Mikä on Atelectasis? Diagnoosi, hoito ja ennuste

Atelectasis - mitä se on? Vastaus tähän lääketieteelliseen kysymykseen tunnetaan vain kokeneille asiantuntijoille. Mutta selvittääksesi, sinun ei tarvitse lääkäriä.Yksityiskohtia atelectasisista saat selville kyseisen artikkelin materiaaleista.

määritelmä

Atelektaasi - patologinen tila, jolle on tunnusomaista menetys valon ilmavuutta kaikki tai tietyllä alueella. Kyseinen termi on Kreikan alkuperää.Käännetään venäjäksi, se tarkoittaa "epäonnistunut" tai "epätäydellinen kudoksen venyttely".

Syitä Atelektaasi - laskua keuhkojen segmentin. Useat tekijät voivat johtaa tällaisen patologisen tilan kehittymiseen. Me luettelo niistä tärkeimmät juuri nyt:

• Lisääntynyt pintajännitys havaitaan seinille keuhkorakkuloihin. Tyypillisesti tämä patologia johtuu keuhkoödeema tai sydänperäinen noncardiogenic alkuperää, sekä surfaktantin puutteen johdosta tai tarttuva prosesseja.
• puristaminen hengitysteiden tai keuhkojen, joka johtuu eri ulkoisten tekijöiden( esim., Välikarsinan kasvain, poikkeavuuteen kehityksen suuria verisuonia, lymfadenopatia, sydänlihaksen hypertrofia, jne.).
  instagram stories viewer
• patologia limakalvon( sisempi) seinämän keuhkoputken( esim. Bronhomalyatsiya, muodonmuutoksia, turvotusta tai ödeema).
• estäminen tai ontelon tukkeutumista niin kutsutun keuhkoputken vieraita esineitä, lima, juustomainen massa( esim., Tuberkuloosi), ja limakalvon turvotusta.
• rikkoo luonnollisen retkellä rinnassa, jotka johtuvat halvaantumiseen Palleahermon, yleisanestesiaan, skolioosi tai neuromuskulaarisia sairauksia.
• Lisääntynyt sisäinen paine keuhkopussin onteloon( mukaan lukien hemothorax, hydrothorax, empyema, ilmarinta).

Miksi muuten atelectasis voi syntyä?Syitä tämän ehdon usein piilossa akuutti massiivinen romahtaminen keuhkojen, joka syntyy leikkauksen jälkeinen komplikaatio johtuu pitkäaikaisesta liikkumattomuus potilaan, happi yliannostus, hypotermia, käytetään korkeita annoksia rauhoittavia ja opioidit, sekä vasodilataatioaineiksi.

Riskitekijät

Kuka useimmiten on atelectasis? Tämä tauti on luontainen ihmisille, joilla on liikalihavuus, kystinen fibroosi ja keuhkoastma. Hän on myös altis raskaille tupakoitsijoille.

luokittelu alkuperän lohko atelektaasi voi olla synnynnäinen( eli ensisijainen) tai hankittu( eli toissijainen).

Ensisijainen sairaus tarkoittaa tilaa, jossa vastasyntyneellä lapsella ei ole keuhkojen laajenemista. Mitä hankitun atelektaasi, tässä tapauksessa on spadenie keuhkokudoksessa, joka oli aiemmin mukana hengitys prosessissa.

Emme voi sanoa, että tällaiset ilmiöt olisi erotettava synnytystä atelektaasi eli airless tila keuhkoissa, joka on havaittu sikiön ja fysiologiset( eli hypoventilaatioon jota esiintyy muuten terveillä ihmisillä ja on eräänlainen toiminnallinen reservi keuhkokudoksen).Tyypit

tauti Riippuen keuhkokudoksessa äänenvoimakkuutta, joka kulkee hengitysprosessissa, aihe tauti on jaettu:

• acinar;
• on segmentoitu;
• -lobulaari;
• yhteensä;
• jakaa.

Se voi olla myös kaksipuolinen tai yksipuolinen. Muuten ensimmäinen lajike on äärimmäisen vaarallinen ja voi johtaa helposti potilaan kuolemaan.

tyypit

tauti riippuen etiopathogenic tekijöistä tämän patologian keuhkojen on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

• Tuhkaus atelectasis, tai romahtaa, keuhko. Tämän tilan aiheuttaa puristuksen keuhkokudosanalyysin ulkopuolelta, ja kertyminen keuhkopussin onteloon nestettä, ilmaa, veren tai mätä.
• Obturation atelectasis. Tämä ilmiö liittyy henkitorven ja keuhkoputkien mekaaniseen rikkoutumiseen.
• Discoid atelectasis keuhkossa. Tämä patologia kehittyy yleensä rintakehän rintakehän tai murtumisen aivotärähdyksen jälkeen.
• Contractile - aiheutuu alveolien pakkaamisesta kuitukudoksella( keuhkojen subpleuraalisissa osissa).
• Acinar - liittyy pinta-aktiivisen aineen puuttumiseen( useimmiten esiintyy aikuisilla ja vastasyntyneillä, joilla on hengitysvaikeusoireyhtymä).

