Depressiivne neuroos: sümptomid ja ravi

Inimese närvisüsteem reageerib väga õhukesele ümbritsevale psühhogeensele keskkonnale. Isegi millenniast välja töötatud mehhanismid ei tööta alati. Loomulikult mõjutab see kõik tervislikku seisundit. Suur hulk neuropsühhiaatrilisi diagnoosi täna ei häiri kedagi. Suurte haiguste loendis väärib märkimist depressiivne neuroos. Seda häiret ei esine kõigis meditsiinilistes klassifikatsioonides. Vastavalt ICD-10-le viitab see afektiivsetele riikidele.

probleemi lühikirjeldus Depressiivse neuroosi tuleks mõista kui sellist neurootilist häiret, mida iseloomustab pidevalt kurnav meeleolu, inhibeerimine ja väljendunud hüpodünaamia. Tal on vegetatiivsed-somaatilised häired ja unehäired. Teisest küljest on optimistlik vaade tulevikule ja ametialase tegevuse suutlikkuse säilimisele, sügava isikupära muutumise puudumine. Kirjeldatud kliiniline pilt iseloomustab täielikult depressiivset neuroosi.

Haiguse ajalugu ulatub tagasi 19. sajandisse. Alates 1895. aastast, neuroteadus ja psühholoogia, häire kirjeldamiseks on kasutatud teist mõistet "neurootiline depressioon".Meditsiinipraktikas tutvustas seda kontseptsiooni K. Kraepelin. Natuke hiljem püüdsid teadlased haigust eraldada eraldi neurootilise häire vormina, kuid kolleegid seda ei toetanud. Seepärast on 9. revisjoni sisekontrollisüsteem ikkagi sõltumatu haigus. Kuid viimases Ameerika klassifikatsioonis ei mainita neurootilist depressiooni.

Psühhoneuroloogilise häire arendamine

Selle haiguse olemuse paremaks mõistmiseks on vaja esitada selle jaoks tüüpiline kliiniline pilt. Inimene võib püsida psühhogeenses keskkonnas pikka aega. Näiteks on tal tööl või perekonnas pidevad tüli. Võib esineda sisemine konflikt, mis on põhjustatud rahulolematusest oma eluga. Kui jõudu ei leia praeguse olukorra muutmiseks, hakkab ta kogema pidevat stressi ja psühho-emotsionaalset stressi.

Selle tulemusena tekib krooniline väsimus. Võime tõhusalt mõelda on vähenenud ja tõhusus väheneb. Kõik need sümptomid viitavad eelseisvale neuroosile. Kui lisate sellele halb tuju ja suutmatus nautida elu, võite rääkida depressiivse neuroosist. Haiguse arengu alguses mõnikord täiendab üldist nõrkust somaatilised häired: BP muutused, halva isu, pearinglus.

peamised põhjused Iga päev on inimene sunnitud seisma silmitsi paljude probleemidega. Need võivad olla seotud nii perekonnaga kui ka isiklikult. Depressiivne neuroos ei ole tähelepanuta jäetud närvisüsteemi kahjustus, see ei ilmu iseenesest. Samuti ei leia teadlaste uuringud geneetilise eelsoodumusega kinnitust.

Terapeudi intervjuude läbiviimisel selgub, et suur osa probleemist on tõsine psühholoogiline trauma. On vaja arvestada ja erinevaid sündmusi, mis kannavad emotsionaalselt ebasoodsat värvi.

Neuroosi põhjused võivad olla kõik: sugulaste surm, töökonflikt või vallandamine, vanemate alkoholism ja nende enda elluviimise võimatus. Psühhoterapeudid väidavad, et see haigus on sageli lapseea probleemide tagajärg. See hakkab aktiivselt arenema, kui traumaatilised asjaolud mõjutavad inimest pikka aega. Olukord tundub talle lootusetu. Kogu aeg veedab ta oma emotsioonide varjamiseks, mitte otsima väljapääsu.

kliiniline pilt. Neurootilise depressiooni peamistest sümptomitest arstid märgivad inhibitsiooni, depressiooni ja meeleolu vähenemist. Esiteks heidab patsient üldise tervise halvenemist ja nõrkuse tekkimist. Seejärel täiendatakse kliinilist pilti haiguse vegetatiivsete-somaatiliste märkidega. Need hõlmavad järgmist:

• BP muudatused;
• pearinglus;
• südamepekslemine;
• vähendas isu.

Patsiendid otsivad aeg-ajalt arstiabi harva, kuna paljud neist isegi ei tea depressiivse neuroosi diagnoosist. Taimede-somaatiliste häirete sümptomid põhjustavad arsti juurde minemist, kus nad saavad teada haiguse esinemisest.

Kliiniline pilt pärast

kursust Pärast sümptomaatilise ravi läbimist ei ole kõik patsiendid täielikult taastunud. Sageli halveneb nende tervislik seisund, ilmneb nõrkustunne ja tekib pidev hüpotensioon. Samuti süveneb patsiendi psühheemootiline seisund. Ta on alati kurb. Järk-järgult täiendab kliinilist pilti pehmete näoilmetega ja vähendab motoorset aktiivsust.

Depressiivne neuroos on peaaegu alati seotud une probleemidega. Neid väljendavad sagedased ärkamine öösel ja uinumisraskused. Hommikul on patsiendid murtud ja nõrgad, väga väsinud. Mõned on mures ärevushäirete, erinevate foobiadena.

