Põlveliigese kõhulahtisus: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravimeetodid

Igale inimesele täieõigusliku elu jaoks on väga oluline liikuda kergesti ja valutult, kuid kahjuks on eakatel ja noortel sageli erinevaid jäsemete haigusi, kus isegi lihtsaks kõndimiseks on raske.Üks neist on põlveliigese kondromalakia. Nime järgi on selge, et see haigus mõjutab põlvesid, mis on inimese keha kõige keerukamad liigesed. Nende peamine ülesanne on jalgade liikuvuse tagamine. Põlves ebamugavustunnetus põhjustab alati liikumatuse jäikust ja selle ühise tõsisema probleemi põhjuseks on puue. Põlvkond koosneb paljudest osadest, millest igaüks võib põhjustada deformatsioone, mis põhjustab konkreetseid haigusi. See artikkel annab teavet kõhre hävitamise kohta väikese luu pinnal, mida nimetatakse põlveks.

Põlveliik

struktuur Selleks, et selgelt ette kujutada, milline haigus see on - põlveliigese kondromalakia, tuletame meelde, milliseid osi meie põlved on valmistatud. Need põhinevad kahel suurel luul( reieluu ülaosa ja sääreluu alumine osa) ja ühel väikesel luul( katapunest, mida inimesed kutsuvad põlvekaelaga).Põlveli painutamine / lahtihaakimine on täiendav hoob. Sellel on kaks pinda - välimine, rougem ja sisemine, lamestatud, kõhre kaetud. Põlvel on ebakorrapärane ümardatud kuju, milles on iseloomulik alus( ülemine osa) ja postid( põhi).Kõigist külgedest on see väike luu ümbritsetud kimpudega, nii et see võib liikuda veidi erinevates suundades.

Lisaks luudele on põlves ka sidemed, mis katab ja kaitseb kogu liigeset, menistikat ja kõhre. Kapslis on 6 koti, millest 3 paiknevad kaelas - kaks ees ja teine ​​tagumisel küljel. Nad toodavad sünoviaalset vedelikku, mis on ühistöö jaoks äärmiselt oluline.

Kõhre struktuur

Selleks, et näidata seisundit, kui valu äkki tekib põlves, on inimesed juba pikka aega kasutanud väljendit "põlve püsti tõmbamiseks".Meditsiinis peetakse seda seisundit haiguseks, millel on vähe ühist mis tahes liigeseosa nihutamisega ja mida nimetatakse põlveliigese kondromalaksuseks. See tähendab, et tema siseosa katab kaelaela kõhre hävitamine. Kõhre paksus selles kohas on maksimaalselt 10 mm. See on elastne, kuid samal ajal tihe konsistents ja sile pind. Kõhre roll on vähendada luude hõõrdumist ja šokkide koormust. Selle struktuuri järgi on see kõhr hüaliniks, väga elastne, kuid mitte niisama püsiv, nagu kiuline kõhr, mis on meniskide aluseks. Koosneb veest( 80%), orgaanilistest ainetest( 15%) ja mineraalsooladest( 5%).See toidab tema liigesvedelikku.

Kõhre hävitamise põhjused

Kondomalatsia põlves võib diagnoosida igas vanuses inimestele. Haiguse põhjused võivad olla järgmised:

- põlveliigused;

- liigese deformatsioon;

- kaasasündinud, samuti teatud haiguste tagajärjel omandatud anomaaliaid liigese osade arengus;

- vanusega seotud muutused, nagu kõhre toitva sünoviaalse vedeliku moodustumise langus.

Kuid kõige sagedamini on seda haigust täheldatud noortel, täispikkuslikel inimestel, kes on liiga aktiivsed spordialadel, mille tagajärjel tekivad põlvedel üsna suured koormused. Sellesse kategooriasse kuuluvad peamiselt sportlased, eriti need, kes tegelevad jalgpalliga, massaažitõmbamisega, jäähoki, näoparkimisega. Kuid mitte ainult sportlased-spetsialistid töötavad põlveliigese kõhre kondromalatsia. Põlveprobleeme tunnevad ka spordifännid, kes soovivad oma keha säilitada täiuslikul kujul. Sellised inimesed koormavad oma jalgu vähemal määral, kuid nad, võttes arvesse asjaolu, et nad on kaasatud ilma treenerita, teevad sageli valesti erinevaid harjutusi, mis põhjustavad põlveliigese mikrotrauma.

Haigela kõhre hävitamist põhjustavatel põhjustel võite helistada:

- lihaste toonide tasakaalustamatus;

- reieluu ja sääreosa vigastused, mis moodustavad põlveliigese;

- kaeluse vigastus;

- ülekaaluline( kõnnimasjad inimesed liiguvad pidevalt oma alajäsemeid);

- ebameeldivate jalanõude kasutamine, mis võib luua põlveliigesele täiendavaid koormusi;

- jalgade kaasasündinud või omandatud deformatsioonid.

klassifikatsioon

Sõltuvalt sellest, kui kaugele läinud kõhre chondromalacia põlveliigese on jagatud nelja taset:

- esimene, kus deformatsioon on algamas, nii et sümptomid on kerged ja ravi on üsna tõhus;

- teine, mida iseloomustab kõhre mikrokreemide ilmnemine, mis põhjustab üsna olulisi valusaid nähtusi;

- kolmas, kus praod süvenevad, mõnel juhul ulatuvad luudesse;

- neljas, kõige enam tähelepanuta jäetud, vajab väga keerukat ja kallist ravi.

