"Ramipriil": analoogid, ülevaated ja juhised."Ramipriil-C3"
Haigusjuhtudel, mis võivad märkimisväärselt vähendada oodatavat eluiga ja mõjutada selle kvaliteeti, on arteriaalne hüpertensioon eraldi. See areneb järk-järgult ja järk-järgult kahjustab ained, aju, neerud ja müokard. Esimestel etappidel on patsiendil raske haigust tuvastada, sest see avaldub praktiliselt ilma kaebusteta.
Hiljem nad ilmuvad ja patsient märgib, et tema vererõhk on normaalselt palju kõrgem. Selline olukord nõuab farmakoloogilise ravi alustamist, mis on võimalik 5 klassi ravimite kasutamisega. Ja "Ramipriil" on neist kõige sobivam, tagades tulemuse monoteraapia või kombineeritud mitmekomponendilise ravimise osana.
Ravimi
"Ramipriil", ravimi analoogide ja komplekssete ravimite süsteemne omadus on antihüpertensiivsed ained. Ramipriil ise on paljudes ravimites leiduv toimeaine. See on AKE inhibiitor, mis võib blokeerida ensüümi ja alandada vererõhku. See võimaldab märkimisväärselt parandada eakate haiguse kulgemise prognoosi.
In kliinilised uuringud on näidanud, et ramiprilaati, aktiivne metaboliit "Ramipriiliga" palju tugevam pärsib angiotensiini konverteeriva ensüümi. Selle tulemusena on "Ramipriil" analoogid ja komplekspreparaadid valikuliselt raskesti juhitava hüpertensiooniga raviks.
analoogid
Kuna ravim võib AKE blokeerida tugevasti ja aitab kontrollida kõrge vererõhku, on ramipriilil palju analooge. Neid kõiki kasutatakse edukalt hüpertensiooni ravil. Ja originaal ramipriil on ravim Tritace.Ülejäänud - tema geneerilised ravimid, mille efektiivsust tuleks temaga võrrelda. Müügiluba tuleb kinnitada bioekvivalentsuse tõttu ravimile Tritace.
Praegu analoogide nimekirja järgmised: "Amprilan", "Vazolong", "Dilaprel", "Korpril", "eakaaslased", "Ramepress", "Ramigamma", "Ramikardiya", "Tritatse", "Hart".Ramipriili toodavad ka Venemaa ettevõtted TatkhimParmPreparaty, Biokom ja Severnaya Zvezda. Viimase toodangu nimetus on "Ramipril SZ".
Standardannused ja komplekspreparaadid
Antihüpertensiivset ravimit "Ramipriil" on lihtne manustada ja võtta. Selle tegevus võimaldab meil eristada kolme ravimi standardannust. See on 2,5 mg, 10 ja 5 mg. Sellise massi tablette võetakse kaks korda päevas.integreeritud meditsiini eksisteerida ka sisaldas ramipriili ja hüdroklorotiasiidi: "Amprilan ND", "Amprilan NL", "Vazolong H", "Remazid", "Triapin", "Tritatse Pius", "Hart D", "Egipress".Siin on ramipriili kogus 2,5 mg kuni 10 ja hüdroklorotiasiidi annus ühest tabletist 12,5 kuni 25 mg.
Teine komplekspreparaatide kategooria on Ramipriili ja kaltsiumi antagonisti Amlodipiini kombinatsioon. Näitena on ravimiks "Egipress", mis on saadaval Standardi kahe annusega 10 mg ja ramipriili 5 mg amlodipiini ja 10 \ 10 mg. Lisaks sellele kombinatsioonile on veel üks tüüpi ravim, mis sisaldab AKE inhibiitoreid "Ramipriil" ja kaltsiumi antagonisti "Felodipiin".See on "Triapin", mis sisaldab 2,5 mg ramipriili ja 2,5 mg felodipiini.
kasutamise juhised Lisaks arsti soovitustele peab patsient võtma arvesse kasutusjuhendeid. See sisaldab teavet näidustuste, kõrvaltoimete, annuse ja vastuvõtu režiimide, vastunäidustuste ja ettevaatusabinõude kohta. Preparaadi "Ramipriil" manustamisjuhendid, mis on lisatud kasutamiseks, selgitavad vajadust hoiduda alkoholi tarbimisest hüpertensiooni ravis. Tähiste
"Ramipriiliga" analoogid ravimi ja geneerilise "Tritatse" näidatud:
- essentsiaalne hüpertensioon;
- osana komplekssest mitmekordse kroonilise südamepuudulikkuse ravist;
- diabeetiline ja muu nefropaatia kliinilises või subkliinilises faasis, mis ei ole seotud neeruarterite stenoosiga;
- koos sümptomaatilise arteriaalse hüpertensiooniga;
- ennetamiseks müokardiinfarkti, vähendada suremust Südamehaigetel, samuti kõrgvererõhutõve kõrge kõigi kardiovaskulaarse riski.
Põhinäitajaks on hüpertensioon. See on kõige sagedasem keskmise ja vanema haigus, mis vajab parandamist. Samuti tuleb patsientidele manustada ravimit "ramipriil" või mõnda muud AKE inhibiitorit esimese 2. .. 9 päeva jooksul alates ägeda müokardi infarkti perioodist. Ravimi annus peaks olema maksimaalselt talutav, isegi kui patsient ei ole hüpertensiivne. Selle põhjuseks on AKE inhibiitorite tugev kardioprotektiivne toime. Vastunäidustuste
valmistamine "Ramipriiliga SOC" ei tohiks kasutada, kellel on esinenud angioödeemi tahes analoogi narkootikumid, samuti kõik allergiline reaktsioon, mis välja töötatud tema vastuvõttu. Vastunäidustatud kohtumine mõlema poole arterite hemodünaamiliselt olulise stenoosiga. Kui stenoos on ühepoolne ja patsiendil on tavaliselt mõlemad neerud, siis on kohtumine lubatud ettevaatlikult ja GFR-i kontrolli all.
