Mis on atelektaas? Diagnoos, ravi ja prognoos

Atelektaas - mis see on? Sellele meditsiiniküsimusele vastavat vastust teavad ainult kogenud spetsialistid. Kuid teada saada, ei vaja te arsti. Atetektaasi üksikasjad leiate selle artikli materjalidest. atelletika on

Termin

määratlus Atelektaas on patoloogiline seisund, mida iseloomustab kõigi kopsude või konkreetse saidi õhuriskus. Kõnealune mõiste on Kreeka päritolu. Tõlgitud vene keelde, tähendab see "ebaõnnestunud" või "kudede puudulikku venitamist".

Atelektase arengu põhjused on kopsu osa vähenemine. Sellise patoloogilise seisundi areng võib põhjustada mitmeid tegureid. Nimekiri peamised neist kohe:

  • Alveoolide seintel täheldatud pindpinevus. Tavaliselt on see patoloogia on põhjustatud kopsuturse või kardiogeenne noncardiogenic päritolu, samuti puudus pindaktiivse või nakkusliku protsesse.
  • kokkusurumine või hingamisteede, mis on põhjustatud erinevatest välistest teguritest( nt keskseinandi tuumori, anomaalia arengus suurte veresoonte, lümfadenopaatia, südamelihase hüpertroofia, jne).
  • instagram stories viewer
  • patoloogia limaskestas( sees) seina bronhid( nt bronhomalyatsiya, deformatsioone, paistetus või turse).
  • takistamise või valendikusulgusega of niinimetatud bronhiaal- võõrkehad, lima, juustjas mass( nt tuberkuloos) ning limaskesta turset.
  • rikkumise looduslikud ekskursioonilt rinnus, mis on põhjustatud paralüüs freenilist närvi, üldnarkoosi, skolioosi või neuromuskulaarsete haigustega.
  • Suurenenud siserõhk pleuraõõnes( sealhulgas hemotoraaks, hüdrotoraks, empüeem, pneumotoraks).

Miks võib veel tekkida atelleaasid? Selle põhjused tingimus sageli peidus ägeda massiivne kokkuvarisemist kopsu-, mis tekib pärast operatsiooni tüsistused pikenenud liikumatuse patsiendi, hapniku üledoos, hüpotermia, kohaldamise suurtes annustes rahustid ja opioidid, samuti vasodileerivaid aineid. atelkeaas

riskifaktorid

Kõige sagedamini esineb atellekasid? See haigus on omane ülekaalulisuse, tsüstilise fibroosiga ja bronhiaalastmusega inimestele. Ta on vastuvõtlik ka rasketele suitsetajatele.

klassifikatsioon Päritolu järgi võib kopsu atelletaas olla kaasasündinud( st esmased) või omandatud( st sekundaarsed).

esmane haigus tähendab seisundit, kus vastsündinud lapsel ei ole kopsu levimist. Nagu omandatud atelleaasis, on sellisel juhul vähenenud kopsukude, mis varem osales hingamisprotsessis.

Me ei saa öelda, et selliste nähtuste tuleks eristada sünnieelse atelektaasid st alarõhuga riigi kopsude, mida on täheldatud loote ja füsioloogilise( st hüpoventilatsiooniga mis toimub muidu tervetel inimestel ja on omamoodi funktsionaalne reserv kopsukoe).Liiki

haiguse Sõltuvalt kopsukoe maht, mis läheb hingamistsoonist protsessi subjekti haiguse jaguneb: kokkusurumise atelkeaas

  • atsinaarsetest;
  • on segmenteeritud;
  • lobular;
  • kokku;
  • aktsia.

See võib olla ka kahepoolne või ühepoolne. Muide, esimene sort on äärmiselt ohtlik ja võib kergesti põhjustada patsiendi surma.

liiki

haiguse Sõltuvalt etiopathogenic tegureid käesoleva patoloogias hingamissüsteemi jaguneb alljärgnevalt:

  • Kombineerib kopsu atelkeaasi või kollapsit. See seisund on põhjustatud kokkusurumine kopsukude välisilmaga ning akumulatsiooni rinnaõõnt vedeliku, õhk, verest või pus.
  • obstruktsioon atelkeaasis. See nähtus on seotud trahhea ja bronhi läbilaskvuse mehaanilise rikkumisega.
  • Kopsu diskoidi ateletatsia. See patoloogia tekib tavaliselt pärast rinna põrutuskäru või ribide murdumist.
  • kontraktsiooni - põhjustab kokkusurumine sideku alveoolide( in subpleural kopsud).
  • atsinaarsetest - puudulikkusega seotud pindaktiivse( ilmneb enamasti täiskasvanutel ja vastsündinute respiratoorse distressi sündroom).

