Eksistentsiaalne lähenemine psühhoteraapias. Eksistentsiaalne psühhoteraapia: tehnika, meetodid, esindajad, põhimõisted

Alati on inimesed kogenud psühholoogilisi ilminguid, nagu pettumust, väsimust, ebakindlust ja depressiooni. Erinevates ajaperioodides tekkisid probleemid ka erinevad, kuid inimeste tunded ja kogemused on sarnased. Tänapäeval kannatavad üha sagedamini inimesed elu ja sisemise tühjuse tähenduse kadumisest, mille põhjuseks on mõned elu mured. Selliste inimeste abistamiseks kutsutakse eksistentsiaalse psühhoteraapiaks.

Eksistentsiaalse psühhoteraapia kontseptsioon

Eksistentsiaalne psühhoteraapia on eeskirjade kogum ja psühholoogilised lähenemisviisid inimese tagasitulekule normaalsele elule, mis on täis muret ja mõistust. Siinkohal on rõhk asetatud enese iseenesest eraldiseisvaks objektiks, iseseisvaks ja iseenesest elavaks, vaid osaks olemisest, reaalsusest. Terapia moodustab vastutuse oma elu ja selle eest, mis selles toimub. Mõiste pärineb ladina eksistentiast - "olemasolust".Eksistentsiaalne psühholoogia ja psühhoteraapia lähtuvad filosoofiliselt. Kahekümnendal sajandil tekkis selline suund nagu "olemasolu filosoofia", mis on sisuliselt lähedane eksistentsiaalsele psühhoteraapiale.

Psühhoteraapia eksistentsiaalne suund sündis tänu Seren Kierkegaardile. Tema õpetused, milles ta 1830. aastatel töötas, olid fundamentaalsed. Tema peamised postuleetid ütlesid, et inimene on lahutamatud välisest maailmast, ühiskondlikust elust. Inimeste eksistentsi peamised komponendid on südametunnistus, armastus, hirm, hoolivus, kindlus. Inimene hakkab mõistma oma olemust äärmuslikes olukordades, mis on surm, võitlus, kannatused. Minevikust üle hinnata saab inimene vabaks. Kierkegaard tutvustas oma olemuse olemasolu, ainulaadset ja unikaalset inimelu, eraldi iga inimese jaoks. Ta leidis seose pöördepunktidega saatus ja eneseteadvus, erinevad vaated iseendale ja elu pärast šokki.

Bidzhentali

postulatsioonid James Bujengtal on eksistentsiaalse psühhoteraapia assotsiatsiooni president.1963. aastal tõi ta välja eksistentsiaalse psühhoteraapia põhimõisted:

• . Inimene on lahutamatu olek, mida tuleb hinnata ja uurida kõigi selle komponentide summana. Teisisõnu ei saa osalised funktsioonid isiksuse hindamiseks kasutada ainult kõiki tegureid üldiselt.
• Inimese elu ei ole isoleeritud, vaid see on seotud inimestevaheliste suhetega. Isikut ei saa õppida, võtmata arvesse tema suhtluskogemust.
• Identiteedi mõistmiseks on võimalik ainult enda eneseteadvus. Isik pidevalt hindab ennast, oma tegevust, oma mõtteid.
• Inimene on oma elu looja, ta ei ole välimine vaatleja, kellel on pilte lennukist, vaid aktiivne osaleja. Ta loob kogemusi ise.
• Inimese elus on mõte ja eesmärk, tema mõtted on suunatud tulevikule.

Eksistentsiaalse psühhoteraapia eesmärk on õppida inimest elus, ümbritsevas maailmas, tema elusituatsioonidega. Igaüks meist omandab oma elukogemuse suhtlemisel ümbritseva maailma teiste inimestega. See lisab meie psühholoogilise pildi, ilma milleta patsiendi psühhoteraapias ei ole võimalik aidata. Isikukvaliteedi komplekt ei anna isikule täielikku teadlikkust, inimene ei ela isoleeritult, oma kookoni sees, pidevalt areneb, muutub käitumisviise, hindab keskkonda ja teeb selle alusel teatavaid tegevusi. Seetõttu väldivad mõned psühholoogid isiksuse kontseptsiooni, kuna see ei võimalda täielikult uurida inimese eksistentsi ja teadvuse kõiki aspekte.

