Tõukesepunkt lihastes. Käivituspunktide massaaž
Tõenäoliselt on paljudel inimestel leidnud endas või oma sugulastel kehas väikesed valulikud lihaste tiheduse piirkonnad. Enamik inimesi leiab, et nad on soolad, kuid ametlikult on need ametlikult meditsiinilised. Need lihaskoe kohaliku tihenemise ja ülitundlikkuse piirkonnad põhjustavad valu erinevates kehaosades, mis asuvad sageli märkimisväärses kauguses neis.
J. teooria. Reisimine ja D. Simmons
sellist asja nagu lävi, võeti kasutusele Ameerika arstid John. D. Reisimine ja Simons tagasi seitsmekümnendate eelmise sajandi. Tänu nende uurimistööle on kirjeldatud teatavaid punkte, mis mõjutavad, et valu võib kergesti vabaneda keha piirkondadest, mis on neist piisavalt kaugel. Näiteks sihtida mõju valulik punkt, mis asub kaelal või abaluude vabastades seega peavalu või valu küünarnuki või randmel. Samuti, mõjutades käivituspiirkondi( see on nende punktide teine nimi), võib see mõjutada luu- ja lihaskonna seisundit ning siseorganeid.
Milline on päästik
? Vastavalt määratlusele on Trevel ja Simons nende punktidega hüperraktsioonilised alad, millel on lokaalne lihaste pinge. Need asuvad nendega seotud skeletilihastes ja kõhupiirkondades. Pöörlemispunktid on tihenemise väikesed, valulikud palpatsioonid. Need võivad moodustuda kõigis pehmetes kudedes kehas, kuid on tavaliselt lokaliseeritud suurtes skeletilihastes, mis täidavad staatilisi funktsioone. Niisiis, võite sageli leida vallandada punkte lihastes õlavöötme ja kaela( Abaluutõstur, trapeziusesse trepikojad, rotaatorite kaela), mälumislihaste ja lihaseid vaagna ja alajäsemete. Lisaks on sellised punktid peegeldunud valu allikas. Näiteks võib trapetsiuse lihase ülemise osa käivituspunkt tekitada silmade, silmalaugude ja templi valu. Ka nende koosluste oht on see, et isegi kui nad ei põhjusta hetkel tugevat valu, siis lõpuks kaotab lihaste düsfunktsioon paratamatult nende asukohas.
põhjused. Vaatamata uuringutele ei ole täna üheselt mõistetav, millised tegurid on käivituspunktide päritolu otsesed põhjused. Tüüpiliselt moodustuvad müofastsed käänupunktid lihastes, kus esineb ülejuhtumine või pikaajaline ja püsiv stress. Enamasti on see tingitud kehapositsioonist kosmoses - tõusnud õlad, kallutatud tagasi ja alla, ülemäära tihe rinnus, tugeva läbipainde alaseljas. See paratamatult põhjustab märgitud mehaanilise stressi üksikute lihaste või lihasgruppide, mis viib nende spasm ja järelikult vereringehäired. Samuti võib käivituspunkt moodustuda seljaaju kahjustuste( motoorset segmendi blokeerimisega) või siseorgani patoloogiaga, kui ümbritsevad lihased tajuvad refleksiivselt. Teiste selliste punktide ilmumise põhjus võib olla lihase äge või korduv mikrotrauma.
Kuid nagu uuringuandmed näitavad, viivad kõik need tegurid varjatud punktide moodustamiseni. Selleks, et nad saaksid aktiivseks faasiks ja ilmnevad kliiniliselt kirjeldatud müofastsiaalsündroomid, on vaja käivitustegurit. Sageli mängib seda rolli hüpotermia, ebamugavas asendis töö, psühho-emotsionaalne tegur.
riskirühma
At Risk vallandada punkte ja valu mioskeletnyh hulka inimesi, kes poolt töö iseloomu säilitada staatiline, sageli ebamugav asend pikka aega. Nende hulka kuuluvad sõidukite juhid, kontoritöötajad, juuksurid, kirurgid ja teised. Samuti on suur risk moodustamise vallandada punkte on liikumispuudega inimesed, ja mis tahes rikkumise kõnnak ja rüht. See on tingitud erinevate lihasgruppide kroonilisest allalöömisest.
