Arteriaalse hüpertensiooni sündroom: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Arteriaalne hüpertensiooni sündroom on kõige sagedasem südame-veresoonkonna haigus, mis on seotud kroonilise vererõhu tõusuga. Statistiliste andmete kohaselt kannatab ligikaudu 44% Venemaa elanikkonnast selle haiguse ühe või teise vormi.
Haigust iseloomustab loid. Siiski vajavad selle diagnostikaga inimesed kvalifitseeritud abi. Ravi puudumine on täis ohtlike komplikatsioonide tekkimisega kuni patsiendi surmani. Mis on haigus? Millised on hüpertensiooni riskifaktorid? Kuidas sümptomid esialgses staadiumis näevad? Kas on võimalik kuidagi takistada haiguse arengut? Kas on olemas tõhusad ravimeetodid? Nendele küsimustele antud vastused on huvitatud paljudest, kellel on selline probleem.
Arteriaalne hüpertensioon( ICD-10): haiguse kirjeldus
Alustuseks on vaja mõista, mis haigus on. Südamiku tööd ja veresoonte toonist kontrollivad närvisüsteem ja mitmed hormoonid, mis sekreteeritakse endokriinsete näärmete abil. Tavaliselt on diastoolne rõhk 70-90 mm Hg.st ja süstoolne - 120-140 mm Hg. Art. Kui neid indikaatoreid suurendatakse, räägivad arstid sellist haigust nagu hüpertensioon.
ICD-10 klassifitseerib selle haiguse haiguslastena koos suurenenud vererõhuga. Rahvusvaheliste haiguste klassifikaatori süsteem, mille koodid on I10-I15-st.
Tuleb mõista, et lühiajaline rõhu tõus ei ole hüpertooniatõve näitaja. Selle indikaatori muutus võib olla tingitud mitmest tegurist, sealhulgas tõsine stress, emotsionaalne stress, kehaline aktiivsus jne. Haigest on räägitud, kui hüpertensioon muutub stabiilseks.
Arteriaalse hüpertensiooni klassifikatsioon
See haigus võib areneda erinevate tegurite mõjul, millega kaasnevad erinevad sümptomid ja mis aitavad kaasa erinevate komplikatsioonide arengule. Sellepärast on haiguste vormide süstematiseerimiseks palju skeeme. Näiteks liigitatakse arteriaalne hüpertensioon sõltuvalt haiguse päritolust kahte peamist rühma:
- Haiguse oluline vorm .Tegelikult on see esmane arteriaalne hüpertensioon, selle arengu põhjused ei ole alati selged. Sellest hoolimata ei ole krooniline vererõhu tõus sel juhul seotud teiste organite kahjustustega.
- Sümptomaatiline hüpertensioon .See on haiguse teisene vorm, mis areneb teiste haiguste taustal. Näiteks võib tekkida krooniline vererõhu tõus neerude, närvisüsteemi, endokriinsete näärmete kahjustuse ja mitmete ravimite manustamise korral.
Samuti väärib märkimist, et haiguse arengu neljaks etapiks on eristatav, millest igaühega kaasneb teatud sümptomid.
Haiguse peamised põhjused
Hüpertensiooni riskifaktorid võivad olla väga erinevad. Kui see on haiguse esmase vormi küsimus, võib teha järgmisi võimalikke põhjuseid:
- Pärilik eelsoodumus.
- Kahjulikud harjumused, eriti suitsetamine, kuna nikotiin põhjustab veresoonte seinte spasmi, mis seega suurendab vererõhku.
- Inimeste eluviis mõjutab peamiselt südame tööd.
- Ülekaalu olemasolu tekitab südame-veresoonkonna süsteemile täiendavaid stresseid.
- Pidev stress ja närvisüsteemi tüved mõjutavad hormonaalset tausta, mis võib olla hoogu kroonilise hüpertensiooni tekkele.
- Riskifaktorid hõlmavad vanust - sagedamini diagnoositakse arteriaalse hüpertensiooni sündroomi üle 50-55-aastastel inimestel.
