"Lidokaiin"( salv): kasutusjuhend, ülevaated

Valu vältimiseks kasutatakse mitmesuguseid anesteetikume. Kui valu sündroom tuleb eemaldada otse kehapiirkonnast, kasutatakse paikseid preparaate. Põhimõtteliselt on see pihustid, salvid, geelid."Lidokaiinil" on erinevad vabastamise vormid. Valu eemaldamiseks kahjustatud piirkonda kasutatakse seda enamasti 5% salvina.

Lidokaiini vabastamise koostis ja vorm

"Lidokaiin"( salv) on loodud ainult väliseks kasutamiseks. Ravimkompositsioon sisaldab selliseid toimeaineid nagu lidokaiinvesinikkloriid ja kloorheksidiindivesinikkloriid. Ravim sisaldab täiendavaid komponente, nagu hühetoos( hüdroksüetüültselluloos) ja glütserool.

Ravim on selge geel.

Omakorda pakendatakse toode alumiiniumtorudesse 15 ja 30 g ja 25 g pimedas klaasist purgid. Pappkastis on "Lidokaiini" salvi juhend.

See ravim ei ole saadaval mitte ainult salvi, vaid ka pihusti kujul ja süstimiseks ette nähtud ampullides.

Ravimit tuleb hoida jahedas ja kuivas kohas, mitte lastele. Salvi kõlblikkusaeg on kolm aastat, pärast selle möödumist ei tohi ravimit kasutada.

Ravimi

farmakoloogiline toime Ravim viitab antiarütmikumile IB klassis. See toimib lokaalanesteetikumina ja on atsetaniliidi derivaat. Seda iseloomustab membraani stabiliseeriv aktiivsus.

"Lidokaiin"( salv) vähendab purkinje kiudude löögipotentsiaali ja produktiivse perioodi kestust, pärsib nende iseseisvat toimet. Ravim blokeerib depolariseeritud, arütmogneensete tsoonide elektrilist aktiivsust, kuid samal ajal mõjutab see kõige vähem normaalsete kudede elektritööd.

Ravilisel kasutamisel kasutatav ravim ei mõjuta märkimisväärselt müokardi kontraktiilsust ega aeglusta AV-d. Kui "Lidokaiini" kasutatakse arütmiavastase ravimina ja manustatakse intravenoosselt, siis algab selle toime 45-90 sekundit hiljem ja toime kestab umbes 10-20 minutit. Ravimi / m kasutuselevõtuga saab seda mõju tunda 5-15 minuti pärast ja selle kestus on 60-90 minutit.

Ravim on ette nähtud terminaalseks, infiltratsiooni ja juhtivuse anesteesiaks.

Ravimit saab rakendada problemaatilisele alale mitu korda päevas. Soovitatav taotluste arv on 3-4 korda päevas.

. Sageli kasutatakse 2% geeli "Lidokaiin" meditsiinivahendi söögitoru või kõri sisenemiseks. Ravimit rakendatakse spetsiaalse meditsiinilise pulgaga. Kui anesteesia ei toiminud või ravimi toime oli tühine, korratakse ravimi manustamise protseduuri.

Samas kontsentratsioonis kasutatakse salvi naiste uroloogilises piirkonnas tehtud uuringutes, kus seda õõnestab ureetra limaskest. Sellisel juhul mõjutab ravimi tarbimist ureetra individuaalne struktuur. Teine geel on kasutatav kateetri sisestamisel uureasse meestel, tarbides kuni 100 mg ravimit.

Põletiku põletikuliste protsesside käigus valu vähendamiseks antakse patsiendile üks annus salvi koos teiste ravimitega üks kord. Selline ravi kestab kuni viis päeva.

Lidokaiini geeli kasutatakse ka põie uurimisel endoskoobi abil. Nii et ureetra täitmiseks ja suurendamiseks kasutage kuni 30 ml seda ravimit. See doos sisestatakse kahes etapis koos väikese intervalliga. Seejärel lüüakse ureetra lühikeseks ajaks.

