Seerumivastane protivodifteria: kasutusjuhised, kirjeldus ja koostis

difteeria seerumi antidiphtheritic on tõhus ravim, mis valmistati hobuseverega( eelnevalt need loomad immuniseriti difteeriatoksoid).Pärast seerumi eraldamist ensümaatilise hüdrolüüsi abil puhastatakse ja kontsentreeritakse. Koostis

Nagu eespool mainitud, seerumi sisaldab anti-difteeria valgufraktsioonile( spetsiifilised immunoglobuliinid) kaevandatud hobuse vereseerumis( loomadelt enne giperimmunizirovanny difteeriatoksoid), kontsentreeriti ja puhastati, kasutades soola fraktsioneerimise ja peptiline lõhustamist. See tähendab

- opalistsiruyuschaya pisut kollakas läbipaistev või läbipaistev vedelik, mis ei sadestu.

Pealegi peamine koostisosa vahend sisaldab 0,1% kloroformi säilitusainet.

Imunobiologicheskie omadused

1 ml difteeria seerumi sisaldab mitte vähem kui 1500 IU( rahvusvaheline ühik toksiinivastaseid aktiivsus), mis neutraliseerivad bakteriaalse difteriatoksiin. Ravimi annus sõltub haiguse vormist, patsiendi üldisest seisundist ja tema vanusest.

Näidustused kasutamine toksiinivastaseid difteeria seerumi on õigustatud ja on väga tõhus areng erinevates vormides difteeria lastele kui täiskasvanutele.

väljastamise

Kontsentreeritud difteeria seerumi pakendatud viaali 10 ml, ainult et komplekt sisaldab viaali 1 ml, mida kasutatakse Intradermaalseks proovid( seerumi seal lahutatud 1: 100).Pakendis on 10 ampulli.

Label Igasse pudelisse varustatud järgmised andmed:

• arvu RÜ;
• aegumiskuupäevad;
• pudel ja seeria numbrid;Valmistise nimetus
• ;
• instituudi nimi ja tootja( ja nende asukoht);BICi
• number.

Sama teave märgitakse pakendile lisaks peaks olema informatsioon tehase( täielik nimi, aadress ja ministeeriumi, siis ta kontrollib) nimi tähendab ladina keeles, pealekandmismeetodid, samuti ladustamise tingimused.

Ladustada seerumit pimedas ja kuivas kohas temperatuuril 3-10 kraadi. Ravim, mis on olnud külmunud ja siis sulanud, kuid ei muuda füüsikalisi omadusi, leitakse sobiv.

Juhul hägusus, sadet või võõrkeha( kiud, helbed) ilma rike loksutades seerumis kasutatud on keelatud. Lisaks tähendab kasutatud puudumisel silti igal kahju ampullid ka võimatu.

rakenduste reeglid

Sissejuhatus difteeria seerum võib nii subkutaanselt ja intramuskulaarselt viiakse padrunipesaga( välimine ülakõhus) või reide( ülemine kolmandiku oma esipind).

Enne kasutamist tuleb ampullisid seerumit hoolikalt kontrollida. Süst tehakse tavaliselt dr siiski võimalik ja keskel meditsiinitöötajad, kuid ainult järelevalve all arst. Sissejuhatus

difteeria seerumi meetodiga Alexandre Besredka

Enne kasutamist patsiendi seerumi peaks määrama tundlikkus hobune( heterogeenne) valku, mis sooritatakse abil nahasiseste teste seerumi lahjendusel 1-100, mis on varustatud pöhiravimi. Selle proovi viiakse 0,1 ml jaotuse ja õhukese nõelaga süstalt. Iga sellise proovi puhul tuleb kasutada eraldi nõela ja eraldi süstalt.

Analüüsi läbiviimiseks järgmiselt: lahjendamine seerumi meetodiga, difteeria Alexandre Besredka( 0,1 ml) süstiti käsivarrel( selle paindumine pinna) intradermaalselt Seejärel jälgitakse reaktsiooni 20 minutit. Kutsunud negatiivse proovi, mille juures tekib diameeter on väiksem kui 0,9 cm sõlmekesed ja erüteem valgus on selle ümber. Positiivne on test, milles papule on rohkem kui 1 cm ja selle ümbruse punetus on märkimisväärne.

korral negatiivne nahatest proovist manustada lahjendamata seerum( 0,1 ml) ja ei reageeri sellele üle 30( 60) minutit kasutatakse kõiki nõutud terapeutilise annuse.

Kui

põhilahusega seerumi ei esine, all käsivarre nahale( selle paindumine pinna) manustada lahjendamata seerum koguses 0,1 ml ja hinnatakse tema reaktsioon 30 minutit pärast süstimist.

Kui reaktsioon ei toimu, süstitakse nahasse täiendav kogus seerumit 0,2 ml ja jälle täheldatakse, kuid juba 1-1,5 tundi. Eduka tulemuse korral( ilma reaktsioonita) manustatakse antidifeerialase seerumi terapeutilist annust. Kui

nahasisene proov positiivne või täheldatud esinemise anafülaktilised reaktsioonid, seerumit rakendatud ravi äärmuslikel juhtudel( tingimatu juuresolekul märge), väga hoolikalt, isikliku osalemise ja kontrolli arst. Sellisel juhul kasutatakse lahjendatud seerumit( kasutatakse nahasiseseid katseid): esimest korda 0,5, seejärel 2 ja 5 ml pärast( süstimiste vaheline intervall 20 minutit).

