La maladie de Berlioz: comment elle se manifeste, les causes, la description et les caractéristiques du traitement
La maladie de Berlioz est une maladie infectieuse transmise par les piqûres d'insectes, en particulier les tiques. Il est causé par des bactéries du genre Borrelia et, selon le continent, leur apparence peut différer.
L'étude de
Les premiers enregistrements de cette maladie sont apparus en 1975 aux Etats-Unis. Le premier cas a été enregistré dans une petite ville de Lyme, dans le Connecticut. D'où le nom. La raison de l'étude était un appel à la CDC( Center for Disease Control) les parents dont les enfants diagnostiqués avec « l'arthrite rhumatoïde juvénile »( JRA).Plus tard a été découvert, que les signes semblables sont et chez plusieurs adultes. Ainsi, par hasard, a été découvert Berlioz( maladie de Lyme).transporteurs
Pathogen
de l'état de la maladie est une tique du genre Ixodes. Dans leur organisme vivent et reproduisent les spirochètes du genre Borrelia. Lorsqu'elle est injectée dans l'organisme humain après une piqûre d'insecte, ils se propagent à travers la circulation sanguine et passer la barrière hémato-encéphalique, entrer dans le liquide céphalorachidien et causer des symptômes neurologiques.
Cette verge d'acariens vit partout. Particulièrement souvent, il se produit dans l'hémisphère nord. Mais ses espèces peuvent varier, selon le continent et la partie du monde. Classification
Il existe plusieurs caractéristiques qui déterminent la forme et le type de cours clinique de la maladie. Pour chacun d'eux il y a une ramification correspondante.
- Formes: cachées( latentes);manifeste( ouvert).
- Courant: forte;subaiguëchronique
- Symptôme: bezearic;érythème.
- Zone de dommages: système nerveux, peau, articulations.
- La gravité du processus: léger, moyen, lourd.
- Infection: séronégative;séropositif.
Chacun de ces points est indiqué dans le diagnostic clinique et se reflète dans le traitement et l'évolution de la maladie. Par conséquent, il est important de déterminer à quoi nous avons affaire afin de pouvoir choisir la bonne tactique.
Étiologie
maladie Berlioz causée par une bactérie du genre spirochète - Borrelia burgdorferi. C'est un micro-organisme Gram négatif avec des flagelles. Il pousse bien sur les milieux nutritifs liquides avec une composition protéique complexe. Dans la forme, il ressemble à une spirale tordue, qui tourne lentement. Sur ses bactéries de surface ont des antigènes qui déterminent leur spécificité parmi les sous-populations, et fournissent également la réponse immunitaire compartimentée.
L'accent a une douzaine de variantes de ce micro-organisme, qui se trouvent dans tous les coins du globe. Il a été cliniquement prouvé que le tableau clinique de la maladie dépend du sérotype de la borreliia. Par conséquent, dans la maladie de Lyme ne signifie pas une seule maladie, mais un groupe de similaire, mais différent dans l'étiologie de la nosologie.
modèle pathogénique
Après une morsure de tique, sa salive pénètre dans le système circulatoire, et dans le site de la rougeur d'entrée apparaît sous la forme d'un anneau avec un bord intérieur et un flou clair extérieur. L'agent causal est porté par la circulation sanguine à travers le corps, colonisant les organes et les tissus, pénètre dans la lymphe et le liquide rachidien.
système immunitaire commence à répondre activement à l'intrusion, en envoyant dans les cellules inflammatoires parties affectées( macrophages, neutrophiles), la production de cytokines, les leucotriènes, les Prostaglandines et les classes d'immunoglobulines M et G. Borrelia meurent, mais les toxines de libération de décomposition qui ont une incidence défavorable sur le corps humain. En outre, le corps, attaquant les tissus infectés, détruit non seulement le pathogène, mais aussi les cellules du corps. En outre, dans le domaine de la croissance active des bactéries formées des infiltrats de cellules inflammatoires et l'exsudat corps perturbateurs.
mesure que la maladie progresse, la quantité d'immunoglobulines et des complexes immuns a augmenté croisée apparaissent antigènes et les anticorps pour eux. Les substances qui composent les bactéries provoquent la production de médiateurs de l'inflammation dans les articulations, qui détruisent le cartilage hyalin et provoquent la formation de pannus. Cela conduit à des symptômes cliniques du type de JRA.
