Nevus melanotsüütiline, papilloomne nevus( foto).Piirne melanotsüütiline nevus on. ..

Peaaegu igal Maa elanikul, kellel ei ole mustat nahka, on vähemalt üks sünnimärk, meditsiinis nimetatakse ainult nevus melanotsüütiliseks. Mõnevõrra ebatavaline vene keele puhul on sõna "nevus" laenatud ladina keeles ja tähendab sama sünnimärki või sünnimärki. Elujõulistel põhjustel ilmuvad uued sünnimärgid seal, kus oli puhas nahk, ja vanad kaob kusagil. Mõned inimesed on hirmul, teised on ebamugavad, eriti siis, kui tumedad laigud hakkavad "laotama" otsa, nina, põse. Püüdkem mõista, mis moolid on, või teaduslikult, nevusi, mis nad on, kust nad pärinevad ja kas nad võivad mõnevõrra mõjutada nende välimust.

Mis on Nevus

Inimeste ja loomade nahal on erilised rakud - melanotsüüdid, mis toodavad tumedat pigmenti - melaniini. Loomadel mõjutab see värvi, määrab silmade värvi. Inimestel on päikesepõletuse intensiivsuse eest vastutav melaniin, see tähendab, et see kaitseb ultraviolettkiirguse ja muude kahjulike kiirte eest organismile. Kui pigment jaotub naharakkude vahel ühtlaselt, on sellel ühtlane värvus, toon. Kui äkki - võtta veel teadmata põhjustel, teaduse - eraldi kambrites see koguneb liigne kogus sellistes valdkondades taustal hakkavad paistma, mis on, on kohapeal sünnimärk või nevus pigmentosa. Nevus-melanotsütiin on sama. Samas sama kontseptsiooni sünonüümid - nevus melaniform või mitte-rakuline. Nende koosluste värvus varieerub mustast kuni helepruunini, mõnikord lilla värvusega. Kui sünnimärk punane( vein) värvi, siis nimetatakse põlevad pigmendilaigus ja moodustunud suur kontsentratsioon ei pigmendi ja kapillaarid on liiga lähedal naha pinnale. Näiteks: põletav nevus pea ja osa otsaotsas on Nõukogude Liidu viimane president Gorbatšov.

Mõned inimesed võivad olla nahaga samal tasemel, teised on selle pinnale veidi rohkem kui melanotsüütidest nevus. Eespool toodud foto näitab veidi väljaulatuvat pigmendi nevus. Imikutel pole selliseid märke, ehkki teadlased arvavad, et nad on lihtsalt liiga väikesed, et neid märgata. Nad hakkavad selgelt eristuma kuskilt 9-10 aasta vanusest. Enamasti käituvad lihtsad nevus-pigmendid rahulikult ja ei põhjusta muid probleeme kui kosmeetilised defektid. Liiki

melanotsüütide pigmendilaigus naha pigmendilaigus on kahte tüüpi:

1. Kaasasündinud

Fit pigmendi moodustumise on väikesed( kuni 1,5 cm läbimõõduga), keskmine( kuni 10 cm) ja suurte või giant( üle 10 cm).Samuti suureneb diameetriga lapse kasvu kaasasündinud neuusid. Kõige ohtlikumad on keskmised nevi, suured ja hiiglaslikud, kuna need kõige tõenäolisemalt degenereerivad pahaloomuliseks melanoomiks. Mis põhjustel on lapsed sünnitanud suurte ja hiiglaslike sünnimärkidega, ütlevad eksperdid, et seda on raske öelda. Statistika kohaselt on umbes 5% väikelastest, kes on sündinud hiiglasliku nevusiga, arendada nahavähki esimesel eluaastal või veidi vanemaks. Seetõttu peavad vanematel, kellel on suured sünnimärgiga sündinud lapsed, konsulteerida spetsialistiga. Kui hiiglane pigmendilaigus asub nägu, võib arst soovitada seda laser pleegitamine, ja kui mujal keha - Esileht. Viimane kord on soovitatav ka siis, kui suur sünnimärk on tumedat värvi ja katkendlikku pinda.