soole fraktsiooni atelkeasia

tuleks ka märkida, et haigus võib pidada refleks ja postoperatiivne ja järk-järgult arendada äge, lihtne ja keeruline, mööduv ja püsiv. Sümptomid

osatähtsus kliinikus kopsu atelektaasid sõltub mittefunktsionaalsete ja kopsukoe möödub kiirus. Mikroatelektazy ühekordsel segmentaarne atelektaasid ja srednedolevoy sündroom on sageli asümptomaatiline.

Nagu ägeda haiguse puhul, on sellel märkimisväärne sümptomatoloogia. Sellisel juhul patsient tunneb järsku valu, kramplik hingeldus, tsüanoos, kuiv köha, tahhükardia ja hüpotensioon. Hingamispuudulikkuse äkilise suurenemise korral võib tekkida isegi surmav toime.

veebisaidil patsiendi läbivaatust selgus mahajäämus mõjutatud lobe kopsu hingamise ajal, samuti alumiste hingamisteede rinna tõus. Lisaks sellele määratakse atelkeaasi fookuses kindlaks nüri perkutaanne või lühendatud heli. Samal ajal on hingamine märgatavalt nõrgenenud( ei pruugi olla kuuldav).Komplikatsioonide

atelektaasid Järkjärguliste seiskamise kopsu ventilatsiooni segmentides haigussümptomeid väljendatakse vähemal määral. Kuid hilisemad atelektaticheskaya kopsupõletik areneb gipopnevmatoza. põhjustada atelkeaasi

välimus köha röga, palaviku ja kasvu intoksikatsioonisümptomeid juttu ühinemist põletik. Sel juhul kõnealuse haiguse on keeruline arengu kops või abstsess kopsupõletik.

Diagnoos Diagnoos kopsu atelektaasid teostatud röntgeniuuring of hingamiselundisse külgmises ja eesmise projektsiooni. See näitab homogeenset pimendumine kopsu valdkonnas ja keskseinandis nihutatud sadestunud murdosa hingamine protsessi. Lisaks röntgenkiirte tähistas kõrge positsioon diafragma kupli ja suurenenud õhu kopsu.

Kahtlastel juhtudel täiustatakse seda uurimisviisi CT-ga. Samuti põhjuste kindlakstegemise obstruktiivse atelektaasid kasutamise bronhoskoopia ja pikaajalisel atelektaasid toota angiopulmonography ja bronhografii.

Ravi

avastamis- kopsu atelektaasid nõuab arsti( pulmonoloog, neonatology, trauma või rindkere kirurg) aktiivse taktikat. Just imikutega primaarne pulmonaalne atelektaasid toota õtumsta sisu hingamiselundeid läbi kummi kateetri. Vajadusel viiakse läbi hingetoru inkubeerimine ja kopsu laienemine. diskoidne kopsu atelkeaas

Seda tüüpi haigused nagu obstruktiivne atelektaasid mis oli põhjustatud võõrkeha, väljatõmbamise teostatakse meditsiinidiagnostikat bronhoskoopia. Kui

spadenie kopsu põhjustas kogunemine kangekaelne saladus, siis veeta endoskoopiline ümberkorraldamine bronhipuust.

kõrvaldamiseks operatsioonijärgne atelektaasid läbi hingetoru aspiraadist hingamisharjutused, massaaž rinna löökpillid, posturaalne drenaaž, samuti inhalatsiooni ensüümiga ja bronhodilataatorite.

Me ei saa öelda, et üldse atelektaasid päritolu suhtes kohustuslik rakendada ennetavaid põletikuvastase ravi.

prognoos

edu laiendatud valguse sõltub ajastust ravi alustamist ja põhjuste atelektaasid. Kui täielik kõrvaldamine Viimasel esimeses kolmepäevast prognoosi suhtes hingamiselundisse saidi taastumine on soodsad. atelkeaasi tüsistused

Töötamise juhtude puhul on võimatu välistada kokkuvarisenud aktsia teiseste muutuste arengut. Kiiresti arenenud ja massiivne atelletika võib viia surma.