Berlioz-tauti: miten se ilmenee, hoidon syyt, kuvaus ja ominaisuudet

Berlioz-tauti on infektiosairaus, joka välitetään hyönteisten puremien, erityisesti punkkien kautta. Se aiheutuu Borrelian suvun bakteereista, ja mantereesta riippuen niiden ulkonäkö saattaa erota.

-tutkimus Ensimmäinen tämän taudin ennätys ilmestyi vuonna 1975 Yhdysvalloissa. Ensimmäinen tapaus on kirjattu Lyme, Connecticutin pienessä kaupungissa. Siksi nimi. Syynä oli selvittää valittamalla CDC( Center for Disease Control) vanhemmat, joiden lapset diagnosoitu "nuoruusiän nivelreuma"( JRA).Myöhemmin todettiin, että samankaltaiset merkit ovat useissa aikuisissa. Sattumalta löydettiin Berlioz( Lyme-tauti).

patogeenipitoisuuksilla

taudin kantajia tila on rasti suvun Ixodes. Elimistössä elävät ja toistavat Borrelian suvun spirokeeet. Kun ruiskutetaan ihmiskehoon jälkeen hyönteisen purema ne leviävät verenkiertoon ja läpäise veri-aivoesteen, joutumassa aivo nestettä ja aiheuttaa neurologisia oireita.

Tämä punkomainen sauva elävät kaikkialla. Erityisesti se esiintyy pohjoisella pallonpuoliskolla. Mutta sen lajit voivat vaihdella mantereesta ja osasta riippuen.

: n luokitus Taudin kliinisen kulun tyypin ja tyypin määrittämisessä on useita ominaisuuksia. Jokaiselle niistä on vastaava haarautuminen.

• Lomakkeet: piilotettu( latentti);manifest( avoin).
• Nykyinen: terävä;subakuuttiin;krooninen.
• Tilanne: paimentaarinen;punoitus.
• Vahingon alue: hermosto, iho, nivelet.
• Prosessin vakavuus: kevyt, keskikova, raskas.
• -infektio: seronegatiivinen;seropositiivisia.

Jokainen näistä pisteistä on osoitettu kliinisessä diagnoosissa ja heijastuu taudin hoitoon ja kulkuun. Siksi on tärkeätä selvittää, mitä käsittelemme, jotta voisimme valita oikeat taktiikat.

etiologia

Berlioz tauti, jonka on aiheuttanut bakteeri-suvun spirokeetan - Borrelia burgdorferi. Se on gram-negatiivinen mikro-organismi, jolla on vartalo. Se kasvaa hyvin nestemäisillä ravintoaineilla monimutkaisella proteiinikoostumuksella. Muodossaan se näyttää kiertyneeltä kierteeltä, joka pyörii hitaasti. Sen pinta-bakteereilla on antigeenejä, jotka määrittävät niiden spesifisyys keskuudessa alapopulaatioiden, ja myös lokeroitu immuunivasteen.

Painopiste on noin kymmenkunta muunnelmia tämän mikro-organismin, joka on kaikissa maailman kolkissa. On kliinisesti todistettu, että sairauden kliininen kuva riippuu borrelias-serotyypin käytöstä.Siksi alle Borrelioosi ei tarkoita yksittäisen sairauden, vaan koko ryhmä samanlaisia, mutta erilaisia ​​Nosologia verestä.

patogeeniset kuvio

jälkeen punkin pureman, sen sylki tulee verenkiertoelimistön ja läpimenokohdassa punoitus näkyy renkaan näön sisäreunan ja ulomman selkeä.Aiheuttajaa kulkeutuu verenkiertoon kaikkialla kehossa, siirtomaita elimiä ja kudoksia, tunkeutuu lymph ja selkäydinnesteen.

immuunijärjestelmä alkaa aktiivisesti vastaamaan tunkeutumisen, lähettämällä sairaaseen osaan tulehdussolujen( makrofagit, neutrofiilit), jotka tuottavat sytokiineja, leukotrieenien, prostaglandiinien ja immunoglobuliini luokat M ja G. Borrelia kuolevat, mutta hajoaminen vapauttaa myrkkyjä, jotka vaikuttavat haitallisesti ihmiskehoon. Lisäksi keho, joka tarttuu tartunnan saaneisiin kudoksiin, tuhoaa paitsi patogeenin, myös kehon solut. Lisäksi alalla aktiivista bakteerien kasvun muodostettu infiltraattien tulehdussolujen ja eritettä häiritsevä elimissä.

Kun sairaus etenee, immunoglobuliinien määrässä ja immuunikompleksien kasvoi syötön näyttävät antigeenejä ja vasta-aineita niitä.Aineet, jotka muodostavat bakteerit aiheuttaa inflammatoristen välittäjäaineiden nivelissä, jotka tuhoavat hyaliiniruston ja aiheuttaa pannus muodostumista. Tämä johtaa JRA-tyypin kliinisiin oireisiin.

