Kraniaalsed närvid, 12 paari: anatoomia, laud, funktsioonid
Närvid, mis sisenevad aju ja väljuvad ravimit, määratletakse kolju- või kraniaalse närvi( 12 paari).Nad innervavad näärmeid, lihaseid, nahka ja muid organeid, mis asuvad pea ja kaela piirkonnas, samuti kõhu ja rindkere õõnes.
Räägime nendest paaridest ja nendega seotud rikkumistest täna.
Kraniaalsete närvide tüübid
Iga nendest paaridest tähistatakse rooma numbriga esimesest kuni kaheteistkümneni vastavalt nende asukohale aju põhjal. Need on paigutatud järgmises järjekorras:
1) lõhnaaine;
2) visuaalne;
3) silmamootor;
4) plokk;
5) kolmekordne;
6) juhtiv;
7) Näo;
8) auditoorne;
9) glossofarüngeaalne;
10) ekslemine;
11) täiendav;
12) keelealune.
Need hõlmavad vegetatiivseid, efektiivseid ja aferentseid kiude ja nende tuumad asuvad aju hallis massis. Närvikiudude koostisest sõltuvalt jagunevad kõik koljujahu närvid( 12 paari) tundlikuks, motoorseks ja segatüüpi. Mõelge neile selles aspektis.
Tundlikud liigid
Sellesse rühma kuuluvad haistmis-, nägemis- ja kuulmisnurgad.
Närvisüsteemil on protsessid, mis asuvad nina limaskestas. Alates ninaõõnde nad läbivad trellisplaadi ja lähevad hingamispirnile, kus esimene neuron lõpeb ja keskse tee algab.
Visuaalne paar koosneb kiududest, mis väljuvad võrkkestest, koonustest ja vardadest. Kõik närvid sisenevad kolju õõnsusse ühe pagasiruumi. Esiteks moodustavad nad risti ja seejärel visuaalse tee, mis ümbritseb aju jalgu ja annab kiudude visuaalsetele keskustele.Üks närv sisaldab ligikaudu ühte miljonit kiudu( silma võrkkesta neuronite aksonid) ja pealegi on see ühel vagina väljastpoolt ja teine - seespool. Närv tungib kolju läbi visuaalse kanali.
Kuuldavad kraniaalsed närvid viitavad kaheksale paarile - ülejäänud paarid ülejäänud paarid, välja arvatud need kolm, on mootorid või segatud. Kuulmisnärvides on kiud suunatud keskkõrva kõrvale südamikku. Igas neist siseneb vestibüüli ja kašli juurest. Nad liiguvad keskkõrva kõrvale ja sisenevad sild-medullaarenurka.
Mootoritüübid
Teine rühm 12 kraniaalse närvi paarist sisaldab silmamootoreid, plokke, täiendavaid, keelealuseid ja häirivaid närve.
Kolmas paar, see tähendab silmamootoreid, sisaldab vegetatiivseid, motoorseid ja parasümpaatilisi kiude. Need jagunevad ülemise ja alumise haruga. Peale selle kuuluvad mootorirühm ainult ülemised filiaalid. Nad sisenevad lihasele, mis tõstab silmalau.
Järgmises rühmas on plokid närvid, mis liiguvad silmad liikuma. Kui võrrelda kõiki kraniaalseid närve - 12 paari - siis need on kõige õhemad. Nad pärinevad keskmähise tuumikust, siis liiguvad ümber aju varre ja lähevad orbiidile, siirdades silma õla ülemise kaldu lihase.
Absorbeerivad närvid on seotud otsese silma lihasega. Neil on süvendis motoorne tuum. Kui nad lahkuvad ajust, lähevad nad ülemisse näärmekulgesse, suunates sinna sirge silma lihase.
Täiendavad närvid pärinevad medulla piklikust ja emakakaela nabavööst. Eraldi juured on ühendatud ühes pagasiruumis, läbides auku ja jagades selle välimise ja sisemise haruga. Sisemine haru, milles on kõri ja neelu inervatsioonis osalevad kiud, on kinnitatud vaguse närvi külge.
