Melanoma nevus: klassifitseerimine, iseloomustamine, diagnoosimine ja ravi

Mis on melanoom nevus? Mitmeid inimesi ei tea vastust sellele küsimusele. Kuigi mõned inimesed tunnevad endiselt sellist ebameeldivat nähtust.

Milline melanoom nevus näeb välja, milline on see haridus olemas, kuidas neid diagnoositakse ja ravitakse, kirjeldame allpool.

Põhiandmed

Melaniform nevi on omandatud( elu jooksul) või kaasasündinud sünnimärgid. Arstlikus praktikas nimetatakse selliseid moodustusi tihti healoomuliste kasvajateks. Kuigi mõnel juhul võivad sellised moolid endiselt kujuneda pahaloomuliste kasvajateks.

Kaasasündinud melanoom nevus kasvab tavaliselt aeglaselt( inimkeha arenguprotsessis).Olles jõudnud teatud väärtusele, sellised sünnimärgid külmutavad.

üldine kirjeldus Melanoma nevi on healoomulised kasvajad, mis tekivad patoloogiliste kõrvalekallete ajal loote emakasisese arengu käigus. Hoolimata asjaolust, et kõnealused laigud on kõige sagedamini kaasasündinud, muutuvad nad inimkehas märgatavaks ainult kasvava protsessi käigus.

Selliste sünnimärkide kohta ei ole vastsündinutel ja imikutel peaaegu ühtegi. Ainult 4-10% kõigist lastest võib leida pigmenteeritud kohti. Vanusega võib sellised neoplasmid ilmneda mitte ainult, vaid ka iseenesest kaduda. Näiteks kui alla 25-aastane inimene on umbes 40 mooli, siis saab 30-aastaseks saamiseni ainult 15-20 inimest.

Samuti tuleb märkida, et vanas eas( alates 80-aastasest) kehas praktiliselt ei ole nevi.

Selliste sünnimärkide arv võib märkimisväärselt suureneda 18-25-aastaste vanuserühmade puhul. Samuti võivad need olla erineva suurusega.

Spetsialistid väidavad, et suure hulga moolide esinemine kehas on märgiks, et melanoom on kõrge. Sellega seoses selliste kasvajate järele tuleb hoolikalt jälgida.

tüübid Melanoma nevus on moodustumine, mis pärineb muutunud melanotsüütide rakkudest või nn mittekartsinoomidest. Praegu eristatakse järgmist tüüpi mooli:

• Non-vortex piir. See on lihtne koht, mis ei tõuse, vaid pisut väljapoole naha pinda. See nevus on pruun värv ja selged kontuurid.
• intradermaalne melanoom nevus. See on kõige tavalisem sünnimärk. Pigmentrakkude akumuleerumine asub naha keskmise kihi paksuses, see tähendab dermises.
• Täiuslik pigmentatsioon. See nevus tõuseb naha kohal. Sellel võib olla erinev värv. Sageli on sellel kõvasti karvad.
• intradermaalne. See on sünnimärk, mis ulatub välja naha pinnast ja millel on ebaühtlane ja katkendlik pind. Tavaliselt ilmub ta 12-30aastaselt.
• sinine. Sellel plekil on iseloomulik värv, sest see on seotud naha alla melaniini ladestumisega. Sinised neuudid on puutetundlikud ja veidi kõrgemad naha kohal.
• Basal .See on selline sünnimärk, millel on tavaline kehaline värv.
• Nevus Ota asub tavaliselt näole "määrdunud" laigudena.
• Nevus Seton on spetsiifiline nahakaudne koht, kui selle ümbritsev nahapiirkond on ilma pigmendita.
• Nevus Ita on väga sarnane Ota nevus'ega, aga see asub rinnakorvuses, lambaliha piirkonnas, rinnal või kaelal.
• Papilloomne nevus on suur, asetsev kaela tagaosas või peas. Väga sageli kasvab karv.
• Nevus Becker esineb noori mehi vanuses 11-15 aastat. See võib ulatuda kuni 20 cm-ni.
• Linear nevus ilmub sünnihetkest ja kujutab endast väikestest sõlmpunktidest koosnevat rühma, mis asuvad keti kujul.

Melanoma nevus: ICD 10

10. läbivaatamise haiguste rahvusvahelist klassifikatsiooni kasutatakse tervishoius juhtiva statistilise alusena. Nimetatud dokumendi kohaselt on vaatlusalusel haigusel kood - D22.Selle haiguse asukoht selles klassifikatsioonis on järgmine:

1. huulte Nevus.
2. Silmalau melaniformiv nevus, sealhulgas silmalau liimimine.
3. Kõrvade ja kuulmiskanali nevus on välised.
4. Nevus täpsustamata ja muud näoosad.
5. Kael ja peanahk.
6. pagasiruumi melaniformi nevus.
7. Ülemine osa, sealhulgas õlarihma pindala.
8. Alamliigese nevus, kaasa arvatud puusaala.
9. Melaniform nevus, täpsustamata.