Elpymisen jälkeen bakteerit voivat pysyä elimistössä jopa kymmenen vuoden ajan. Tutkijat eivät vielä löydä kohtuullista selitystä tähän. Henkilö kehittää ei-steriilejä väliaikaisia ​​immuniteetteja, ja sairaus voi toistua muutaman vuoden kuluttua.

-oireet

Miten Berlioz ilmestyy? Tauti ensin käyttäytyy hiljaa. Ns. Inkubointijakson on läpäistävä.Se kestää enintään kaksi viikkoa, mutta mahdolliset ja reaktiiviset vaihtoehdot. Sitten koko prosessi vähennetään useisiin päiviin. Tai päinvastoin, hidas virtaus, kun ensimmäiset oireet voivat ilmetä itsensä ja muutaman vuoden kuluttua purenta. Yleisin infektio on toukokuusta syyskuuhun, jolloin punkit syövät ja lisääntyvät aktiivisesti.

Taudin kaksi jaksoa ovat aikaisin ja myöhään.

Varhaisen vaiheen ensimmäinen vaihe voi olla akuutti tai subakuutti. Tyypillisiä yleisiä toksiaatio-oireita, kuten kuumetta, kuumetta, vilunväristyksiä, lihaskivua, päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua. Joskus on sattumaa oireita - yskä, nenä, kurkkukipu. Purenta paikan päällä esiintyy rengasmaista eryteemaa. Potilaat sanovat, että tässä paikassa he tuntevat palava, kutina tai jopa kipu. Hyönteisen suosittu sijainti on alaleuka, alaluokki ja päänahka. Mahdolliset ja allergiset reaktiot, joita aiheutuu purenta urtikaria, sidekalvotulehdus tai ihottuma.

Pieni prosenttiosuus potilaista saattaa aiheuttaa aivoihin tarkoitettujen kirjekuorien ärsytystä.He valittavat pahoinvointia, oksentelua, valoa ja fobiaa, yliherkkyyttä, päänsärkyä.Heillä on lisääntynyt kallonsisäinen paine, mutta aivo-selkäydinneste voi pysyä steriilinä.

Toinen vaihe esiintyy joka kymmenes potilas. Yleensä se alkaa kuukausi infektion jälkeen. Tänä aikana aivokalvojen tulehdus etenee, mikä ilmenee aivokalvontulehduksen oireilla, meningoencefalitisaatiolla kraniaalisten hermojen ja ääreishermoston häviämisellä.Ominainen piirre on kasvoharvojen kahdenvälinen halvaus. Muutamaa kuukautta taudin ilmenemisen jälkeen potilaat kehittävät valituksia sydän- ja verisuonijärjestelmästä.Tunnetaan rytmihäiriöiden ja sydämen johtamisen ristiriitatilanteet. Joskus on ristireagoivien antigeenien seurauksena sydänlihastulehdus tai perikardiitti.

Suhteellisen pieni määrä potilaita saavuttaa kolmannen vaiheen. Miten Berlioz ilmenee? Tauti kestää yli kuusi kuukautta ja kulkee krooniseen kulmaan, jolle on tyypillistä ihovaurioita, kuten atrofista ihotulehdusta ja nivelet. Neurologiset oireet hiukan heikkenevät ja tulevat tertiääriseksi neurosyfilisiksi. Potilaat valittavat kipua lihaksissa ja nivelissä, joilla on pysyvä luonne.

Raskaana oleva borrelioosi( Lyme-tauti) voi esiintyä myös raskaana oleville naisille. Synnytyksen aikana ja synnytyksellä ei ole vaikutusta tähän patologiseen tilaan, mutta kohdunsisäinen infektio tai sydänlihaksen synnynnäisten epämuodostumat voivat muodostua. Tiedetään, että tartunnan saaneiden äitien lapset kuolivat verenvuodosta elintärkeisiin elimiin tai ovat syntyneet kuolleina.

Empiiristen havaintojen avulla paljastettiin, kuinka monta puoliskoa Berlioz on sairaus, jonka oireet jäljittelevät hermoston vaikeita infektioita.

-diagnoosi

Kuten tavallista, lääkäri ensin suorittaa potilaan tutkimuksen, vertaa häneltä saamiaan tietoja vuoden ajasta ja hänelle tyypillisistä sairauksista. Tarkastaa potilaalle merkkejä hyönteisten pureuksesta, rengasmainen erythema tai urtikaria. Tarkistaa neurologisen tilan ja nimittää myös EKG: n. Jos epäilet, että se voi olla Lymen borrelioosi( Lymen tauti), merkitään kuvauksen historiasta taudin, ja potilas pyydetään siirtämään verestä ja nesteen tehdä rengasrikon päässä reunasta punoitus tunnistaa aiheuttajaa.