2. Omandatud

Kogu elu võib tunduda pigmendilaigud kõikjal kehal, sealhulgas peanahka genitaalid, palmid, jalataldadel. Briti teadlased on leidnud, et suur hulk mooli on umbes 2 korda vähendab osteoporoosi ja oluliselt vähendada kortsude teket ning taandareng nevus on pahaloomuline melanoom täheldatakse umbes 16% inimestest pigmentatsiooni märgid.

Moolide esinemise põhjused

Teadlased ei saa igal juhul öelda, miks inimesel on nevus melanotsüütiline nägu. Kuid on olemas mitmeid levinumaid põhjuseid pigmentatsiooni tekitamiseks.

Niisiis, kaasasündinud sünnimärke võib ilmneda juhul, kui raseduse ajal juhtus järgmine:

1. Emakasisene infektsioon( herpes, toksoplasmoos, rõuged, ja teised).

2. Rasedate naiste võtmine mõnede ravimitega.

3. Suurenenud A-vitamiini tarbimine.

4. Alkoholi tarbimine.

5. Suhkurtõbi rasedatel naistel.

6. Vähene mikrotoitaineid.

7. Pärilikkus. Väga tihtipeale juba DNA-s on see ette nähtud, et nevus melanotsütiin ilmub lapse kehas teatud kohas. Ja sageli pärilikud sünnimärgid on lapsel ja tema emal identsed või on sellel väga lähedal.

Omandatud nevus võib ilmneda järgmistel põhjustel:

1. Ultraviolett suured annused. Reguleerimata päikesepõletus ja ülemäärane väsimus solaariumiga kutsuvad esile pigmendi melaniini, mille tulemuseks on moolide moodustumine.

2. Muudatused hormonaalsel tasemel. See hõlmab mis tahes seisundit( haigus, rasedus, puberteet, menopaus, stress jne), milles esineb hormonaalseid ebaõnnestumisi. Need omakorda põhjustavad naha täiendavat pigmentatsiooni, kuigi mõnel juhul võib see vastupidi kaasa tuua juba olemasolevate sünnimärkide kadumise.

3. Kiirgus.

4. Röntgenikiirgus.

5. Naha traumad. Nad võivad põhjustada melanotsüütide liikumist naha pinnale lähemale, see tähendab, et pigmendilõhnad muutuvad märgatavamaks.

Moolide klassifikatsioon

Nevi meditsiinilised nimetused tekitavad mõnikord segadust. Kuid tegelikult on kõik siin üsna lihtne ja loogiline. Inimese nahk sisaldab kihte: epidermist( kõige lähemal pinnale), dermis( keskmine, paksem) ja hüpodermis( sügavam).Sõltuvalt melanotsüütide kogunemise asukohast eristatakse järgmist tüüpi pigmendilõike:

- epidermise nevus( paikneb naha ülemises kihis - epidermis);

- intradermaalne( vastavalt sellele täheldatakse melanotsüütide akumuleerumist sügavamas kihis - dermis);

on piirneva melanotsütaarse nevus( see on epidermise ja dermaadi vahel suurenenud melaniini kogus);

- hüpodermaalne( pigmendi asukoht hüpodermis) - selline nevi ei ole praktiliselt nähtav, kuid teatud tingimustel võivad melanotsüüdid liikuda naha pinnale lähemale.

Manifestatsiooni struktuuri ja olemuse järgi eristatakse järgmisi nevi tüüpe:

- kompleks;

- atüüpiline;

- tagastatav;

- papilloomne melanotsütaarne nevus;

- sinine;

on Mongoolia koht;

- karvane( sünnimärgistuses kasvab üks või mitu juukseid, sagedamini tumedat värvi, olenemata blondest inimest või brünett).

- nevuses Setton, Clark, Spitz,

Mõelgem üksikasjalikumalt mõned liigid.