Kasutatakse ka kosmeetikas "Lidokaiin"( salv) - bikiinide ja muude tundlike kehaosade epileerimiseks.

Pärast ravimi intramuskulaarset süstimist imendub see peaaegu täielikult. Kiiresti levitatakse. Selle vastastikust toimet valkudele mõjutab aktiivse komponendi kontsentratsioon veres, mis on 60-80%.Ravim metaboliseerub peamiselt maksas, kuid see põhjustab aktiivsete metaboliitide ilmnemise, mis mõjutavad terapeutilist ja toksilist toimet, eriti pärast infusiooni( päeva jooksul või rohkem).

Ravimi poolväärtusaeg on kahefaasiline 7-9-minutise jaotumisfaasiga. Sõltub manustamisannusest ja on 1-2 tundi, pikeneb intravenoosse infusioonina( üle 24 tunni) järk-järgult 3 tunniks või rohkem. See eritub neerud metaboliitidena, ainult 10% vabaneb muutumatul kujul.

Lidokaiini salv:

lidokaiini( 5%) salvi manustamine on ainult lokaalne. Vähendab valu naha kahjustuste( haavad, verevalumid) ja suu limaskestade piirkonnas. Seda kasutatakse perianaalses piirkonnas.

vastunäidustatud geeli

Application "Lidokaün"( enne kui seadet kasutama tuleks lugeda) praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid, kuid sellele vaatamata näitaja ei saa kasutada, kui kahjustatud limaskesta. Antud juhul suureneb anesteetikumi imendumine, mis võib viia süsteemse toksilisuse tekkimiseni.

Ärge kasutage ravimit lapsepõlves( kuni kaks aastat) ja ülitundlikkust lidokaiini suhtes.

«Lidokaün"( salvi) kasutusjuhised

ravimi kogus raviks kasutatav naha sõltub patsiendi seisundist ja ravitava piirkonna, koe vascularity. Salvi tarbimist mõjutab koostisosade individuaalne taluvus. Lõppude lõpuks saate seda ravimit kasutada minimaalsete annustega või teatud aja jooksul, et see ära jätta.

«Lidokaün" -maz( käsitsi meenutab mõnel juhul võimatu kohaldada ravimit) manustatakse koos teatud tähiste täiskasvanutel ja lastel alates vanusest kaksteist.

Valu vähendamiseks tuleb salvi manustada annuses 1-2 grammi mitu korda päevas. Optimaalne - 3-4 taotlust.

Alla 12-aastased lapsed peaksid geeli kasutama ettevaatlikult. Siin on vaja pöörata tähelepanu asjaolule, et selle vanuse lastel on biosaadavus 100%.Seetõttu ei tohiks maksimaalne lubatud annus ületada 0,1 g / kg lapse kehakaalust, mis tähendab 5 mg lidokaiini kilogrammi kehakaalu kohta. Salvi manustamisintervall peab olema vähemalt kaheksa tundi.

Ravimit manustatakse limaskesta ajal sellistes protseduurides nagu hingetoru, kõri ja söögitoru diagnoosimine. Salvi määratakse sageli instrumentidega uurimiseks. Lidokaiini vahendite töötlemine toimub ka sündmuse ajal. Sel ajal tarbitakse 0,2-2 g salvi. Kui selline anesteesia ei toimi, siis 2-3 minuti pärast korratakse protseduuri uuesti.

Täiskasvanu maksimaalne ööpäevane annus on 300 mg( 6 g geeli).Uroloogia osakonna naistele ravitakse ureetra limaskesta 3-5 ml ravimit. Meeste jaoks kasutatakse vahetult enne kateteriseerimist 5-10 ml koguses salvi. Maksimaalne päevane annus lastele on 4,5 mg / kg.

