Lülisamba deformatsioon: tüübid, põhjused, ravi ja ennetamine
Lülisamba on meie sisemine raamistik. See täidab tugi-, käitus-, summutamis-, kaitsefunktsiooni. Nende funktsioonide rikkumine toimub lülisamba deformatsioonidega. Nende tagastamiseks peate tegema lülisamba kõveruse ennetavat hooldamist ja õigeaegset ravi. Patoloogiat käsitseb ortopeed, vertebroloog ja neuroloog. Kõik sõltub kumeruse ja kaasuvate patoloogiate esinemisest. Tavaliselt tal on mitu paindub mõlemas oma sektsiooni, mis asuvad sagitaaltasandit( külgvaates).
Lülisamba
- füsioloogilised kõverad Cervical and nimme lordosis. Loomine lapse füüsilise arengu protsessis, kui tema motoorsed võimed laienevad( ta hakkab pea peal hoidma ja istuma).On kumer kummardus eesmine.
- Toratoorsed ja sakraalne kyphosis moodustuvad uteros, laps on juba koos nendega sündinud. Esitatakse kumerate taga.
Frontaaltasandil ulatub selg selg sirgjoone piki keha keskmist telge. Aktiivne ja korrektne keha hoidmine ruumis on laager. Lülisamba deformatsioon viib patoloogilise seisundi arengusse ja vastupidi.
Haiguse tüübid
Millised on selgroo deformatsioonid? Mis kõige sagedamini häirib kaasaegset meest? Skolioos areneb frontaaltasandil. See on selgroo kõverus keskmise joone suhtes paremale või vasakule. In sagitaaltasandilt suurenemist Kaare füsioloogilisi kõverusi( hyperlordosis, hyperkyphosis) kadumist või vähenemist kõverusi( flat taga) ja kombineeritud kumerus, ühendades kaks suunda( lordoskolioz, küfoskolioosi).
Miks paindumine toimub?
Lülisamba deformatsiooni põhjused võivad olla kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud etioloogia on seotud selgroolüliga:
- Struktuursete komponentide vähene areng.
- Täiendavad elemendid.
- Kõrvaliste selgroolülide ühendamine.
- Mitteerinevad kaared.
- kiilukujuline.
põhjuseid deformatsioon lülisamba saab osta:
- süstemaatiliselt halb rüht.
- Rickets( kaltsiumi tasakaal keha on purunenud, luud muutuvad rabedaks).
- Lülisamba tuberkuloos.
- Poliomüeliit.
- Osteokondroos ja osteodüstroofia.
- aju paralüüs.
- Küünarvarred, aju ja selgroo kasvajad.
- Pleurisiit on raske valu sündroomiga hingamisteede patoloogia. Tavaliselt mõjutab üks külg, millele patsient seisab. Rindkere piirkonna lülisamba koormus on ebaühtlane, tekib kumerus.
- Üks alajäsemete lühendamine - koormus jaotub ebaühtlaselt.
- Ühe käe või jala puudumine ja sellest tulenevalt tasakaalustamatus.
- Nõrk lihasmass, mis ei talu selgroosa kumerust.
- Vaimsed häired( depressioon, kui õlad ja pea pidevalt langetatakse).
Lülisamba kõverus võib mõjutada mõnda selle osakonda.
Emakakaela lülisamba deformatsioon
- Krivosheya on patoloogia, mis üheaegselt kallutab pead ühes suunas ja muudab kaela teiseks.
- Kyphosis - kaela kumerus selga. See on haruldane nähtus.
- Lordosis - füsioloogilise painde tugevdamine. Kael on venitatud edasi, õlad on ümardatud, löömine areneb.
Kaasasündinud tortikollisuse põhjused:
- loote ebanormaalne emakaväline asend;
- sünnikahjustused;
- spasm või kaela lihaste lühenemine;
- emakakaelurünnaku kaasasündinud patoloogia( Klippel-Feili haigus);
- esimese tservernööri pöörleva subluksatsiooni.