Päästikupunktide tüübid
On neid kahte tüüpi. Kõige sagedasemad latentsed vallandumispunktid on lihase spasmid, mis leitakse ainult palpeerumisega. Eakate hulgas võib leida palju latentseid punkte. Päästik võib olla ka aktiivne. Seda iseloomustavad ranged valud, mis suurenevad spastiline ala venitamisega. Selliseid avaldusi esineb harvemini. Reeglina on neid keskmise vanusega inimestel( naistel neid 2,5 korda sagedamini kui meestel).Eksponeerivate tegurite mõjul võivad latentsed punktid liikuda aktiivsele faasile, kuid piisav teraapia võib tagastada aktiivse punkti latentsesse olekusse. Nii aktiivsed kui ka latentsed käivituspunktid võivad muutuda kahjustatud lihasrühmadeni liikumise, spasmide, nõrkuse ja deformatsiooni allikaks. 
haiguse faasid
Praeguseks on tavaline eristada haiguse kolme etappi.
- äge faas. Iseloomustab püsiv tugev valu piirkondades, kus aktiivsed käivitamiskohad asuvad ja peegeldunud valu piirkonnas.
- alamjooksuline faas. Sel etapil esineb valu sündroomi liikumisel ja füüsilisel koormamisel, kuid ei ole rahul.
- krooniline faas. Kui uurimisel ilmnevad ainult latentsed punktid, on pitserite piirkonnas väike ebamugavustunne ja düsfunktsioon.
sümptomid Sümptomaatilised koos müofastsiaalsete stardipunktidega võivad olla väga erinevad, mitte üksnes valu sündroom. Lihase düsfunktsioon võib ilmneda jäikus, lihaste nõrkus, turse, pearinglus, kerge ebaregulaarsus, kehahoia. Päästiku punkti ise määratletakse valuliku tihenemisega, mille mass ulatub mõnest millimeetrist kuni sentimeetrini. Selle vajutamisel tekib terav valu, mis on suurima intensiivsusega maksimaalse resistentsuse asetamisel palpimise ajal( kõige raskem osa).
aktiivne algusaja ei ole ainult valus, kuid võib põhjustada ka peegeldub( kiirgav) valu valdkondades piisavalt kaugele see, moodustades muster valu - tüüpiline skeem asukoha valu. Tänu mitmeaastasele uurimistööle on koostatud kaardikaardid, mille tõttu on võimalik kindlaks määrata peegeldunud valu tegeliku allika.
nimetatud põhjustatud valu vallandada punkte, sageli tunne, nagu pidev, sügav, lõhkemist ja nüri, kuid mõningatel juhtudel võivad need olla väga intensiivne, põletustunne, ümberistutamine. Tulenevalt sellest, et spasmiline lihaspiirkond võib selle kaudu läbivat närvi otsa pigistada, võib peegeldunud valu kaasneda ka tundlikkuse ja tuimususe vähenemine. Valu intensiivsus võib varieeruda ka alaealiste ja intensiivsete ning seda võib täheldada nii puhata kui ka füüsilise koormuse ajal. Tuleb märkida, et valu esinemissagedus ja intensiivsus sõltuvad käivituspunkti ärritusastmest, mitte selle lihase suurusest, kus see paikneb. Mõned päästikud võivad põhjustada selliseid nähtusi nagu limaskestade põletik, pisaravool, nägemishäired, ruumi tajumine, vestibulaarsed häired.
uurimine ja diagnoosimine
Selle patoloogia efektiivseks raviks on patsiendi valu põhjustaja õigesti tuvastada ja määrata käivituspunkti täpne asukoht. Selleks peaks arst mitte ainult määratlema piirkonnas, kus valsisündroom avaldub, vaid ka võrrelda seda peegeldunud valu iseloomulike tsoonidega. Selleks kasutavad kõige sagedamini kaarte, mis on saadaval peaaegu kõigis selle teema pühendatud raamides.