Ja viimase 12 paarist kolju närvidest( tabel, mille jaoks mugavus on toodud artikli lõpus), mis on seotud motoorsete närvidega, on keelealused närvid. Selle närvi päritolu on spinaalne. Kuid lõpuks läks tema selg selgelt kolju juurde. On selge, et see on keele motoorne närv. Juured tulevad välja medulla pikkusest, siis läbivad unearteri ja sisenevad lingualse lihasesse, jagades harudesse.
Erinevad liigid
Sellesse rühma kuuluvad trigeminaalsed, näo, glossofarüngeaalsed ja vagusnärvid. Segunurkades on sarnased näärmetega, mis on leitud seljaaju närvides, kuid neil ei ole eesmisi ja tagumikke juuri. Need mootorsõidukite ja tundlike tüüpide kiud on ühendatud ühise pagasiruumi. Samuti võivad nad olla lähedal.
12 kaelaealiste närvipaaride väljund on erinev. Seega on kolmandal, seitsmendal, üheksandal ja kümnendal paaril parasümpaatilised kiud toodangupaikadel, mis on suunatud vegetatiivsetele ganglionidele. Paljusid neist ühendavad filiaalid, kus läbivad erinevad kiud.
Tee närvi on kaks juurtest, kus suurem on tundlik ja väiksem - mootor. Naha uuendamine toimub parietaalsete, kõrvade ja lõuaaladel. Innervatsioon kajastab konjunktiva ja silma õuna, aju kõva kest, limaskestad - suu ja nina, hambad ja igemed ning peamine keeleosa.
Kolmekomöödalised närvid asuvad tserebellarite põlves, keskel ja silla vahel. Tundliku juuri kiud viitavad ganglionile, mis asetseb tipu lähedal asuvas ajalises püramiides, mis tekkis aju tahkise membraani lõhestamise tulemusena. Nad lõpevad selle närvi tuuma, mis on kaevikus, samuti seljaaju tuum, kes jätkub medulla pikkusesse ja suunatakse seejärel seljaaju. Münaamba selgroo kiud pärinevad kolmes tuumast, mis paikneb sillal.
Ganglionist, ülemisest, alumisest lõualuust ja silmade närvidest. Viimane on tundlik, jagatud ninasõõrikuteks, eesmisteks ja lakrimasks.12 kraniaalse närvi paaride inervatsioon erineb mitte ainult paarides, vaid ka tuletatud harudes. Seega lacrimal närvi innervates külgmise silma nurga, edastades lokaalse näärme sekretoorsed harud. Vastavalt esiosa närvi hargnenud otsaotsas ja varustab seda limaskestale. Nosoresnichny innerveerib silmamurgi ja sellest väljub raputatud närvid, sisestage nina limaskesta.
Naha pikkus on ka tundlik, läbides pterigopalatiini lagedasse ja jõudes eesmisele poole. Alates sellest pärinevad ülemised alveolaarsed närvid, mis läbivad ülemiste lõualuude ja igemete hambaid. Närv põiekaarates kulgeb ganglionist piki nina seljajälgi selle limaskesta ja ninasõletiku külge. Närvikiud on sümpaatilised ja parasümpaatilised.
Segatüüp viitab mandibulaarsele närvile. See koosneb motoormetallist. Tundlikud oksad hõlmavad bukaalset närvi, mis varustab vastavat limaskestad, kõrva ajaliselt, sisestab nahka templid ja kõrvad ning keeleline keel, mis varustab keele otsa ja tagumikku. Madalam alveolaarne närv segatakse. Alumine lõualuu läheb otsa lõuale, siin hargnenud nahas ja alajõhu limaskestal. Selle filiaalid on seotud autonoomsete ganglionidega:
- kõrva-ajutine närv - kõrva abil, põletikuvastase näärmega;
- keeleline närv - ganglion, mis annab keelealuste ja submandibulaarsete näärmete inervatsiooni.
Näo näol on tegemist motoorsete ja tundlike kolju-närvidega. Erinevad kiud moodustavad maitse tunde. Mõned kiud siin innervavad pisaraid ja süljenäärmeid ning teised - ees kaks kolmandikku keelt.
Näo närv koosneb motoorne kiudest, mis algavad ülemisest fossa. See sisaldab maitsetugevusega vahepealset närvi ja parasümpaatilisi kiude. Mõned on ganglioni protsessid, mis lõpevad vaguse ja glossofarinaali närvide maitsekiududega. Ja teised algavad süljes ja lacrimal tuumad, mis paiknevad motoorse tuuma kõrval.
