Tunnelin ulnarihermon oireyhtymä: syyt, oireet, hoitomenetelmät
Tunnelin ulnarihermon oireyhtymä on melko yleinen ongelma varsinkin kun on kyse ammattiurheilijoista, kasvien työntekijöistä ja eräiden muiden ammattien edustajista. Tautiin liittyy jatkuva epämukava ja arkuus, mikä merkittävästi huonontaa ihmisen elämän laatua.
Tietenkin tällaisia sairauksia kohtaavat ihmiset ovat kiinnostuneita kaikista tiedoista. Mikä on tunnelin ulnarihermon oireyhtymä?Oireet, hoito, syyt, mahdolliset komplikaatiot ovat ne hetket, jotka on otettava huomioon.
Mikä on sairaus?
Oikean ulnar / sädehoidon( tunnelin oireyhtymä, kyynärpää ja ranne) kompression neuropatia on melko yleinen ongelma. Mutta aloittelijoille tietenkin kannattaa tutustua yleisiin tietoihin.
Ulnar-hermo on yksi suurimmista yläraajan sekahopeista. Se alkaa brachial plexuksen medialukosta ja päättyy cubital kanavaan.
Tunnelin ulnarihermon oireyhtymä liittyy jälkimmäisen pakkaamiseen. Useimmissa tapauksissa hermosolun kompressio johtuu traumasta, rikkoutumisesta tai kyynärpää vaurioitumisesta.
Taudin kehittymisen pääasialliset syyt
Miksi kehittää tunne-oireyhtymä ulnar-hermosta? Taudin hoito liittyy suoraan syihin, joten on syytä tutkia tarkemmin riskitekijöiden luetteloa.
Ulnar-hermo kulkee luukanavan läpi, joten se on hyvin suojattu erilaisilta ulkoisilta vaikutuksilta. Mutta luun seinämien muodonmuutos voi johtaa ns. Tunneli-oireyhtymän puristamiseen ja kehittymiseen.
Riskitekijät ovat pitkittynyt ligamenttien ja jänteiden liiallinen supistuminen, koska tämä johtaa tilapäiseen kudosten verenkierron häiriintymiseen. Pitkäaikainen ravinteiden ja mikroelementtien puute vaikuttaa luun seinämien kuntoon - ne sakeutuvat tai päinvastoin löystyvät. Näin ollen luutunnelin tila pienenee, mikä aiheuttaa lisäpaineita hermolle.
Lisäksi muodonmuutos voi johtua pitkäaikaisesta stressistä ulnaarisessa osassa - tästä sairaudesta kärsii usein ammattilaisurheilijoita.
Ulnarhermon tunneli-oireyhtymä voi joskus olla seurausta hermoston turvotuksesta. Tässä tapauksessa on mahdollista kuljettaa organismia päihtymään vaarallisten aineiden, erityisesti raskasmetallien, arseenin, elohopean, suolojen kanssa.
Vaikuttaa myös riskitekijöinä myös ulnaarisen osan, kyynärvarren tai olkapään murtumien, ulkonevien, kystien ja intralateraalisten osteofyyttien esiintyminen.
Kuka on vaarassa?
Tunnin oireyhtymä ulnar-hermoissa liittyy useimmiten pysyviin fyysisiin rasituksiin ja luun epämuodostumiin. Kuitenkin jotkut ihmiset ovat alttiimpia patologian, kuten ulnar hermosunneli oireyhtymä.Syyt voivat liittyä ammatilliseen toimintaan tai perinnöllisiin sairauksiin. Riskiryhmien luettelo on seuraava.
- Ihmiset, joiden ammatti liittyy jatkuvaan joustavuuteen( tennis-pelaajat, viulistit, maalarit, kampaajat).
- Riskiryhmään kuuluvat yli 50-vuotiaat, koska ikääntymisprosesseihin liittyy väistämättä luukudoksen muutoksia.
- Ihmiset, jotka kärsivät endokriinisen järjestelmän patologiasta, esimerkiksi aivolisäkkeen sairaudet, kilpirauhaset, diabetes mellitus. Tällaisten sairauksien taustalla kehon regeneratiivinen kapasiteetti heikkenee.
- Tunnelin oireyhtymä vaikuttaa usein raskaaseen fyysiseen työhön osallistuviin ihmisiin ja urheilijoihin.
- Riskiryhmään kuuluvat henkilöt, jotka kärsivät autoimmuunisairauksista.
- Myös geneettinen alttius on olemassa. Tähän tautiin ihmisille, joilla on erilaisia perinnöllisiä tuki- ja liikuntaelinten sairauksia, ovat todennäköisemmin esimerkiksi niveltulehdus, osteokondroosi, niveltulehdus. Mitä oireita minun pitäisi kiinnittää huomiota?