ravi eesmärgid

Eksistentsiaalse psühhoteraapia eesmärk on juhtida inimese mõtteid õiges suunas, aidates mõista elu, mõista selle tähtsust ja kõiki pakutavaid võimalusi. Ravi ei võimalda patsiendi isiksuse muutmist. Kõik tähelepanu on suunatud just elule, teatud sündmuste ümbermõtlemisele. See annab võimaluse värske pilguga reaalsusest ilma illusioonide ja oletusteta ning tulevikukavade koostamiseks, eesmärkide määratlemiseks. Eksistentsiaalne psühhoteraapia tähendab elu mõista igapäevastes hooldustes, vastutades enda elu ja valikuvabaduse eest. Lõppeesmärk - luua uus pilk, et muuta see harmooniliseks. Võib öelda, et teraapia aitab mõista elu, õpetab probleeme lahendama, leiab võimalusi nende lahendamiseks, uurib kõiki võimalusi nende olemasolu parandamiseks ja tegevuse käivitamiseks. Patsiendi tajub mitte haige inimene, kes ei suuda ratsionaalselt oma võimekust kasutada, on väsinud elust. Kui inimene on segaduses elus ja tema mõttes, on suur viga ravida teda nagu haige inimene. Nii usu eksistentsiaalse psühhoteraapia esindajaid. Sa ei saa ravida teda nagu abitu mees, me lihtsalt peame aitama teda mõtlema, mis toimub ümber ja valida õige tee, mille ta läheb tulevikus intelligentselt ja eesmärk. Eesmärk ei ole muuta isiksus, kuid pärast ravi saavate inimene saab aru, et ta vajab midagi muuta, parandada oma elu, et nüüd ta ei ela nii, nagu ma tahan, sest nad vajavad otsustavat tegutsemist. Eksistentsiaalne psühhoteraapia on võimalus saada teadmisi ja vabadust, jõudu, kannatlikkust. See õpetab meid mitte sulgeda tegelikkus, mitte varjata probleeme ja õppida ja tunda elu läbi kannatuste, mured, pettumused, kuid ravida neid piisavalt.

Psühhoteraapia ja filosoofia

Nüüd selgub, miks eksistentsiaalne traditsioon psühhoteraapia pärit filosoofia ja miks see on tihedalt seotud sellega. See on ainus psühhoteraapia doktriin, mille põhimõtted põhinevad filosoofia abil. Eksistentsiaalse doktriini asutajat võib nimetada Taani mõtlejaks Seren Kierkegaardiks. Muud Western filosoofid, kes on teinud suure panuse eksistentsiaalne koolis: saksa filosoof, klassikaline eksistentsiaalse filosoofia Heidegger ja M. Buber, P. Tillich, Jaspers, prantsuse filosoof Jean-Paul Sartre ja paljud teised. Välistpoolt on psühhoteraapia laialt levinud. Vene filosoofia esindajad ei jää kõrvale ja investeerisid vähemate jõudude ja teadmiste olemasolu eksistentsiaalse õpetuse käigus. See on V. Rozanov, S. Frank, S. Trubetskoy, L. Shestov, N. Berdyaev.

Šveitsi psühhoanalüütik L. Binswanger otsustas esmakordselt ühendada filosoofia ja psühhoteraapia. Selline katse, mille ta tegi 20. sajandi 30-ndatel, pakkudes psühhoteraapiale eksistentsiaalset lähenemist. Paradoks on selles, et ta ei tegelenud tava antud suunas, kuid suutis määratleda peamised põhimõtted mehe sisemaailma, tema käitumine ja reaktsioonid ümbritsevat tegelikkust, et panna alus ravi. Teda võib nimetada eksistentsiaalse psühhoteraapia asutajaks.Šveitsi psühhiaater Medard Boss pakkus oma kontseptsiooni, mis oli esimene selline. See juhtus kahekümnenda sajandi 50. aastatel. Selle aluseks võttis ta Saksamaa filosoofi Heideggeri õpetused ja muutis need psühhoteraapias kasutamiseks. Teda peetakse ühe eksistentsiaalse teraapia juhiste asutajaks - dasain-analüüs, mis sisaldab inimmõistuse mudelit.60-ndatel korraldas Boss oma psühhoanalüütikute ja psühhoterapeutide koolitusprogrammi. Paljudel vooludel on nüüd eksistentsiaalne psühhoteraapia, selle meetodid erinevad, kuid eesmärgiks on üks asi - muuta inimese elu mugavaks ja kvaliteetsemaks.

