Maksa ja sapipõletiku gastriidi sümptomid ja ravi
Seedetrakti häired sageli leitakse elanikkonna seas. Refluksiga seotud haigused on levinud. Millised on nende funktsioonid?
Refluksösofagiit
Haigus on söögitoru krooniline põletik, mis tuleneb happelise mao sisu pidevast sisenemisest. Patsioloogia on seotud alumiste söögitoru sulgurli puudulikkusega, mis tavaliselt kaitseb söögitoru maomahla läbitungimisest.
Äge sapiteede põrutusest gastriit
Seda vormi iseloomustab ägeda põletiku tekkimine limaskestas seetõttu, et sapi toime toidu koostises koosneb. On mitmeid variante ägeda gastriidi:
- katarraalne gastriit, mille peamine manifestatsioon on kerge hüperemia ja mao seina paistetus. See paksub ja kaetakse paksu lima kihiga. Limaskestal on täpne hemorraagia ja väikesed erosioonid.
- Fibrinogastriit, milles epiteeli nekroosi tsoonid, mis on haaratud fibriin-põrutusest eksudaadist, moodustatakse seinast. Selle nähtuse manifest on limaskestade kahjustatud osade pinnal õhuke fibriinkiht.Ülejõulist gastriiti iseloomustab selle kile raskustunne ja sügav põletik seostub epiteeliga.
- Nekrootiline gastriit, milles epiteeli kõrval on mõjutatud ka teised limaskestade kihid. Närvide all mõistetakse rakkude surma agressiivsete tegurite mõjul.
- Põletik gastriit on kõige raskem vorm põletikku. Protsess võib hõlmata kõiki mao kihte, mis on oht perforatsioonile. Selle variandi manifestatsiooniks on leukotsüütide limaskestade olemasolu ja leukotsüütide limaskestade intensiivne infiltratsioon.
Krooniline sapiteede põrutus gastriit
Seda tüüpi iseloomustab põletikuliste ja düstroofsete nähtuste kombinatsioon. Regulaarne sapiteede ja kõhunäärme ensüümide allaneelamine maos põhjustab kroonilise põletiku tekkimist. See vorm võib olla ka ägeda gastriidi tagajärg. Limaskestuse aluselise leeliselisuse tagajärjel suureneb histamiini kogus, mis muudab selle ödeemiliseks ja hüperemiilseks.
patogenees on magu, antrum ja kaksteistsõrmiksool, mida nimetatakse "gatekeeperiks".Selle lihase töö eesmärk on liigutada chüüme( toidupakk) maost soolestikku toitainete edasiseks seedimiseks ja neeldumismaksuks. Sphincteri häire võib põhjustada sapiteede refluksgastriidi tekkimist, mille raviks on vaja ravimite kombinatsiooni ja õiget toitumist. Selle haiguse korral viib sphincteri enneaegne avamine, mille tagajärjel tekib maksa poolt toodetud ühekordne toit, mis liidab sapi, tagasi tagasi kõhuni. Vapp koosneb kahjulikult selle limaskestade olekust. See sisaldab sooli, happeid ja ensüüme, mis on tingitud agressiivsuse teguritest.
Etioloogia
Peetilise refluksgastri arengu põhjused on seotud sphincteri normaalse funktsioneerimise häirega - gatekeeper. See võib viia mistahes kirurgilise sekkumiseni, mis mõjutab seedetrakti motiilsust. Ka etioloogiliste tegurite seas võib tuvastada selliseid haigusi nagu hepatiit, koletsüstiit ja krooniline duodeniit. Nõrk lihase sulgurliha ja suurenenud rõhk soolestikus on sageli gastriidi põhjused ja see võib põhjustada mitmeid seedetrakti patoloogiaid. Esilekutsuvate tegurite oluline roll. Näiteks vähendavad püsivad pinged limaskesta kaitseomadusi ja on nõrgemad kui ärritavate tegurite toime. Sama kehtib ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kohta, mis suurendab gastriidi tekke riski mitu korda. Need ravimid mõjutavad prostaglandiinide sünteesi ja neil on oluline funktsioon - stimuleerib lima kambrirakkude moodustumist, mis suurendab limaskesta kaitsvaid omadusi. Põletikuvastased ravimid blokeerivad ensüümi tsüklooksügenaasi, mille tulemusena väheneb prostaglandiinide kogus ja seega ka lima.
Moodustadesrefluksösofagiiti Saadud astsiit, mille tulemusena suureneb rõhk kõhukrampide pyloroduodenal auk. Täiendavad tegurid võivad olla alatoitumine, pingulised riided, narkootikumid, stress ja tubakatarbimine. See nähtus võib esineda raseduse ajal, siis pole see seotud patoloogiaga.
