Meditsiinitöötajate käte ravi hügieeniline: vahendid, reeglid
Meditsiinitöötajate käsitsi hügieeni läbiviimise vajadust tõstatati esmakordselt alles 19. sajandi keskel. Sellel ajal, kuna ebasanitaarsed tingimused Euroopas, langes peaaegu 30% töötajatest naisi haiglates. Peamine surma põhjus oli nn sünnijärgne palavik. Sageli juhtus, et arstid läksid pärast sünnitusjärgset dissektsiooni naiste sünnitust. Samal ajal ei käsitlenud nad midagi, vaid lihtsalt pühkisid need taskurätikuga.
Töötamise tüübid
Puhta käe hoidmine on meditsiinitöötajate eeltingimuseks. Käsitsi hügieenilised käed võivad olla kahel viisil:
- eemaldab saasteaineid ja vähendab mikroorganismide arvu käte nahka seebi ja veega;
- kasutab spetsiaalseid alkoholit sisaldavaid naha antiseptikume, mis võimaldavad vähendada bakterite arvu nahale minimaalse tasemeni.
Ainult teist meetodit võib nimetada hügieenilise käte raviks. Esimene on ainult hügieeniline pesemine. Peske käed vedelseebi jaoturiga ja pühkige see individuaalse ühekordselt kasutatava rätikuga. Kuid desinfitseerimine toimub naha antiseptikumidega.
Vastavalt reeglitele peab meditsiinitöötajal alati olema käterajatised. Lisaks peavad need olema varustatud kreemide, palsamide, losjoonidega, mõeldud nahahoolduseks. Lõppude lõpuks, püsiva hügieenilise ravi korral suureneb kontaktdermatiidi tekkerisk. Samuti tuleks puhastusvahendite ja antiseptikute valik teha, võttes arvesse individuaalset talumatust.
OLULISED TINGIMUSED
Iga haigla töötaja peaks teadma, millal hügieenilised käed tuleks käidelda. See on vajalik järgmistes olukordades:
- enne ja pärast kokkupuudet iga patsiendiga;
- enne ja pärast kindlustuskatte kasutamist, mida kasutatakse meditsiinilises manipulatsioonides, kontakteerub keha väljaheitega või sekretsioonidega, sidemetega, limaskestaga;
- pärast kokkupuudet kahjustamata nahaga, näiteks pärast vererõhu mõõtmist, impulsi, patsiendi nihutamist;
- pärast seda, kui töötasite seadmega, mis asetseb patsiendi vahetus läheduses;
- pärast mitmesuguste põrutus-põletikuliste protsessidega patsiente.
Kui naha ilmne saastatus on tingitud patsiendi verest või sekretsioonidest, tuleb neid kõigepealt põhjalikult pesta seebi ja veega ning kuivatada. Pärast seda tuleb neid kaks korda antiseptiliselt ravida.
käsipesu tehnika
Ärge unustage naha puhastamise tähtsust mitte ainult haiglates, vaid ka teistes kohtades. Kätehoolduse tehnik kõikjal jääb ühtseks. Enne protseduuri jätkamist peate eemaldama kõik rõngad, käekellad ja käevõrud. Mis tahes võõrkehad raskendavad patogeensete mikroorganismide eemaldamist. Soovitav on pese käed mõõdukalt sooja veega.
Protsessi tõhususe suurendamiseks peate kõigepealt märgima oma käed ja pigistama neile vedelseebi. Käte töötlemise algoritm näeb välja selline:
- vahuta seepi abil pehmete tiheda hõõrdumise üksteise vahel.
- Rubige üks palm teisel küljel, liikudes edasi.
- Rubige parema käe tagumik vasakule palmile ja seatud.
- Ühendage parema käe sõrmed ja vasakpoolsed piklikud ruumid, hoolikalt neid töödelda.
- On vaja läbida ja sõrmede sisepinda.
- Liigutage lehti sõrmed ja hõõruge peopesad kokku.
- Hoidke oma käed lukustuses ja jalutage oma sõrmedega peopesaga.
- Hõõruge pöialt ringi liikumistega, selle alus peab olema teise käe pöidla ja nimetissõrmega kaetud.
- Randmepaela töödeldakse sarnaselt.