Doktori ülesanded

Enne seda haigust diagnoosiva arstiga on mitmeid olulisi ülesandeid:

• On õige määrata sünnimärgistuse liik ja määrata selle ravivõimalused.
• Tuvasta( ajas) pahaloomulise degeneratsiooni tekkimise protsessi algus.
• . Andmed teiste diagnostikameetodite kohta( vajaduse korral).

Patsiendi eksam

Patsiendil, kellel on sünnimärk, algab vestlus ja eksam. Intervjuu käigus määrab arst välja sellised olulised üksikasjad nagu sünnimärgi väljanägemise periood( sünnist või vanusest), viimase käitumine viimasel ajal( näiteks värv muutunud, kas see suurenes jne), mida varem diagnoositi ja raviti.

Pärast patsiendi küsitlemist tuleb seda uurida. Arst hindab peitsi suurust, kuju ja asukohta, juuste olemasolu ja muid omadusi. Lisaks teeb ta täpset diagnoosi ja määrab meditsiinilised abinõud.

Vajadusel viib arst läbi täiendava diagnostika. Selle tegemiseks võetakse sünnimärgist proovid. Selle uurimismeetodi näited on: veritsus, sünnimärgipinna praod.

Nevus'est saadud määrdumisel on märkimisväärne puudus. Selles protsessis võib esineda mikrotrauma, mis võib hiljem põhjustada pahaloomulist kasvu. Seoses sellega viiakse selline uuring läbi ainult spetsialiseeritud onkoloogiliste kliinikutega.

Muud diagnostilised meetodid

jaoks Kõige ohutum diagnoosimeetod on fluorestsentsmikroskoopia meetod. Sellisel juhul uuritakse mooli mikroskoobi all, otse inimese keha külge.

Fluorestsentsmikroskoopia on ohutu, täpne ja valutu protsess. Kuid selle rakenduse seadmed pole kõigis kliinikutes saadaval.

Sünnimärgi uurimiseks kasutatakse ka arvuti diagnostikat. Tänu sellele tehnikale saadakse Nevus kujutis, mida võrreldakse kiiresti olemasoleva andmebaasiga. Selle tulemusena saab arst väga kiiresti kindlaks teha õige diagnoosi ja seejärel ette näha ravi.

Laboratoorsed diagnostikad

Seda meetodit kasutatakse sünnimärgi degeneratsiooni protsessi kindlakstegemiseks melanoomis. Kui see muutub pahaloomulisemaks, siis patsiendi veres on spetsiaalseid aineid, mida nimetatakse onkomarkeriteks. Nende tuvastamine võimaldab teil õigesti diagnoosida ja määrata sobiv ravi.

ravimeetodi valimine Täna on pigmenteeritud laigud raviks mitmel viisil. Neid saab kirurgiliselt eemaldada või neid ravida teiste alternatiivsete meetoditega.

Teraapia valikut ei saa määrata patsiendi soovide järgi. Tema tunnistust määrab arst, võttes arvesse selliseid tegureid nagu:

• pigmendi kohapealsed omadused( melanoomile ülemineku oht, sort, suurus).
• vajalike seadmete olemasolu.

Kirurgiline meetod

Neulsi eemaldamine operatiivse marsruudiga( skalpelliga) on kõige levinum meetod, kuna see ei nõua erivahendite kasutamist.

See taktika on näidatud suurte suurte moolide jaoks. Selle meetodi puudused on järgmised: vastavalt eeskirjadele

• peab kirurg eemaldama mitte ainult pigmenteerunud koha, vaid ka selle ümbritsevad ümbrised( ligikaudu 3-5 cm);
• on pärast sünnimärgist eemaldamist armid ja armid väga sageli jäänud;Väikelastel on
• peaaegu alati üldise anesteesia all.

Samuti tuleb märkida, et mõningatel juhtudel tuleb osadest eemaldada väga suured neurokodermilised sünnimärgid. Arstid kasutavad seda meetodit harva, kuna ülejäänud plekk on võimeline aktiivse kasvu või regenereeruma pahaloomulise kasvaja vastu. Teised meetodid eemaldades

Lisaks nevus väljalõikamissündmuse skalpelli kaasaegse haiglad kasutada järgmisi meetodeid:

• Cryodestruction( see külm mooli).
• Elektrokoagulatsioon( kõrgtemperatuuriline efekt).
• laserteraapia.

Üks ei saa öelda, et radiomärgistuslike meetodite kasutatakse sageli sünnimärkide aktsiisiks. Nende sisuliselt seisneb asjaolus, et Eriseadme -surgitronom - genereeritud tala kiirgust( radioaktiivsed), mis on koondunud patoloogiliseks fookuse ja eemaldab selle, ei kahjusta ümbritsevatesse kudedesse.