Biliaarset tagasijooksu gastriidi ja refluksösofagiiti: sümptomid
peamised sümptomid refluksösofagiiti on kõrvetised ja happe eruktatsioon, mis tekivad tavaliselt pärast sööki ja kui on kallutatud ettepoole. Selle lisanduseks on ebamugavus epigastimaalses piirkonnas.
Maksafilter-gastriit on kliinikus küllastunud. Selle haiguse sümptomiteks on valu sündroom ja muud haigused. Tihtipeale on patsientidel muret tunda lõhkemist ja kõhu turset, samuti epigasmistõve raskust. Tavaliselt ilmnevad valud tühja kõhuga, nende intensiivsus võib olla erinev - alates tugevast teravast kuni valuuni. Sageli on oksendamine.
diagnoosimine Diagnoos sapiteede tagasijooksu gastriit viiakse läbi pärast eriülesannete teadus- ja anamneesi.Ühe kaebuse sellest ei piisa, vaid nad aitavad prognoosida haiguse arengut. Esiteks saadetakse patsient väljaheite loovutamiseks, kus spetsialistid leiavad varjatud verd. Samuti peab on läbi EGD mis aitab visuaalselt hinnata riigi limaskest, et tuvastada haigestunud koldeid. Suurenenud surve kaksteistsõrmiksoole võib tuvastada manomeetriga.
refluksösofagiit diagnoositakse peamiselt röntgenikiirguse meetodil, kasutades kontrastaineid. See meetod võimaldab jälgida maoha sisu sattumist söögitorusse. Samuti on soovitatav teha endoskoopia uuring, mis hindab limaskesta seisundit ja võtab bioloogilist materjali edasiseks uurimiseks.
ravi. Maksafilter-gastriit ja refluksösofagiit nõuavad viivitamatut ravi. See aitab parandada patsiendi seisundit ja vältida võimalikke tüsistusi. Avastamise korral söögitoru peaks loobuma halvad harjumused, samuti intensiivne harjutus kõhu piirkonnas.
Drug ravi põhineb ametisse antatsiidide, et vähendada agressiivse mõju maomahla aasta söögitoru limaskesta. Nende hulgas on võimalik eristada "Almagel", "Maalox", mida kursus rakendab. Nad ümbritsevad mao seinu ja vähendavad happesust.
Lisaks on soovitatav kasutada ravimeid, mis vähendavad maomahla sekretsiooni( "omeprasooli").Prokineetika võib parandada sphincteri tooni, mis on kaitse happelise sisu valamise eest. Selliste valmististe hulgas on võimalik eraldada "Motilium" ja "Motilak".Kui konservatiivne ravi ei toimi, võib osutuda vajalikuks operatsioon, mis tehakse endoskoopilise varustuse abil.
Kuidas ravitakse sellist haigust nagu sapiteede refluksgastriit? Selle patoloogia sümptomid ja ravi on lahutamatult seotud. Patsiendid vajavad kompleksseid farmakoloogilisi ja mittemeditsiinilisi meetmeid, mis parandavad seisundit, leevendavad kliinilisi ilminguid. Esiteks on vaja normaliseerida eluviisi - halbade harjumuste tagasilükkamine, õige toitumine. Ravimpreparaatide hulgas on tavaliselt ette nähtud histamiini retseptori blokaatorid, mis vähendavad sekretsiooni. Mitte teha ilma gastroprotektorita - need kiirendavad limaskestade kahjustuste paranemist. Lisaks on vaja seostuda sapphappehappega, mida toodetakse ursodeoksükoolhappega. Kõhu valamise ennetamine maos aitab ravimeid, nagu näiteks domperidoon ja metoklopramiid.
ennetamine
tekkimise vältimiseks sapiteede tagasijooksu gastriit ja ösofagiidi aitab õige toitumine ja õigeaegne diagnoos patoloogilisi protsesse. Ennetuseks on soovitatav läbi viia regulaarseid endoskoopilisi uuringuid, mis aitavad varakult haigust tuvastada. See suurendab konservatiivse ravi tõhusust, vältides kirurgilisi sekkumisi ja raskete komplikatsioonide esinemist.
Lisaks tuleb suurendada limaskesta kaitseomadusi. Selleks on soovitav halbadest harjumustest loobuda( või vähendada neid miinimumini), proovida süüa tervislikku toitu ja vältida stressiolukordi.
Samuti on kaasa aidanud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis vähendavad mao limaskesta sagedasemat kasutamist, põhjustades limaskesta haavatavust. Oluline roll on kaasnevate haiguste vältimine ja õigeaegne ravi.
Probleem bilirüütilise refluksgastriidi ja ösofagiidi esinemise suhtes on aktuaalne, kuna need patoloogiad võivad mitte ainult halvendada patsiendi seisundit, vaid ka põhjustada tüsistusi. Ajakohane diagnoos võimaldab teil ravi õigeaegselt alustada.