Après la récupération, les bactéries peuvent persister dans le corps jusqu'à dix ans. Les scientifiques ne peuvent pas encore trouver une explication raisonnable à cela. Chez les humains, les formes non-stériles une immunité temporaire, la maladie peut réapparaître après plusieurs années. Symptômes
de
Comment apparaît Berlioz? La maladie se comporte d'abord tranquillement. La période dite d'incubation doit passer. Il dure jusqu'à deux semaines, mais des options possibles et réactives. Ensuite, l'ensemble du processus est réduit à plusieurs jours. Ou, au contraire, un débit lent, lorsque les premiers symptômes peuvent se manifester et quelques années après la morsure. L'infection la plus commune est de mai à septembre, lorsque les acariens s'alimentent et se multiplient activement.
Il y a deux périodes de la maladie: précoce et tardive.
La première phase de la période précoce peut être aiguë ou subaiguë.Caractérisé par des symptômes généraux d'intoxication, tels que fièvre, fièvre, frissons, douleurs musculaires, maux de tête, nausées, vomissements. Parfois, il y a des symptômes de catarrhe - toux, nez qui coule, maux de gorge. Sur le site de la morsure apparaît un érythème annulaire. Les patients disent que dans cet endroit ils se sentent brûlants, démangeants ou même douloureux. La localisation préférée de l'insecte est les aisselles, la région inguinale et le cuir chevelu. Réactions possibles et allergiques à mordre par type d'urticaire, de conjonctivite ou d'éruption cutanée.
Un petit pourcentage de patients peut développer des symptômes d'irritation des enveloppes cérébrales. Ils se plaignent de nausées, de vomissements, de lumière et de phobie, d'hypersensibilité, de maux de tête. Ils ont augmenté la pression intracrânienne, mais le liquide céphalorachidien peut rester stérile.
La deuxième étape se produit dans chaque dixième patient. Habituellement, il commence un mois après l'infection. Dans cette période, l'inflammation progressive des méninges, présentent des symptômes de la méningite, méningo avec les nerfs crâniens et du système nerveux périphérique. Une caractéristique est la paralysie bilatérale du nerf facial. Quelques mois après la manifestation de la maladie, les patients développent des troubles du système cardiovasculaire. Les violations du rythme et de la conduction cardiaque par le type de blocus sont notées. Parfois, il y a une myocardite ou une péricardite, conséquence d'antigènes à réaction croisée.
Un nombre relativement faible de patients atteint le troisième stade. Comment se manifeste Berlioz? La maladie dure plus de six mois et se termine par une évolution chronique caractérisée par des lésions cutanées, telles que la dermatite atrophique et les articulations. Les symptômes neurologiques disparaissent quelque peu et deviennent comme une neurosyphilis tertiaire. Les patients se plaignent de douleurs dans les muscles et les articulations qui ont un caractère non permanent.
Borréliose à tiques( maladie de Lyme) peut également survenir chez les femmes enceintes. Pendant une période de consultations prénatales et l'accouchement sans impact étant donné l'état pathologique ne peut pas avoir, mais il y a un risque d'infection intra-utérine ou la formation de malformations congénitales du muscle cardiaque. On sait que les enfants de mères infectées sont morts d'hémorragie dans les organes vitaux ou sont nés morts.
Par des observations empiriques, il a été révélé combien Berlioz est une maladie dont les symptômes imitent les infections sévères du système nerveux.
Diagnostics
Comme d'habitude, le médecin procède à la première enquête auprès des patients compare les données de celui-ci à la saison et les maladies qui lui sont propres. Inspecte le patient à la recherche de signes de piqûre d'insecte, d'érythème en forme d'anneau ou d'urticaire. Vérifie l'état neurologique et nomme également un ECG.Si vous pensez qu'il peut être borréliose de Lyme( maladie de Lyme), sont entrés dans la description de l'histoire de la maladie, et le patient est invité à transmettre l'analyse du sang et du liquide pour faire une ponction à partir du bord de l'érythème pour identifier l'agent causal.
