Déformation de la colonne vertébrale: types, causes, traitement et prévention

La colonne vertébrale est notre cadre interne. Il effectue une fonction de soutien, de propulsion, d'amortissement et de protection. Violation de ces fonctions se produit avec des déformations de la colonne vertébrale. Pour les retourner, vous devez faire un entretien préventif et un traitement rapide de la courbure de la colonne vertébrale. La pathologie est prise en charge par un orthopédiste, un vertébrologue et un neurologue. Tout dépend de la cause de la courbure et de la présence de pathologies concomitantes. Normalement, il a plusieurs coudes dans chacun de ses départements, qui sont situés dans le plan sagittal( si vu de côté).

Courbes physiologiques de la colonne vertébrale

• Lordose cervicale et lombaire. Formé dans le processus de développement physique de l'enfant, lorsque ses capacités motrices sont en expansion( il commence à tenir la tête et s'asseoir).Sont la colonne vertébrale convexe antérieure.
• La cyphose thoracique et sacrale se forme in utero, le bébé est déjà né avec eux. Présenté convexe par derrière.

Dans le plan frontal, la ligne de la colonne vertébrale passe le long de l'axe médian du corps. La rétention active et correcte du corps dans l'espace est un roulement. La déformation de la colonne vertébrale entraîne le développement d'une posture pathologique et vice versa.

Types de la maladie

Quels sont les types de déformation de la colonne vertébrale? Qu'est-ce qui dérange le plus souvent l'homme moderne? La scoliose se développe dans le plan frontal. C'est la courbure de la colonne vertébrale par rapport à la ligne médiane à droite ou à gauche. Dans le plan sagittal, une augmentation des courbures physiologiques d'arc( hyperlordose, hypercyphose) disparition ou coudes de réduction( dos plat) et la courbure combiné, en combinant deux directions( lordoskolioz, cyphoscoliose).

Pourquoi la flexion se produit-elle?

Les causes de déformation de la colonne vertébrale peuvent être congénitales et acquises. L'étiologie congénitale est associée à la pathologie vertébrale:

• Sous-développement des composants structurels.
• Eléments supplémentaires.
• Fusion de corps vertébraux adjacents.
• Arcs non-croissants.
• La forme de coin.

Les causes de la déformation acquise de la colonne vertébrale peuvent être:

• Posture systématiquement incorrecte.
• Rickets( l'équilibre du calcium dans le corps est cassé, les os deviennent fragiles).
• Tuberculose de la colonne vertébrale.
• Poliomyélite.
• Ostéochondrose et ostéodystrophie. Paralysie cérébrale
• .
• Blessures, hernies et tumeurs de la colonne vertébrale.
• La pleurésie est une pathologie du système respiratoire avec syndrome douloureux sévère. Habituellement, un côté est affecté, sur lequel le patient se trouve. La charge sur la colonne vertébrale dans la région thoracique est inégale, une courbure apparaît.
• Raccourcissement de l'un des membres inférieurs - répartition inégale de la charge.
• L'absence d'un bras ou d'une jambe et, par conséquent, une perturbation de l'équilibre.
• Masse musculaire faible, incapable de résister à la courbure de la colonne vertébrale.
• Troubles mentaux( dépression, lorsque les épaules et la tête sont constamment abaissées).

La courbure de la colonne vertébrale peut affecter n'importe lequel de ses départements.déformation

de la colonne cervicale

• torticolis - pathologie, dans laquelle l'inclinaison observé en même temps la tête d'un côté et la torsion du col à l'autre.
• Cyphose - courbure du cou à l'arrière. C'est un phénomène rare.
• Lordose - renforcement de la courbure physiologique. Le cou est tendu vers l'avant, les épaules sont arrondies, le perron se développe.

Causes du torticolis congénital:

• position intra-utérine anormale du fœtus;
• blessures à la naissance;
• spasme ou raccourcissement des muscles du cou;
• pathologie congénitale des vertèbres cervicales( maladie de Klippel-Feil);
• subluxation rotatoire de la 1ère vertèbre cervicale.

Raisons de la déformation acquise du rachis cervical:

• ajustement torticolis - lorsque l'enfant prend longtemps position incorrecte dans le berceau;
• compensatoire - avec des maladies inflammatoires de l'oreille, des processus purulents dans le cou( l'enfant épargne le côté malade et incline sa tête à un sain);
• fracture, luxation ou subluxation de la première vertèbre cervicale;
• ostéomyélite, la tuberculose, la syphilis tertiaire - les vertèbres sont détruites, la déformation axiale du squelette se produit.

Traitement des torticolis

Méthodes conservatrices: massage

• ;
• gymnastique médicale;
• traitement par position;
• physiothérapie;
• procédures de l'eau dans la piscine en utilisant un cercle pour les nouveau-nés;
• portant un collier fixant la colonne cervicale dans la bonne position.

Le traitement chirurgical est effectué en l'absence de l'effet conservateur: myotomie

• - dissection du muscle du cou;
• plastique( extension musculaire).

La cyphose et la lordose sont traitées avec des méthodes conservatrices( thérapie physique, massage, anesthésie médicamenteuse, élimination des spasmes musculaires).