Kaaluge neid kraade üksikasjalikumalt.

esimese astme

Kondromalaatsia 1 kraad põlve iseloomustab asjaolu, et kõhre ilmuvad kõige esimene tüvi - see järkjärgult hakkab pehmendada kanga ja pinnal ühiseks muutuvad nähtavaks väikesed valutud tihendiga. Surve tõttu võivad nad põhjustada ainult kerget ebamugavust, nii et paljud inimesed ignoreerivad seda sümptomit.

Mis on veel haiguse arengu alguses iseloomulik? Need on esimesed märgid prõks põlved või midagi meenutav klikke, eriti märgatav siis, kui inimene tõuseb püsti oma kükitades seisukoht, treppidest, täidab teatud harjutusi, näiteks paindub jalg, nii et kand puudutanud tuharad, ja siis sirgeks. Valvata tuleks ja valulikud aistingud pärast pikka istumist koos painutatud jalgade või jalgadega.

Kui kohe lähete arstile selliste sümptomite saamiseks, võib ravi piirduda õrna raviskeemi, toitumise ja toidulisandite - kondroprotektidega.

teise astme

Kondromalaatsia 2 kraadi põlve algab tagajärjel ravimata haiguse 1 kraadi, säilitades samal ajal metsik elustiil ja füüsiline aktiivsus. Selles etapis kihistatakse kõhre kiududeks, lõhenemist, kuid kahjustuste pindala ei ületa 13 mm. Inimene tunneb valu äkilistes liikumistees( tõstmine tooli, jooksu või jalgsi alguses, harjutused, mille käigus soovite painutada ja jalgade lahti ühendada).Teine aste on märgatav ja visuaalselt. Kui tema põlveliik on paistes, võib see naha punetada. Sellisel juhul võib ravi olla konservatiivne ja sisaldada füsioteraapiat, ravimit, harjutuste piiramist. Sellisel juhul on arstide esmane eesmärk eemaldada valu sündroomid, mille järel hakkab kõhre taastama.

kolmanda astme

Kondromalaatsia 3 kraadi põlve peetakse raske ja peaaegu pöördumatut tüüpi keha kõhre lagunemise. See jätkuvalt kiududeks eraldatakse, pragude sügavus ja arv kasvab ja deformatsioonipind juba ületab oluliselt 13 mm. See haiguse staadium võib esineda ägedate ja krooniliste vormide korral. Kui äge inimene tunneb valu põlves, sõltumata sellest, kas see täidab teravaid või sujuvaid translatsiooni liikumisi. Tunnusnähtudele on võimalik kanduda:

- põletikuline nahk haige liigese piirkonnas;

- liikuvuse piiramine;

- suured raskused, kui teed istungi ajal.

Kroonilises vormis tekib inimesel kõndimise ajal pidev igav valuv valu, mis suureneb näiteks redeli ronimise korral. Sageli on nende liikumistega kaasas kruus või kergeid klikke.

Kolmanda astme ravi on pikem ja kallim ning arstid ei taga alati kõhrekoe täielikku taastumist. Valu leevendamiseks ja kiire taastumine kõhre kude on sageli ette süstitakse Põlveliigest kasutada ainult kogenud spetsialist - ortopeediliste või trauma. Põletikuprotsessi eemaldamiseks võib määrata intramuskulaarseid süstimisi ja füsioterapeutilisi protseduure.

neljanda astme

Kondromalaatsia põlveliigese 4 kraadi tekib siis, kui patsient ei ravis põlvili, või ravida neid ei ole piisavalt, näiteks ainult valule. Selles hävitusetapis on kõhr märkimisväärne, et see jõuab luudeni. Tulevikus hakkab see ka halvenema, mis peaaegu alati põhjustab puude. Väljaspool 4. astme väljendab põlve punetus ja paistetus, mõnikord on see valus seda puudutama. Sellist liigese deformatsiooni omavat isikut on raske liigutada spetsiaalsete vahendite abil( pilliroolid, kargud).Mõnikord kurdavad 4 kraadi kondromalakiaga patsiendid üldist halvenemist.

diagnostika

Ülaltoodud sümptomitega peate pöörduma ortopeedi poole või, kui arstil puudub selline eriala polikliinikus, traumatoloogile või kirurgile. Diagnoos algab anamneesiga. Arst tuvastab, kas patsiendil oli põlvekahjustus, määratakse valu iseloom ja tehakse visuaalne kontroll. Seejärel antakse patsiendile röntgenikiirgus( tehakse esialgne diagnoos), artroskoopia( see on väikse artroskoobi sisestamise protseduur ühisõõnes), MRI või CT.

Kuidas ravida põlveliigese kondromalakia?