Emakakaela lülisamba deformatsiooni põhjused:
- reguleeritav tortikollis - kui laps võtab pikka aega vales kohas võrevoodi;
- kompenseeriv - põletikulised haigused kõrva, mädane protsesse kaela( lapse mahutamine patsient küljele ja tent peas tervetel);Esimese astme selgrooli
- luumurd, dislokatsioon või subluksatsioon;
- osteomüeliit, tuberkuloos, tertsiaarne süüfilis - selgroolüli hävitatakse, tekib skeleti aksiaalne deformatsioon.
Tortikollise ravi
Konservatiivsed meetodid:
- massaaž;
- meditsiinivõimlemine;
- ravi positsiooni järgi;
- füsioteraapia;
- veeprotseduurid basseinis, kasutades vastsündinute ringi;
- kannab kaelarihma, mis kinnitab emakakaela lüli õiges asendis.
Kirurgiline ravi viiakse läbi konservatiivse toime puudumisel:
- müotoomia - kaela lihase lõikamine;
- plastist( lihase pikendamine).
Kyphosis ja lordosis ravitakse konservatiivsete meetoditega( kehahooldus, massaaz, narkootikumide anesteesia, lihasspasmide eemaldamine).
Rindade häired
Kyphosis'iga kaasneb deformatsioon suurenenud füsioloogilise painutusena.Ümmargune selja moodustamiseks on patoloogiline painutamine tagurpidi. Kõige sagedasem on selgroo omandatud kifootiline deformatsioon.
Põhjused rindkere kyphosis:
- nõrkus lihaste süsteem, mis ei suutnud kuju võtma pärast kiiret kasvu laps.
- varajane rakhiit( kuni 1 aasta) - mõjutatud rindkere ja nimmeosa. Deformatsioon kaob lamamisasendis( mittepiirav kumerus).Patoloogilise painde raskus raskendab lapse istumist ja jalgade tõusu.
- Varajane raketit( 5-6 aastat) - arendada fikseeritud kyphosis ja kyphoscoliosis.
- Osteokondropaatiat jälgitakse 12-17-aastastel vanuses. Kannatage sagedamini poisid. Arstimaailmas nimetatakse Sheyerman-Mau haigust. Arengud on selgroolülide ja stenokardodade düstroofsed muutused. Moodustasid lülisamba fikseeritud kiilukujulise deformatsiooni.
ravi rindkere kyphosis
rachitic deformatsiooni konservatiivselt ravitud: ujumine, vitamiiniteraapia Võimlemisravi, mänd vannid, massaaž, seljas spetsiaalne kolmepunktiline korsetti. See haigus võib kaduda ilma jälgi.
Alaealiste kyphosis töödeldud põhjalikult massaaž, harjutuste tugevdada lihaste korsetti, meditsiini parandamine trofism luude ja liigeste. Tihti on vaja kasutada kirurgilisi ravimeetodeid: lülisamba erinevate instrumentide fikseerimine.
deformatsiooni nimme lordosis
- selgrookõverused moodustamaks kühmu ees. Ravi põhineb võitlusel haiguse vastu, mis põhjustas kumerust. Kasutage venitusetappi, erilist patsiendi kujundust, füsioteraapiat, kehalist ravi ja üldisi taastavaid massaažikursuseid.
Nimmepiirkonna lordosi põhjused:
- deformatsioon, mis kompenseerib kurnakujulise ja tuberkuloosset kiptoosi;Tarneprotsessis tekkinud puusade kõrvalekaldeid
- ;
- puusaliigese kontraktsioonid.
skolioosi
skoliootiliselt seljaaju deformatsioon võib mõjutada mis tahes tasemel seljaaju Ridge tabas mitu osakonda, põhjustades S-kujuline kõverus. Haigus on noorematele tüdrukutele vastuvõtlikum.
