Echographie des voies biliaires: préparation, décodage
de la méthode de diagnostic des voies biliaires est appelée, au cours de laquelle la peau n'a pas d'aiguilles à effet ou différents instruments chirurgicaux. Il vous permet de trouver des informations très précises sur l'état de la vésicule biliaire et de ses canaux. En règle générale, l'étude du corps est réalisée dans le cadre d'une étude approfondie de la cavité abdominale, et le plus souvent en association avec une échographie du foie. Indications
pour la mise en oeuvre du procédé de diagnostic à ultrasons
de diagnostic gastro de la vésicule biliaire peut désigner dans les situations suivantes: douleur
- multiple sur le côté droit de l'hypocondrie, qui peut être enlevé qu'au moyen d'analgésiques;
- inconfort et une sensation de lourdeur dans le foie;
- claque d'amertume dans la bouche;
- peau jaune et muqueuses externes;
- alimentation irrégulière;
- abus d'aliments gras, fumés, épicés, frits;
- application trop fréquente de régimes hypocaloriques;
- trop longtemps prendre des médicaments;
- performances anormales dans l'analyse de laboratoire du sang( AST, ALT, bilirubine, etc.);
- dyskinésie voies biliaires;L'obésité
- ;
- cholelithiasis;
- traumatisme abdominal;
- dans la nomination et la sélection des contraceptifs hormonaux féminins;
- n Processus état d'observation en présence d'un cancer des voies biliaires;
- surveillance de l'action efficace de la thérapie.
Contre-indications à étudier
Cette étude - une procédure complètement sûr. Par conséquent, seule contre-indication à l'utilisation des voies biliaires ultrasons sont gravement endommagés zone de la peau dans l'enquête. Par exemple, brûlures, plaies, lésions infectieuses.
Préparation pour le diagnostic échographique de préparations
de la vésicule biliaire pour le diagnostic des voies biliaires dans le processus pour l'essentiel le même que le programme et se préparer à ultrasons d'autres organes abdominaux.
seulement quelques jours avant que le diagnostic devrait abandonner l'utilisation de l'alcool et les aliments gras et les aliments qui stimulent la formation de gaz dans les intestins, qui comprennent:
- fruits crus, les légumes et les baies;
- produits d'acide lactique;
- de pain de grain et d'autres produits de pâte à levure;Haricots
- ;
- thé fort, café et boissons gazeuses.
Les patients demandent souvent quoi manger avant la procédure.
a permis de manger les aliments suivants: la bouillie de
- , bouilli dans l'eau;
- fromage cottage faible en gras;
- boeuf ou poulet;
- vapeur ou poisson bouilli;
- oeufs bouillis "à la coque".
Pendant le repas doit être consommé divers produits d'enzymes( « Creon », « Festal », « Mezim »), et les médicaments qui réduisent les flatulences( « Smecta », « Espumizan », « charbon actif », « Motilium »), mais pas plustrois fois par jour.
la veille de la procédure, des voies biliaires échographie est recommandé d'observer les règles suivantes:
- repas extrême doit être léger et satisfaisant, par exemple, vous pouvez manger de la bouillie cuite sur l'eau sans sucre, mais pas plus tard que 19 heures.
- Il devrait être naturel de vider les intestins. S'il y a des difficultés, alors vous devez utiliser des laxatifs légers ou des microclysters.
Ce n'est pas toute la préparation pour l'échographie des voies biliaires.
Dans la matinée avant la procédure:
- si l'étude est prévue pour la première moitié de la journée, alors vous devriez éviter le petit déjeuner;
- si la procédure a été fixée pour la deuxième moitié de la journée, alors un petit déjeuner léger est autorisé - un biscuit et du thé( l'intervalle entre l'étude et le petit déjeuner devrait être d'au moins 6 heures);
- ne peut pas être consommé quelques heures avant le diagnostic, vous devriez donc consulter un spécialiste sur la prise de médicaments essentiels;
- ne peut pas non plus utiliser de chewing-gum et fumer.
Il ne faut pas oublier que les voies biliaires endo-échographie doit être effectuée uniquement sur un estomac vide, car dans ce cas, la vésicule biliaire est rempli de bile que possible, parce que c'est son augmentation. Si vous buvez même un peu de liquide, les processus d'excrétion biliaire vont commencer, et la taille de la vessie diminuera, ce qui complique grandement l'examen.
Méthode d'examen Dans l'échographie dyskinésie biliaire
tous les organes internes du tube digestif est la meilleure option. Pour cette raison, il est conseillé d'effectuer la procédure dans un centre médical spécialisé et d'être suivi par un médecin traitant.
Diagnostic échographique simple de la vésicule biliaire
L'échographie du foie et des voies biliaires est réalisée à l'aide de capteurs externes sur la paroi abdominale antérieure. Le patient doit s'allonger sur le dos et se débarrasser des vêtements dans le haut de l'abdomen. Après cela, le médecin applique un gel hydrosoluble spécial sur le capteur afin d'éliminer la couche d'air et de faciliter le passage des ondes ultrasoniques lors du contact avec la peau.