Troubles du sein

La cyphose s'accompagne d'une déformation sous forme de flexion physiologique accrue. Il y a une flexion pathologique en arrière avec la formation d'un dos rond. Plus commun est la déformation cyphotique acquise de la colonne vertébrale.

Causes de la cyphose thoracique:

• Corset musculaire faible, qui n'a pas le temps de se former après la croissance accélérée de l'enfant.
• rachitisme précoce( jusqu'à 1 an) - parties thoraciques et lombaires touchées. La déformation disparaît en position couchée( courbure non fixe).La gravité de la flexion pathologique est aggravée lorsque l'enfant s'assied et se lève sur les jambes.
• rachitisme tardif( 5-6 ans) - développer une cyphose fixe et une cyphoscoliose.
• L'ostéochondropathie est observée à l'âge de 12-17 ans. Souffrir plus souvent les garçons. Dans le monde médical, on appelle la maladie de Sheyerman-Mau. Les changements dystrophiques dans le corps des vertèbres et des disques intervertébraux se développent. Formé une déformation fixe en forme de coin de la colonne vertébrale.

Traitement de la cyphose thoracique

La difformité de Ricky est traitée de manière conservatrice: natation, thérapie vitaminique, thérapie par l'exercice, bains de conifères, massage, port d'un corset spécial à trois points. La maladie peut disparaître sans laisser de trace.

La cyphose juvénile est traitée de manière complexe: massage, exercices spéciaux pour renforcer le corset musculaire, trophisme dopaminergique du système ostéo-articulaire. Souvent, il est nécessaire d'utiliser des méthodes chirurgicales de la thérapie: divers types de fixation instrumentale de la colonne vertébrale.

Déformation de la colonne vertébrale lombaire

Lordose - courbure de la colonne vertébrale avec la formation de convexité à l'avant. La thérapie est basée sur la lutte contre la maladie, qui a causé la courbure. Utilisez l'étirement, le style spécial du patient, les procédures de physiothérapie, la thérapie par l'exercice et les cours de massage réparateur en général.

Causes de la lordose lombaire:

• déformation pour compenser la cyphose rachitique et tuberculeuse;
• dislocations des hanches qui ont surgi dans le processus de livraison;
• contractures articulaires de la hanche.

Scoliose

La déformation scoliotique de la colonne vertébrale peut affecter n'importe quel niveau de la colonne vertébrale et affecter plusieurs sections, provoquant des distorsions en forme de S.La maladie est plus sensible aux filles pré-pubères.

scoliose congénitale

• associée à la présence de la fusion de plusieurs vertèbres, la présence de vertèbres supplémentaires, vertèbre composants structuraux anomalie. Il survient chez les tout-petits de moins de 1 an. Progresse lentement, les lignes de virages ne sont pas prononcées brillamment.
• La scoliose dysplasique se forme dans le développement pathologique du service lombo-sacré.Il se trouve à l'âge de 9-11 ans et progresse rapidement. La ligne de courbure est observée dans la région lombaire.
• Scoliose de nature neurogène se développe en raison de la poliomyélite, syringomyélie, myopathie. Le mécanisme de développement est associé à la lésion des épines motrices de la moelle épinière. La déficience fonctionnelle des muscles se développe. En parallèle, il y a des changements dystrophiques dans la colonne vertébrale.
• Ricky scoliose. En raison de la violation du métabolisme du calcium, le tissu osseux devient mou. Avec des charges statiques, les courbes physiologiques augmentent. Si le corps est dans la mauvaise position, la scoliose se forme rapidement dans l'espace.
• La scoliose idiopathique est la déformation la plus fréquente de la colonne vertébrale. Est-ce une maladie multifactorielle: taux de croissance réduite de la colonne vertébrale, l'insuffisance neuromusculaire, la période active de croissance chez les enfants et l'augmentation du stress physiologique sur le squelette. Il y a une violation de la formation osseuse endochondrale dans les vertèbres, suivie par le développement de l'ostéoporose et des troubles vertébraux.

En 1965, VD Chaklin radiologiquement identifié 4 degré de déformation de la colonne vertébrale dans la scoliose:

• 1er degré - 5,10 degrés;
• 2e degré - 11-30;
• 3e degré - 31-60;
• 4ème degré - plus de 61 degrés. Les manifestations cliniques

scoliose:

• Lorsque le niveau 1 dans une position debout marquée faiblesse du corset musculaire avant et la paroi abdominale, un niveau différent des épaules, les angles des lames sont situées à des niveaux différents, les triangles de taille d'asymétrie. La courbure thoracique de manière significative, dans les lombaires - muscle sur le joint de côté opposé, ce qui peut également être vu à une inclinaison du corps vers l'avant. Il n'y a aucun signe de rotation vertébrale sur la radiographie. Le bassin est situé dans le plan horizontal. En décubitus dorsal, on note une faiblesse des muscles abdominaux.
• Au 2e degré, la courbure en forme de S de la colonne vertébrale est déterminée visuellement. Il y a des rotations des vertèbres thoraciques, il y a une déformation du thorax. L'échantillon incliné montre la projection des côtes d'un côté ou des muscles de la taille. La progression continue à mesure que l'enfant grandit.
• Au 3ème degré, la déformation exprimée du squelette est déterminée. Bosse nervurée clairement visible et bassin incliné.La ligne des épaules coïncide avec la ligne du bassin. Le plexus veineux de la colonne vertébrale est comprimé.Il peut y avoir des anomalies de la part du système respiratoire.
• Au 4ème degré, une déformation sévère du corps entier est observée. La croissance s'arrête, la relation entre les organes internes est brisée. La compression de la moelle épinière entraîne le développement de la parésie. Sur le radiogramme, les vertèbres en forme de coin sont identifiées.