- Suure koguse lauasoola pidev tarbimine mõjutab elektrolüütide tasakaalu, põhjustades turse, mis mõjutab ka vererõhku.
- Hüpertensioon mõjutab tihtipeale diabeetikuid.
Väärib märkimist, et haiguse esmase vormi arengu põhjuseid ei saa alati näidata. Sekundaarse hüpertensiooniga tekib enamikul juhtudel sellistel juhtudel:
- Neeruhaigused, kaasa arvatud krooniline püelonefriit, neeruarteristenoosi, diabeetiline nefropaatia, äge ja krooniline vormid glomerulonefriit.
- häired endokriinsüsteemis, näiteks feokromotsütoom, hüperparatüreoidism, Cushingi sündroom ja paljud teised.
- Vereringeelundite haigused, kaasasündinud väärarendid, sealhulgas avatud arteriaalne kanal, aordiklapi läbikukkumine.
- arteriaalse hüpertensiooni sündroom võib tekkida organismi toksilise toime taustal( ravimite võtmine, alkoholi kuritarvitamine).
- Naised hüpertensioon esineb sageli raseduse ajal, sest sel perioodil suurenenud vere maht, suurenenud südame koormust, on kalduvus turse tekke.
- Riskifaktorid hõlmavad teatud ravimite, sealhulgas hormoonide võtmist.
Sellistel juhtudel võib patsient tekitada sarnase haiguse. Arteriaalne hüpertensioon on tõsine tervisehäire, mida ei tohiks tähelepanu pöörata. Ja ravi eduks on oluline kindlaks teha haiguse põhjused.
praegused diagnostikameetodid Kui sümptomid esinevad, pöörduge arsti poole. Täpse diagnoosi tegemiseks peaks spetsialist koguma võimalikult palju teavet.
- Surve mõõtmine on kõige esimene diagnostiline protseduur, mida teostatakse kahtlustatava haiguse nagu hüpertensiooni kahtluse korral. Kliinilised soovitused viitavad muuhulgas sellele, et sarnaste probleemidega patsientidel peaks kortermajas olema tonomomeetriline perioodiline rõhu muutumine. Tasub meenutada, et normaalselt on see näitaja 120-140 / 80-90 mm Hg. Art. Pidev rõhu suurenemine võib viidata hüpertensioonile( loomulikult peate arvestama erinevate teguritega, sealhulgas patsiendi vanusega, haiguste esinemisega, ravimite võtmisega jne).Diagnoosi teine oluline osa on
- anamnees. Vestluse ajal arsti püüab selgitada riskifaktorid, näiteks, et saada teavet varem haigusi, juuresolekul sugulased hüpertensiooniga halvad harjumused jne
- uuringuid läbi ka kasutades stetoskoop -. . Professional suudavad tuvastada meelemuutus toonid, juuresolekul müra.
- Elektrokardiogramm on protseduur, mis võimaldab tuvastada südame rütmihäireid. Arteriaalse puudulikkuse sündroomi põhjustab sageli vasaku vatsakese hüpertroofia - selliseid muutusi saab kinnitada EKG abil.
- Echocardiography aitab tuvastada muutusi südame struktuuris, eelkõige lihaseseinte paksuse suurenemise kindlakstegemiseks klapipuude tuvastamiseks.
- Arteriograafia on röntgeniprotseduur, mille eesmärk on uurida arterite seinu ja mõõta nende luumenit. Sel viisil on võimalik näiteks diagnoosida kaasasündinud ahenemine veresoone seina, et määrata juuresolekul ateromatoosset naastu arterites.
- Doppleri ultraheliuuring on ultraheli tehnik, mis võimaldab teil hinnata veresoonte verd. Kui hüpertensiooni kahtlused on peamiselt määratud aju ja karotiidide uurimiseks.
- Mitte vähem oluline on biokeemiline vereanalüüs, mis mõõdab veresuhkru, kolesterooli ja lipoproteiini( sageli rõhu suurenemise tõttu ateroskleroosi arengut).