Mitä merkkejä liittyy ulnar-hermon tunneli-oireyhtymään? Oireet ja niiden vakavuus riippuvat suoraan sairauden kehittymisasteesta. Esimerkiksi alkuvaiheessa kaikki hyvinvoinnin häiriöt voivat olla kokonaan poissa. Mutta kun luu-kanavan tila kutistuu, oireet muuttuvat voimakkaammiksi. Kliininen kuva on seuraava:
- esiintyy satunnaisesti kipua kyynärpäässä, joka vahvistuu fyysisen rasituksen jälkeen;
- , jotkut potilaat valittavat kämmenten tai sormien puutumista;
- kun nivelten tai nivelsiteiden venytys kipu oireyhtymä kasvaa( kärsimys kosketusalueella liittyy myös epämukavuutta);
- , kun tauti kehittyy, jäykkyys ilmestyy liikkumaan kohdistuneessa nivelessä;
- vähitellen lihasten vaikutus hermo alkaa heikentyä, asteittain surkastunut.
On huomattava, että tämän patologian avulla kipu voi levitä kyynärvarteen, olkapäähän, olkapäähän ja jopa takaisin, mikä usein vaikeuttaa diagnostista prosessia.
Diagnostiikkatoimenpiteet
Yleensä anamneesin kokoaminen ja perusteellinen fyysinen tutkimus riittävät kyseenalaistamaan ulnar-hermon tunneli-oireyhtymän. Hoito riippuu pitkälti taudin kehittymisasteesta ja sen ulkonäön syystä, joka voidaan selventää diagnoosin aikana. Tätä tarkoitusta varten, seuraavia tekniikoita:
- electroneuromyography - toiminnan arviointiin hartialihakset määrittää pulssin lähetyksen pitkin hermon ja taso painetta hermosyiden;
- -sähkömografia on tutkimus, joka antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida kyynärvarren, olkapään ja käden lihasten toimintaa;
- röntgen-, ultraääni, magneettikuvaus käytetään myös diagnostinen prosessi, varsinkin kun syöminen on epäilty esiintyminen vahingon, murtuma, niveltulehdus, kihti ja muut sairaudet.
Tunneli-oireyhtymän hoito lääkkeillä
Mitä minun pitäisi tehdä potilaille, joilla on diagnosoitu tunnelin ulnar-hermosärkyä?Hoidon menetelmät riippuvat hermoston puristumisasteesta ja tiettyjen oireiden esiintymisestä.Jos puhumme sairauden kehityksen alkuvaiheista, konservatiivinen hoito on tehokasta.
- Useimmissa tapauksissa potilaille on määrätty ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, erityisesti diklofenaakkia, ibuprofeenia, Orthofenia, Voltarenia. Nämä lääkkeet ovat saatavana tablettien, ruiskutusratkaisujen, voiteiden muodossa ulkoiseen käyttöön. Tällaiset lääkkeet auttavat pysäyttämään tulehdusprosessin ja poistamaan kipua nopeasti.
- Terapiassa on mukana myös B-vitamiineja, jotka auttavat normalisoimaan verenkiertoa ja hermovastusta.
- Joissakin tapauksissa lääkärit määräävät suonensisäisen kalsiumkloridiliuoksen - tämä auttaa lievittämään tulehdusta ja stabiloimaan immuunijärjestelmää.
- Vaikeimmissa tapauksissa hoitohoito sisältää steroidit( hydrokortisoni, prednisoloni), jotka nopeasti lievittävät kipua ja tulehdusta. Joskus hormonihoito ruiskutetaan suoraan haavan kärsivälle alueelle.
Kuntoutus- ja toipumisaika
Lääkkeiden avulla voit päästä eroon tulehduksesta, normalisoida verenkiertoa ja trofia-kudosta. Sitten lisätutkimukset otetaan käyttöön hoitojärjestelmään.
Erityisesti potilaita suositellaan usein terapeuttiseksi hieraksi, joka auttaa lievittämään lihaspasmaa, parantamaan sävyyttään ja parantamaan verenkiertoa.
Joissakin tapauksissa lääkärit määrittävät erityisen rengaspaineen. Erityisen tärkeää on käyttää laitetta yöllä - tämä vähentää loukkaantumisvaaraa unen aikana. Joskus myös kyynärualueen lyhytaaltoinen lämmitys on tehokasta.
Useimmiten konservatiivinen hoito kestää noin 1-2 kuukautta. Jos noudatat kaikkia lääkärin antamia suosituksia, voit päästä eroon tulehduksesta, lievittää paineita ulnar-hermolle ja palauttaa liikkuvuus kyynärliitokseen.
Tunnelin ulnarihermon oireyhtymä: terapeuttinen voimistelu
Terveyden paranemisprosessin tärkeä osa on terapeuttinen voimistelu. Tietenkin fysioterapeutti valitsee yksilöllisesti harjoitusten kompleksin potilaan tilasta riippuen.