Scoliose est une maladie grave qui peut conduire à une invalidité persistante( handicap).

Traitement de la scoliose

Les déformations vertébrales chez les enfants doivent être détectées dans les stades initiaux. Dans de tels cas, seulement la correction de la posture, les exercices physiques, la natation, l'organisation de l'espace de travail droit, l'observation d'un mode adéquat de travail et de repos, une bonne nutrition seront nécessaires.

Le traitement non-opératoire vise à fixer la colonne vertébrale dans la bonne position en portant des corsets correctifs, en formant les muscles du dos et des abdominaux. Dans la chambre de l'enfant, il doit y avoir un lit spécial avec un matelas rigide et un oreiller orthopédique.

Le deuxième degré est traité avec prudence, avec la progression du processus, les enfants sont envoyés dans des sanatoriums spécialisés. Un cours prévu de traitement non-opératoire dans les départements d'orthopédie est en cours. La méthode de traction utilisant la traction latérale est utilisée. Ce traitement dure 2 à 4 mois. L'extension est souvent une préparation préopératoire aux 3ème et 4ème étapes. Le niveau de correction atteint est rapidement fixé à l'aide d'outils spéciaux.

Indications de traitement chirurgical

• Défaut esthétique qui perturbe l'adulte ou les parents d'un petit patient.
• L'angle de courbure est supérieur à 40 degrés, mais avec une croissance incomplète.
• Toute déformation est supérieure à 50 degrés.
• Complications neurologiques persistantes et syndrome douloureux.
• Déformations, accompagnées d'une violation des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.

Types de traitement chirurgical

Il y a 3 façons: opérations avec accès frontal, avec arrière et combiné.L'essence des opérations est d'introduire dans la colonne vertébrale des structures qui peuvent être statiques et mobiles. Les avantages d'un implant dynamique: il peut être ajusté pour assurer la croissance correcte de l'enfant, et vous permet de faire du sport. Le design n'est pas visible à l'extérieur et peut être utilisé dans le traitement des déformations vertébrales sévères chez les adultes. Cela vous permet de corriger la courbure et d'arrêter sa progression.

prévention de la courbure de la colonne vertébrale

• La détection précoce de courbure congénitale de la colonne vertébrale( examen orthopédique dans la maison de soins infirmiers est effectuée en 1, 3, 6 mois ou un an) et leur correction.
• Identification acquis des malformations dans l'âge préscolaire et scolaire, un examen médical et l'application des mesures appropriées pour les corriger.
• Contrôlez votre posture. Depuis l'enfance, il est nécessaire d'apprendre aux enfants à garder le dos droit. Dans les établissements scolaires, il devrait y avoir des bureaux avec une hauteur de table et de chaise réglable. Pendant le travail, il est nécessaire de faire de petites pauses avec la marche pour éviter une charge statique sur la colonne vertébrale.
• Détection rapide du rachitisme, de la poliomyélite, de la tuberculose et d'un traitement approprié.
• Cours préventif de massage général pour le renforcement passif du corset musculaire.
• Faire du sport pour renforcer les muscles du dos et de la presse.
• Natation.
• En l'absence de membres, il est nécessaire de résoudre le problème de la prothèse.
• Porter des chaussures orthopédiques avec différentes longueurs de jambes.
• Lorsque vous soulevez des poids, il est nécessaire de répartir uniformément la charge sur les deux moitiés du corps.

• nourrir correctement, la nourriture doit être équilibrée en termes de protéines, lipides et glucides, vitamines et oligo-éléments.Évitez de trop manger et de prendre du poids, ce qui constitue un facteur supplémentaire dans le développement des déformations de la colonne vertébrale.
• Éviter la position prolongée dans une pose, organiser l'entraînement physique.
• Organise le mode veille correct. Le lit devrait être rigide, et l'oreiller est préférable de devenir orthopédique dans un salon spécial. En cas de violation de
• besoin de consulter un spécialiste des yeux( pour la vision réduite, une personne peut prendre une situation forcée, tirant sur le cou et exacerber la lordose cervicale).
• Traiter la dépression et l'apathie.
• Observer les mesures de précaution pour la prévention des blessures.
• Dans le temps pour traiter une hernie, l'ostéochondrose, les tumeurs de la colonne vertébrale.

Traitement rapide est capable d'éliminer complètement la déformation de la colonne vertébrale.