- Kuna hüpertensioon on tihti seotud kilpnäärme rikkumisega, näitab see selle organi ultraheli.
hüpertooniatõve sündroomi diferentseeritud diagnoos hõlmab vereringeelundite, sisesekretsiooni- ja eritsoonide süsteemide täiendavaid uuringuid. Sellised protseduurid võimaldavad välja selgitada sekundaarse hüpertensiooni arengu põhjusi. Hüpertensioon
esimese astme: sümptomid ja ravi
hüpertensiooni on lisatud üks aste võnkumise vererõhku 140-150 / 90-100 mm Hg. Art. Patsiendid kurdavad sagedasi peavalusid, mis esinevad füüsilise koormuse taustal. Mõnikord on rinna vasakul küljel valusid, mis on toodud lambalihas. Inimesed põevad peapööritust, mis võib põhjustada minestamist. Teised sümptomid hõlmavad unehäireid, mustade punktide välimust silmade ees, kiireid südamerütmisid, kõrvade müra ilmet. Sümptomid ilmnevad vaid mõnikord, ülejäänud aja jooksul patsient tunneb end hästi.
Verekaalude kitsendamine mõjutab elundite verevarustust. Koed ei saa piisavalt hapnikku ja toitaineid, millega kaasneb järkjärguline nekroos. See omakorda mõjutab ainevahetust.1. astme arteriaalne hüpertensioon mõjutab kogu organismi tööd. Kõige sagedasemad komplikatsioonid on südame lihase hüpertroofia, mikroinfarktsioonid, neeru skleroos.
patsientidel Sellise diagnoosi on määratud eridieediga, liikumine, lõdvestusharjutusi, ja nii edasi. D. Ravi osas ravi teraapia hõlmab laiendavad ravimid, diureetikumid( kaasa eemaldamise liigse vedeliku organismist), neurotransmitterite, anti-kolesterooli ja rahustid. Hüpertensioon
teise astme: sümptomid ja tunnused
hüpertensiooni teise astme kaasneb rohkem väljendunud suurenenud surve - 160-179 / 100-109 mmHg. Art. Patsientidel on pidev ebamugavus - hüpertensiooni sümptomid on harva täielikult kadunud. Nende nimekirjast on võimalik kanda:
- krooniline väsimus;
- korduv iiveldus, pulsatsioon peas;Arterioolide kitsendamine
- , hüperemia;
- ähmane nägemine, eesnäärme progresseeruv patoloogia;Näo kude
- turse;
- suurendas higistamist;
- albumiini olemasolu uriinis;
- sõrmede tuimus. Perioodiliselt seal
hüpertensiivsetel kriisid, mis on järsk hüpe vererõhk( mõnikord isegi 50-60 mm Hg. V.).
Ravimeetoid ja võimalikke tüsistusi
Selles etapis iga patsient vajab ravi - patsiendid manustavad sama valmistised esimeses etapis hüpertensioon. Tablettide võtmist tuleb ravida vastutustundlikult( arstid soovitavad neid võtta samal ajal).Loomulikult on oluline järgida toitu, vältida rasvaseid toite, täielikult loobuda kohvi, minimeerida lauasoola kogust.
Ravi puudumisel ohtlike komplikatsioonide võimalik areng. Kõige levinumad hulka ateroskleroosi( mis ainult halvendab olukorda), entsefalopaatia, aordi aneurüsm( ebanormaalne kühmu seinad laeva), stenokardia, tromboos ajuveresoontes.