Si le fond des voies biliaires boucles de l'intestin couvert, le médecin demandera au patient de respirer profondément et retenir leur souffle pendant longtemps, autant que possible, ou retourner sur son côté gauche.
Pour identifier les inclusions pathologiques dans les voies biliaires( sable, pierres), il peut être demandé au patient de se lever et de faire plusieurs inclinaisons vers l'avant.
Préparation pour l'échographie du foie et des voies biliaires doit être effectuée sans faute.
Diagnostic échographique des voies biliaires avec la fonction d'identification
un autre nom de la méthode diagnostic - ultrasons avec petit déjeuner cholérétique ou holestsintigrafiya dynamique.
Cette procédure vous permet de déterminer la fonction contractile de la vésicule biliaire en temps réel. Après les premières procédures de diagnostic
patients à jeun biliaire doit prendre le repas d'essai de deux ou cuits( cru) et jaunes 250 g de fromage( ou crème).Aussi sous la forme de petit-déjeuner cholagogue, vous pouvez utiliser une solution de sorbitol.
Après cela, l'échographie doit être répétée à des intervalles de 5, 10 et 15 minutes.
Diagnostic par ultrasons avec une vésicule biliaire distante
Un autre nom pour la procédure est cholédochographie écho dynamique.
Tout d'abord, le médecin évalue le diamètre et l'état de la voie biliaire( strictement à jeun).Après cela, le patient reçoit une charge nutritionnelle sous forme de sorbitol dissous dans l'eau, puis de nouveau diagnostiqué après 0,5-1 heure.
Dans le processus de recherche, le médecin doit enregistrer les plaintes du patient concernant l'apparition de la douleur, l'accumulation, l'intensité, l'absence ou la durée.
Décodage des ultrasons de la voie biliaire
Au cours de l'étude, le médecin doit évaluer les données suivantes:
- emplacement et la mobilité de la vésicule biliaire;
- épaisseur, la taille et la forme des parois de l'organe;
- présence de néoplasmes, de polypes et de calculs;
- fonction contractile de la vésicule biliaire;
- diamètre des canaux biliaires.
La taille normale de la vésicule biliaire est:
- largeur d'environ 4 cm;
- longueur dans la gamme de 8 à 10 cm;
- dimension transversale de 3 à 3,5 cm;
- volume de 30-70 cu.cm;
- diamètre du canal cholédoque environ 7 mm;
- et e plus de 4 mm d'épaisseur de paroi;
- le diamètre interne des conduits de cet organe ne doit pas dépasser 3 mm.
La vésicule biliaire doit avoir une forme ovale ou en forme de poire, avec des contours nets. Il est permis de séparer le fond de la vessie de 1-1,5 cm sous le bord du foie.
Que montrent les ultrasons sur les voies biliaires?
Merci à l'examen échographique de ce corps peut déterminer une variété de maladies. 
Les données suivantes indiquent une cholécystite aiguë:
- multiples partitions internes;
- paroi de la vésicule biliaire est plus épais que 4 mm;
- organe a augmenté en taille;
- dans l'artère pancréatique, il y a une augmentation du flux sanguin.
La forme chronique de cette maladie peut être déterminée par les symptômes suivants: Les contours
- sont flous et flous;
- vésicule biliaire a diminué de taille;
- les murs de corps sont condensés, déformés et deviennent plus épais;
- dans la lumière de la vessie peut voir de petites inclusions.
Dyskinésie des voies biliaires est déterminée par la présence d'une ou plusieurs constrictions dans la vésicule biliaire, ainsi que de trouver une étanchéité et une augmentation du tonus des parois de l'organe.
Pour la présence de de la maladie de la lithiase , les pathologies suivantes indiquent:
- irrégularité de contour et épaississement de la paroi d'organe;
- présence dans la cavité des calculs de la vésicule biliaire, qui, lorsque la position du corps change, se déplacer;
- présence derrière la pierre de la section sombre;Présence de l'
- dans les sédiments urinaires des cristaux de bilirubine.
Il ne faut pas oublier que les ultrasons ne montrent pas de pierres de petites dimensions. Ils peuvent être identifiés par l'expansion de la voie biliaire juste au-dessus du blocage.
La présence de polypes des voies biliaires par la présence de formations arrondies sur la paroi de l'organe étudié.Si le polype a un diamètre supérieur à 11 cm, il existe un risque de formation maligne. Si, au cours de l'exécution répétée du diagnostic par ultrasons, une croissance accélérée d'un polype est enregistrée, alors on dira que le processus est de nature maligne.
Les tumeurs disponibles sont déterminées par la présence de formations d'au moins 1 à 1,5 cm, les contours déformés de l'organe examiné, ainsi qu'une paroi de la vésicule biliaire excessivement épaissie.
Toute pathologie congénitale peut être identifiée par:
- localisation ectopique de la vésicule biliaire;
- absence de voies biliaires;
- vésicule biliaire supplémentaire;
- protrusion du mur.
Toutes les pathologies détectées par échographie des voies biliaires nécessitent une clarification et une observation dynamique. Pour cette raison, après la première procédure de l'examen, le médecin en nomme un deuxième - dans deux ou trois semaines.
Il est nécessaire de répéter le test régulièrement, même si aucune anomalie n'a été détectée.