Nahk närvi algab aju aju aju ajukoores ja seejärel ulatub auditoori kanali kaudu näokanali. Siin on trummelstring ja läbib õõnsust, mis ühendab keelelise närvi. See hõlmab maitset ja parasümpaatilisi kiude, mis ulatuvad submaxillary ganglioni.
Näopiirkonna närv levib templide luust ja läheb sinna kudedesse. Seega filiaalid erinevad fan-like viisil. Sel ajal on kõik müstiliste närvide lihased innerved ja mõned teised. Naha lihase külge haru kaelal on näo närvi oksad.
Glomerofarüngeaalne paar mõistab limaskesta näärmete, keele tagumise osa, sisekõrva ja neelu inervatsiooni. Motiivkiud on suunatud shihlogochnoy lihasele ja neelu kompressoritele ja tundlikud kiud suunatakse ninasse kõrvaaugupoolde. Need närvid tuuakse vastupidi sellele, kus asuvad 12 kaelaealiste närvipaaride tuumad, mis paiknevad kaevuses - vaguse närvi kolmnurgas.
Parasümpaatilised kiud algavad süljenädalas. Glossofarüngeaalne närv, mis liigub medulla piklikust eemale, ulatub keele aluseni. Alates ganglionist algab tüvikaline närv, millel on parasümpaatilised kiud, ulatudes kõrva ganglioni. Lisaks algavad keelelised, amygdala ja nelk närvid. Liibuvad närvid innerveerivad keele juur.
Rändavad paari rakendab parasümpaatiline innervatsioon kõhus ja rindkeres ja kaela. See närv hõlmab mootorsõidukeid ja tundlikke kiude. Siin on suurim innervatsioon. Kolgakujuline närv on topelt südamikuga:
- seljaosa;
- ühe tee.
Jättes kaelal oleva oliiviõli taga, liigub see neuromuskulaarse kimbu ja seejärel haruga.
rikkumised Funktsionaalsed düsfunktsioonid võivad omada kõiki kraniaalseid närve - 12 paari. Kahjustuste anatoomia ilmneb tuumade või tüve erinevatel tasanditel. Diagnoosimiseks viiakse läbi intrakraniaalsete patoloogiliste protsesside süvaanalüüs. Kui kahjustus mõjutab ühel küljel südamiku ja kiud on kõige tõenäolisem, sellega rikutakse funktsioonidest ükskõik milline mõjutas 12 paari kraniaalnärve.
neuroloogia uuringud aga sümptomid vastupidine külg. Siis diagnoositakse juhtimisraja kahjustus. Samuti juhtub, et häire närvide on ühendatud ja turse, ämblikuvõrkkelme tsüst, mädanik, veresoonte väärarengud ja muud sarnased protsessid.
samaaegseks lüüasaamist 12 paari kraniaalnärve, see tähendab, et hüoid- ja vagus ja keeleneelunärvid, sai tuntuks bulbaarparalüüsi. See on väga ohtlik haigus, kuna on olemas aju varraste kõige tähtsamate keskuste patoloogia.
Kraniaalsete närvide topograafilise asukoha tundmine võimaldab korrektselt tuvastada kitsa hävimispiirkonna. Uuringute läbiviimiseks kasutage spetsiaalseid tehnikaid. Vastav varustus, täna on võimalik paljastada kõik üksikasjad riigi silmapõhja, nägemisnärvi diagnoosida nägemise kaotanud ja kahjustused. Arvutipõhised uuringud võimaldavad kahjustuse koha väga täpset lokaliseerimist.
Oftalmoloogia uuringu
See meetod võimaldab tuvastada rikke oculomotor, plokk ja väljalaskeava paari närve, välja selgitada piiratud motoorset aktiivsust silm, exophthalmos kraadi ja rohkem. Visuaalsete ja kuulmisnärvide patoloogiat võib põhjustada kanali kitsenemine luus või vastupidi selle laienemine. Orbiidi ülemise pilu diagnoos ja ka kolju erinevad avad.
