutada järgmisi protseduure:

  • magnetoteraapia;
  • elektrostimulatsioon;
  • massaaž;
  • refleksoteraapia;
  • kehaline ravi.

Eriti efektiivne on peroneaalnärvi neuropaatia massaaž.Kuid see menetlus kodus on vastuvõetamatu. Massaaži peaks tegema kvalifitseeritud spetsialist. Vastasel korral võite mitte ainult peatada raviprotsessi, vaid ka kahjustada oma tervist.

Sarnased soovitused on näidustatud kehalõppe raviks. Väärib märkimist, et esimesed õppetunnid peaksid olema kogenud treeneri järelevalve all. Siis saate harjutusi kodus korrata.

massaaž peroneaalset närvi neuropaatiaga

Kirurgiline sekkumine

Kui mitme nädala konservatiivne ravi näitab selle ebaefektiivsust, otsustab arst operatsiooni. Tavaliselt on see määratud närvikiudude traumaatilise kahjustuse korral. Sõltuvalt patsiendi kliinilisest pildist ja üldisest seisundist võib närvi dekompressiooni, neuroosi või plastiki teha.

Pärast operatsiooni on vaja pikka taastumisperioodi. Sel ajal peaks patsient piirama füüsilist aktiivsust, osalema kehalises ravis. Iga päev tuleb kontrollida pragude ja haavade kahjustatud jäsemeid. Nende avastamisel peaks jalg olema täielik puhkepaus. Selleks kasutage spetsiaalseid kargusid ja antiseptilise vahendiga töödeldud haavasid. Arst annab teisi soovitusi individuaalselt.

tagajärjed Milline on "peroneaalse närvi neuropaatia" diagnoositud patsientide tulemus? Haigusravi määrab enamasti taaskasutamise prognoosi. Kui alustate ravi õigel ajal ja järgige kõiki arsti soovitusi, võite loota positiivse tulemuse saamiseks. Haiguse keeruline kulg ja ravi edasi lükkamine raskendavad olukorda. Sellisel juhul kaotavad patsiendid sageli oma töövõime.

μb 10 peroneaalsete närvide koodide neuropaatia

Let's summarize

tulemused. Peroneaalnärvi neuropaatia on tõsine haigus. See võib põhineda veresoonte häirete, mürgistuse ja toksiliste kahjustuste korral. Kuid patoloogilise protsessi arengu peamist põhjust peetakse jätkuvalt mitmesuguse tekkega vigastuseks.

Selle peamised manifestatsioonid on seotud jäsemete motoorse aktiivsuse halvenemisega ja terapeutiline taktika on suuresti kindlaks määratud teguritega, mis aitasid kaasa haiguse arengule. Arst võib määrata ravimeid või füsioteraapiat. Harvadel juhtudel on vaja kirurgilist sekkumist.