Insuliini manustamise tehnika: toimemehhanism, funktsioonid ja soovitused

Insuliin on pankrease hormoon, mis reguleerib süsivesikute ainevahetust organismis. Selle puudumisel tõuseb suhkru tase veres, mis põhjustab patoloogilist rasket seisundit.Õnneks pole tänapäeva inimestele diabeet lause. Insuliini kogust reguleeritakse spetsiaalsete süstide abil. See on peamine I diabeedi ja mõnikord II tüüpi ravi meetod. Annuse arvutamine tehakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, kuid insuliini manustamisviis on kõigi jaoks sama, temaga ja artikliga tuttav.

Miks mul on vaja süstid?

Erinevatel põhjustel hakkab kõhunääre töötama valesti. Enamasti väljendub see hormooninsuliini tootmise vähenemisest, mis omakorda põhjustab seedimist ja ainevahetust. Keha muutub võimatuks toitu tarbitud toidust ja kannatab glükoosisisalduse tõttu, mis akumuleerub veres selle asemel, et rakud imenduvad. Kui see seisund tekib, saab pankreas signaali insuliini sünteesi vajadusest. Kuid organismi töö rikkudes vabaneb hormoon ebaolulistes kogustes. Seisund halveneb ja oma insuliini kogus kipub nullini.

Olukorda on võimalik parandada ainult rakkude varustamisega hormooni analoogiga. Ravi kestab kauem. Diabeediga patsient sooritab süsti mitmel korral päevas. Oluline on teha neid õigeaegselt kriitiliste tingimuste vältimiseks. Insuliinravi abil saate jälgida vere suhkrusisaldust ja hoida pankreas ja teisi organeid õigel tasemel.

süstimise üldreeglid Insuliini manustamise tehnik on esimene asi, mida patsiendid õpivad pärast diabeedi avastamist. Menetlus on lihtne, kuid see nõuab põhioskusi ja protsessi mõistmist. Kohustuslik tingimus on aseptiliste ja antiseptiliste eeskirjade järgimine, st protseduuri steriilsus. Selleks pidage silmas järgmisi standardseid sanitaar- ja hügieenistandardeid: enne protseduuri tuleb pesta

• kätega;
• süstimistsoon pühitakse niiske, puhta lapiga või antiseptiliselt;
• süstimiseks kasutage spetsiaalseid ühekordselt kasutatavaid süstlaid ja nõelu.

Selles etapis peaksite teadma, et alkohol hävitab insuliini. Naha ravimisel selle tootega on vaja oodata selle täielikku aurustumist ja seejärel jätkata protseduuri.

Tavaliselt manustatakse insuliini 30 minutit enne söömist. Arst, kes määrab kindlaks määratud sünteetilise hormooni ja patsiendi seisundi omadused, annab individuaalseid soovitusi ravimi annuste kohta. Tavaliselt kasutatakse päeva jooksul kahte tüüpi ravimeid: lühikese või pikaajalise toimega. Insuliini manustamisviis on mõnevõrra erinev.

Kuhu süste lisada?

Iga süstimine hõlmab teatud kohti, mida on soovitatav selle tõhusaks ja ohutuks käitumiseks. Insuliini süstimist ei saa seostada intramuskulaarse või nahaaluse süstiga. Toimeaine tuleb manustada nahaalusesse rasvkoesse. Kui insuliin siseneb lihaskoesse, on selle toime ettearvamatu ja süstimisega seotud tunded on valulikud. Seetõttu ei saa süsti teha ükskõik kuhu: see lihtsalt ei toimi, mis oluliselt halvendab patsiendi seisundit.

Insuliini manustamisviis hõlmab järgmisi kehaosi:

• eesmine ülemine reie;
• kõht( naba ümbritsev ala);
• tuharate välimine koormus;
• õla.

Samaaegselt enesesüstimiseks on kõige mugavamad kohad puusad ja kõht. Kaks neist tsoonidest on erinevat tüüpi insuliini jaoks. Pikaajalise toimega lööve paigutatakse eelistatavalt puusale ja kiire toimega - naba või õlavarrel.

Kuidas see seletatakse? Eksperdid ütlevad, et puusade nahaaluse rasvkoe ja tuharate välisläbilaskmine toimub aeglaselt. Just see, mida vajate pika toimeajaga insuliiniks. Ja vastupidi, sisestatud aine organismi rakud sisenevad peaaegu kohe koheselt mao ja õlgade piirkonnas.