Hambaravis kantakse suu limaskestale järgneva anesteesia korral salvi. Salvi manustamise vaheline intervall on 2-3 minutit. Tartar eemaldamiseks kasutatakse teist geeli. Selleks loputatakse ravimit igemete äärde ja hammaste kaela 2-3 minutit. Kandke salvi manustamisel suu limaskestale koos afaatide ja erosioonide moodustumisega.

Sageli kasutatakse "Lidokaiini"( salvi) epileerimiseks. See preparaat on eriti sobiv bikiinipiirkonna epileerimiseks. Kohaliku anesteetikumina kasutatakse ravimit 3 kuni 3,5 tundi enne karvade eemaldamist. Esiteks kantakse geel naha pinnale ja seejärel ümbritseb see soovitud ala toidukilega.

kõrvaltoimed

«Lidokaün"( salv), mõningatel juhtudel võib põhjustada nahaärritust, sest uimasti lisaks lidokaiini, sisaldab rohkem ja propüleenglükool. Samuti on selliste kõrvaltoimete ilmnemine nagu tarude, turse. Harvadel juhtudel täheldati anafülaktilist šokki.

Väliste analgeetikumide kasutamisest tingitud süsteemse toksilisuse korral on kõrvaltoimeid täheldatud kesknärvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemides.

KNS sümptomaatika avaldub ärevus, närvilisus, ärevus, agitatsioon, ja desorientatsioon. Mõnel juhul on segadus, tinnitus, ähmane nägemine, krambid, iiveldus ja okserefleks, krambid, treemor. Oli märke ärritusest, keele tundlikkuse kadest ja suuõõne ümbritsevast alast.

osa kardiovaskulaarse süsteemi patsientidel, mõnel juhul, südamelihase depressiooni funktsioone registreeriti, samuti perifeerse vasodilatatsiooni, mis ilmnesid pärast hüpertensiooni ja bradükardia. Selline pilt võib põhjustada arütmiat ja sellest tulenevalt südame seiskumist. Väga harva esineb methemoglobineemiat.

Koostoime teiste

preparaatidega "Lidokaiin"( salv) koos antiarütmikumidega võib põhjustada paralüüsi või täielikku südame peatumist. Seda seisundit täheldati patsientidel, kes kasutasid lidokaiini koos amiodarooni, tokaini või prokaiiniga.

Epilepsiavastased ravimid koos lidokaiiniga võivad vähendada ravimi kontsentratsiooni veres. Invenoosselt manustatud "fenütoiin" on võimeline suurendama toimeaine kardiodepressiivseid omadusi.

kombinatsioon beeta-blokaatoritega suurendab lidokaiini kontsentratsiooni veres. Sarnane mõju on põhjustatud "Nadolol" -st.

H2-antagonistid, näiteks "tsimetidiin", suurendavad toimeaine maksa metabolismi, suurendades lidokaiini toksilisust.

Hüpokaleemia, mis käivitati "atseetasolamiidi" kasutamisel diureetikumidega, takistab lidokaiini toimet.

põhjustab kõrvaltoimeid ravimi samaaegsel kasutamisel vasokonstriktoritega. Erijuhtnöörid

ei kehtesta "Lidokaün"( 5% salvi) limaskestale suuõõnes, või kui on põletik patsiendi tuvastasime sepsis.

vältimiseks süsteemse imendumise, on vaja kasutada äärmise ettevaatusega ravi aneemia, methemoglobineemiat, samuti puudus glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi.

Kui allergia on salv, tuleb kohe lõpetada selle kasutamine ja kõrvaldada kõrvaltoimed.

"Lidokaiin" ei ole ette nähtud hüpovoleemiaga patsientidel, samuti südame lihaste blokeerimisel ja muudel südamejuhtivuse häiretel.

Ettevaatusabinõusid võetakse siis, kui ravimit kasutatakse, kui esineb südame paispuudulikkus, bradükardia või hingamisdepressioon.