Kui võrreldate seda häiret tavalise depressiooniga, siis on selle sümptomid vähem väljendunud. Patsiendid säilitavad alati võimaluse keskkonda kaudselt hinnata, ei kaota enesekontrolli. Neid ei külasta kunagi enesetapumõtted. Nad on erinevatel elutingimustel üsna optimistlikud.

Haigusnähtude esinemissagedus väiksetel patsientidel

Lastel esineb depressiivne neurosool fuzzy clinical picture. Nad kohtuvad sageli niinimetatud depressiooni ekvivalentidega. Need avalduvad suurema erutuvuse, ärrituvuse, kontrollimatu käitumise vormis. Sellised lapsed näitavad pahategu teistele, sealhulgas nende enda vanematele. Näiteks isegi põhiklassides on raskekujuline puuetega õpilane kõige hoogsam ja huligaansem. Ta solvab kõiki, kes vaatasid teda juhuslikult. Tundub talle, et teised pidevalt hämmeldavad tema puudujääke.

Nooruse ajal avaldub depressiivne neuroos väljendusena sidususe ja soovi üksinduse järele. Need lapsed vähendavad tavaliselt kooli tootlikkust. Neid pidevalt ahistatakse peavalude, unetuse ja ebameeldivate tunnete pärast südames. Nad on sageli igasuguste arstide patsiendid, kergesti nõustuvad retseptiravimitega.

diagnoosimise ja ravi meetodid Selleks, et õigesti diagnoosida ja valida ravi, peab arst esmalt patsiendi haiguslugu koguma. Samal ajal pööratakse erilist tähelepanu lähedaste sugulaste vaimse ja somaatilise patoloogia kohta. Spetsialist peab teadma, millised muutused patsiendi elus eelnesid tema tervisliku seisundi muutumisele.

Depressiivse neuroosi / neurootilise depressiooni diagnoos kinnitub järgmistel juhtudel: patsiendi

• on mures meeleolu muutuste ja muude häiretega seotud sümptomite pärast;
• ei riku võime hinnata oma olekut;
• käitumine vastab üldtunnustatud standarditele;
• häiret iseloomustab püsiv tegur, see ei ole ükski reaktsioon stressile.

Isegi kogenud arst on mõnikord raske diagnoosi panna, sest neuroosi avaldumine sarnaneb paljude somaatiliste vaevuste tunnustega. Sellisel juhul soovitatakse patsiendil psühhoneuroloogiga tutvuda. Selle häire somaatilise etioloogia kõrvaldamiseks on ette nähtud ka mitmeid täiendavaid uuringuid: EKG, ultraheli, EEG.

ravi hõlmab psühhoteraapia istungjärgu pakkumist, mida täiendab farmakoloogiliste ravimite vastuvõtt.

ravimite ravi

Selle ravi aluseks on mitmesugused antidepressandid. Eriti efektiivsed on järgmised preparaadid: "Moklobemiid", "Mianseriin", "Imipramiin".Sõltuvalt haiguse kulgu iseloomustavatest omadustest on ravi täiendatud neuroleptikumidega, rahustavate nootropiliste vahenditega, trankvillisaatoritega. Isegi õigesti valitud meditsiiniline ravi annab ainult haigusseisundi ajutise parandamise.

Psühhoteraapilised toimed

häirele Ainult narkoravi kaudu ei saa depressiivse neuroosi ületada. Seetõttu pakutakse patsientidele väga sageli psüühika terapeutilise ravi erinevaid meetodeid.

Kõige tavalisem on hüpnoos. Selle kasutamine avaldab positiivset mõju patsiendi vaimsele seisundile ja selle regulaarne kasutamine annab positiivse tulemuse. Hüpnoosistungid aitavad eemaldada patsiendi depressiooni. Spetsialisti külastuste arv sõltub haiguse staadiumist, organismi individuaalsest vastuvõtlikkusest. See kokkupuuteviis on täiesti ohutu.

protseduuriline ravi Mida saab arst määrata depressiivse neuroosi ravi diagnoosimiseks? Seediavastaseid ravimeid või antidepressante kasutatakse ainult häire arengu algfaasis. Narkootikumide ravi peetakse põhikohtlemise täienduseks. Selle aluseks on psühhoteraapiline toime ja erinevad füsioteraapia protseduurid.

Nagu viimati mainitud, tõestati nende efektiivsust praktikas, kasutades keharavi, darsonvali, refleksoteraapiat ja elektrienergia allapanu. Samuti peetakse kasulikuks ajurveedilised, klassikalised ja akupressi tüüpi massaažid. Arstid soovivad üldist heaolu parandada ja halb tuju lahti saada kõndimist, joogat ja meditatsiooni.

Prognoos taastumiseks.

Depressiivne neuroos, mille sümptomeid ja ravi on kirjeldatud veidi kõrgemal, ei peeta tõsiseks haiguseks. Seetõttu on enamuse patsientide prognoos positiivne. Neil on kõik võimalused naasta tavapärasele elu rütmile ja täieliku taastumisele. Siiski, kui rikkumine on alustatud ja seda ei töödelda, võib see muutuda ohtlikumaks probleemiks - neurootilise isiksusehäirega.