On myös huomattava, että tauti voidaan pitää refleksi ja leikkauksen jälkeistä, ja vähitellen kehittää akuutti, mutkaton ja monimutkainen, ohimeneviä ja pysyviä.Oireet

intensiteetti klinikalla keuhko atelektaasi riippuu määrä ei-funktionaalisia ja keuhkokudoksesta kuluu pois nopeus. Mikro-teleklasseja, yksisegmenttistä atelektsaasia ja keskipuomi-oireyhtymää esiintyy hyvin usein oireettomasti.

Akuutti sairaus, sillä on merkitty oireyhtymä.Tällöin potilas tuntee äkillinen kipu, puuskittaista hengenahdistus, syanoosi, kuiva yskä, takykardia ja hypotensio. Hengitysvaikeuksien äkillisen lisääntymisen myötä jopa tappava lopputulos saattaa ilmetä.

Tarkasteltaessa potilaan paljasti ruuhkaa kärsivän koru keuhkojen aikana hengitys sekä alempien hengitysteiden rintakehän nousu. Lisäksi atwalaasiin kohdistuu tarkka perkutaaninen tai lyhennetty ääni. Samaan aikaan hengitys heikkenee suuresti( ei ehkä ole kuultavissa).Komplikaatiot

atelektaasi asteittain sammutus keuhkotuuletusta segmenttien sairauden oireiden ilmaistaan ​​vähemmässä määrin. Mutta tulevaisuudessa atsektaalinen keuhkokuume kehittyy hypopneumaalisella alueella.

ulkonäkö yskä ja yskös, kuume, ja kasvu myrkytysoireita puhua liittymisestä tulehduksen. Tällöin kyseessä oleva sairaus monimutkaistaa keuhkojen absessi tai absessi-keuhkokuume.

Diagnoosi Diagnoosi keuhkojen atelektaasi suorittaa X-ray tarkastelu hengitysteitä sivusuunnassa ja edestä projektio. Tämä osoittaa homogeeninen himmennys keuhko-kentän ja välikarsinan offset kohti saostunut osa hengityksen prosessin. Lisäksi röntgenkuva osoittaa kalvon kupolin korkean paikan ja keuhkojen lisääntyneen ilmavuuden.

Epävarmoissa tapauksissa CT: n puhdistaa tämä tutkimusmenetelmä.Myös, syiden selvittämiseksi obstruktiivisen atelektaasi käytön bronkoskopian ja pitkäaikaisessa atelektaasi tuottaa angiopulmonography ja bronhografii.

hoito

havaitseminen keuhkojen atelektaasi vaatii lääkärin( pulmonologist, neonatologia, trauma tai rintakehän kirurgi) aktiivista joukkueen.Äskettäin syntyneet vauvat, joilla on primäärinen keuhkojen atelektsaasi, tuottavat hengityselinten sisällön imemisen kumiketrolin kautta. Tarvittaessa suoritetaan henkitorven intubaatio ja keuhkojen laajentuminen.

Tämän tyyppinen sairauksien, kuten ahtauttavan atelektaasi, joka oli aiheuttanut roskan, sen uuttaminen suoritetaan lääketieteellisen diagnostiikan bronkoskopia.

Jos keuhkojen taantuma johtuu vaikean salaisuuden kertymisestä, suoritetaan keuhkoputken endoskooppinen säätäminen.

eliminoimiseksi leikkauksen jälkeinen atelektaasi suorittaa henkitorven aspirate, hengitysharjoituksia, hieronta rinnassa lyömäsoittimet, asentohuimaus salaojitus sekä hengitysteitse entsyymillä ja keuhkoputkia avaava huumeita.

Emme voi sanoa, että kaikki atelektaasi alkuperän kohteena pakollisen täytäntöönpanon ennaltaehkäisevien tulehdusta hoito.

-ennuste

-hoito Menestys keuhkojen pidennyksessä riippuu hoidon alkamisen ajasta ja atelektaasin syystä.Kun täydellistä poistamista jälkimmäinen kolmen ensimmäisen päivän ennusteen osalta hengitysteitä sivusto elpyminen on suotuisa.

Käynnissä olevien tapausten ollessa kyseessä on mahdotonta sulkea pois toissijaisten muutosten kehitystä romahtamattomassa osuudessa. Nopeasti kehittynyt ja massiivinen atelectasis voi johtaa kuolemaan.