Kui järgite juhiseid, on kõrvaltoimete oht kesknärvisüsteemi suhtes minimaalne. Kui ravimi "Lidokaiin" patsientidel on eriline tundlikkus, kasutatakse seda ravimit äärmise ettevaatusega. Mis allergiline reaktsioon para-aminobensoehappe derivaatidele, ei tuvastatud lidokaiini rist tundlikkust.

Ravimit tuleb raseduse ajal kasutada äärmise ettevaatusega, sest uuringuid, mis näitavad toimeaine toimet lootele, ei tehtud. Eksperdid soovitavad raseduse esimesel trimestril võimalusel hoiduda ravimi kasutamisest.

"Lidokaiin" siseneb rinnapiima väikseimates annustes, mis ei kahjusta lapse arengut.

Neerupuudulikkus ei põhjusta olulisi muutusi farmakokineetikas, kui kasutatakse "Lidokaiini"( 5% salvi).

Maksakahjustuse ilmnemisel peate kas täielikult loobuma ravimi kasutamisest või vähendama selle kasutamist minimaalseteks annusteks. Toote kasutamisel näole peate veenduma, et ravim ei satuks silma.

Ravimi üleannustamine võib esineda kohalike anesteetikumide süsteemse toksilisuse tõttu ja see on tingitud toimeaine kõrge kontsentratsioonist veres. See põhjustab kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemidega seotud kõrvaltoimete tekkimist.

Selles olukorras toimub asjakohane ravi. Tagage hingamisteede läbilaskvus, proovige vabaneda süsinikdioksiidist. Patsiendi kehas sisestatakse hapnikku või tehakse kunstlikku hingamist.

Kui krambid on tekkinud, eemaldatakse need, manustades suktsinüülkoliini koguses 50-100 mg ja / või diasepaami annuses 5-15 mg. Mõnel juhul kasutatakse lühiajalist barbituraati. Dialüüs selles olukorras ei anna soovitud tulemust ja seetõttu ei kehti.

analoogid "Lidokaün»

Kui mingil põhjusel "lidokaiini"( salv) karvade eemaldamist või ei saavutata mingil muul eesmärgil, ärge heitke meelt, piisab pöörama tähelepanu asendades tähendab see ravim, mille hulgas on:

• Naropin;
• Bulivakaiin;
• "Ultracaine DS";
• Novokain;
• kreem "Emla";
• "Midokalm";
• "Zaldiar";
• Artifriin;
• "Nalbufin";
• "Diprofol".

Iga ravimi kasutamisel on oma omadused, seega võib selle asendada ainult arst. Ainult sel juhul on võimalik arvestada ravimi pädeva valikuga.

Naiste arvustused salvi kasutamise kohta depilatsioonina

Paljud arvustused saavad ravimi "Lidokaiin"( salv).Sellise abinõu kasutamisega seotud epileerimised ei ole enam valusad. See eemaldab valu hästi, eemaldab tundlikkuse, mis võimaldab teha juuste eemaldamise protseduuri piisavalt ohutuks ja nii mugavaks kui võimalik. Naised koorivad kogu pinnale, mida töödeldakse ja polüetüleen pannakse üle ja hoitakse 2-3 tundi. Pärast selliseid manipulatsioone pole reeglina juuste eemaldamisel tekkinud valu enam tunda isegi kõige tundlikumates kehapiirkondades.

Kuid mitte kõik ei ole rahul ravimiga "Lidokaiin"( salv).Arvamuste negatiivsed ütlevad, et see on täiesti mõttetu abinõu ja see praktiliselt ei võta valu ära. Mõnes naises eemaldas geel valu, kuid epileerimisprotseduuri ajal täheldati vähest tundlikkust. Paljud eelistavad kasutada pihustamist "Lidokaiin" ja öelda, et see toimib mitut korda tõhusamalt kui salv. See on tingitud keha individuaalsetest omadustest.