Sydän heikkeneminen: syyt ja hoito

Sydän heikkeneminen - tämän taudin hoito äskettäin huolestuttaa monien sydänkirurgisten ja muiden "sydämen" asiantuntijoiden mieliä.Mitä se liittyy, mitä tämän vaarallisen sairauden oireita ja miten sitä hoidetaan - nämä ovat vain joitakin asioita, jotka kiinnostavat kansalaisia. Ei ole mikään salaisuus, että riittävän suuri määrä ihmisiä on sellainen diagnoosi kuin "vajava sydän".Oireet, kansanhoito, hoito erikoistuneissa laitoksissa, diagnoosit - näitä käsitteitä on tutkittava kenelle tahansa, jolla on taudin oireita. Alla on muutamia ajankohtaisia ​​aiheita aiheesta.

jännittyneinä: syyt ja hoito

syy tunne "hiipumassa" sydämessä voi olla erilainen rytmi ja johtuminen häiriöitä.Jotkin näistä olosuhteista eivät tarvitse lääketieteellisiä toimenpiteitä, ja muilla muodoilla havaitsemisen ja hoidon viivästyminen voi olla hengenvaarallista. On supraventrikulaarisia ja kammion rytmihäiriöitä.

Nadzheluduchkovaya extrasystole

Tämä on sydämen ennenaikaista sähköistä aktiivisuutta. Syynä on lähde, joka sijaitsee atriassa, keuhkoissa ja ontossa suonessa sekä atrioventrikulaarisessa liitoksessa. Tällaisen poikkeuksellisen vähennyksen jälkeen voi kehittyä epätäydellinen tai täydellinen postekstasystolinen tauko. Useat extrasystolit ja pidemmät tauon jälkeen ylimääräinen lyhentäminen voi antaa tunteita häipyminen, keskeytykset sydämen työssä.Riippumaton

kliinistä merkitystä näiden lomakkeiden ovat rytmihäiriöt, paitsi silloin, kun niiden ulkonäköä alkaa juosta Supraventrikulaarinen takykardia, eteislepatus tai eteisvärinä.

Koska erikoishoidon sydänlihaksessa ei ole rakenteellisia häiriöitä, supraventrikulaarisia ekstrasstoleja ei tarvita. Niissä tapauksissa, joissa niihin liittyy huomattava subjektiivinen epämukavuus, voidaan käyttää betta-salpaajia, verapamiilia, rauhoittavia aineita.

supraventrikulaariset lisälyönnit ovat usein osoitus taustalla olevan sairauden( dystonia, krooninen ahtauttava keuhkosairaus, elektrolyytti häiriö), sitten diagnoosi vaatii parantamista ja hoitoa taustalla prosessi. Kammiovärinä

extrasystolic

kammiolisälyöntisyys - ennakoivaa sähköistä toimintaa sydämen suhteessa tärkein rytmi stimuloidaan pulssi johtuvat jaloissa tai erot Hänen nippu, Purkinjen Orionin tai työskentelevät sydänlihaksessa. Nimettyjen prosessien jälkeen syntyy täysi kompensointitekoja, jotka tuntuvat "häivytyksen" muodossa, kuten eteisten extrasystolien tapauksessa. Kaikkien asteittaisten kammioiden ilman orgaanista sydänsairautta sairastavat prosessit eivät ole äkillisen kuoleman riskitekijä, joten niitä ei hoideta. Poikkeuksena ovat terveet potilaat, joilla on perinnöllisiä oireyhtymiä( synnynnäinen venymä tai QT: n lyhentäminen, Brugadan oireyhtymä jne.).

Sydämen vajaatoiminta, jonka syyt ja oireet käsitellään tässä, esiintyy myös harvinaisten sydämen rytmien seurauksena.
Normaali syke määritetään 60-100 iskua minuutissa. Sydämen toiminnan fysiologinen heikkeneminen voi kehittyä unen aikana syvällä hengityksellä urheilijoissa. Kun

rikkominen missään vaiheessa ja sukupolven sydämen pulssi kehittää patologisia bradykardia, joka voi olla oireenmukaista, oireeton, ja eniten tarvitsevat hoitoa.

Bradykardia

: n syitä Bradykardian sisäiset ja ulkoiset syyt ovat olemassa.
Sisäisistä syistä:

• vanheneminen;
• -iskeeminen sydänsairaus;
• -sidekudos- tauti;
• -synnynnäiset sairaudet, mukaan lukien atrioventrikulaarisen solmun heikkous;
• lihaksen amyloidoosi;
• -kirurginen trauma( venttiilin bioproteetti, sydämensiirto);
• -tartuntataudit( kurkkumätä, reumaattinen kardiosi, veritauti, lavantauti).

Bradykardian ulkoiset tekijät ovat:

• fyysinen kunto;
• akuutti vagal elektrotoni( vasovagal-irtikytkennät, karotidisen sinusn superkapasiteetti);
• -valmisteet( beetasalpaajat, kalsiumkanavan salpaajat, digoksiini, litium, rytmihäiriölääkkeet);
• kokaiinin käyttö;
• -hypokalemia;
• hyperkalaemia;
• neurologiset häiriöt( CNS-kasvaimet, lisääntynyt kallonsisäinen paine);
• -oireyhtymä obstruktiivisesta uniapneasta.