Mis on papilloomne intradermaalne melanotsütmne pigment nevus

Selles pika ja mõnevõrra raskesti arusaamise definitsioonis on korraga sõlmitud mitu mõistet. Nii oli juba eespool märgitud, et terminid "melanotsüütide" ja "pigmenteeritavad" tähendavad melaniini pigmendi kogunemist melanotsüütides, mis seda toodavad. Intradermal nevus tähendab sisuliselt melanotsüütide kogunemise paiknemist naha sügavates kihtides ja väliselt selle peal paiknevat tuubulit. Meditsiinis on selle sünonüüm väljend "intradermaalne melanotsüütne nevus".Veelgi enam, kui see on lihavärvi ja asub varsil, on papilloomil palju sarnasust. Seega on nimi - nevus papillomatous. Sellised vormid esinevad peamiselt peas( peanahas), kaelal, näol, kuid seda võib täheldada ka mis tahes muus kehaosas. Nende värvus on lisaks kehale ka pruun, pruun, must, ja väike hambumuslik struktuur sarnaneb lillkapsast. Meditsiinis võite leida teisi oma nimesid, näiteks nevus karv, lineaarne, hüperkeratootiline. On kaks vormi - orgaaniline, kui papilloomia sünnimärke vaadeldakse üksi ja levitatakse, kui neid on palju koldetuid tuberkleid. Sageli asuvad need suured veresooned ja närvi-laevad. Kui inimesel on selline muster, võib see tähendada kesknärvisüsteemi, eriti epilepsiat. Kuigi naha papilloomne naha melanotsüütide nevus, mis sünnib koos, kasvab pidevalt, viidatakse healoomulistele melanoomi ohtlikele pigmenteerunud koostisosadele. Sellest hoolimata tuleb kindlasti näidata, et see on dermatoloog, et teada saada, kas see on nevus, papilloom või melanoom. Eriti tähtis on arst näha, kui papilloomne sünnimärk äkki hakkab haiget, sügelema või värvi muutma. Diagnoosi kindlakstegemisel viibib arst visuaalse kontrolli ja vajadusel ka siaskoopia, ultraheli, biopsia.

Complex melanocytic nevus

Seda määratlust kasutatakse siis, kui epidermis sündinud moll kasvab dermisse. Väljas on see pisut sarnane käärsoolega, mitte üle 1 cm läbimõõduga. Nagu ka teist tüüpi nevi, peetakse kompleksi healoomuliseks, kuid meditsiinistatistika kohaselt võib seda rohkem kui 50% juhtudest muuta melanoomiks. Seetõttu nimetatakse seda melanoomi ohtlikeks koosseisudeks. Selle struktuuri järgi võib kompleksne nevus olla sile, auklik, karvane, kartiin ja värvi sagedamini tume - pruunist mustani.

Atypical nevus

Arvatakse, et umbes iga kümnendiku nahal on ebatüüpiline või düsplastiline melanotsüütiline nevus.Ülaltoodud foto näitab, kuidas see välja näeb. See nimi on sünnimärkide tõttu selle fuzzy, sest see oli ähmane piirid, asümmeetria, suurus( reeglina nad ületavad 6 mm), erinevalt teistest moolidest. Atüüpiliste nevusi värv võib olla väga erinev - alates hele beežist või roosad kuni tumepruunid. Meditsiinis on selle pigmendi sünonüüm - Clarki nevus. Kui leiad end sellises kummalises sünnimärgis, peaksite alati arsti poole pöörduma, et veenduda melanoomi puudumisel. Arstid usuvad, et atüüpilised nevi iseenesest ei kujuta endast terviseriski, kuid inimestel, kellel on neid, on oht nahavähi tekkeks, mitte pigmentatsioonipunkt kohapeal. Elu jooksul võivad atüüpilised nevi, nagu igaüks teinegi, kaotada, kuid see ei ole vabandus riskirühma inimese väljajätmiseks.

Tagasi Nevus

Niinimetatud pigmendiväljad, mis ilmuvad kohapeal, kus sünnimärk eemaldati. Tagasivõtmine ei tähenda reeglina, et sünnimärgi kudesid pole täielikult eemaldatud ja vaja on teist operatsiooni.

Nevus Spitz

See on teine ​​pigmenteerunud moodus, mille tõttu inimesed satuvad melanoomi ilmnemiseni riskirühma. Naistel esinevad sellised sünnimärgid sagedamini alla 10-aastastel lastel, kuid ka nende täiskasvanud ei ole ka kindlustatud. Nevus Spitsi eripära on selle kiire kasv. Nii tekkis nahal äkki vaid mõne kuu pärast, see võib suurendada läbimõõtu paarist millimeetrist kuni veel ühe sentimeetrini. Veel üks tema ebameeldivatest tunnustest on see, et ta suudab anda metastaase naha ja lümfisõlmede juurde. Kuid hoolimata sellest peetakse enamikul juhtudel hepatiit ja hõlpsasti õigeaegset ravi.

