Tunneli ulnara närvi sündroom: põhjused, sümptomid, ravimeetodid
tunneli illegaalse närvi sündroom on üsna tavaline probleem, eriti kui tegemist on professionaalsete sportlaste, taimekasvatustöötajate ja mõnede teiste elukutsete esindajatega. Selle haigusega kaasneb pidev ebamugavustunne ja valulikkus, mis oluliselt halvendab inimese elukvaliteeti.
Loomulikult on sellist haigust kogenud inimesed huvitatud igasugusest teabest. Mis on tuulerõugete närvi sündroom? Sümptomid, ravi, põhjused, võimalikud tüsistused on need momendid, mida tuleb kaaluda.
Mis on haigus?
Parema õlavarre / radiaalsete närvide( nurgakivide ja randmete tunneli sündroom) kompressioonirüpia on üsna tavaline probleem. Kuid alustajate jaoks on muidugi üldine teave üldist teavet.
Lammaste närv on üks ülemiste jäsemete suurimaid segunurge. See algab brahiaalpuhu keskmisest kimpust ja lõpeb kubitaalses kanalis.
tunneli ulnara närvi sündroom on seotud viimase tihendamisega. Enamikel juhtudel on närvide trakside kokkutõmbumine põhjustatud traumast, vigastusest või küünarnuki kahjustusest.
Haiguse arengu peamised põhjused
Miks tekitada luuüdi nunnu tunneli sündroomi? Haigusravi on otseselt seotud põhjustega, mistõttu on riskifaktorite nimekirja üksikasjalikumat uurimist vaja.
Lammaste närv läbib luu kanalit, nii et see on hästi kaitstud erinevate välismõjude eest. Kuid luude seinte deformatsioon võib põhjustada nn tunneli sündroomi pigistamist ja arengut.
Riskifaktorid hõlmavad sidemete ja kõõluste pikaajalist üleküllust, kuna see põhjustab kudede verevarustuse ajutist katkestamist. Toitainete ja mikroelementide pikaajaline puudus mõjutab luude seina seisundit - need paksenevad või vastupidi lahti. Seega väheneb luu-tunneli ruum, mis tekitab närvile täiendavat survet.
Lisaks võib deformatsioon olla ulnaraosa pikaajaliste koormuste tulemus - sarnaste haiguste tõttu kannatavad sageli professionaalsed sportlased.
Tüüpkonna närvi tunneli sündroom võib mõnikord olla närvi enda turse tagajärg. Sellel põhjusel on võimalik organismi mürgitus viia ohtlike ainetega, eelkõige raskmetallide, arseeni, elavhõbeda sooladeni.
Riskifaktoritena peetakse ka õlavarreosa, käsivarre või õlavardude murdude rasket kontuursust, luuütuste, tsüstide ja intralatoossete osteofüütide esinemist.
Kes on ohus?
Kindlasti on iluajarärvi tunneli sündroom enamikel juhtudel seotud püsiva füüsilise pinge ja luu deformatsiooniga. Sellegipoolest on mõned inimesed sellist patoloogiat nagu luuüdi närvide tunneli sündroom. Põhjused võivad olla seotud kutsetegevusega või pärilike haigustega. Riskirühmade loetelu on järgmine.
- Inimesed, kelle eriala on seotud püsiva painde pikendamisega( tennisetajad, viiuldajad, maalijad, juuksurid).
- Riskirühma kuuluvad üle 50-aastased inimesed, kuna vananemisega kaasnevad paratamatult luu-koe muutused.
- Inimesed, kes põevad endokriinsüsteemi patoloogiat, näiteks hüpofüüsi haigused, kilpnääre, suhkurtõbi. Selliste haiguste taustal nõrgestab keha regeneratiivne suutlikkus.
- tunneli sündroom sageli mõjutab inimesi, kes tegelevad raske füüsilise tööga, ja ka sportlasi.
- Riskirühm sisaldab inimesi, kes kannatavad autoimmuunhaiguste all.
- Samuti on geneetiline eelsoodumus. Sellesse haigusseisundisse on inimesed, kellel on erinevad pärilikud luu-lihassüsteemi haigused, tõenäolisemalt, näiteks artriit, osteokondroos, artroos. Mis sümptomeid peaksin tähelepanu pöörama?
