Kivide eemaldamine põisast: toimingute tüübid ja funktsioonid

Praegu on kuseteede haigus üks kõige levinumaid patoloogiaid. Statistika kohaselt kannatavad selle haiguse tõttu 50% patsienti, kes soovivad spetsialisti abi saada. Juhtudel, kui konservatiivsed ravimeetodid on võimetu, otsustab arst, et see on vajalik põie kivide eemaldamiseks. Meditsiinilises keeles nimetatakse seda kirurgilist sekkumist tsüstolitotoomiaks.

Urolitiaas: põhjused, sümptomid

See patoloogia võib esineda igas vanuses inimestel. Haigust iseloomustab kiseeritud ühendite moodustumine kusepõies, neerudes või kusepõietistes.

Praegu pole ühtegi pilti haiguse arengu mehhanismi kohta, samuti pole selle väljanägemise põhjused täielikult mõistetud.

Siiski on tõestatud, et haiguse arengut põhjustavad tegurid on:

• põletikulised protsessid kuseteede organites;
• võtab teatud ravimeid;
• tasakaalustamata toitumine;
• ebaregulaarne füüsiline aktiivsus või selle puudumine;
• tarbitava vee madal kvaliteet;
• vitamiinide A ja B puudus;
• ebasoodsad töötingimused;
instagram stories viewer
• metaboolsed häired;
• seedetrakti kroonilised haigused;
• dehüdratsioon;
• neerude ja põie kaasasündinud kõrvalekaldeid.

Igal patsiendil on erinev haigus. Keegi unustab sellest pärast kusepõie eemaldamist põie küljest, kellel on krooniline iseloom ja ägenemisaega.

Patoloogia peamised sümptomid on:

1. Neerukollid, mis väljenduvad talumatu valu. See paikneb peamiselt nimmepiirkonnas ja ei kao pärast keha asendit. See võib tekkida ka alakõhus ja anda kubemekindlalt ala.
2. Udu nägemine või põletustunne.
3. Kõrge kehatemperatuur.
4. Muddy uriin, sageli koos veresoonte seguga.

Varasemas etapis võib haigus olla asümptomaatiline. Reeglina tuvastatakse käesoleval juhul planeeritud arstliku läbivaatuse käigus kogemata avastused. Sõltuvalt nende tüübist ja suurusest määrab arst kas konservatiivsed ravimeetodid või annab juhiseid haiglasse, kus tehakse operatsioon.

Tsüstolitotoomia näidustused ja vastunäidustused

Kudede eemaldamine kusepõie operatiivsel viisil on ette nähtud peamiselt ravimi teraapia ebaefektiivsusega.

Lisaks on operatsiooni näitajad järgmised:

1. Äge kusepeetus. See on seisund, kus tungivate tungide korral on häiritud, kuid inimene ei saa ise põit tühjendada.
2. Erütrotsüütide arvu tõus uriinis.

Kirurgilist sekkumist ei toimu, kui on tekkinud ureetra läbilaskvuse( meestel) või põie infektsioonhaigused. Samuti on vastunäidustuseks rasedus ja neoplasmide esinemine elundil.

ettevalmistamine Enne operatsiooni kudede eemaldamiseks kusepõõnes peate analüüsimiseks läbima uriini ja verd.

Lisaks tuleb läbida järgmised uuringud:

1. kusepõie ultraheliuuring. See on ala, mis asub oreli põhja piirkonnas. Sellel on suurepärane diagnostiline väärtus, kuna selles tsoonis esineb sageli põletikulisi protsesse.
2. spiraalne CT.Üks kõige informatiivsemaid uurimismeetodeid. Tema abiga saab arst täieliku ülevaate põie struktuurist ja kõigist olemasolevatest organi haigustest. Meetodi sisuks on layer-by-layer skaneerimine, mille tulemuseks on kahe- või kolmemõõtmeline kujutis.
3. Intravenoosne püelograafia. Võimaldab teil hinnata neerude toimet. Selleks antakse isikule spetsiaalset ainet, mille järel nad pildistavad röntgeniseadmete abil.

Kui kõikide uuringute tulemustest ei leidu vastunäidustusi, suunatakse patsiendile operatsiooni.

tsüstolitotoomia transuretraalne meetod

See meetod kudede eemaldamiseks põisast on üks endoskoopilisi sekkumismeetodeid. Seda peetakse kõige säästlikumaks ja seda kasutatakse sageli kõige sagedamini. Oma olemuselt koosneb järgmistest: tegevuse tsüstoskoobile kanal( see võib olla õmblema või korzinchatogo liikide) viiakse põide calculi lööb väiksus ja väljastab neid väljastpoolt.