Bradykardia-diagnoosin käyttäminen Holterin valvonta, onnettomuuslaskurit ja implantoitavat tallennusvälineet sekä elektrofysiologinen tutkimus.

Bradykardia

-hoito Ensimmäinen vaihe on tunnistaa bradykaridian syyt ja niiden toiminnan mahdollinen poistaminen( beta-salpaajien lopettaminen).Jos ei ole korjaavaa perustaa, lääkitys tai tilapäinen tai pysyvä tahdistus voi olla tarpeen).

Lääketieteellinen hoito

Käytä atropiinia, isoproterenolia, eufylliiniä stimuloimaan sydämen rytmiä merkittävillä estotoimilla( yli 3 sekuntia).Näiden lääkkeiden käyttö voi kuitenkin aiheuttaa rytmihäiriöitä, mukaan lukien hengenvaaralliset kammiohäiriöt.
Iskeemisen infarktin ja bradykardian potilaissa suoritetaan isreemian vastainen hoito ja otetaan odotettua ja näkemätöntä asennetta tarvittaessa tahdistuksen avulla.

Potilailla, joilla on sinus-oireyhtymän masennus ja atrioventricular blockade, arvioidaan väliaikaisen tai pysyvän tahdistimen asettamista.
Kehittyneitä eurooppalaisia ​​ohjeita pysyvien sydämentahdistimien asennukselle potilaille, joissa on SSSU, AV-salpaus.

Erilaisia ​​piristeitä

Erottele yhden kammion, kahden kammion, kolmen kammion stimulaattoreita. Ensimmäisellä ja toisella on 1 ja 2 elektrodia( eteis- ja / tai oikea kammio).Kahden kammion laitteita käytetään biventrikulaariseen aktivointiin ja niillä on ylimääräinen johtimen vasemman kammion suhteen.

Kun oikea atrium stimuloidaan, kammion supistumisen synkronisuus heikkenee. EKG: ssä tämän prosessin aikana oikea nipun nippu on eristetty.
Kummankin kammion stimulaatiolla synkroninen työ säilyy, sydämen hemodynaaminen tässä tapauksessa on paljon parempi.

: n implantti Ensimmäinen tällainen laite asennettiin vuonna 1958. Myöhemmin niiden kehitys tapahtui. Nyt nämä ovat moderneja, hyvin pieniä, korkean teknologian laitteita.

Tällä hetkellä 400-1100 stimulanttia miljoonasta väestöstä asennetaan vuosittain.

Cardiopribor johtaa sydänlihaksen sähköistä aktivaatiota. Signaali leviää sydämen lihaksen kautta fysiologisesti. Pitkäaikainen altistuminen voi aiheuttaa sähkö- ja mekaanisia muutoksia sydänlihassa. Siksi stimulaattorin asennus on tehtävä vakavista indikaatioista.

Älytystoimintojen ominaisuudet

Oikean kammion stimulaation aikana sähköinen impulssi viedään vasemman kammion yläosaan ja depolarisoidaan hitaasti liikkuvaa sydänlihaksia. EKG: ssä tämä ilmaistaan ​​vasemmanpuoleisen nipun saarron estämiseksi. Tällaisilla potilailla on pienempi ejektiofraktio kuin potilailla, joilla ei ole saartoa. Myös tässä prosessissa on sähköinen remodeling sydän. Viime aikoina on ollut taipumusta vähentää näiden piristeiden asentamisen merkkejä huomattavan määrän haitallisten muutosten vuoksi.

On osoitettu, että alhaisin ejektiofraktio muodostuu, kun se altistetaan kammioille. Keskimäärin - atria aktivoimalla, sitten loput sydämestä.Suurin ejektiofraktio säilyy stimuloimalla atria ja kammiot luonnollisilla reiteillä.

On osoitettu, että fibrillaatio kehittyy vähemmän potilailla, joilla on eteis- ja kaksikammioinen aktivaatio, kuin potilailla, joilla on ventrikulaarinen altistus.

Kaksi-kammio-laitteisto, joka on todistettu tutkimusten ja kokeiden avulla, on parempi fyysisesti aktiivisille potilaille.
Pacemakers ovat tällä hetkellä kulta-standardi potilailla, joilla on oireinen bradykardia. Haussa jatketaan kaikkein fysiologisimpia reittejä positiivista vaikutusta sydänlihakseen.

Päätelmä

Siksi sydämen haalistuminen( nukahtamisessa tai muissa tilanteissa) on erittäin vaarallinen sairaus. Tämän sairauden ensimmäisissä oireissa sinun tulee välittömästi mennä lääkäriin, suorittaa kaikki testit ja huolellisesti hoitaa. Mitä nopeammin hoidon aloittaminen ja ennaltaehkäisy on, sitä tehokkaammat hoitomenetelmät ovat.