Milliste märkidega kaasneb õlavarraste tunneli sündroom? Sümptomid ja nende raskus sõltub otseselt haiguse arenguastmest. Näiteks esialgsetes etappides võib igasugune heaolu häirimine üldse puududa. Kuid kui luukanalis ruumi kitseneb, muutuvad sümptomid märksa selgemaks. Kliiniline pilt on järgmine:
- esineb aeg-ajalt küünarnukist tingitud valu, mis pärast füüsilist koormust tugevneb;
- , mõned patsiendid kurdavad tuimust peopesades või sõrmedes;
- , kui liigesed või sidemed venitatakse, suureneb valu sündroom( ka kahjustatud ala külge on kaasatud ebamugavustunne);
- , kui haigus areneb, on kahjustatud liigesel liikudes tekkinud jäikus;
- järk-järgult hakkab mõjutatud närvi lihaseid nõrgestama, järk-järgult atroofeerub.
Tuleb märkida, et selle patoloogia korral võib valu levida küünarvarre, õla, õlariba ja isegi tagasi, mis sageli raskendab diagnostilist protsessi.
Diagnostikavahendid
Reeglina on anamneesisüsteemi kogumine ja hoolikas füüsiline läbivaatus piisav, et kahtlustada luuüdi nunnu tunneli sündroomi. Ravi sõltub suuresti haiguse arenguastmest ja selle väljanägemise põhjusest, mida diagnoosi ajal saab selgitada. Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi meetodeid:
- elektroonneromüograafia - võimaldab hinnata õlavarrelihaste funktsiooni, määrata närvidevahelise ülekandearvu ja närvikiudude rõhu taset;
- elektromüograafia on uuring, mis annab arstile võimaluse hinnata küünarvarreede, õlgade ja käte lihaseid;
- röntgenograafia, ultraheli, MRI kasutatakse ka diagnostilises protsessis, eriti kui on kahtlus vigastuse, luumurdude, artriidi, podagra ja muude haiguste suhtes.
Tundi sündroomi ravi ravimitega
Mida ma peaksin tegema, kui patsient on diagnoositud tunneli iluravi närvi sündroomiga? Ravi meetodid sõltuvad närvi kokkusurumisastmest ja teatud sümptomite olemasolust. Kui me räägime haiguse arengu algetappidest, siis on konservatiivne ravi efektiivne.
- Enamasti on patsientidel välja kirjutatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti Diclofenac, Ibuprofen, Orthofen, Voltaren. Need ravimid on saadaval tablettide, süstelahuste, salvide kujul kasutamiseks välispidiselt. Sellised ravimid aitavad põletikulist protsessi peatada ja kiiresti valu kaotada.
- Ravi käigus kaasatakse ka B-vitamiine, mis aitavad normaliseerida vereringet ja närvide juhtimist.
- Mõnel juhul annavad arstid intravenoosselt kaltsiumkloriidi lahuse - see aitab leevendada põletikku ja stabiliseerida immuunsüsteemi.
- Kõige raskematel juhtudel sisaldab ravirežiim steroide( "hüdrokortisoon", "prednisoloon"), mis leevendab valu ja põletikku kiiresti. Mõnikord süstitakse hormoonide lahust otse jäseme haavatavasse piirkonda.
Rehabilitatsiooni ja taastumisperiood
Ravimite abil saate vabaneda põletikust, normaliseerida vereringet ja troofilisi kudesid. Seejärel lisatakse raviskeemi täiendavad meetmed.
Eelkõige soovitatakse patsiendile terapeutilist massaaži, mis aitab leevendada lihasspasme, parandada nende toonust, parandada verevoolu.
Mõnel juhul määravad arstid spetsiaalse rehvi kandmise. Eriti oluline on seda seadet kasutada öösel - see vähendab vigastuste tekkimise ohtu une ajal. Mõnikord on efektiivne ka küünarvarre lühikeseks kuumutuseks.
Enamasti konservatiivne ravi kestab umbes 1-2 kuud. Kui järgite kõiki arsti soovitusi, võite vabaneda põletikust, leevendab survet luusaravile ja taastada mobiilsust küünarliigese külge.
tunneli nodulaarsündroom: terapeutilist võimlemist
Taastumisprotsessi oluline komponent on terapeutiline võimlemine. Loomulikult valib harjutuste kompleks individuaalselt füsioterapeudi sõltuvalt patsiendi seisundist.
- istuge toolile, sirguge selga. Mõlemad käed tõmbavad edasi. Nüüd hakake vaheldumisi pigistama ja vabastama harja. Harjutust tuleb korrata 10-15 korda( iga käe jaoks).