Selles haiguses sõltuvad ravi meetodid kõhre hävitamise astmest.

Nagu eespool mainitud, on 1 aste on määratud ainult konservatiivne ravi, sealhulgas:

- kohustuslik seljas vöö-põlvekaitsed või spetsiaalse kindlaksmääramise side, nagu hiljuti kasutatakse sageli kinezioteypy;

- jala füüsilise koormuse tase;

- terapeutiline treening;

- ravimid või toidulisandid koos kondroitiinsulfaadi või glükoosamiiniga.

2 ja 3 kraadi korral viiakse kõigepealt läbi põletikuliste sümptomite leevendamine. Pärast seda võib arst välja kirjutada kõhre deformeerunud ala resektsiooni. Selle protseduuri lõpus pestakse liigesõõnsust soolalahusega. Kui resektsioon ei ole võimalik, määrab arst välja luumurdude implantatsiooni. Implantaadi materjal võetakse patsiendi tervislikust kõhredest, nii et kuded on 100% acclimatized.

Teine ravimeetod - hüaluroonhappe lahuse põlveliigese löömine.

parandab sünoviaalvedeliku kvaliteeti, soodustab kõhrekoe taastumist, vähendab põletikku. Pärast

süstid või resektsiooni tingimata läbi asendusravi, füsioteraapiat protseduurid kannavad rakendused vaha või osokeriit põlve, laser, magnet ravi, elektroforees. Patsient jõudis ka kondroprotektorite ja vitamiinide jooki. Populaarsete ravimite seas on Arthron ja Arthron Complex, Teraflex ja Teraflex Advance, Structum, Chondroitin Akos.

Nendest meetmetest 4 kraadi ei pruugi olla piisav, sest enamus põlveliigese kõhrkoe taastamisest on väga kaheldav. Sellistel juhtudel tehke osteokondraalse plastika, tüvirakkude siirdamise, tunnelite kompleksseid toiminguid, mis seisnevad hulga aukude valmistamises subkondraalsesse luu. Nende sihitud vigastuste tagajärjel moodustab keha sidekoe, mis on võimeline katma kõhrefunktsioone.

Näpunäited tervendajatele

Põlveliigese kondromalakia on tõsine haigus, mille sümptomeid ei saa ignoreerida. Inimeste arstide retseptid ei suuda taastada kõhrekoe, kuid need aitavad valu eemaldada ja liikuda rõõmu tagasi mõneks ajaks. Niisiis, kui põlveliigese põletik halveneb, on tervendajatel soovitatav kasutada probleemipaigas jääd. Selline krüoteraapia aitab vältida turset. Tulevikus tuleks külmpressid asendada sooja kokkusurumisega. Selleks võite kasutada alkohoolseid infusioone valdkonnas buttercup, kastan, sabelnik, viletsate juurtega üheteistkümne. Tinktura sagatavošana vispārīgam principam. Peamise raviga paralleelselt adjuvandina võite juua taimeteed, näiteks sibulaid jõhvika lehtedega. Valu ja turse leevendamine aitab ja ühendab põlvega värske kapsa lehti või lappi, mis on niisutatud lahuses propolaadiga. Mõned ravitsejad soovitavad hõõruda sooja, rafineeritud lahja õli oma põlvega või hõõruda naelu poole sidruniga.

Olenemata rahvaprotsesside kasutamise tulemustest on kohustuslik külastada arsti põlveliigesega inimestel.

ennetamine vältimiseks chondromalacia põlve arstid sel moel sportlased:

- mitte alustada baaskoolitus, mitte eelnevalt soojendada ja ei soojendada lihaseid;

- igasuguste jõutreeningute läbiviimisel on põlveliilikud spetsiaalsed sidemed - põlveliited.

Üldised soovitused sobivad kõigile inimestele, näiteks:

- oma kehakaalu jälgimiseks;

- ärge kandke ebameeldivaid jalatseid ja on oluline, et see oleks jalgadega;

- vältida vigastusi ja raskeid koormusi jalgadel.

lisaks ravile on oluline toitumine chondromalacia põlve. See koosneb keeldumisest sooda, suitsutatud toodetest, rasvases toidus, kuumad koerad. See on vajalik, et vähendada süsivesikute dieedi ja soola ja suurendada tarbimist puuviljad ja mahlad neilt, marmelaad, tarrendis, marmelaad füüsilisele agar, piimatooted, punane kala, pähklid, rosinad. Prognoos

võimalusi täis Taaskasutamistoimingu kui põlveliigese liigesekõhre hävimine sõltub sellest, mida haiguse staadiumist ravi alustamist, samuti vähendades võimeid patsiendile. Täpseid prognoose arstid ei anna, kuid see ei ole kahtluse alla väite, et põlve chondromalacia 1 kraadi taastab täielikult kehtivad kõik patsiendi ortopeediliste soovitusi. Kui haigus 2 ja 3 kraadi pärast resektsiooni kõhre nõuab pikaajalist taastusravi.4 kraadi liigesekõhre on täiesti praktiliselt taastatud, kuid patsient tagasi võimalust valutu kõndimine ja muud liikumised.