Nevus Setton

Mõnikord ilmuvad kehas sügisnurgad serval valge servaga. Nad kannavad kahte nime - Settoni melanotsüütiline nevus ja halo-nevus. Mõnedel inimestel on selliseid koosseise, teistel võib olla palju, peamiselt tagaküljel. Vastavalt teadlaste arvates on valge piir, mille põhjuseks on asjaolu, et selle rakud hävivad immuunsüsteemi rakkudes. Aastate jooksul võib Settoni nevusi täielikult või täielikult kaduda, jättes mälule eredad kohad. Enamikul juhtudel ei ole need piirjooned ohtlikud. Kuid teadlased on leidnud, et nende esinemine, eriti suurtes kogustes, võib olla tingitud nende haiguste omaniku olemasolust nagu vitiligo ja türeoidiit või melanoomi, mis ei ole veel ennast näidanud.

Nevus Becker

See sünnimärk on oma mõõtmetega sarnane nevus-melanotsüütilise hiiglasega. Ligikaudu veerand juhtudest esineb see pigment lootel isegi emakas. Beckeri närvide eripärane omadus on:

- nende juuste kasvamine;

- akne lööve neile;

- suureneb kuni teatud punktini, siis lõpetab kasvu ja värvi mõningase kergendamise.

Enamasti jäävad sellised sünnimärgid inimese elule. Need ei kujuta endast ohtu, kuid nende omanikke tuleb ikkagi dermatoloogile näidata.

Ohtlikud sünnimärgid on

Mõned inimesed on kindlad, et moolid võivad lõpuks kujuneda melanoomiks või teist tüüpi nahavähiks. Kuid see on vale. Valdav enamus juhtudel ei ohusta sünnipärki( või nevus melanotsüütiline).Muretseda ja kohe kiirustada arstiga( dermatoloog, onkoloog), kui äkitselt sünnimärgiga hakkasid ilmnema järgmised muutused:

- selle värv on igal juhul muutunud;

- see on muutunud asümmeetriliseks( näiteks ühel küljel kumer);

- sünnimärgi serva värvus või struktuur on muutunud;

- mool hakkas põlema, sügelema, veritses;

- suurendas järsult sünnimärgi suurust.

Kõikidel juhtudel, kui vastsündinud mool erineb olemasolevast, või kui vanaks muutub äkki ebatavaline, peate arsti võimalikult kiiresti nägema.

Mis moolidega on?

Kui nevi ei häiri midagi ja kui need asuvad naha ohututes piirkondades, tuleb neid jälgida. Kui need asuvad kohas, kus neid võib sageli traumeerida( peopesal, jalgade talladel, kaelal, peas, vööl) või näol, mis põhjustab kosmeetilisi defekte, soovitatakse need eemaldada. Selliste toimingute tegemine on vajalik ainult arstidele - kirurg, dermatoloog. Epidermise nevusi on soovitatav eemaldada ainult kirurgiliselt. Seda tehakse kohaliku anesteesia all, seega on see valutu. Mõnikord on vedelas lämmastikus eemaldamiseks sobivam eemaldada naha papilloomne melanotsütaarne nevus, mis paikneb eriti varsil. Viimastel aastatel on edukalt rakendatud ka moolide laserravi ja nende eemaldamist raadio nuga.

Pärast operatsiooni saadab arst tavaliselt eemaldatud fragmentide histoloogiliseks uuringuks, et olla täiesti kindel vähktõve puudumisest.

See on täiesti vastuvõetamatu, et eemaldada nevusi ise, rahvaprotseduurid. Eriti tihti inimesed püüavad lahti saada papilloomsete nevi jalgadel, sidudes need lõngaga. See viib vere ligipääsu ummistusse ja see võib tõesti kukkuda. Kuid enamikul juhtudel põhjustab see meetod "ravi" epidermise või dermisrakkude muutuste arengut ja toob kaasa katastroofilised tagajärjed.