Frankl psühhoteraapia

Üks enim tüüpilisemaid eksistentsiaalse psühhoteraapia esindajaid on Victor Frankl. See on Austria psühholoog, psühhoterapeut ja neuroloog. Existential psychotherapy, mille meetodid põhinevad Frankl õpetustel, nimetati logoteraapiaks. Tema peamine idee on see, et inimese jaoks on peamine asi leida elu tähendust ja mõista tema elu, selleks peab ta püüdma. Kui inimene ei näe tähendust, muutub tema elu tühiseks. Frankli eksistentsiaalne psühhoteraapia põhineb arusaamal, et olemasolu ise tekitab küsimusi inimese kohta olemise tähenduses, mitte vastupidi, ja inimene peaks neile reageerima tegevustega. Eksistentsialistid usuvad, et igaüks meist võib omandada tähenduse sõltumata soost, vanusest, rahvusest või religioonist, sotsiaalsest seisundist.

Mõiste teema on ükskõik milline isik, ja kui ta ise seda ei leia, on ravi päästetud. Kuid eksistentsialistid on kindlad, et inimene ise suudab seda teha, peamine juhatus, mida nad nimetavad südametunnistuseks, mida Frankl pidas "tähendusrendiks", ja võimalus leida seda eneseülekandeks. Avariiolukorrast võib üksikisik suhelda ainult ümbritseva reaalsusega;Olles ennast imendunud ja teritanud teie tähelepanu oma sisemisele tundele, on seda võimatu teha. Frankl väitis, et 90% narkomaanidest ja alkohoolsetest inimestest sai nii, et kaotas elu tähenduse ja kaotas selle tee. Teine võimalus on peegeldus, kui inimene keskendub iseendale, püüdes selles õnne leida;see on ka vale tee. Frank on välja arendanud, et logoteraapia põhineb refleksioonide - derefleksia ja ka paradoksaalsete kavatsuste kõrvaldamisel.

logoteraapia meetodid. Dereflexion

Dereflexion pakub täielikku enesekehtestamist väljastpoolt, lõpetades kaevamise oma kogemustes. Seda meetodit kasutatakse obsessiiv-kompulsiivse häire olemasolu korral. Selliste rikkumiste näide on sageli seksuaalelu probleemid, mis on seotud impotentsuse, frigiidsuse hirmuga. Frankl arvas, et seksuaalsete kinnismõtete neuroosid on seotud sooviga nautida ja hirmu tema puudumisest. Püüdes leida õnne, pidevalt keskenduda sellele, inimene ei leia seda. Ta läheb peegeldusse, jälgides ennast nagu väljastpoolt, analüüsides tema tundeid ja ei saavuta mingit rahulolu sellest, mis toimub. Frankl näeb probleemi lahendust järelemõtlemisjärgse põgenemisega, eneseväljastusega. Näitena Frankleri praktikas derefleksia meetodi edukast rakendamisest võib välja tuua noore naise juhtumit, kes karistles frigiduse vastu. Tema nooruses oli ta vägivalda ja ta kardab pidevalt, et see asjaolu jätab oma seksuaalelu märk ja jätab selle võimaluse nautida. Ja see on see keskendumine enesele, teie tunded ja emotsioonid, kaevudes endas, mis tekitas tagasilükkamise, kuid mitte vägivalla fakti. Kui tüdruk võis ennast partneriks vahetada, muutus olukord tema kasuks. Ta suutis seksuaalvahekorda nautida, probleem kadus. Derefleksioonimeetodi rakendamine on lai ja võib olla kasulik paljude psühholoogiliste probleemide lahendamisel.