- Ringi liikumistega hõõruge palm oma käeulatuses.
Iga liikumist tuleb korrata vähemalt 5 korda ja selle pesu kogu kestus peab olema umbes minut.
Meditsiinitöötaja
reeglid
Iga haiglas ja kliinikus töötav töötaja peaks teadma, kuidas käituda õde. SanPiN( õige pesemise kava on esitatud eespool) kehtestab korra mitte ainult naha puhastamiseks, vaid ka nende desinfitseerimiseks. Tervishoiutöötajad peaksid meeles pidama ka järgmisi nõudeid:
- lühikesed lakid ilma lakkita;
- rõngaste, rõngaste ja muude sarnaste kaunistuste puudumine.
küünelakk võib põhjustada soovimatuid dermatoloogilisi reaktsioone, mis võivad põhjustada sekundaarseid infektsioone. Lisaks ei võimalda pimeda lakk hinnata subunguali ruumi puhtust. See võib põhjustada halva kvaliteediga töötlust. Kõige ohtlikum on krakitud lakk. Lõppude lõpuks muutub mikroorganismide eemaldamine käte pinnalt keerulisemaks.
Maniküüri väga tulemuslikkus on seotud mikrotrauma tootmisega, mida on lihtne nakatada. See on üks põhjusi, miks meditsiinitöötajatel on keelatud kanda vale küüne.
Ehted või ehted võivad põhjustada õdede käte hügieenieralduse halvemuse. Nende tõttu võivad kindad olla kahjustatud ja nende sisestamise protsess on keeruline.
kirurgide nüansid
Kirurgilistes sekkumistes osalevate inimeste käte käsitlemine toimub vastavalt veidi muudetud skeemile. Näiteks pikendatakse nende pesemise aega 2 minutit. Käsude töötlemise algoritm näeb välja selline. Pärast mehaanilist puhastamist on vaja nahka äravoolu koe steriilse või ühekordselt kasutatava paberrätikuga.
Lisaks pesemisele on oluline ka antiseptiline ravi. Tähelepanu tuleb pöörata mitte ainult kätele, vaid ka randmetele, käsivartele. Seatud töötlusaja jooksul peaks nahk jääma niiskeks. Pühi oma käed ei saa oodata, kuni antiseptik kuivab täielikult. Alles pärast seda saavad kirurgid kanda kindaid.
Hügieenitoodete valik
Paljud nüüd valivad oma antibakteriaalsete seepide. Kuid on oluline jälgida naha puhastamise tehnikat. Kui kõik on korrektselt tehtud, siis tavalise seebi pesemine on sama efektiivne. Kirurgilises praktikas kasutatakse käte antiseptiliseks raviks spetsiaalseid vahendeid. Seep sisaldab kloorheksidiini glükonaati või povidoonjodiini. Need ained võivad esimesel kasutamisel vähendada bakterite arvu 70-80% ja teise manustamise puhul 99%.Sellisel juhul kasvab mikrofloora povidone-joodi kasutamisel kiiremini, kui see puutub kokku kloorheksidiiniga.
Meditsiinitöötajate hügieeniliste käte täitmiseks vajalike regulatiivsete nõuete täielikuks täitmiseks on soovitav varustada tervishoiuasutusi küünarvahuritega. Neid juhitakse ilma käte kaasamiseta.
Samuti on kirurgilises praktikas käte puhastamiseks harjad, kuid seda ei peeta kohustuslikuks. Need peaksid olema kas steriilsed ühekordselt kasutatavad või autoklaavimist takistavad.
Ajavahemikud
Kirurgilises praktikas on naha puhastamise erieeskirjad. Pärast tavapärast põhjalikku pesemist vastavalt kehtestatud protokollile tuleb nende desinfitseerimine läbi viia.
Meditsiinitöötajate käte töötlemine peab toimuma kindlasti. SanPin( pesemisskeem jääb samaks) näeb ette, et naha puhastamist enne kirurgilist manipuleerimist võib kasutada samu vahendeid nagu hügieeniline.
Oluline on meeles pidada, et kogu käte desinfitseerimise ajal peavad need olema niisked. Protseduuri puhul tuleks tavaliselt kasutada rohkem kui 6 ml antiseptilist ainet. Uuringu tulemusena leiti, et bakterite kvalitatiivse hävitamise korral on piisav naha viie minutiga ravimine. Samuti kinnitati, et selle protseduuri toimimine kolme minuti jooksul vähendab mikroorganismide arvu vastuvõetava tasemeni.
