Sinoatrialblokaat: põhjused, ravi. Südame rütmi rikkumised

Sinoatrialblokk on patoloogiline seisund, millega kaasneb loodusliku südame rütmi rikkumine. Müokardi lepingu osad asünkroonselt, mille tulemuseks on ajutine asüstool. Loomulikult on selline rikkumine ohtlik. Paljud patsiendid otsivad lisateavet selle patoloogia kohta. Miks blokeering areneb? Kas on olemas väliseid sümptomeid? Milliseid ravimeetodeid pakub kaasaegne meditsiin? Vastused nendele küsimustele on paljudele lugejatele huvipakkuvad.

Mis on sinootrialblokaat?

Et selgitada patoloogia, kõigepealt pead sa tähelepanu pöörama anatoomilise ja füsioloogilisi omadusi inimese südamelihase. Nagu teate, on süda organ, mis on osaliselt autonoomne. Selle vähendamine on tingitud närviimpulsside tegemiseks spetsiaalsete närvivõrkudega.

Oluliseks südame löögisageduse juhtideks on siinusõlm. See asub vahel õige kojakõrvakese ja avamine parimat õõnesveeni, õigesse aatrium seina. Sinuatriaalsõlme ühendil on mitu oksa, sealhulgas tala Toreli, Bachmann, Wenckebach'i - nad teevad impulsse seintele nii kodades. Närvisimpulsi normaalse käitumise rikkumist sellel saidil nimetatakse sinoartikalise sõlme blokeerimiseks.

Seega taustal patoloogia südamerütmi muutub ebastabiilseks, põhjustades Asüstoolia, mis muidugi väga ohtlik. Tuleb öelda, et see on üsna haruldane patoloogia - seda diagnoositakse kardioloogiaosakonnas 0,16% -l patsientidest. Ja statistiliste uuringute kohaselt kannatavad enam kui viiskümmend aastat vanemad inimesed haigusest. Naistel on selline kõrvalekalle täheldatav harvem.

Ehk arengu blokaadist ja lapsepõlves, kuid see esineb tavaliselt taustal kaasasündinud orgaaniliste müokardi kahjustus.

peamised põhjused haiguse On arusaadav, et CA-blokaad ei ole iseseisev haigus. See on pigem märk teiste patoloogiate kohta. Praktiliselt 60% blokaadiga patsientidest põeb südamehaigus. Lisaks tekib patoloogia sageli taustal või isegi pärast müokardi infarkti.

Lisaks on muud põhjused, mis võivad viia normaalse südame rütmi rikkumiseni. Riskifaktoriteks on viirus- ja bakteriaalsed müokardiit, samuti südame myocardio lupjumine südamelihas kaasasündinud kujul kardiomegaalia. Mõnikord tekib reumaravist põdevatel inimestel CA blokaad.

blokaadi sinuatriaalsõlme sõlme võib tarvitamisest tingitud liiga suurtes kogustes südameglükosiididel, beeta-blokaatorid, kinidiin ja muid ravimeid. Patoloogia arengule kaasneb tihti kaaliumisisaldus veres. Kuna südame töö on reguleeritud uitnärvis, suurendada selle tooni võib viia ka arütmia( tugeva löögi või trauma rinnus, kellel mõned refleksi teste, mis suurendavad aktiivsust närvilõpmeid).Põhjusteks on muuhulgas

ja muud tervisehäired sealhulgas südameklapi defekte, juuresolekul kasvaja ajus, tõrked kilpnäärme väljendatakse hüpertensioon, meningiit, entsefaliit, leukeemia, ajuveresoonte patoloogiaga. Nagu näete, on palju riskifaktoreid.

blokaadi esimese astme ja selle funktsioonide

Tänapäeva meditsiin on jagatud kolme raskusastmega seda haigust. Igal neist on oma omadused. Lihtsaim vorm on esimese astme sinoatrial blokaad. Sarnase patoloogia puhul jõuab iga siinuse sõlme piirkonnas esinev impulss anriasse. Kuid selle hoidmine toimub mõne viivitusega.

See patoloogia ei saa näha elektrokardiogramm ja välist ilmingud - patsientidel enamasti tunda normaalne. Esimese astme blokaadi diagnoosimine on võimalik intrakardiaalse EFI-ga.

teise astme blokaad:

lühike omadus See patoloogilise arengu etapp on jagatud kahte tüüpi:

• Esimese tüübi teise astme blokaadiga kaasneb juhtivuse järkjärguline vähenemine siinuse sõlme piirkonnas. Sellist rikkumist võib juba EKG-s diagnoosida. Väliseid sümptomeid kajastavad patsiendid sageli pearinglust, nõrkust. Haiguse sagedased inimese elus muutub presyncopal olekus ja mõnikord lühiajaline teadvusekadu, provotseeritud suurenenud füüsiline aktiivsus, tugevad köha, järske pöördeid pea- ja t. D.
• blokaadi 2. astme Teist tüüpi on kaasas eraldi rütmihäireid, mida patsient ise tunneb. Näiteks südamepekslemine esmalt võimendub( inimene võib tunda kontraktsioone), siis peatub järsult ja pärast pausi jätkub. Aastüstoliperioodidel kannatab patsient terava nõrkusega, sageli kaotab teadvuse.

Millised märgid on seotud kolmanda astme blokaadiga?

Kolmanda astme patoloogia on täielik sinoatrial blokeerimine. Sellisel juhul ei saavuta müokard sinust sõlme üldse impulsse. Loomulikult on EKG-s nähtav patoloogia, kuna juhuslikkuse täielikku blokeerimise taustal areneb patsient asüstooli. Selle tulemuseks on põgenedes ektoopiline rütm kolmanda astme draiverite tegevuse tõttu. Elektrokardiograafia ajal näete, et PQRST-kompleksid puuduvad.

farmakoteraapia

Kohe tuleb öelda, et kava ravi sõltub põhjus patoloogia. Kui sinoatriaalse plokk osaline ja ei ole ohtu patsiendi elu, konkreetseid ravi ei pruugi olla vajalik - südamerütmi muutus võib normaliseeruda ise.

Siiski tuleb ravida esmast haigust. Näiteks kui blokaadi provotseeritud suurenemist vagaalsest tooni, on oluline, et patsient "Atropine"( asendaja "efedriin", "Ortsiprepalinom", "isoprenaliin").Juhul kui mis tahes häireid südame rütmihäireid taustal üledoosi, võttes potentsiaalselt ohtlike narkootikumide tuleks koheselt lõpetada ja püüa keha jääkide ravimeid.

Kahjuks põhjustab sageli selline rütmihäire müokardi fibrootiliste muutuste arengut. Sellistel juhtudel võib südamelihase normaalse kontraktsiooni tagada ainult pidev elektriline stimulatsioon.

esmaabi blokaadi

Nagu juba mainitud, enamikul juhtudel, ummistus on osaline ja ei ole otsest ohtu patsiendi elu. Kuid mõnel juhul põhjustab elektriliste impulsside edastamise täielik lõpetamine südame järsu peatumise.

Kui südame rütmis on tõsine tõrge, peatub see enne kuseteede stimuleerimist. Lühiajalise meetmena võite vajutada silma( aitab muuta südametegevuse rütmi).Kahjuks vajab patsient mõnikord intensiivravi, südame massaaži ja ühendamist elustiiliga.