Paradoksaalne kavatsus

Paradoksaalne kavatsus on idee, mis põhineb Frankli hirmude ja foobiade teoorial. Ta väitis, et mõne sündmusega isiku hirm, mis läheb kinnisideeks, suunab ta järk-järgult täpselt sellele, mida ta kardab. Näiteks inimene muutub kehvaks või haigeks, sest ta kogeb enne sellise inimese emotsioone ja tundeid, kardades seda saada. Mõiste "kavatsus" pärineb ladina intentio - "tähelepanu, püüdlus", mis tähendab midagi sisemist orientatsiooni ja "paradoksaalne" tähendab vastupidist tegevust, vastuolu. Selle meetodi sisuks on selle olukorra tahtlik loomine, mis on hirmu põhjus. Selle asemel, et vältida mis tahes asjaolusid, tuleb minna temaga kohtumiseks, see on paradoks.

Võite näidata stseeni. Mees, kes kord rääkis publiku ees oleval laval ja samal ajal muretses, märkas, et tema käed raputasid. Järgmine kord enne väljumist hakkas ta kartma, et tema käed raputuvad jälle ja see hirm tuli. Hirm tekitab hirmu, mille tulemusena muutus see kõik fobiaks, sümptomid kordusid ja intensiivistasid, ootas hirmu. Et sellest olukorrast lahti saada ja elada rahulikult, nautida elu, on vaja kõrvaldada hirmu algpõhjus. Meetodit saab rakendada iseseisvalt, kui on tekkinud selge kavatsus luua olukord, pöördvõrdeline see, mida ma sooviksin vabaneda. Anname paar näiteid.

Üks poiss urineeris igal õhtul unes, ja tema terapeut otsustas teda kasutada paradoksaalse tahte meetodit. Ta ütles lapsele, et iga kord, kui see kordub uuesti, saab ta tasu. Seega muutis arst poisi hirmu sooviks, et see olukord uuesti juhtuks. Nii et laps sai oma haigusest lahti.

Seda meetodit saab kasutada unetuse korral. Inimene ei saa pikka aega magada, hakkab unistuse ööl kallima hakkama iga öö.Mida rohkem ta püüab oma tundeid mõista ja unistada, seda vähem ta teeb seda. Lahendus on lihtne - lõpetage ise kaevamine, kartke unetust ja plaanite ärkama kogu öö.Eksistentsiaalne psühhoteraapia( eriti paradoksaalsete kavatsuste vastuvõtmine) võimaldab teil olukorrast värskelt vaadata, saada endale ja oma elus üle kontrolli.

Kliendikeskne meetod

Teine suund, mis hõlmab eksistentsiaalset psühhoteraapiat. Selle rakenduse põhikontseptsioonid ja -tehnika erinevad klassikalistest. Kliendikesksus ravimeetod on välja töötatud Ameerika psühholoog Carl Rogers ja kirjeldatud oma raamatus "Klient-keskne teraapia: praegune praktika ja teooria tähenduses."Rogers uskus, et mees oma elus juhindub arenguvõimalustest, professionaalsest ja materiaalsest kasvust, kasutades olemasolevaid võimalusi. Ta on nii korraldatud, et peab lahendama tema ees seisvad probleemid, suunama oma tegevused õiges suunas. Kuid ainult see võime võib areneda, kui on olemas sotsiaalsed väärtused. Rogers tutvustas kontseptsioone, mis määratlevad isiksuse arengu põhikriteeriumid:

• kogemusvaldkond. See on inimese teadlik sisemine maailm, mille prisma ta tajub välisest reaalsusest.
• Self. Keha ja vaimse kogemuse liit.
• ma olen päris kindel. Esindused enda kohta, mis põhinevad elutingimustel, inimeste suhtumine.
• olen täiuslik. Kuidas inimene esitab end oma võimete teostuse korral.