Millised süstekohad on kõige paremini välistatud?

peaks järgnema selged suunised valiku valdkonnas süstimist. Neid saab loetleda ainult eespool. Ja kui patsient sooritab süsti oma, see on parim valida ees reie et pikatoimelise agent, ja mao - võtta ülilühikese ja lühitoimelist insuliini analoogidega. Seda seetõttu, et sissejuhatuses ravimi õla või tuharad võib olla raske. Sageli patsiendid ei saa moodustada sõltumatult nahavolt nendes valdkondades, et saada nahaaluse rasvakihi. Selle tulemusena ravimi ekslikult süstitakse lihaskoe, mis ei seisundi parandamiseks diabeetik. Vältida

lipodüstroofia portsjonite( pindalad puuduvate nahaaluse rasva) ja taanduma paigast eelmise süstimise umbes 2 cm. Ravimit süstitakse põletikulisse või armistunud nahka. Selleks, et kõrvaldada need ebasoodsad koht menetlust, veenduge, et kavandatud süstimist tsoonis ei ole punetus, kõvastumine, armid, verevalumid, märke mehaanilise nahakahjustusi.

Kuidas muuta koht süstid? Enamik insuliini-sõltuva diabeedi

.See tähendab, et iga päev nad teevad mitu süsti ravimi hea enesetunde. Seega süstid tsoon tuleb pidevalt muuta: tehnikat on insuliini. Algoritmi toimingud hõlmab kolme varianti sündmused:

1. Carrying süstimist süstekoha lähedale eelmise süsti väljuvate see on umbes 2 cm
2. eraldamine piirkonna kehtestamine 4 ossa. .Nädala jooksul kasutada ühte neist, siis liikuda edasi järgmise üks. See võimaldab muude saitide nahal puhata ja taastuda. Süstekohal samas proportsioonis, et säilitada kaugusel paar sentimeetrit. Jagage
3. valitud piirkonnas pooleks ja tükelda vaheldumisi igaüks neist.

Tehnika nahaaluse insuliini lahtrisse pakkuda toimeaine kehasse soovitud kiirusega. Sellepärast tuleb järgida valiku pidev piirkonnas. Näiteks, kui ravim on pikatoimeline patsiendi hakkas tutvustada puusad, selg ja peab jätkuma. Vastasel korral imavusaste insuliini on erinev, mis viivad lõpuks kõikumisi veresuhkru taset.

doosi arvutamine täiskasvanutele

Selection insuliini - kord on täiesti individuaalne. Päevas tarbitud soovitatud ravimi ühikut mõjutab erinevaid parameetreid, sh kehakaalu ja "staaži" haigus. Teadlased usuvad, et üldiselt päevane vajadus patsiendi suhkurtõvega insuliini vähem kui 1 ühiku 1 kg oma kehakaalust. Kui see künnis ületatakse, tekivad komplikatsioonid.

üldvalem arvutamisel doosi insuliini on järgmine:

Dsut x M, kus:

• Dsut - päevane annus;
• M - mass patsiendi keha.

Nagu nähtub valemiga arvutamine insuliini manustamise tehnikat toetub väärtusest keha vajab insuliini ja patsiendi kehakaalust. Esimene indikaator määratakse lähtudes haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest ja "pikkus" diabeet.

doseerimise insuliini 1. tüüpi diabeediga

omaduste SD	Dsut, U / kg
Varase	etapil suurim 0,5
reageerivad hästi ravile 1 aasta või kauem	0,6
Ebastabiilne veresuhkru taset haiguse tõsidusele	0,7
Dekompenseerimata	0,8
raskendada ketoatsidoosi	0,9
tiinuse( III trimestri)	1

tuvastati päevane annus, tee arvutused.Ühekordne tasu, saate sisestada diabeetik mitte rohkem kui 40 ühikut, ja päevasel ajal - vahemikus 70-80 ühikut. Näide

arvutamisel insuliiniannused

Näiteks diabeetikute kehakaal on 85 kg, Dys on 0,8 U / kg. Teeme arvutusi: 85 × 0,8 = 68 ühikut. See on kogu insuliini kogus, mida patsient vajab päevas. Pika toimeajaga ravimite annuse arvutamiseks jagatakse saadud arv kaheks: 68 ÷ 2 = 34 ühikut. Annused jagunevad hommikuse ja õhtuse süstini vahekorras 2 kuni 1. Sellisel juhul saadakse 22 ühikut ja 12 ühikut.

"lühikese" insuliini jaoks on 34 ühikut( välja arvatud 68 päevaraha).See jaguneb kolmeks järjestikuseks süstimiseks enne sööki sõltuvalt süsivesikute tarbimise kavandatavast kogusest või jaguneb korrapäraselt, moodustades hommikul 40% ja lõuna ja õhtuni 30%.Sellisel juhul sisestab diabeet 14 ED enne hommikusööki ja 10 ED enne lõunat ja õhtusööki.

