Kasvainekroositekijä: huumeet

Kasvainekroositekijä( TNF) on sytokiiniryhmän erityinen proteiini, joka on immuunijärjestelmän tuottamaa hormonia muistuttavia aineita. Se herättää suurta mielenkiintoa lääkeaineiden ominaisuuksiensa vuoksi - kykyä aiheuttaa solukuoleman( nekroosi) solunsisäiseen kudokseen. Tämä on todellinen läpimurto lääkkeissä, mikä mahdollistaa huumeiden käytön TNF: llä syövän hoitoon.

-löydön historia 1900-luvun alussa lääketieteellisessä käytössä todettiin säännöllisyys: joissakin potilailla kasvainmuodostumat vähenivät ja / tai katosivat minkä tahansa tartunnan siirron jälkeen. Sen jälkeen amerikkalainen tutkija William Coley alkoi tietoisesti esitellä infektioon tarttuvia onkobolusvalmisteita( bakteerit ja niiden toksiinit). Menetelmää ei tunnistettu tehokkaaksi, koska sillä oli voimakas myrkytyskyky potilaan kehoon. Mutta tämä oli alku sarjan tutkimuksia, jotka johtivat kasvainekroositekijään kutsutun proteiinin löytämiseen. Tunnistettu aine aiheutti koehenkilöiden ihon alle istutettujen pahanlaatuisten solujen nopean kuoleman. Hieman myöhemmin puhdas TNF eristettiin, mikä mahdollisti sen käyttämisen tutkimustarkoituksiin.

Tämä keksintö on edistänyt todellista läpimurtoa syöpähoidossa. Aikaisemmin, proteiinisytokiinien avulla, oli mahdollista menestyksekkäästi hoitaa vain joitakin onkologisia muodostumia - melanooma, munuaissyöpä.Mutta paljon edistystä tässä suunnassa on mahdollistanut sellaisten ominaisuuksien tutkimisen, jotka tuumorinekroositekijällä on. Valmistelut, jotka perustuvat siihen, sisältyvät kemoterapiaan.

Vaikutusmekanismi

Kasvainekroositekijä toimii tietyssä kohdesolussa. On olemassa useita toimintamekanismeja:

• Monivaiheinen mekanismi laukaistaan ​​erityisten TNF-reseptoreiden kautta - ohjelmoitu solukuolema( apoptoosi).Tätä toimenpidettä kutsutaan sytotoksiseksi. Tällöin havaitaan kasvaimen täydellinen katoaminen tai sen koon pieneneminen.
• Solusyklin heikentynyt tai täydellinen lopettaminen. Syöpäsolua ei voida jakaa ja kasvain kasvaa. Tätä toimintaa kutsutaan sytostaatiksi. Yleensä kasvain joko kasvaa tai pienenee koossa.
• Estämällä uusien kasvainkudosastioiden muodostumista ja vahingoittamalla nykyisiä kapillaareja. Kasvain, josta ravinto on riistetty, on nekroottinen, pienenee ja katoaa.

On tilanteita, joissa syöpäsolut voivat olla herkkiä injektoiduille lääkkeille mutaatioiden vuoksi. Sitten edellä olevat mekanismit eivät esiinny.

Käyttö lääketieteessä

Kasvainekroositekijää käytetään ns. Sytokiinihoidossa - hoidossa immuniteettia aiheuttavilla verisoluilla tuotetuilla proteiineilla. Menettely on mahdollinen tuumorin prosessin missä tahansa vaiheessa, eikä se ole vasta-aiheinen ihmisille, joilla on samanaikaisia ​​patologioita - sydän-, verisuonitaudit ja maksan vajaatoiminta. Toksisuuden vähentämiseksi käytetään rekombinanttista kasvainekroositekijää.

Sytokiinihoito on uusi ja progressiivinen kehitys onkologiassa. Tässä tapauksessa TNF: n käyttöä pidetään tehokkaimpana. Koska tämä aine on erittäin myrkyllistä, sitä käytetään niin sanotulla alueellisella perfuusio. Menetelmä on, että tuumori-infektoitu elin tai osa kehosta erotetaan yleisestä verivirrasta erikoislaitteilla. Sitten verenkierto injektoidulla TNF: llä keinotekoisesti laukeaa.