- kaasasündinud skolioosi olemasoluga seotud fusiooniprogrammide mitmest selgroolülid juuresolekul täiendavaid selgroolülid selgroolüli anomaalia struktuurseid komponente. See esineb alla 1 aasta vanustel väikelastel. Aeglane edenemine, kõverate jooned ei väljendu erksalt.
- Lumbosakru osakonna patoloogilises arengus on tekkinud düsplastiline skolioos. See leitakse vanuses 9-11 aastat ja kiiresti areneb. Kumeratsiooni rida on näha nimmepiirkonnas.
- Neurogeense olemuse skoloosia tekib poliomüeliidi, syringomüelia, müopaatia tõttu. Arengu mehhanism on seotud seljaaju motoorika spasmide kahjustusega. Arendab lihaste funktsionaalset puudujääki. Paralleelselt on selgroo düstroofilised muutused.
- Ricky skolioos. Kaltsiumi metabolismi rikkumise tõttu muutub luukude pehmeks. Staatiliste koormuste korral suurenevad füsioloogilised koormused. Kui keha on vales asendis, moodustab skolioos kiiresti ruumis.
- Idiopaatiline skolioos on lülisamba sagedasem deformatsioon. Kas multifaktoriaalne haigus: häiritud kasvutempo selg, neuromuskulaarsete rike, aktiivne periood laste kasvu ja suurenenud psühholoogilist stressi skelett. Sekundaarse luu moodustumise häired on luu osteoporoosi ja seljaaju häirete edasises arengus.
1965. VD Chaklin radiographically tuvastatud 4 aste seljaaju deformeerumine skolioos:
- 1. aste - 5,10 kraadi;
- 2. aste - 11-30;
- 3. aste - 31-60;
- 4. aste - rohkem kui 61 kraadi. Kliinilised ilmingud
skolioos:
- Kui tase 1 seistes märgitud nõrkus lihaste korsetti tagasi ja kõhu erinev tase õlgadele, nurgad labad asuvad erinevatel tasanditel, asümmeetria talje kolmnurgad. Rindkere kõverus oluliselt, nimme - lihaste vastasküljel pitsat, mis võib vaadelda ka kaldu keha ettepoole. Röntgenkiirguse kohta pole ühtegi selgroogse pöörlemise märke. Vaagn asub horisontaaltasandil. Selja pealispinnal on täheldatud kõhu lihaste nõrkust.
- 2. astmel on visuaalselt kindlaks määratud selgroo S-kujuline kõverus. Rindade rindkere ümber pööratakse, on rindkere deformatsioon. Kaldenurga näidis näitab ribide väljaulatumist ühel küljel või talje lihaseid. Progresseerumine jätkub lapse kasvatamisel.
- Kolmandal kraadil määratakse luustiku deformatsioon. Selgesti nähtav ribi kips ja kaldkriips.Õlgade joon langeb kokku vaagna joonega. Seljaosa venoosne plekk on kokku surutud. Hingamisteede hälbed võivad esineda kõrvalekalded.
- 4. astmel täheldatakse kogu keha rasket deformatsiooni. Kasv peatub, siseorganite vaheline suhe on katki. Seljaaju kokkusurumine viib pareseetiku tekkimiseni. Röntgenogrammis on identifitseeritud kiilukujulised selgroolüliidid.
Skaolioos on tõsine haigus, mis võib põhjustada püsiva puude( puude).