Muud insuliinravi skeemid on võimalikud, kus insuliini prolongeeritud toime on "lühike".Annuste arvutamist tuleb igal juhul toetada, mõõtes veresuhkru taset ja jälgides hoolikalt tervislikku seisundit.

lastele annuse arvutamine

lapse kehas on vaja palju rohkem insuliini kui täiskasvanutel. See on tingitud intensiivsest kasvust ja arengust. Esimestel aastatel pärast haiguse diagnoosimist kilogrammi lapse kehakaalu kohta on keskmiselt 0,5-0,6 ühikut.5 aasta pärast suurendatakse tavaliselt annust 1 U / kg. Ja see ei ole piir: noorukieas võib keha nõuda kuni 1,5-2 ühikut / kg. Seejärel vähendatakse väärtust 1 ühikuni. Kuid diabeedi pikaajalise dekompensatsiooni korral suureneb insuliini manustamise vajadus 3 U / kg. Väärtust vähendatakse järk-järgult, mis viib originaali.

Vanusega on pikaajalise ja lühiajalise toime hormooni suhe varieeruv: alla 5-aastastel lastel on pikaajalise toimega ravimi kogus ülekaalus, teismeline vanus väheneb oluliselt.Üldiselt ei erine lastele insuliini sisseviimise meetod täiskasvanu süstimisega. Erinevus on ainult igapäevastes ja üksikannetes ning nõela tüübist.

Kuidas süstida insuliinsüstlaga?

Sõltuvalt ravimi vormist kasutavad diabeetikud spetsiaalseid süstlaid või süstlaid. Insuliini süstalde silindrites on jaotusskaala, mille hind täiskasvanutele peaks olema 1 ühik ja lastele 0,5 ühikut. Enne süsti tegemist on vaja teha järjestikuseid samme, mis näevad ette insuliini sisseviimise tehnika. Insuliinisüstla kasutamise algoritm on järgmine:

1. Pühkige oma käed koos antiseptiga, valmistage süstal ja tõmmake õhku, kuni planeeritavate ühikute arv.
2. Sisestage nõel insuliini viaali ja vabastage see õhku. Seejärel tõmmake ravimi süstlasse natuke rohkem kui vajalik.
3. Mullide eemaldamiseks koputage süstlale. Lahustage insuliin liiga tagasi viaali.
4. Asetage süstekoht tühjaks, pühkige see niiske lapiga või antiseptiliselt. Vormake kortsus( pole lühikeste nõelte jaoks vajalik).Sisestage nõel närvikihi aluspinnale 45 ° või 90 ° nurga all naha pinnale.Ärge laske koorest minema, suruge kolbi lõpuni.
5. Pärast 10-15 sekundit vabastage korts, eemaldage nõel.

Kui tuleb segada NPH-insuliini, võetakse ravimit samadel põhimõtetel erinevatest viaalidest, varem õhku igasse neist. Lastele insuliini sisestamise tehnika nõuab identset toimimisalgoritmi.

Süstlakäepidemega süstlaga

süstlaga süstlaga süstlast vabanevad tänapäevased ravimid veresuhkru taseme reguleerimiseks. Need on ühekordselt kasutatavad või korduvkasutatavad vahetatavate nõeltega ja erinevad ühe jagamise annusest. Insuliini subkutaanse manustamise meetod eeldab järgmisi toiminguid:

• , vajaduse korral, segatakse insuliini( keerake peopesadesse või laske käsi süstlaga alt tõmmata õla kõrguselt);
• vabastab 1-2 ühikut õhus, et kontrollida nõela läbipaistvust;
• keerates rulli süstla otsas, seadke soovitud annus;
• moodustab plekke ja süstitakse nii nagu insuliini süstimise tehnoloogias;
• pärast süstimist oodake 10 sekundit ja eemaldage nõel;
• sulgege kate, kerige ja visake ära( ühekordselt kasutatavad nõelad);
• sulgege süstla käepide.

Sarnased toimingud tehakse ka laste süstimiseks.

Suhkurtõbi on tõsine haigus, mis nõuab pidevat seire vere suhkrusisalduse ja insuliini süstimise regulatsiooni üle. Süstete tegemise meetod on lihtne ja kõigile kättesaadav: peamine on sissetoomise kohtade meelespidamine. Peamine reegel on sattuda subkutaanselt rasvkoesse, moodustades naha voldid. Sisestage nõel 45 ° nurga all või pinnaga risti ja vajutage kolbi. Protseduur on lihtsam ja kiirem kui selle läbiviimise juhised.