Assurez-vous de mener une étude sérologique pour déterminer le type et le type de Borrelia, ainsi que de déterminer le stade de la maladie chez un patient particulier.titre de diagnostic pour la vérification du diagnostic est considéré comme 1 à 64. Depuis les premiers stades de la recherche peuvent donner un résultat faussement négatif, il est recommandé de le répéter vingt jours ou un mois plus tard, lorsque la quantité d'immunoglobuline sera plus et ils seront suffisants pour la production de la réaction. Réactions positives et fausses positives. On les trouve chez les patients atteints de syphilis, de mononucléose infectieuse, de typhoïde récurrente, de maladies rhumatismales.
Diagnostic différentiel
distinguer la maladie de Berlioz besoin de l'encéphalite à tiques, érysipèle, et même la cellulite. C'est la première étape. Dans le milieu de la maladie, le cœur rhumatismal et les dommages articulaires, la cardiomyopathie est à l'avant-garde. Au troisième stade, la maladie de Reiter et la neurosyphilis sont ajoutées à cette liste.
Traitement de
Il est extrêmement important de diagnostiquer berlioz dans le temps, une maladie dont le traitement peut durer plusieurs mois, voire des années( en raison de l'immunité non stérile).Lorsque la thérapie est prescrite, le stade du processus, l'étiologie et les principales manifestations pathogéniques sont pris en compte.
L'antibiothérapie doit être présente dès le premier stade, le plus tôt possible, le mieux. Puis il y a une chance que la maladie n'aura pas le temps d'atteindre les organes et les tissus, et par conséquent, il sera possible d'éviter les complications. Des préparations pour le traitement sont choisies telles que "Tetracycline", "Doxycycline", "Amoxicilline" et autres. Ils ont un effet bactériostatique sur Borrelia, vous devez donc constamment maintenir leur concentration dans le sang.
Si, malgré tout, des lésions organiques sont détectées, il est dangereux de prescrire des tétracyclines, les infectiologues recommandent d'arrêter leur choix sur les pénicillines ou les céphalosporines.
Simultanément avec des antibiotiques prescrire une thérapie symptomatique et pathogénétique pour agir sur tous les liens de la chaîne pathologique. Pour ce faire, détoxifier le corps du patient, la déshydratation afin de soulager la pression intracrânienne accrue, les procédures physiothérapeutiques, afin d'atténuer les manifestations des lésions des nerfs crâniens et l'arthralgie. Pour l'anesthésie, utilisez des NVP ou des analgésiques.
Souvent pendant le traitement après une petite période de lumière, une forte détérioration se produit. Ceci est lié à la mort massive des spirochètes et à leur effet venimeux. Les médecins modernes sont bien conscients que c'est ainsi que se manifeste la borréliose. Les symptômes et le traitement de la borréliose transmise par les tiques sont appelés l'illumination sanitaire, puisque dans ce cas la vitesse du début de la prise des médicaments est importante.
Forecast
La nature de la prévision dépend de la rapidité avec laquelle une personne réalise le problème et demande une aide médicale. La maladie de Berlioz peut être guérie à un stade précoce et empêcher sa transition vers la chronisation, mais l'agent causal dans une petite quantité continuera à circuler dans le corps, comme les complexes immuns formés.
L'observation du dispensaire est montrée dans les conditions de la KIZ( salle pour les maladies infectieuses) pendant un an après la récupération clinique. Les patients sont testés pour un pathogène trois semaines après la sortie, puis trois mois, six mois et, enfin, un an plus tard.
Prévention
Une prophylaxie spécifique n'existe pas, mais pendant la saison de reproduction des tiques, il est recommandé de porter des vêtements et des pantalons à manches longues sur la nature et d'utiliser des répulsifs afin d'éviter les morsures. Après une promenade, vous devriez vérifier vous-même et les animaux de compagnie pour la présence de tiques, car ils sont assez petits, et leurs piqûres sont presque indolores.
Voici un bref aperçu de la borréliose, les causes, les symptômes, le traitement dans un hôpital infectieux. Rappelez-vous le danger de l'infection dans la période printemps-été, et n'ayez pas peur d'aller chez le médecin.