- hoia samas asendis. Suruge oma rusikatega rindkere liikumisi. Tehke 10 kordust mõlemas suunas.
- Õla tuleb lükata tugitooli taga ja kinnitada nii, et käe vabalt ripub alla. Selles asendis alusta pendlit jäljendavate liikumiste tegemist. Püüa maksimaalselt painutada ja lahti küünarnuki liigend. Korda liikumist 10-15 korda.
Sarnaseid harjutusi täiendab konservatiivne ravi. Neid näidatakse ka pärast operatsiooni, kuna need aitavad järk-järgult taastada küünarliigese funktsiooni.
Tunnel-ulnara närvisündroom: ravi rahvapäraste ravimitega
Kohe tuleb märkida, et koduvahendeid saab kasutada ainult kodus. Mõned rahvaarstidelt soovitada teha sooja kompressi astelpaju( värskeid marju vaja lihvima sujuv läga riik, soojuse veevannis ja kohaldada mõjutatud ühine).
kasulik on ka kõrvitsa pakkimine. Liha tuleks pisut soojendada, lihvida ja kinnitada toidu kilega.
Inside võite juurida peterselli, maitsetaimede ja valgete kaskide lehtede juustu. Nendel taimedel on väärtuslikke omadusi, sealhulgas turset, mis sageli kaasneb tunneli sündroomiga.
Kirurgiline ravi: dekompressioon
Kuidas ravida õlavarraste tunneli sündroomi, kui konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemust? Kahjuks on mõnikord võimatu ilma toiminguta.
Sageli tehakse nn lihtsat dekompressiooni. Protsessi põhiolemus on kõõluste lõikamine ja paksenemise eemaldamine, mis närvi pekstab. See on suhteliselt lihtne toiming, mille käigus on võimalik säilitada närvi verevarustust. Ja ülemiste jäsemete funktsioonide taastamine on kiire. Puuduste hulka võib seostada ainult korduva ägenemise oht, kuigi selliseid juhtumeid registreeritakse harva.
Närvide üleviimine:
protseduuri omadused Teine protseduur, mida sageli teevad kirurgid. Operatsiooni ajal liigutatakse pingutatud närvi vabale ruumile( sügavale või edasi-tagasi lihasele).
See meetod on mitmeid eeliseid. Kõige sagedamini saab jäseme täielikult taastada. Relapseerumise oht on minimaalne. Samuti esineb puudusi - on teatatud kudede armistumise juhtumitest.
Mis on keskne epikondükeloom?
Mõnel juhul on patsientidel välja kirjutatud epikondükeloomia. See on palju keerulisem menetlus, mille peamiseks eesmärgiks on küünarnuki liigese eemaldamine. Sellised manipulatsioonid aitavad laiendada kanalit, mille kaudu närv läbib, mis aitab leevendada survet.
Väärib märkimist, et mõned käsi funktsioonid kaotavad isegi siis, kui taastumisperiood on õigesti läbi viidud. Sellise operatsiooni taastusperiood on pikk ja suhteliselt valus. Protseduur on seotud teiste riskidega - luukoe kasvuga, lihasnõrkusega.
ennetamine
tüsistuste Isegi pärast edukat ravi on kordumise oht haiguse, eriti kui karpaalkanali sündroom on tingitud iseärasused kutsetegevusega. Sellisel juhul soovitavad arstid mitte unustada ravivõimlemist, mille eesmärk on normaliseerida lihaste ja kõõluste funktsioneerimist.
Samuti on oluline jälgida asendit une ajal - käed peavad olema küünarnukitel painutatud. Selleks pakuvad eksperdid spetsiaalsete rullide ostmist. Kui küünarnuki, õlavarre või randme närvid on kahjustatud, siis tasub minimeerida mõjutatud jäseme koormust, loobudes potentsiaalselt traumaatilisest tegevusest. Juhul, kui käsi tuleb ikka veel pingutada, tasub omandada spetsiaalne elastne fiksaator, mis praktiliselt ei piira liikuvust, kuid leevendab osaliselt lihaseid ja kõõluseid.
Tuleks mõista, et mida varem diagnoositakse haigust, seda kiiremini ja lihtsam on seda ravida. Sellepärast on tähtis konsulteerida arstiga kohe pärast esimese sümptomite tekkimist.