Preparaat "Ramipriil"( 5 mg või mis tahes muu annus) ei kasutata arteriaalse hüpotensiooni korral alla 90 mm Hg. Art. Samuti peab ravim ei tohi kasutada hemodünaamilise olulist stenoosi aordi või mitraalklapi koos hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia, primaarne hüperaldosteronismiks, krooniline neerupuudulikkus kusjuures indikaator kreatiniini kliirens( GFR) on väiksem kui 20 ml / min.
lisatud ravimi "ramipriili" kasutusjuhendi( see dokumentatsioon ei ole analooge) sisaldab viidet võimetus kasutada ravimi raseduse ja imetamise ajal. Lastele mõeldud ravimite kasutamine on samuti vastuvõetamatu. Alla 18-aastased kogemused kliinilises kasutuses on ebapiisavad ja ei suuda ohutust kinnitada.
annustamisskeemid
Ravimi "Ramipriil" peamine ravimvorm on tablett. Kapslites on see vähem levinud. Soovitatav algannus on 1,25 mg. Ravimi väikseim annus on 2,5 mg, mis sunnib teid jagama kahel korral. Tableti joon on lihtne.
Hüpertensiooni ükskõik millises vormis algannus on 1,25 mg üks kord ööpäevas. Seejärel, kui on hea talutavus, väheneb annus järk-järgult. Doosi titreeritakse kuni hetkeni, mil vererõhu indeks stabiliseerub. Hüpertensiooni efektiivseks raviks on püsiv vererõhk, mis harva tõuseb puhkusel.
Ettevaatusabinõud
Ravimit tuleb võtta rõhu all, eriti esmase kasutuse korral. Süstoolne vererõhk ei tohi langeda alla 90 mm.gt;Art. Kui vererõhk langeb alla selle taseme, soovitatakse meditsiinitöötajatelt abi saada. Vältimaks tilka vererõhu ei soovitata kasutada "Ramipriiliga" koos nitraadid, arütmiavastast I klassi( "Prokaiinamiid") ja alfa 1-blokaatorid( "Alfusosiinil," Tamsulosiinile ").
ravimi tuleks võtta regulaarselt ja eelistatavalt samastund. See võimaldab teil kohandada reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi, mis reguleerib vererõhku. samuti ei jäta ravimit, mis võib väljendada raske hüpertensiivne kriis. teravaid tagasilükkamine vastuvõtt võib põhjustada insuldi on ohtmis kasvas aastatel
Arvustused patsientidel ravimitele
"Tritatse" ja selle geneeriliste -... kvaliteetseid tooteid, mis on hästi kontrollitud vererõhku hetkel seda ravimit on kõige võimsam antihüpertensiivse aine Patsient iseloomustusi temast üldiselt positiivneNad iseloomustavad seda usaldusväärse ja tugeva ravimina, mis kontrollib BP hästi. Eriti olulised on nende patsientide ülevaated, kes varem said selle rühma teisi ravimeid.
Patsiendid täheldasid vähesel määral mürgisusega seotud kõrvaltoimeid. Kõrge afiinsus ACE-le, samuti väikese annuse ravimi tasemele on mitmeid ainevahetuslikke mõjusid, mida potentsiaalselt soovimatu pideva kasutamise korral. On oluline, et kriiside arv ramipriili pideva kasutamise taustal väheneb märkimisväärselt. Kuid nende monoteraapia täielik kõrvaldamine on võimatu.
Arvutite ülevaated
kohtaHüpertensiooni statistika on masendav. See kinnitab selle haiguse olulisust tänapäeva meditsiinis. Samuti on oluline, et patoloogia vähendaks oluliselt eluiga. Hüpertensioon areneb reniini hüperproduktsiooni tõttu, mis suurendab veres angiotensiini kogust. Selle ensüümi inhibeerimine viib rõhu vähenemiseni. See on vajalik, et vältida veresoonte skleroosi ja hüpertensiooni ähvardavate komplikatsioonide ilmnemist.
Kuid retrospektiivsed kliinilised uuringud näitavad, et pärast patsiendi mõnda aega hüpertooniatõbe on tekkinud paljud kodade virvendusarütmia ja südame isheemiatõve juhtumid. Kuna tema ravi tähtsus on tohutu. Veelgi olulisem on see, et ACEI-grupi ettevalmistuste tõttu on võimalik haigus kõrvaldada. Nende seas on "Ramipriil" endiselt kõige tugevam ja tõhusam.
Arvamused arstide kohta sellest tõestavad oma eelised. Ravim on mugav kasutada, on väheseid kõrvaltoimeid ja on üsna efektiivne. Kuid vaatamata nendele omadustele ei pruugi see raske hüpertensiooni raviks olla. See on peaaegu 40-50% kliinilistest juhtumitest.
Ravi ajal on vajalik kombineeritud režiim, mis koosneb AKE inhibiitoritest, diureetikumist, kaltsiumi antagonistist ja mõnikord ka beetablokaatorist. Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorina sobib hästi "Ramipriil".Seetõttu võib ta alati asuda hüpertensiooni ravis, kui see on lubatud. Kuigi paljud patsiendid leiavad selle suhteliselt kõrgete kulude tõttu ebasoodsaks.