Peamine uurimismeetod - südame ausklustus

Südame tööga tekivad mitmed heliisolatsioonid, mida uuritakse auskumise abil. Südamelihase auskumine annab võimaluse mõista oma töö käigus südames toimuvat protsessi. Selle uuringu läbiviimisel peate järgima efektiivsust tõstvaid reegleid:

- südant tuleb kuulata horisontaalses ja vertikaalasendis, mõnikord vasakul küljel;

- südame auklatsiooni võib teostada patsiendi tavalise hingamisega. Kui on vaja paljusid punkte selgitada, siis kuuleb ta ka seda, kui hingamine on hilinenud;

- kuulamisel on vaja vaikida ja ruum peaks olema soe;

- ventiilid on kuulatud järjekorras, mis vähendab nende katkestamise sagedust.

Südame auskulatsiooni teostab tavaline kuulamine stetoskoopiga või fonendoskoobiga. Nende tööriistade kasutamine võimaldab kindlaks teha südame eri osadest tulenevaid heli nähtusi, mis on eriti olulised seoses nende lähedase paigutusega. Mõned heli südame töö ajal on paremini kuuldavad kõrvaklappidega otse kõrva kaudu.

Auskultuuri pildi õigeks hindamiseks on vaja teada valveklotside südame projektsiooni osi, nende parimad kuulamisalad. Südame töö ajal moodustuvate helide tajumine sõltub ventiilide projektsiooni asukohast, verevoolu helivõtete käitumisest ja südame rinnakorvi asukohast, kus need kõikumised on tekkinud. See võimaldab leida teatud alasid rinnal, kus on parem kuulata heli nähtusi. Südamiku parimat kuulamist kruvid nimetatakse ausklikatsioonipunktideks.

Südame auskumine - kuulamispunktid

Südame kuulamine toimub teatud järjekorras, millele järgneb saadud andmete korrektne hindamine. Selleks kasutame südame auskulatsiooni punkte, see tähendab rinda, kus südamega või selle sügavusega kuulatavad heli on paremini kuuldavad.

Esimene punkt. Esiteks, mitraalklapp on kuulda. Auskkulatsioon viiakse läbi esimeses punktis, mis paikneb südame tipus.

Teine punkt. Siis kuulavad nad aordiklapi tööd - teises rinnakorvuses parempoolses vahemikus.

Kolmas punkt. Kopsuhaagri ventiilide auskklatsioon viiakse läbi teises ristluu vasakpoolses vahemikus.

neljas punkt. Triikseadme klapi käitamise kuulamine toimub rinnaku mõõgalusprotsessi aluses.

Need on peamised neli austikupunkti. Veel on täiendavaid andmeid, mida kasutatakse muudatuste tuvastamiseks andmete täpsustamiseks.

Tavaliselt kuulevad südameala kohta kaks lühikest, pidevalt vahelduvat heli, mida kutsutakse südame toonidena.

Esimene toon moodustub vatsakeste kokkuvõttes, see tähendab süstool, ja seda nimetatakse seetõttu süstoolseks. See on pikem ja aeglasem, paistab pärast pikka pausi, paremini kuulda üle otsa, langeb kokku arteriaalse pulsiga.

Teine toon nimetati diastoolseks, sest see tekib südame lõdvenemise ajal - diastool. Diastoolset tooni kuuldakse pärast lühikest pausi, seda on paremini kuulda südame põhjaga, see on lühike ja kõrge heli.

Patoloogilised muutused südames toovad kaasa asjaolu, et südameressursid võivad muutuda: amplifitseerida, nõrgeneda, jagada, on täiendavad kolmas ja neljas toon. Näiteks kui südamelihase kontraktiilset funktsiooni oluliselt nõrgeneb, ilmub kolmas toon ja südame tööd iseloomustab galopi rütm, kuna see sarnaneb hobuste trampimisega.

Südame auskleerimine võib näidata südame toonide süstooli või diastoolist tekkinud südamemurdusid. Südame helid jagunevad intrakardiaalseks ja mittekardiaalseks, samuti funktsionaalseks ja orgaaniliseks. Nad on pehmed ja karmid, vaikne ja vali. Müra on hästi kuulatud südame auskulatsiooni punktides.