Kursuse ja sümptomid kolmanda astme hüpertensioon
kolmanda etapi - tõsine krooniline haigus, mille risk komplikatsioonide on väga kõrge. Arteriaalne rõhk tõuseb üle 180/110 mm. See näitaja ei lange kunagi tavapärasest lähemale. Lisaks ülaltoodud sümptomitele esineb ka teisi patsiente: tekib
- arütmia;
- muudab isiku käiku, liigutuste koordineerimine on häiritud;
- ajuvereringluse häire põhjustab pareesi ja halvatus;
- püsiv nägemiskahjustus;
- sagedaste ja pikenenud hüpertensiivsetel kriisid, millele on lisatud tekkimist terav valu rinnus, hägususe teadvuse, kõnehäired;
- on järk-järgult kaotanud võimaluse vabalt liikuda, suhelda ja ennast teenindada.
Kuna haigus progresseerub, on protsessis rohkem ja rohkem organeid. Taustal kõrge vererõhu ja hapnikupuudust võimalikest tüsistused, nagu müokardiinfarkt, insult, kopsuturse, südameastmat, perifeersete arterite haigus. Sageli diagnoosiga patsientide neerupuudulikkus, diabeetiline nefropaatia, nefroangioskleroz. Nägemishäire põhjustab sageli pimedaksjäämist.
Therapy kolmandate vaevuste astmele
ravimteraapiat määratakse sõltuvalt patsiendi seisundist ja olemasolu kaasuvaid haigusi. Tüüpiliselt patsientide puhul on ette nähtud beetablokaatoreid( "Atenolool", "nadolool", "betaksolooi"), diureetikume( "Hypothiazid", "ksipamiidi", "Indapamiidil"), AKE inhibiitorid( "Ramipriiliga", "Fosinopriil", "Enaoapril "), kaltsiumi antagonistid( " Plendiliga "," verapamiil, "" Nifedipiin ").Lisaks võib kirjutada ravimeid, mille eesmärk on säilitada normaalset neerude, endokriinnäärmetes aju, organite nägemine.
Millised on prognoosid patsientidele, kellel on diagnoositud "hüpertensioon"?Ravi, ravimid, korralik toitumine, võimlemine - see kõik kindlasti aitab toime tulla haiguse mõnede sümptomitega. Siiski, kolmandas etapis ei saa tervislikku seisundit ravida - patsiendile antakse esimese astme puue, kuna nad on praktiliselt võimetud.
4. astme arteriaalne hüpertensioon
4. astme hüpertensiooni diagnoosimiseks on kaasaegses meditsiinipraktikas väga haruldane. Kahjuks pole selles seisundis haigus peaaegu ravitav. Hüpertoonilised kriisid muutuvad patsiendi pidevaks kaaslaseks. Sellistel aegadel vajab ta kiiret meditsiinilist abi. Reeglina lõpeb sellel arenguetapis haigus varem või hiljem surmava tulemuse.
tõhusad ennetusmeetmed Kas on olemas viise sellise haiguse nagu hüpertensiooni tekke vältimiseks? Selle juhtumi kliinilised soovitused on üsna lihtsad. Viletsa pärilikkuse juuresolekul peaksid inimesed hoolikalt jälgima survet, perioodilisi meditsiinilisi uuringuid. On äärmiselt oluline loobuda kõikidest halbadest harjumustest, sealhulgas narkootikumide ja alkoholi tarvitamisest, suitsetamisest.
Vereringeelundite seisundi positiivset mõju avaldab regulaarne treenimine.Üks riskifaktoritest on stress - see on vajalik, et vältida närvisüsteemi üleküllastumist, mediteerida, järgida normaalset tööviisi ja puhata, veeta aega värskes õhus. Ennetamise oluline element on toitumine - arstid soovitavad dieedil vähendada suhkru, rasvade ja lauasoolade hulka. Menüü peaks sisaldama toitu, mis sisaldab küllastumata rasvhappeid ja vitamiine. Tasub kohvi ära jätta.
Mida peaksid diagnoosima arteriaalse hüpertensiooniga inimesed? Sellisel juhul on vaja arstiabi. Mida varem haigus tuvastatakse, seda lihtsam on sellega toime tulla. Sellisel juhul on ennetamine suunatud komplikatsioonide ennetamisele. Kava hõlmab ravimite võtmist ja tervislikku eluviisi.