Kui positiivne reaktsioon ei toimu, subkutaanselt manustatud lahjendamata seerumid mahus 0,1 ml ja patsiendi seisund ei täheldata pooleks tunniks. Kui reaktsiooni ei toimu, viiakse süsti kogu kogu vajaliku terapeutilise annuse koguseni.

See võimetus kasutada antidifteriynoy seerumid esinemise tõttu nende positiivsete reaktsioonide ükskõik millise eespool annustes, raviannuseni seerumi manustatakse anesteesia all, pre valmistamiseks süstalt 5% "efedriin" või "adrenaliini"( 1-1000).

Juhul anafülaktiline šokk kasutuselevõtu tõttu seerumi difteeria, nõuab viivitamatut piisava teraapias: kasutamist efedriini või epinefriini, analeptikume glükokortiko, südameglükosiididel, kaltsiumkloriidi novokaiinille. Application seerumi

tulemuslikkust seerumi difteeria sõltub õigesti sobitatud esimene, samuti annuse ja muidugi võimalikult varakult kasutada seda tööriista pärast diagnoosimist. Juhul

• ostrovchatoy lokaliseeritud difteeria neelu( oral neelu intervall) primaarse annus on 10-15000 RÜ ja kursi -. 10-20000 RÜ. .
• Filmi kujul: 15-30 tuhat( esimene annus) ja vahetuskurssi - kuni 40 tuhat RÜ.Kui
• ühise difteeria neelu 1.annust seerumi 30-40 tuhat krooni. RÜ ja vahetuskursi vastavalt 50-60000. RÜ.Juhul
• subtoxic vorme, mis on välja töötatud suukaudse neelu intervalli on doos 40-50000 ja kursi -. 60-80000 RÜ. .

difteeria seerumi: algoritmi kaudu manustatava toksiliste patoloogia

• 1 kraad - algannust 50-70000 RÜ, muidugi 80-120000 RÜ;. .
• 2. aste - esialgne annus 60-80 tuhat IU, vahetuskurss 150-200 tuhat IU;
• 3 kraad - esialgne( esimene) annus 100-200 tuhat IU, vahetuskurss 250-350 tuhat IU.Kui toksiline kujul

seerumi tuleks kasutada iga 12 tunni 2-3 päeva ja seejärel annust ja annustamise sagedus reguleeritakse vastavalt dünaamika haigus. Ja esimestel päevadel antakse patsiendile 2/3 ravikuuri annusest.

• Hingede suulise segmendi hüpertoksilise difteeria korral on ette nähtud ravimi maksimaalne annus. Seega on 1 annus 100-150 tuh IU ja vahetuskurss - mitte rohkem kui 450 000 IU.
• Kohaliku kooriku korral: 1 annus - 30-40 tuhat IU ja vahetuskurss 60-80 tuhat RÜ.
• Juhul difteeria, lokaliseeritud nina segment kurgu doosid 15-20000. Ja 20-40000. RÜ( esimene doos ja muidugi vastavalt).

lokaliseeritud

• difteeriaravi silmakahjustuse korral. Esmane annus on 10-15 tuhat IU, kursuse annus on 15-30 tuhat IU.
• Suguelundite difteeria katkestamine - 10-15 tuhat IU, muidugi - 15-30 tuhat IU.
• Naha kahjustused: esmane annus - 10 000 RÜ, muidugi - 10 000 RÜ.
• Nina kahjustused: esimene annus on 10-15 tuhat IU ja ravikuuri annus on 20-30 tuh IU.
• Naveli kahjustused: esmane annus on 10 000 RÜ ja ravikuuri annus on 10 000 RÜ.

Antidifsete seerumi süstide arv määratakse sõltuvalt patoloogia kliinilisest vormist. Näiteks antakse ühekordne manustamine patsientidele, kellel on suuõõnes või ninas lokaliseeritud või tavaline difteeria vorm.

Kui naastude kadumine ei toimu 24 tunni jooksul pärast seerumi määramist, siis 24 tunni pärast ravimi manustamist korduvalt.

Seerumi tühistamine toimub pärast märkimisväärset paranemist patsiendi seisundis( emakakaela, neelu( suukaudne osa) turse kadumine, plekid ja vähenenud mürgistus).

kõrvaltoimed Võib olla:

• kohe( ilmub kohe pärast seerumi manustamist);
• varakult( 4-6 päeva pärast ravimi manustamist);
• on kaugel( kaks või enam nädalat pärast süstimist).

Võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: hüpertermia( palavik), nahalööve, külmavärinad, kardiovaskulaarsüsteemi häired, krambid jne. Sellised sündmused ei kesta kauem kui paar päeva. Harvadel juhtudel on kokkuvarisemise areng võimalik. Selliste kõrvaltoimete korral tuleb ette kirjutada õigeaegne ja sobiv sümptomaatiline ravi.