Vertebal ja carotiid angiograafia
See meetod on oluline vaskulaarsete väärarengute ja koljusisese protsessi äratundmisel. Sellegipoolest pakub arvutiseemograafia üksikasjalikumat teavet nende probleemide kohta. See visualiseerib kraniaalsete närvide telgid, diagnoosib visuaalse ja kuula paari kasvu ja muid patoloogiaid.
Elektromüograafia
Selle meetodi arenguga sai võimalikuks kraniaalsete närvide uuringu süvenemine. See määrab spontaanse lihaste kõhulahtisuse ja näo aktiivsuse seisundi, keele lihased, pehme sallid ja teised lihased. Samuti võimaldab elektromüograafia arvutada impulsijuhtimise kiirust mööda näo, lisatarvikute ja keelealuste närvide laineid. Selleks uuritakse refleksi vilkuvat vastust, mida pakub kolmekordne ja näo närv.
Neuroloogiline uuring ja üksikute kraniaalnärvide häire sümptomid
See protseduur viiakse läbi teatud järjekorras. Eksam algab haistmisnärvi.Ärritavale leotatud puuvill tõmmatakse vaheldumisi ninasse. Nägemisnärvi uuritakse oftalmoloogilises uuringus, mille põhjal on lisaks otsesele kahjustusele võimalik ka sekundaarseid muutusi tuvastada. Patoloogia võib olla statsionaarne, düstroofne, põletikuline või närvi saab täielikult hävitada.
Kraniaalsete närvide 12( kolme silmahaiguse, väljavoolu ja blokaadi) kolme järgmise kahjustuse põhjustavad diploopiat ja straibismust. Samuti võib esineda ülakeha sügavus, laienenud pupill, kahekordne nägemine.
Viiest paarist, st trigeminaalsetest närvidest tingitud rikkumised põhjustavad tundlikkuse halvenemist näo sellele osale, kus nad esinevad. Seda võib täheldada nii templite, otsmikute ja põsesarnade, silmade, lõua kui ka huulte piirkonnas. See juhtub, et on palju valu, on lööve ja muud reaktsioonid. Arvestades asjaolu, et näonäärmetel on palju seoseid, iseloomustab seda paari mitmesuguseid patoloogilisi reaktsioone.
Kui kuulmisnärv on nõrgenenud, kuulmine halveneb, glossofarüngeaalne - tundlikkus sisekõrvas, keeleoskus - keele liikumine on piiratud. Vagusnärvi korral areneb pehme palm või hääleluu halvatus. Lisaks võib häirida südame rütmi, hingamist ja teisi vistseraalse-vegetatiivseid funktsioone.
Komplekssed häired ja kraniaalsed närvid( 12 paari): anatoomia, tabel
Närvikiudude funktsioone saab purustada nii isoleeritult kui kompleksina koos madalama kolju erinevate patoloogiatega. Niisiis, kui kõik närvid on mõjutatud poolest koljuosa alusest, siis räägi Garcena sündroomist. Orbitaalsete luude ja pehmete kudede kasvajal esineb ülemise orbitaalse pragunemise sündroom. Tõsise ja haarde ning närvilõhnaga tekib Kennedy sündroom.
Need ja muud haigused esinevad nii täiskasvanueas kui ka lapsepõlves. Lastel on eriti närvikahjustused, mis on seotud arenguhäiretega.
Allpool on struktuur, mille abil saab paremini mõista, kuidas töötavad koljujahu( 12 paari).Anatoomia( tabel põhineb tema teadmistel) aitavad teil liikuda nende erinevate rühmade toimimise keerukusega.
Kokkuvõte
Me uurisime kõiki koljusiseseid närve - 12 paari. Anatoomia, tabel ja artiklis antud funktsioonid näitavad, et kõigil aju närvide närvidel on keeruline struktuur, mis on üksteisega tihedalt seotud. Ja kui mingit funktsiooni rakendatakse piiranguga või üldse mitte, on rikkumised.
aitab hästi juhtida kõiki kraniaalseid närve( 12 paari) lauda. Neuroloogia, kasutades neid andmeid ja ka tänu spetsiaalsetele kaasaegsetele seadmetele, on teinud märkimisväärseid edusamme patsientide õigeaegse diagnoosimise ja efektiivse ravi võimalustes.