Varmista serologinen tutkimus borrelian tyypin ja tyypin määrittämiseksi sekä taudin vaiheen määrittämiseksi tietyllä potilaalla. Diagnostinen ainetiitteri todentaminen diagnoosi pidetään 1 64. Koska tutkimuksen alkuvaiheissa voi antaa vääriä negatiivisia tuloksen, on suositeltavaa toistaa kaksikymmentä päivää tai kuukautta myöhemmin, kun määrä immunoglobuliini on enemmän ja ne riittäviä tuotantoon reaktion. Mahdolliset ja vääriä positiivisia reaktioita. Ne löytyvät potilailla, joilla on kuppa, tarttuva mononukleoosi, toistuva taikopaikka, reumaattiset sairaudet.

Erotusdiagnostiikka

Erottele berliozin taudin rypäleiden aiheuttama enkefaliitti, erysipelas ja jopa selluliitti. Tämä on ensimmäinen vaihe. Taudin keskellä, reumaattisen sydän- ja nivelvaurion, kardiomyopatia on eturintamassa. Kolmannessa vaiheessa tähän luetteloon lisätään Reiterin tauti ja neurosyfilis.

: n hoito

On erittäin tärkeää diagnosoida berliozia ajoissa, tauti, jonka hoito voi kestää useita kuukausia tai jopa vuosia( ei-steriilin immuniteetin vuoksi).Kun hoitoa on määrätty, otetaan huomioon prosessin vaihe, etiologia ja tärkeimmät patogeeniset manifestaatiot.

Antibioottiterapia tulee olla läsnä ensimmäisestä vaiheesta, sitä aikaisemmin, sitä parempi. Sitten on olemassa mahdollisuus, että taudilla ei ole aikaa päästä elimiin ja kudoksiin, ja siksi on mahdollista välttää komplikaatioita. Hoidon valmisteet valitaan kuten "tetrasykliini", "doksisykliini", "amoksisilliini" ja muut. Heillä on bakteriostaattinen vaikutus Borreliaan, joten sinun on jatkuvasti säilytettävä pitoisuutesi veressä.

Jos kuitenkin havaitaan elinvaurioita, on vaarallista antaa tetrasykliinejä, infektiologit suosittelevat lopettamaan valintansa penisilliinien tai kefalosporiinien hoidossa.

Samanaikaisesti antibioottien kanssa määrätään oireenmukainen ja patogeeninen hoito, joka toimii patologisen ketjun kaikkiin yhteyksiin. Voit tehdä tämän poistaaksesi potilaan kehon, dehydraation, jotta voidaan lievittää lisääntynyt kallonsisäinen paine, fysioterapia, jotta voidaan lievittää ilmenemismuotoja leesioiden kallon hermot ja artralgia. Anestesiassa käytetään NVP: itä tai kipulääkkeitä.

Usein hoidon aikana pienen kevyen ajan jälkeen tapahtuu voimakas heikkeneminen. Tämä liittyy spirokeettien massakuolemaan ja niiden myrkylliseen vaikutukseen. Nykyaikaiset lääkärit ovat hyvin tietoisia siitä, että borreliosis ilmenee näin. Rintakohtaisen borrelioosin oireita ja hoitoa kutsutaan saniteettivalotukseksi, koska tässä tapauksessa lääkkeiden ottamisen nopeus on tärkeä.

-ennuste

Ennusteen luonne riippuu siitä, kuinka nopeasti henkilö tajuaa ongelman ja hakee lääketieteellistä apua. Berlioz-tauti voidaan kovettaa varhaisessa vaiheessa ja estää sen siirtymisen kronisointiin, mutta vähäisessä määrin aiheuttaja aiheuttaa edelleen kehossa kehoa, kuten muodostuneita immuunikomplekseja.

Lääkärin havainto esitetään KIZ: n( infektiosairauksien tilassa) olosuhteissa vuoden kuluttua kliinisen palautumisen jälkeen. Potilaita testataan taudinaiheuttajalla kolmen viikon kuluttua purkamisesta, sitten kolmesta kuukaudesta, kuudesta kuukaudesta ja lopulta vuoden kuluttua.

Ehkäisy

Erityistä ennaltaehkäisyä ei ole olemassa, mutta rypytuskauden aikana on suositeltavaa käyttää pitkiä, pitkähihaisia ​​vaatteita ja housuja luonteeltaan ja käyttää karkotteet ehkäisemään puremista. Kävelyn jälkeen sinun tulee tarkistaa itseäsi ja lemmikkejä punkkien läsnäolosta, koska ne ovat tarpeeksi pieniä, ja niiden puremat ovat lähes kivuttomia.

Tässä on lyhyt katsaus borrelioosiin, syihin, oireisiin, hoitoon infektiosairaalassa. Muista tartuntavaara keväällä ja kesällä, äläkä pelkää mennä lääkärille.