- Istu tuolilla, suorista selkäsi. Molemmat kädet vetävät eteenpäin. Aloita vuorotellen purista ja irrota harja. Harjoitus tulisi toistaa 10-15 kertaa( kummallekin kädelle).
- Pidä sama asento. Purista nyrkkeesi ja aloita rotaatioliikkeitä ranteillesi. Tee 10 toistoa molempiin suuntiin.
- Olka tarvitse nojata taaksepäin tuolissaan ja vahvistetaan siten, että käsi roikkumaan vapaasti. Tässä asennossa alkaa tehdä liikkeet, jotka jäljittelevät heiluria. Yritä mahdollisimman taipua ja taivuta kyynärliitintä.Toista liike 10-15 kertaa.
Samanlaisia harjoituksia täydennetään konservatiivisella hoidolla. Ne näkyvät myös leikkauksen jälkeen, koska ne auttavat palauttamaan kyynärnivelen toiminnan vähitellen.
tunneli oireyhtymä, kyynärhermo: Hoito folk korjaustoimenpiteitä
Välittömästi sanoen kotiin korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää vain kotona. Jotkut kansanparantajat suosittelevat tehdä lämmin pakkaa Tyrnin( tuoreet marjat tarvitse jauhaa sujuva lietteen tilassa, lämpöä vesihauteessa ja soveltaa vaikuttanut yhteinen).
Pumpkin-puristimet ovat myös hyödyllisiä.Lihaa tulisi hieman lämmittää, levittää liitokselle ja kiinnittää ruokakalvoilla.
Sisällä voit ottaa keittäminen juurista persilja, yrttejä sianpuolukka lehdet ja valkoiset koivu. Näillä kasveilla on massa arvokkaita ominaisuuksia, kuten turvotusta, johon liittyy usein tunneli-oireyhtymä.
Leikkaus: purku
Miten hoitoon rannekanavaoireyhtymä on kyynärhermo, jos konservatiivinen hoito ei anna toivottua tulosta? Valitettavasti joskus on vain mahdotonta tehdä ilman operaatiota.
Käytetään usein niin sanottua yksinkertaista dekompressiota. Menettelyn ydin on jänteiden katkaisu ja paksuntamisen poisto, joka hermostuu. Tämä on melko yksinkertainen toimenpide, jonka aikana on mahdollista säilyttää verenkierto hermolle. Ja yläraajan toimintojen palauttaminen on nopeaa. Puutteista voidaan mainita paitsi toistuvan pahenemisriski, vaikkakin tällaisia tapauksia on harvoin kirjattu.
Hermo-siirto:
-menetelmän ominaisuudet Toinen menetelmä, jota usein harjoittavat kirurgit. Toimenpiteen aikana tarttunut hermo siirretään vapaammalle tilalle( lihakset syvälle tai eteenpäin).
Tällä tekniikalla on useita etuja. Useimmiten raaja voidaan täysin palauttaa. Uudelleenkäytön riski on vähäinen. Haittoja esiintyy myös - kudosten arpeutumistapauksia on raportoitu.
Mikä on mediaalisen epicondylectomyn ydin?
Joissakin tapauksissa potilaita määrätään epicondylectomy. Tämä on paljon monimutkaisempi menettely, jonka ydin on poistaa osa kyynärliitoksesta. Tällaiset manipulaatiot auttavat laajentamaan kanavaa, jonka kautta hermo kulkee, mikä auttaa paineen lievittämiseen.
On syytä huomata, että osa käden toiminnoista häviää jopa oikealla toipumisjaksolla. Kuntoutusaika tällaisen operaation jälkeen on pitkä ja melko tuskallinen. Menetelmä liittyy myös muihin riskeihin - luukudoksen lisääntymiseen, lihasheikkouteen.
ehkäisy
komplikaatioita Senkin jälkeen onnistuneen hoidon vaarana on toistumisen tauti, varsinkin jos rannekanavaoireyhtymä johtuu erityispiirteisiin ammattitoimintaa. Tässä tapauksessa lääkärit suosittelevat ei unohtaa fysioterapeutti, jonka tavoitteena oli normalisoida toimintaa lihasten ja jänteiden.
On myös tärkeää seurata asennon nukkumisen aikana - kädet on taivutettava kyynärpäihin. Tätä varten asiantuntijat suosittelevat erityisten rullien ostamista. Jos on hermovaurion kyynärpää, olkapää tai ranteen, on tarpeen minimoida kuorman raaja, luopumaan mahdollisesti traumaattinen toimintaa. Siinä tapauksessa, jos käsivarsi on vielä rasitusta, on välttämätöntä saada erityisen joustava lukko, joka käytännössä ei rajoita liikkuvuutta, vaan poistaa osittain kuormaa lihaksia ja jänteitä.
On selvää, että mitä nopeammin se tauti on diagnosoitu, sitä nopeammin ja helpommin se hoitaa. Siksi on tärkeää lääkäriin heti, kun ensimmäiset oireet.