"I-real" soovib "I-ideaal".Mida vähem erinevusi nende vahel, seda harmoonilisemalt elab üksikisik. Rogersi sõnul on mõistlik enesehinnang, inimene, kes ta on, nagu ta on, on vaimse ja vaimse tervise tunnusjoon. Siis nad ütlevad võrdväärsuse( sisemine järjepidevus).Kui vahe on suurepärane, on inimesele omane ambitsioonikas inimene ja enesehinnang, tema võimete ülehindamine, mis võib viia neuroosideni. Real ma võiks kunagi jõudnud lähedale ideaalne tõttu elu asjaolud, kogenematust või asjaolu tõttu, et mees paneb ise paigaldamise, käitumist, tundeid, et eraldada see "I-ideaalne".Kliendikeskse meetodi peamine põhimõte on enesekorralduskeskkond. Isik peab endale võtma endale, omandama enesehinnangut ja püüdma kasvu ja arengut piirides, mis ei riku tema eneseteadvust.

tehnikat kliendi-keskne meetod

eksistentsiaalne lähenemine psühhoteraapia Karl Rogers määratleb seitse arengujärgus teadlikkust ja enese aktsepteerimine:

1. On eemaldumise probleeme, vähene soov muuta oma elu paremaks.
2. Isik hakkab näitama oma tundeid, väljendama ennast, esile oma probleeme.
3. Enesekehtestuse arendamine, ennast vastuvõtmine kogu olukorra keerukusega, nende probleemid.
4. On vaja identiteeti, soov olla ise.
5. Käitumine muutub orgaaniliseks, spontaanseks, lihtsaks. On sisemine vabadus.
6. Isik avab ennast ja maailma. Klassid psühholoogiga saab tühistada.
7. Realistliku tasakaalu ilmumine I-reaalse ja I-ideaalse vahel.

On peamised komponendid meetod:

• peegeldus emotsioone,
• verbalization,
• luua ühilduvuse.

Let's lühidalt arutada igaüks neist.

Emotsioonide peegeldus. Vestluse ajal kutsub psühholoog valjusti välja emotsioonid, mida klient mõnes muus olukorras kogeb, tuginedes tema loole.

verbalisatsioon. Psühholoog edastab kliendi oma sõnad oma sõnadega, kuid ei moonuta jutustatud tähendust. See põhimõte on loodud selleks, et tõsta esile kliendi narratiivi kõige olulisemaid, kõige häirivamaid hetki.

Loo kongruentsus. Reaalne ja ideaalne enesehinnang tasakaalus. Taastusprotsessi võib pidada edukaks, kui kliendi seisund muutub järgmisel suunas:

• tajub ennast adekvaatselt, on avatud teistele inimestele ja uusi kogemusi, enesehinnangu tase taastub normaalselt;
• parandab jõudlust;
• on realistlik probleemide vaade;
• vähendab haavatavust, suurendab kohanemisvõimet olukorrale;
• vähendas ärevust;
• muudab käitumist positiivselt.

Rogersi tehnikat kasutatakse edukalt teismeliste koolis konfliktiolukorras. Tal on ka vastunäidustused - tema kasutamine on ebasoovitav, kui inimesel pole tõeliselt võimalust kasvada ja areneda.

surma teadlikkus On olemas hinnang, et kliinilise surma või tõsise haiguse all elavad inimesed hindavad oma elu veelgi ja saavutavad palju. Enda vältimatu lõpetuse mõistmine, surm, eksistentsiaalne psühhoteraapia muudab meid ümber oma suhtumist kogu ümbritsevale maailmale, tajub reaalsust teistsuguses valguses. Tavaliselt inimene ei mõelnud surma pidevalt, kuid raske haigusega silmitsi võib käituda ebapiisavalt. Näiteks lähedalt teistelt, sulgege end ise või alustage kättemaksu kõigile tema ümbruses olevatele tervislikele inimestele. Selle meetodi psühholoogi töö peaks viima kliendi heaks, kes tunnistab haigust kui isikliku kasvu võimalust. Väljaõppinud isiku surma lähedus viib väärtuste ümberhindamiseni, koondumiseni praeguse hetkega. Ta on avatud teistele inimestele, tema sugulased ja sõbrad ei ole erand: suhe muutub lähedaseks ja siirad.

Eksistentsiaalne psühhoteraapia, mille tehnikad keegi surma mõistavad, tundub sünge, aitab see paljudel inimestel piisavalt toime tulla nendega raskustega.