Antiseptilise
kätehoolduse reeglid Pärast käte, randmete ja käsivarte naha põhjalikku pesemist tuleb neid kuivada. Seejärel kehtestab käitlemisüksuste töötajate käte käsitlevad standardid spetsiaalsete desinfektsioonivahendite vajaduse.
Enne seda peate vajadusel ravima küünte ja okolonogtevye rullid. Nendel eesmärkidel kasutage steriilseid ühekordselt kasutatavaid puidust pulgakesi, mis tuleb lisaks antiseptikumiga niisutada.
Desinfektsioonivahendit kasutatakse 2,5 ml randmele ja käsivarrele. Kahe käe üheks raviks tuleb ära kasutada ligikaudu 10 ml desinfitseerivat vedelikku. Antiseptiline nahk tuleb hõõruda samal viisil kui käte pesemine õige liikumiste jada.
Ainult pärast toote täielikku imendumist / aurustamist võite kandma kindaid. Kui operatsioon kestab üle 3 tunni, siis korratakse ravi. Lõppude lõpuks võivad kindad pärast patogeensed mikroorganismid uuesti hakata korrutama.
viimane etapp Aga see ei ole kõik käsitsitöötluse tasemed. Pärast töö leidmist on kindlasti oluline eemaldada need ja pesta käsi seebi abil. Sellisel juhul ei ole vajadust desinfitseeriva lahuse järele. Piisab pesta vedela seebi abil, on soovitav, et selle pH oleks neutraalne.
Pärast naha puhastamist tuleb need niisutada. Selleks kasutatakse erinevaid kreeme, losjoneid. Nende peamine eesmärk on hoida ära alkoholi sisaldavate desinfektsioonivahendite kuivatamine.
Eraldi tasub märkida, et käte hügieeniline puhastamine nähtavate saasteainete puudumisel võib toimuda ilma pesemiseta. Enamikul juhtudel piisab antiseptilistest lahustest 30-60 sekundit.
võimalikud tüsistused Tuleb märkida, et desinfektsioonivahendite korrapärane kasutamine ei mõjuta meditsiinitöötajate nahka kõige paremini. Haigla töötajad kogevad kahte peamist tüüpi reaktsioone. Kõige sagedamini kurdavad nad sügelust, kuivust, ärritust, verejooksu teket. Need sümptomid võivad olla tühised või mõjutavad märkimisväärselt töötajate üldist seisundit.
on ka teine tüüpi tüsistus - allergiline dermatiit. Need esinevad käte desinfektsiooniks mõeldud vahendite komponentide talumatuse korral. Allergiline dermatiit võib avalduda nii nõrga ekspresseeritud lokaliseeritud kui ka raske üldistatud kujul. Kõige raskematel juhtudel võib neid kombineerida respiratoorse distressi sündroom, või teiste ilmingutega anafülaksia.
levimus komplikatsioone ja nende vältimise
aru, kui oluline probleem on võimalik, kui sa tead, et sellised meetodid Töötlemise poolt juhtima asjaolule, et 25% õdedest sümptomite raviks dermatiit ja 85% teatas, et nad olid varem naha probleeme.
Antiseptiliste ainete ärritav toime on võimalik vähendada, kui lisate neile pehmendavaid aineid. See on üks võimalus kontaktdermatiidi levimuse vähendamiseks. Samuti võib nende esinemise ohtu minimeerida, kasutades pärast iga pesu niisutajat, mis on ette nähtud käte naha hooldamiseks.
Tüsistuste tekkimise vältimiseks ärge pese käsi iga kord enne antiseptikumi ravimist. Lisaks on oluline tagada, et kindad olid kulunud ainult siis, kui nahk on täiesti kuiv.
Ärge unustage niisutajaid kasutama. Turul leiad spetsiaalse kaitsekreemi takistamiseks ette nähtud kontaktekseemina. Uuringute tulemusena ei olnud siiski võimalik kinnitada nende ühemõttelist efektiivsust. Paljud inimesed on peatunud ja nende kreemide kõrge hind.