Skolioosi
ravi Esmastel etappidel tuleb tuvastada seljaaju deformatsioonid lastel. Sellistel juhtudel on vajalik ainult kehahoia parandamine, füüsilised harjutused, ujumine, õige tööruumi korraldamine, piisava töö- ja puhkeaja järgimine, nõuetekohane toitumine.
nonoperative kohtlemise eesmärk oli fikseerida lülisamba õiges asendis kandes korrigeeriv traksid, teostada seljalihaseid ja kõhu. In lapse tuba peaks olema eriline voodi kõva madrats ja ortopeedilised padjad.
teise astme konservatiivselt ravitud progresseerumisega protsessi saata lapsed spetsialiseerunud sanatooriumid. Ortopeedia osakondades viiakse läbi mitteoperatiivse ravi kavandatud käik. Kasutatakse külgveerandiga veojõu meetodit. See ravi kestab 2-4 kuud. Laiendamine on sageli preoperatiivne ettevalmistus kolmandas ja neljandas etapis. Paranduste saavutatud tase määratakse viivitamatult spetsiaalsete tööriistade abil.
kirurgilise ravi näited
- Esteetiline defekt, mis häirib väikse patsiendi täiskasvanu või vanemaid.
- Kumerusnurk on üle 40 kraadi, kuid mittetäielik kasv.
- Kõik deformatsioonid on üle 50 kraadi.
- Püsivad neuroloogilised komplikatsioonid ja valu sündroom.
- deformatsioonid, millega kaasneb kardiovaskulaarsete ja hingamisteede kahjustus.
liigid kirurgilise ravi
Seal on 3 võimalust: esipaneeli juurdepääsu taga ja kombineeritud. Operatsioonide olemus on sisestada staatilisse ja mobiilsesse ristlõiketesse metallkonstruktsioonidesse. Dünaamilise implantaadi eelised: seda saab kohandada, et tagada lapse korrektne kasv ja võimaldada teil sporti teha. Disain ei ole nähtav välimust ja seda saab kasutada täiskasvanute raskete seljaaju deformatsioonide raviks. See võimaldab teil kumerust kinnitada ja peatada selle edenemist.
ennetamine seljaaju kumerus
- varajane avastamine kaasasündinud selgroo kõverus( ortopeedilised eksami hooldekodusse toimub 1, 3, 6 kuud või aasta) ja nende korrigeerimine.
- identifitseerimine omandatud deformatsioonid koolieelsete ja kooliealiste, meditsiinilise läbivaatuse ning asjakohaste meetmete neid parandada.
- Kontrolli oma kehahoia. Alates lapsepõlvest on vaja õpetada lapsi sirgelt selga hoidma. Koolis asuvates asutustes peaks olema reguleeritav laua- ja tool kõrgusega lauad. Töö ajal on vaja jalgadega väikesi katkestusi, et vältida staatilist koormust selgroole.
- Rahititide, poliomüeliidi, tuberkuloosi ja sobiva ravi õigeaegne avastamine.
- Lihase korsetti passiivse tugevnemise üldmassaari ennetavad kursused.
- Spordiala, et tugevdada selja ja ajakirjanduse lihaseid.
- Ujumine.
- Jämeste puudumisel on vaja proteesimise probleemi lahendada.
- Erineva pikkusega jalga kandvate ortopeediliste jalatsite kandmine.
- Kui tõste kaalu pead ühtlaselt jaotada koormust mõlemad pooled keha.
- õigesti toita, toit peab olema tasakaalus valgu, rasva ja süsivesikuid, vitamiine ja mikroelemente. Vältige üleelamist ja kehakaalu suurenemist, mis on täiendav faktor lülisamba deformatsioonide kujunemisel.
- Vältige pikaajalist positsiooni ühes poses, korraldage füüsiline väljaõpe.
- Korrigeerige õiget unerežiimit. Voodi peaks olema jäik, ja padi on paremini saada ortopeedilisteks spetsiaalses salongis. Kui rikkumine
- vaja konsulteerida silmaarstiga( eest nägemispuudega isiku võib võtta sunnitud olukorda, tõmmates kaela ja teravdada emakakaela lordosis).
- Depressioon ja apaatia.
- Järgige ettevaatusabinõusid vigastuste vältimiseks.
- Ajutüve, osteokondroosi, selgroo kasvajate raviks.
õigeaegne ravi on võimeline täielikult eemaldama selgroo deformatsiooni.