Spetsiaalsuse käigus määrab spetsialist lihaste üldise elastsuse võrreldes ala, kus kahtlustatakse käivituspunkti olemasolu. Sellisel juhul liiguvad sõrmed kõigepealt lihaskiud, märkides deformatsiooni, spastilisi piirkondi ja lihasribasid. Kui pitsat leitakse, libiseb see mööda sõrme, leidke maksimaalse tihendamise pind, mille pealekandmine põhjustab maksimaalset valu. Asjaolu, et see on käivituspunkt, näitab järgmisi märke:
- rõhk punktis põhjustab peegeldunud valu ja see võib ilmneda mitte kohe, vaid kümne sekundi jooksul;
- otseselt rõhu all punkti võib täheldada "krampide vastus" - lihaste jerks käepärast ja sageli on see märgatav isegi visuaalselt;
- on veel üks näitaja päästikust - nn patsiendi hüpata, kus patsient püstitab vastusena vajutamisele järsult või karjuda;
- , kusjuures punkt suureneb ajasurve, tajub patsient tervikuna kõiki valu-musteri tsoone.
käivituspunktid -
ravi. Praeguseks on meditsiinil kasutatavad mitmed vallandamispunktide ravimeetodid, samas kui uimastid ei vii neist üldse. On tõestatud, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja analgeetikumid suudavad ainult valu sündroomi leevendada, ja lihasrelaksantidel on spasmi osalise elimineerimisega sama mõju.
Kõige efektiivsem ja kardinaalne käivituspunktide ravimeetod on blokeeritud. Nende käitumine on võimalik ainult patoloogia täpset lokaliseerimist. Blokeeringu läbiviimiseks tõmmake nõel tihenduskoha nõelaga, millele järgneb anesteetikumi süstimine.
Massaaž ja harjutusteraapia
Vaatamata asjaolule, et blokaad annab peaaegu hetkelise efekti, on selle patoloogia kõige tavalisemateks ravimeetoditeks harjutusravi, manuaaltehnikad ja vallandamispunktide massaaž.Ja kui terapeutilise võimlemise kompleks patsient pärast arstiga konsulteerimist saab ise toime tulla, peaks massaaži läbi viima ainult kvalifitseeritud spetsialist.
Kui rääkida massaažist, saab kõige tõsisemat abi käivituspunktide juures aidata järkjärgulise kompressiooni abil. Selle saavutamiseks hakkab masseerija pärast punkti leidmist sujuvalt seda vajutama, jätkates seda, kuni patsiendil on peegeldunud ala, mis vastab 2-le kümnepunktilisele skaalale, kerget valu. See vajutus hoitakse 10-15 sekundit. Sel ajal tuleb valu oluliselt vähendada või täielikult kaduda. Pärast seda suurendab vajutus uuesti tugevust ja pärast ebamugavustunne ilmumist jälle 15 sekundit. Need toimingud kestavad kuni hetkeni, mil iseloomulik valu kaob. Tavaliselt on selleks piisavalt 3 survet. Pärast käivitamiskoha inaktiveerimist rakendatakse sooja niisket komprimeerimist 5 minutit, millele järgneb lihase passiivne venitamine.
Hoolimata menetluse ilmsest lihtsusest, ei tohiks te ennast ravida. Korraldada kõik eksamid ja meditsiinilised manipulatsioonid peaks olema kvalifitseeritud spetsialist, vastasel juhul on väga suur risk, et olukorda ei parandata mitte ainult, vaid ka oluliselt halveneb.