Suured kivid tuleb eelnevalt purustada. Seda protsessi nimetatakse tsüstolitotripüstiks.

See võib olla kahte tüüpi:

• pin;
• kaugjuhtimispult.

Esimesel juhul on mitte ainult tsüstoskoop, vaid ka litotripter transuretraalne. See mõjutab kivi energiavooluga, jagades selle väikesteks osadeks, mis seejärel elundist kergesti eralduvad.

Tsüstolitotripsiat kasutatakse tihti madalal efektiivsuse tõttu. See toimub järgmiselt: aparatuur väljaspool inimese keha ja seejärel algab protsess tekitama lööklainega, mis mõjutab ainult kivid ei avalda kahjulikku mõju pehmete kudede.

Kudede eemaldamine põisast nii meestel kui naistel toimub läbi kusejuhi.

Avatud tsistolitotomii

kõhuõõneoperatsioonide - kirurgiline protseduur, mis on määratud kui on suur concretions ja nad ei saa purustada ja eemaldada abiga tsüstoskoobile.

Pärast üldanesteesiat teeb kirurg lõualuu kohal asuva piirkonna skalpelliga. Kui on saavutatud põie ligipääsu, avastab see arst. Seda tehakse ka lõigatud viisil. Pärast põieõõnde uurides eemaldab kirurg kivid ja seejärel õmbleb nii seda kui ka haavu.

Avatud meetodit peetakse kõige agressiivsemaks. Pärast operatsiooni, mis hõlmab kudede eemaldamist põisast ning naistelt ja meestelt, võib esineda komplikatsioone. Selle esinemise tõenäosuse vähendamiseks peaksite minema ainult kvalifitseeritud spetsialistidele sertifitseeritud meditsiiniasutusse.

rehabilitatsiooniperiood

Pärast kusepõie eemaldamist põisist saavad kõik patsiendid soovitusi, mille järelmeetmed lühendavad taastumisaega minimaalseks. Lisaks väheneb komplikatsioonide tõenäosus.

Järgmised soovitused on standardid:

1. rikkalik jook. Organismis olev vedelik loputab põie seinu ja aitab eemaldada kergemaid kivimite osakesi, kui need on purustatud.
2. Puudub füüsilist tegevust. On vajalik, et põie ja kõhu seinad muutuvad tugevamaks. Järgmisel päeval pärast operatsiooni võite mõne minutiga jalutada haigla koridoris.
3. dieet. Toit peaks koosnema ainult sellistest toodetest, mis on kergesti seeditav. Keedetud toidud peaksid olema vedelad või püree-sarnased konsistentsid.

Vastavalt nendele soovitustele taastumisperiood on oluliselt vähenenud.

võimalikud tüsistused Pärast mis tahes kirurgilist sekkumist on väike negatiivsete tagajärgede tõenäosus. Pärast kivide eemaldamist võib põie funktsiooni häirida. Tavaliselt ilmneb see urineerimisraskuste kujul. See muretseb lühikese aja jooksul, kuid mõnel juhul võib see olla pikk.

Muud võimalikud tüsistused:

• verejooks( see võib ilmneda nii kohe pärast operatsiooni kui ka mõne päeva pärast);
• nakkushaigused;
• hernia;
• fistula;
• urosepsis.

Kui ilmneb ükskõik milline neist seisunditest, on näidustatud ravimite ravi. Kui see ei tooda nähtavaid tulemusi, on tähistatud kiire toimimine.

Väärib märkimist, et sagedamini tekivad komplikatsioonid pärast avatud meetodi sekkumist.

Hind

Operatsioon toimub nii avalikes haiglates kui ka erakliinikutes. Mis puutub kusepõie eemaldamiseks kusepõõsast, siis peate selle valitud asutuses täpsustama. Mõnes riigi haiglas toimub kanali operatsioon tasuta( kui on olemas kindlustuspoliis) või minimaalse kuluga( umbes tuhat rubla).Venemaal kusepõie eemaldamise keskmine hind on 15 000 rubla. Enamikul juhtudel toimub operatsioon transuretraalsel viisil.

Kokkuvõte

Kui patsiendi põis leidub kivisest liigestust, määrab arst ravimeid. Kui ravi ei too soovitud tulemust, on kirurgiline sekkumine näidustatud. Kivide eemaldamine toimub kahel viisil: avatud ja transuretrall. Viimane on eelistatavam, kuna operatsioon on vähem traumaatiline. Tüsistuste tõenäosus on samuti minimaalne. Kui kivid on liiga suured ja neid ei saa purustada, tehakse õõnes tööd.