: n vaaratekijät Lääketieteessä käytetän varovaisuutta kasvainekroositekijää käytettäessä.Useat tutkimukset osoittavat, että TNF on keskeinen tekijä sepsiksen, myrkyllisen sokin kehittymisessä.Tämän proteiinin läsnäolo kasvatti bakteerien ja virusinfektioiden patogeenisyyttä, mikä on erityisen vaarallista HIV: n läsnä ollessa potilaassa. On osoitettu, että TNF on mukana autoimmuunisairauksien( esimerkiksi nivelreuman) esiintymisessä, jossa immuunijärjestelmä virheellisi kehonsa kudoksia ja soluja vieraisiin kehoihin ja vahingoittaa niitä.

Suurten myrkyllisten vaikutusten minimoimiseksi toteutetaan seuraavat toimenpiteet:

• : tä käytetään vain paikallisesti kasvaimen muodostumispaikassa;
• yhdistetään muiden lääkkeiden kanssa;
• toimii mutanttien, vähemmän myrkyllisten TNF-proteiinien kanssa;
• : tä injektoidaan neutraloivilla vasta-aineilla.

Nämä olosuhteet pakottavat tuumorinekroositekijän rajoitetun käytön. Hoito on järjestettävä asianmukaisesti.

Diagnostinen ilmaisin

Verikokeessa ei havaita TNF: tä terveellisessä elimistössä.Mutta sen taso nousee voimakkaasti tartuntataudeissa, kun taudinaiheuttajan toksiinit tulevat verenkiertoon. Sitten se voidaan sisällyttää virtsaan. Kasvainekroositekijä nivelfluorissa ilmaisee nivelreumaa.

Myös tämän indikaattorin lisääntyminen puhuu allergisista reaktioista, onkologisista sairauksista ja on merkki siirretyn luovuttajaelimen hylkäämisestä.On näyttöä siitä, että tämän indikaattorin kasvu voi viitata ei-tarttuviin sairauksiin, kuten sydämen vajaatoimintaan, keuhkoastmaan.

Eri immunodeficiencies( AIDS mukaan lukien) ja vakavat virusperäiset sairaudet sekä trauma ja palovammat luodaan olosuhteet, jotka vähentävät tuumorinekroositekijää.Lääke, jolla on immunosuppressiivinen vaikutus, antaa samanlaisen vaikutuksen.

-valmisteet

TNF: hen perustuvat valmisteet ovat kohdistettuja - pystyvät toimimaan syöpäsolun tietyssä molekyylissä, mikä aiheuttaa jälkimmäisen kuoleman. Samanaikaisesti vaikutus muihin elimiin on vähäinen, mikä vähentää tuumorinekroositekijän toksisuutta. TNF: hen perustuvia valmisteita käytetään joko yksinään( monoterapiana) tai yhdistettynä muihin lääkkeisiin.

Tänään on useita TNF-pohjaisia ​​lääkkeitä, nimittäin:

• NGR-TNF on vieras lääkeaine, jonka aktiivinen ainesosa on TNF: n johdannainen. Se kykenee vahingoittamaan kasvaimen aluksia ja riistämään ruokaa.
• "Alnorin" on venäläinen kehitys. Erittäin tehokas yhdessä interferonien kanssa.

"Refnot" - Venäjän uusi lääke, joka sisältää tuumorinekroositekijän ja tymosiini alfa 1. Sen myrkyllisyys on hyvin pieni, mutta tehokkuus on yhtä suuri kuin luonnollinen TNF, ja jopa ylittää sen immunostimulatorisen toiminta. Lääke luotiin vuonna 1990. Se onnistui läpäistyä kaikki tarvittavat kliiniset tutkimukset ja rekisteröitiin vasta vuonna 2009, mikä antoi virallisen luvan malignisten kasvainten hoitoon.

Kasvainekroositekijään perustuvien lääkkeiden omavastuu on ehdottomasti kielletty. Onkologisten sairauksien hoito on monimutkainen prosessi, joka tapahtuu yksinomaan asiantuntijan valvonnassa.